由于争宠和定立太子等问题,吕后平日最嫉恨深受高祖宠爱、疼爱的戚姬和刘如意。高祖刘邦死后,吕后命人剃光戚姬的头发,用铁链锁住她的双脚,又给她穿了一身破烂的衣服,关在一间潮湿阴暗、破烂不堪的屋子里。更有甚者,吕后还迫使戚姬一天到晚舂米,舂不到一定数量的米,就不给其食物。与此同时,吕后又把戚姬的儿子越王刘如意从封地上召到京城里,准备杀害他。汉惠帝听说母亲吕后把刘如意召来,知道吕后想要下毒手,便赶紧派人把刘如意接到皇宫里,吃饭休息都跟他在一起。两人从小一起玩耍长大,惠帝对这个弟弟非常疼爱,所以就尽自己最大的力量保护他。吕后虽然气得咬牙切齿,但有好几个月都没有机会对刘如意下手。这一天,汉惠帝清早起来出去打猎,刘如意由于睡懒觉,没有跟着去。吕后终于找到了可乘之机,她派人送去毒酒,把如意害死了。汉惠帝打猎回来发现刘如意被毒死后,惠帝抱着这位少弟的尸体大哭了一场,只好让人埋掉了。如意死后,吕后又让人砍掉戚夫人的手脚,挖掉眼珠,弄聋耳朵,又灌了哑药,将其叫做“人彘”,放在厕所里面。过了不久,吕后又叫汉惠帝来看“人彘”,惠帝认出这个没了手脚、又瞎又聋又哑的“人彘”是戚夫人后,悲伤得大哭了一场,病了一年多。他在病中对吕后说:“把人折磨成这个样子,这哪里是人的行为?我做为您的儿子,没有脸再治理这个国家了。”从此,他天天喝酒作乐,也不再管理国家大事,到他即位的第七年就在忧伤里死去了。
回顾楚汉战争打了4年之久,吕氏一直被囚在楚军之中作人质,受尽了折磨和凌辱,身心受到了严重打击,也造成了日后多疑与缺乏安全感的后遗症,变得心地狭隘,阴狠毒辣。除此之外,造成她这种性格的原由主要还是“权势”的作用。在最高权力中心——皇宫,权力之争常常是你死我活,即使不是心甘情愿,形势也逼迫你去争去做,更何况吕氏本身就是一个权力欲十分强烈的女人。