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第40章 我的孩子出现了蛀牙,是不是一定需要补牙

在一般人的记忆中,好像所有蛀牙都需要补牙,其实对于不同程度的龋损,治疗上可以有所选择。早期釉质龋可以不补牙,采用保守治疗的方法可以终止龋病发展,或使龋损消失。已有牙体组织缺损的龋病,应采用手术治疗,即充填术治疗,这是龋病治疗使用最多的方法。深龋接近牙髓,应采取恰当的方式保护好牙髓后,再进行牙体修复术。

龋病的非手术治疗是指用药物或再矿化法进行的治疗,不采用牙钻或其他器械备涧。这种治疗适用于早期的牙釉质龋,还没有形成龋洞,适用于病变部位的表面不承受咀嚼压力,也不在两牙邻面接触区内的情况。此外还可以用于致龋的环境已经消失的静止龋,如咬合面磨损,已将点隙磨掉;邻接牙已被拔除的邻面龋,由于龋损面容易清洁,不再有牙菌斑堆积,病变不易继续发展。另外,对于虽然已经有龋病,但在口腔内保留的时间不长的牙,如将在一年内被恒牙替换的乳牙,也可以采用非手术治疗。

治疗时,先用器械将有病变牙面的牙菌斑去掉,再用细砂石尖将病损牙面磨光,然后用药物处理牙面。采用的药物有75%氟化钠甘油、8%氟比亚锡液或单氟磷酸钠液等氟化物,10%的硝酸银液或氨硝酸银液以及再矿化液。

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