坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区内的疼痛综合证。分原发性和继发性两类。前者由于感染、受寒及中毒等直接损害坐骨神经而致，临床较少见。后者由于神经通路附近组织病变对坐骨神经产生刺激、压迫、粘连或破坏所致。主要临床表现：腰、臀、大腿后侧、小腿外侧、足背外侧等处发生放散性、烧灼样或刀割样疼痛，疼痛常因行走、咳嗽、喷嚏等活动牵拉坐骨神经而使疼痛加剧。本病相当于中医“痹症”、“腰腿痛”等范畴。系风寒湿邪侵袭经络，气血运行不畅，不通则痛。治疗当祛风散寒除湿，温通经络。
通痹祛瘀汤
“组成”威灵仙15克，秦艽15克，醋元胡15克，独活12克，地龙10克，制乳香10克，制没药10克，桃仁10克，红花10克，丹参15克，当归10克，炙黄芪30克，鸡血藤30克。
“制法”水煎2次，制乳香、制没药包煎。
“功效”除风湿，通经络，补气血，强筋骨止痹痛。
“用途”适用于坐骨神经痛。
“用法”每日1剂，分2次服。15日为1疗程。如下肢疼痛受凉则甚，得温则舒，加桂枝、干姜各10克，制附子5克；痛剧者加制川草乌各8克，三七10克；屈伸不利加伸筋草20克；痛久不愈者加全蝎6克，蜈蚣2条，蕲蛇10克；伴有肝肾不足，腰膝酸痛加杜仲、桑寄生各15克。
桂枝白附子汤
“组成”桂枝10克，白附子3克，怀牛膝20克，制川乌头10克，独活15克，乌药10克，丹参30克，全蝎3克，乳香、没药各10克，甘草6克。
“制法”水煎2次，乳香、没药均另包煎，分3次服，饭前1小时服用。
“功效”散寒祛风除湿，活血通经，解痉止痛。
“用途”适用于坐骨神经痛。
“用法”每日1剂，分2次服。
独威木瓜汤
“组成”独活10克，威灵仙15克，木瓜12克，桑寄生10克，川续断12克，牛膝10克，干姜4克，地龙10克，当归12克，三七6克，羌活10克，防风10克。
“制法”水煎2次，取药汁混合。
“功效”祛风散寒，除湿止痛，养血活血。
“用途”适用于坐骨神经痛。
“用法”每日1剂，分2次服。三七研末冲服，21日为1疗程，隔月后可进行下1个疗程。
白芍止痛汤
“组成”白芍50克，威灵仙20克，鸡血藤20克，木瓜15克，独活10克，防己9克，牛膝12克，没药10克，草乌5～10克，川乌5～10克。
“制法”水煎2次，取药汁混合。
“功效”养血补肾，祛风除湿，散寒舒筋，通络止痛。
“用途”适用于根性坐骨神经痛。
“用法”每日1剂，分2次服。重者内服后将药渣加水煎1小时后用纱布把药渣包好，蘸药汁热敷局部（不能太热，以免烫伤皮肤），每日2次。疼痛甚者加延胡索12克，三七8克（研末分3次吞服）；风邪重者加乌梢蛇12克，蜈蚣1条；寒邪重者加麻黄6克，细辛3克；湿邪重者加五加皮12克，苍术10克；瘀滞重者加红花9克，桃仁10克；气虚者加黄芪、白术各12克；血虚者加熟地黄12克，当归10克；肾虚者加炒杜仲10克，续断12克，补骨脂9克。
水蜈蚣合剂
“组成”鲜水蜈蚣250克（干品150克），生姜250克，红糖250克。
“制法”先将生姜切块，与水蜈蚣、红糖共置铝锅中，加水2000克，文武火煎至500克。
“功效”温经散寒通络。
“用途”适用于坐骨神经炎。
“用法”每日1剂，分2次服。
通痹汤
“组成”黄芪20克，党参15克，当归20克，川芎20克，独活12克，威灵仙10克，片姜黄10克，牛膝10克，木瓜30克，乌梢蛇20克，全蝎5克，葛根10克。
“制法”水煎2次，取药汁混合。
“功效”补气养血，活血通络。
“用途”适用于原发性坐骨神经痛。
“用法”每日1剂，分2次服。15日为1疗程。
乌头黄芪汤
“组成”制川乌、制草乌各6～12克，桂枝12克，白芍20克，当归12克，川续断15克，黄芪30～60克，川牛膝15克，威灵仙15克，甘草6克，生姜3片，大枣5枚。
“制法”水煎2次，取药汁混合（制川乌、制草乌先煎30分钟）。
“功效”益气养血，散寒定痛，祛风除湿，通利筋脉。
“用途”适用于坐骨神经痛。
“用法”每日1剂，分3次服。
温经行痹汤
“组成”桂枝10克，苏木15克，白芍30克，徐长卿20克，独活10克，威灵仙15克，牛膝20克，炙甘草6克。
“制法”水煎取药汁。
“功效”温经散寒，通络止痛，祛风除湿，活血化瘀，通利筋脉。
“用途”适用于坐骨神经痛。
“用法”每日1剂，分2～3次服。10日为1疗程，一般治疗1～3疗程。
疼痛较甚加川乌、草乌各6～10克（均须先煎30分钟），全蝎6克；疼痛伴麻木不仁加当归10克，鸡血藤18克；属热证加知母、黄柏各10克；伴腰椎增生加鹿衔草15克，巴戟天10克，骨碎补15克；气虚加黄芪20克。
威灵仙散
“组成”威灵仙500克。
“制法”将威灵仙阴干后研末。
“功效”祛风除湿通络。
“用途”适用于坐骨神经痛。
“用法”每服3～6克，酒送服，每日2次。若不能饮酒者，开水送服亦可。
蝎蛇散
“组成”全蝎10克，蜈蚣10克，祁蛇（或乌蛇）10克。
“制法”上药焙干研成粉，混匀后等量分成8包。
“功效”搜风通络止痛。
“用途”适用于坐骨神经痛。
“用法”首天上下午各1包，继后每天上午服1包，7天服完为1疗程。2个疗程间隔3～5天。一般无药物反应。
三妙汤
“组成”牛膝30～50克，苍术20克，黄柏10克。
“制法”水煎取药汁。
“功效”祛湿通络。
“用途”适用于坐骨神经痛，湿热阻络型，下肢酸胀热痛。，有重着或灼热感，尿黄，舌苔偏黄。
“用法”每日1剂，分2次服。若腰腿发凉加细辛6克。
水蓼洗方
“组成”水蓼500克。
“制法”以上1味加水煎煮至沸数分钟，连同药渣一同倒入坛子内，备用。
“功效”祛风利湿，散瘀止痛，解毒消肿。
“用途”适用于疼痛为主的坐骨神经痛。
“用法”坛口对准痛部熏，药汁温度降低时可再加温，每日1次，7天为一疗程。
乌头木瓜姜方
“组成”乌头20克，木瓜25克，干姜60克，干辣椒30克。
“制法”以上4味加水2000克煎煮30～40分钟，备用。
“功效”祛寒止痛，舒筋活络。
“用途”适用于寒痹型坐骨神经痛。
“用法”趁热先熏患处，待温后再用消毒纱布蘸药汁热敷患处，反复2～3次，每日用熏敷2次，7天为一疗程。
