中医对肥胖的认识早以古医籍中就有记载,称肥胖者为“肉人”“肥人”。认为发生原因与“湿、痰、虚”有关,故肥人多温、多痰、多气虚。其治法有辨证施治、单方、验方、气功、针灸、耳针、药膳等,这些方法对肥胖的治疗起到良好的效果。常用的减肥中药(中成药)有:
防风通圣丸
用于腹部皮下脂肪充盈,即以脐部为中心有膨满型(腹型)肥胖。该方由麻黄、防风、荆芥、薄荷、连翘、桔梗、川芎、当归、白术、黑山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、滑石、甘草、白芍等药物组成,适用于经常便秘并且有高血压倾向的人。在体内有食毒(即广义的肠源性中毒,由于肠内停滞的粪便引起了各种疾病,难以治愈)和水毒(体液分布不均匀时发生的状态,可引起病理的渗出液及异常分泌等,也可以现发汗排尿的异常)等瘀滞状态。防风通圣丸可以把这些异常情况通过发汗、利尿、泻下作用进行排泄、发散,同时又具有解毒、消炎作用。方中大黄、芒硝、甘草可以驱逐肠胃炎的食毒,治疗便秘;麻黄、防风、荆芥、薄荷具有从体表发汗的作用;滑石、白术团利尿作用而治水毒;黄芩、石膏、黑山栀子消炎;桔梗、连翘消火解毒;当归、芍药、川芎可促进血液循环。该方有抑制代谢作用,故用于治肥胖症。
防已黄芪汤
用于皮肤惨白、肌肉松软,属于虚症的肥胖病人。该方由防已、黄茂、白术、炙甘草、生姜、大枣等组成。病人因多汗而易疲劳,身体沉重、尿少,有时可见下肢浮肿,有时又有膝关节疼痛。脉象浮而无力,腹力(腹部肌肉力量)松软,舌面湿润。日本大敬节氏认为,防已黄芪汤多用于妇女尤其是生活富裕悠闲的妇女。她们大多表现为皮肤色白而无华的虚胖,自觉身体沉重,懒于动作,绝少活动,所以越来越胖。其中多数人食量较少,少吃一顿饭也无所谓,但喜欢喝水饮茶。大便正常,月经量少,心情不畅,易出汗,夏日甚至汗出如流。50岁以上者,多伴膝关节疼痛,每天下午出现下肢浮肿,往往穿鞋袜也困难,但尿检却无蛋白异常等。复诊可见全腹肥满,柔软无力和压痛。对这种病人,给予防已黄芪汤,可使肥肉坚实,体转轻快,消除膝关节疼痛和下肢浮肿;但若给予防风通圣散和大柴胡汤,则只会加重疲乏感。
日本高道史氏曾有运用防已茯苓汤(功用接近防已黄芪汤)治疗虚证肥胖的验案报告,但防已茯苓汤较适用于患肾病等浮肿明显的肥胖症,不大用于单纯性肥胖症。
日本地兹氏等运用防风通圣散、防已黄茂汤及提取剂单方或合方给药,根据体重减轻10%,胸围、腰围显著缩小的情况推断本药可能对蛋白质的影响较小,而主要表现为对脂肪的分解作用。
消胖美
该药由柴胡等9味中西药物组成,用于治疗单纯肥胖症。有抑制食欲、增强体质、疏肝解郁、健脾益气、祛除浊积、利水渗湿、增强新陈代谢,轻度减少小肠对葡萄糖的吸收功能等作用。
轻身降脂乐
由首乌、夏枯草、冬瓜皮、陈皮等16味中药组成。通过动物实验证明有减肥作用。临床观察23例,有效率为94.81%。能降低体重、脂肪百分率、胆固醇、甘油三酯等。该药具有养阴清热、滋补肝肾、清热利湿、润肠通便、益气健脾、利水渗温、活血化瘀,化痰散结、抑制食欲、促进脂肪代谢,降低血脂及改善心悸气短等作用。
体可轻
由法半夏、陈皮、云茯苓、炒苍术、炒米仁、大腹皮等药组成。上药等分制成浓缩小丸,每日3次,每次45粒。
荷叶散
明·戴元礼《证治要诀》方。将败荷叶烧后,研末,米饭调服。有消肿、降脂之功。临床观察荷叶在其减肥方中作用显著,古有“荷叶灰服之令叟劣”之说。
轻身一号
用于治疗单纯性肥胖症。该药由黄芪、防已、白术、川芎、何首乌各15克,泽泻、生山楂、丹参、茵陈、水牛角各30克,仙灵牌10克,生大黄9克组成。以上为一剂量,水煎成100毫升,每次口服50毫升,每日2次,超重25%以上者可增至每日3次即150毫升。本方具有益气健脾、温肾助阳、活血化瘀、利水消肿之效。主治疲倦乏力,胸闷气促,腹胀肢沉,腰背疼痛,便溏浮肿,月经不调,皮肤呈紫纹,舌胖质淡,苔白薄或白腻,脉细弱等症状的肥胖者。本方可能作用于代谢的多个环节,起调整作用,使肥胖症患者已紊乱的物质代谢、能量代谢和水盐代谢渐趋平衡。
减肥轻身乐
用于治疗单纯性肥胖症。由漏芦、决明子、泽泻、荷叶、防已、生地、红参、黑豆、水牛角、黄芪、蜈蚣等组成。本方有益气养阴,清利温热作用。
减肥灵Ⅲ
用于治疗单纯性肥胖症。该药由党参、柴胡、荷叶、大黄、黑白丑等16味中药组成。本方具有益气健脾、温肾助阳、利水消肿、降脂降压、促进脂肪代谢作用。能使脾肾健、阴阳和、痰温化,故有减肥降脂作用。
减肥合剂
用于治疗单纯性肥胖症。该合剂由四逆散18克、苓皮9克、桐皮15克、化皮45克、泽泻9克,油麻槁60克,煎成500毫升,每次30~60毫升,每日2次,口服。该药有疏肝、利水、祛温作用。
降脂一号胶囊
用于治疗单纯性肥胖症。该药由党参、黄芪、云苓、泽泻、桂枝、决明子、山楂、半夏、防已、陈皮、杏仁、大腹皮、枳实、大黄等28味中药组成。
健美丸
由黄芪、首乌、防风、苍术、川芎、泽泻、仙灵脾、黄精、禹余粮各15~20克,水泛为丸。
轻健胶囊
由荷叶、生蒲黄、防已、冬瓜皮、黄芪、生大黄、香附等12味中药组成。该药有健脾利湿、行气化痰、消胖减肥作用。
乌花木苗条胶囊
由海澡、昆布、木瓜、茯苓、山楂、薏苡仁、乌龙茶等组成。
三花减肥茶
由玫瑰花、茉莉花、玳玳花、川芎、荷叶等多种中药加工精制而成。该茶中宽胸利气、祛痰逐饮、利水消肿、活血养胃、降脂提神等作用。
天雁减肥茶
中国安徽省合肥中药总厂研制生产的天雁减肥茶,用于脾虚胃势型单纯性肥胖症,伴习惯性便秘,血压、血脂偏高等合并症。本品运用辨证施治的理论,采用消补结合的治疗原则拟成复方。其功效有清热利湿,化痰逐饮,润肠通便,抑制饮食,促进脂肪代谢,降压、降脂的作用,本品系纯天然药材加工而成,无任何人工合成化学成分。
健美茶
①山楂、泽泻、莱菔子、麦芽、六神曲、夏枯草、陈皮、炒二丑、草决明、云苓、赤小豆、藿香、茶叶各7克,水煎服。
②生首乌、夏枯草、山楂、泽泻、莱菔子、茶叶各10克,水煎服。
③白术、泽泻、云茯苓、车前子、猪苓、防已、茶叶各10克,水煎服。
④大黄、枳实、甘草各20克,白术10克,茶叶50克,水煎服。
⑤法半夏、云茯苓、陈皮、川芎、枳壳、大腹皮、冬瓜皮、制香附、炒泽泻、车前草、炒苍术、炒白术、茵陈、茶叶各5克,水煎服。
时尚之镜
中药减肥是根据中医辨证理论按照减肥者不同的体质辨证施治,对症下药,从根本上解决肥胖问题。