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第3章 孕期保健

1.怀孕早期有哪些表现

(1)停经:这是最为明显的一个症状,很多女性就是从这个症状的出现而留意更多怀孕症状。如果月经过期超过10天以上,就应考虑到有怀孕的可能。可使用早孕试纸,测定孕妇尿中的绒毛膜促性腺激素,协助诊断早孕。女性在家中用早孕试纸进行自测,最好是取清晨第一次尿液的中段,这样准确率会高些。为确保百分之百的准确,最好还是去专业医院,在医生的指导下进行,这样既安全,又不会出现任何意外。

(2)乳房变敏感:这也是一个比较明显的症状,在怀孕早期乳房就会变得敏感、膨胀,有时会感到酸痛。孕第8周起,乳房逐渐增大,乳头和乳晕部颜色加深。

(3)疲劳:由于女性激素增长,女性在怀孕期间就会非常容易感到疲劳,当知道自己怀孕了,那么在需要的时候就小憩15~30分钟。告诉家人、朋友和同事,你的确需要这些休息时间。并向他们求助,设定个人的休息时间表。

(4)早孕反应:多数妇女怀孕6周以后可出现头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、恶心呕吐等现象,呕吐多在清晨或空腹时发生。

(5)尿频:排尿次数增多,主要由于子宫增大,压迫了膀胱,使膀胱容量减少而造成的。

2.如何计算预产期

计算方法:从末次月经第一天算起,月份减3,如不够时则加9,日数加7.例如,末次月经是2000年9月18日,根据公式,月份减3日数加7,预产期应是2001年6月25日。

如记不清末次月经日期,可根据胎动日期作大概计算。一般胎动日期在怀孕后的18~20周,再加上20周就能推算出大约的预产期。

如有条件做超声波测胎儿身体的一些径线进行测算,即可测出胎龄,并以此推算出预产期。

以上预产期的算法与实际的分娩日期常相差1~2周,若平时月经周期长短变化较大者,预产期可以相差更多,所推算的日期是一个大概数,凡是在预产期前后2周以内分娩都是正常的。

推算预产期的目的,并不能确定真正的分娩日期,其实在预产期的前后两周分娩都算正常,及时、有计划地做准备对孕妇和胎儿都会有帮助。

3.什么时候进行孕期检查

怀孕早期检查一般在停经40天后进行,最晚不要超过12周,检查内容为:怀孕对母体有无危害,能否继续怀孕。孕妇是否有妇科疾病,孕妇生殖器官是否良好。胎儿发育情况是否良好。化验血液、尿液,看有无贫血或者其他问题。早期孕妇门诊检查至关重要,每个孕妇务必自觉在怀孕12周内接受检查。

前7个月每个月做一次产检,过了7个月就要2周检查一次,最后一个月要1周检查一次,还要做胎心监护。

4.产前诊断可以诊断出哪些疾病

产前诊断又称宫内诊断,指在胎儿出生前对胎儿宫内感染和出生缺陷进行诊断,包括免疫学诊断、影像学诊断、细胞遗传学诊断和基因诊断等。它与产前筛查不同,技术要求更高,要诊断的疾病也复杂,因此不可能像筛查那样要求人人都做,只适合一些高风险的孕妇,是有针对性地进行某项诊断性手术与检查。产前诊断可以诊断以下疾病:

(1)疾病有明确的诊断标准,且产前诊断方法准确可靠,如无脑儿。

(2)疾病症状严重,造成死胎、死产或致残,如脑积水。

(3)疾病无有效治疗手段,如软骨发育不全。

(4)疾病遗传风险高,如血友病。

(5)染色体数目异常、染色体平衡易位等,如唐氏综合征。

5.哪些孕妇需做产前诊断

(1)孕妇年龄达35岁或以上。

(2)孕早、中期血清筛查阳性的孕妇。

(3)夫妇一方为染色体病患者,或曾妊娠、生育过染色体病患儿的孕妇。

(4)夫妇一方为先天性神经管缺陷患者,或曾妊娠、生育过该病患儿的孕妇。

(5)有不明原因自然流产史、畸胎史、死胎或死产史的孕妇。

(6)怀有严重单基因遗传病高风险胎儿的孕妇。

(7)有异常胎儿超声波检查结果者(含羊水过多者)。

(8)夫妇一方有致畸物质接触史。

(9)疑为宫内感染的胎儿。

6.什么是早孕反应

妇女在怀孕早期会出现食欲不振、厌食、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠,甚至低热等早孕反应,这是孕妈妈特有的正常生理反应。早孕反应一般在妊娠第6周出现,以后逐渐明显,在9~11周最重,一般在停经12周后自行缓解、消失。大多数孕妇能够耐受,对生活和工作影响不大,无需特殊治疗。但早孕反应中有一种情况是妊娠剧吐,起初为一般的早孕反应,但逐日加重,表现为反复呕吐,除早上起床后恶心呕吐外,甚至闻到做饭的味道、看到某种食物就呕吐,吃什么,吐什么,呕吐物中出现胆汁或咖啡渣样物。由于严重呕吐和长期饥饿缺水,引起脱水和电解质紊乱,形成酸中毒和尿中酮体阳性。孕妇皮肤发干、变皱,眼窝凹陷,身体消瘦,严重影响身体健康,甚至威胁孕妇生命。孕妇如果出现了妊娠剧吐,就一定要去看医生,以免延误病情。

7.如何减轻早孕反应

怀孕早期发生的呕吐是一种正常的生理现象,不必过分紧张,通常对健康没多大影响,不需要治疗。只要保持心情愉快,情绪稳定,注意休息即可。首先要身心放松,学习相关的医学知识,知道早孕反应是正常的生理反应,一般的早孕反应是不会对孕妇和胎儿有影响的,多数孕妇在一两个月后就会好转,因此要以积极的心态渡过这一阶段。不勉强进食,想吃什么就吃什么,能吃多少就吃多少,轻度呕吐是正常现象,不要凭借药物抑制孕吐,这个时期胎儿还很小,不需要多少营养,平常饮食已经足够了。学会调整自己的情绪,闲时做自己喜欢做的事,整日情绪低落是不可取的,会加重早孕反应,也不利于胎儿的发育。同时家人也应了解什么是早孕反应,积极分担家务,使其轻松度过妊娠反应期。

8.孕早期心慌、头晕、气短怎么办

孕早期,由于恶心、呕吐、进食少、精力不足,孕妇常产生心慌、头晕等不适感,有时还觉得呼吸困难。当感到不适时,应该侧身躺下,或就地坐下,把脚抬高,或把枕头垫在身后,半躺半坐,并做几次有规律的深呼吸。休息后仍不好转或反复发作,就要请医生检查了。每天要定时进食,随身携带些小零食。不在人多拥挤嘈杂的地方、空气污浊的地方和太热的地方多逗留。站立的时间不要太久。慢慢饮食正常,症状会有所好转。

9.怀孕初期应注意什么

怀孕的头3个月,是喜悦、紧张与不适并存的3个月。在这3个月里生活中需要注意以下方面。

(1)保持情绪稳定:在怀孕初期(怀孕最初1~3个月),准妈妈的基础体温保持在较高水平。由于激素的变化,情绪可能容易激动,常会为了一点小事而不开心;同时,各种早孕反应也可能打乱你原有的生活节奏,心情变得更糟。在怀孕最初的3个月,身体变化还不怎么明显,看上去和普通女子一样。完全不必把自己当做一个特殊的人来看待,平时想吃什么就吃什么,做些开心的事情,忘掉不舒服;身体不适时,就躺下休息;尽量保持原来的生活节奏,让自己更从容惬意。

值得提醒的是,怀孕最初的3个月是最容易失去宝宝的3个月,为了留住宝宝,准妈妈的一举一动一定要格外当心。

(2)当心辐射:日常生活中,究竟哪些辐射会对胎儿造成影响,目前还难以说清,因此还是建议孕妇们穿防辐衣,看电视时离电视远些,微波炉在使用时要走开,不要将手机挂在胸前。在汽车里接通手机时电磁辐射强度会特别大,所以孕妇注意尽量少接触手机。

(3)性爱要节制:怀孕初期是胎儿最不稳定的时期,由于怀孕前3个月的胎盘还没有完全形成,孕妇体内孕激素分泌量还不多,特别容易发生流产。如果性生活过于频繁就容易刺激子宫收缩而导致流产。

为了“稳住”胎儿,让他安心在准妈妈的体内继续住下去,要尽量避免房事。尤其是高龄产妇及有过流产史的孕妇,一定要暂时停止房事,以免宝宝出事。

(4)不要戴隐形眼镜:由于孕妇孕期泪液分泌量减少,会增加黏液成分,很容易引发眼睛出现异物感、干涩等不适,同时怀孕期间由于内分泌发生改变,角膜组织会轻度水肿,戴隐形眼镜特别容易加重角膜缺氧,会因眼结膜小动脉挛缩而引发结膜炎。所以,最好戴框架眼镜。

(5)避免用电热毯取暖:电热毯虽然电流很小,但使用时紧贴着孕妇的身体,对怀孕早期正处于发育阶段的胚胎组织可能存在潜在的危险。有资料表明,孕妇在妊娠最初3个月使用电热毯,自然流产的发生率大为增高。

(6)洗澡时间别太长:怀孕早期会发生孕吐反应,这样会使孕妇的身体比较虚弱。一旦洗澡时间过长,身体会受冷而染上伤风感冒,而且身体易过于疲倦,引起头晕,虚脱在卫生间里。最严重的是如果坐浴时间太长,会造成子宫充血,刺激子宫肌肉收缩而引发流产。

(7)禁做腹部X线检查:在早孕时期特别是怀孕15~56天时,胚胎的器官正处于高度分化形成中。如果接受X射线腹部照射,很容易发生胚胎畸形,发生小头、痴呆、脑水肿、小眼等发育上的缺陷。因此,在怀孕前2个月绝对不能照X射线。另外,孕期常规的肺部透视可推迟到怀孕4个月后,X射线骨盆测量在孕早期也应避免,最好安排在妊娠36周左右。

10.阴道出血怎么办

如果发现阴道出血,哪怕只是少量的,也应该立即去医院就诊,即使阴道出血似乎已经停止了。虽然孕妇少量阴道出血可能没什么大事,但也可能是某些严重问题的征兆。所以需要立即就医检查,以确定孕妇和胎儿都没有问题,并排除发生并发症的可能。

对孕妇来说,在怀孕初期,最危险的事情莫过于宫外孕与流产,而发生这两种情况时孕妇都会发生腹痛、阴道流血。因此,如果孕妇一旦出现腹痛或阴道流血,需及时就医。孕初期的孕妇哪怕只是普通的腹痛腹泻,也有引起流产的可能,也需要就医治疗,不能马虎大意。如果阴道出血情况很严重,或伴有剧烈疼痛,无法马上去急诊就医,可以拨打120急救电话。

11.流产有哪些原因

(1)孕卵异常:由于卵子或精子的缺陷,或两者均有缺陷,或在妊娠早期,母体缺乏维生素、叶酸、透明质酸酶等重要物质,妨碍了孕卵的正常发育,导致流产。

(2)内分泌失调:雌激素过多与黄体酮不足,也是早期流产的原因。此外,甲状腺素缺乏,使细胞的氧化过程遭受障碍,以及甲状腺功能亢进和糖尿病等,均可导致流产。

(3)精神因素:紧张、恐惧和精神刺激,可引起流产。

(4)生殖器官疾病:子宫畸形,如双角子宫、子宫腔纵隔等,常是流产的原因。子宫肌瘤,尤其是向子宫腔内发展的黏膜下肌瘤或嵌顿在骨盆腔中的卵巢囊肿,可影响胎儿发育而导致流产。子宫内口松弛,易造成习惯性流产。

(5)染色体异常:自然流产的胎儿经染色体研究后,发现有核型异常,而且还伴有胎儿或胎盘等结构上的异常。

(6)胎盘异常:蜕膜炎可使底蜕膜出血或增生,绒毛上皮细胞和蜕膜细胞溶解,绒毛内血管阻塞,影响营养物质的吸收与运送,使孕卵从附着处分离、出血而流产。胎盘的巨大梗塞,可降低胎盘功能,影响胎儿生存,以致流产。前置胎盘、胎盘绒毛水肿变性也可致流产。

(7)血型不合:由于以往妊娠或输血致Rh因子、不合的ABO血型因子在母体内产生抗体,此次妊娠由胎盘进入胎儿体内,使红细胞凝集而产生溶血,以致流产。

(8)绒毛间质胶原样病变:可使绒毛血管退化,造成流产。

(9)母亲罹患全身性疾病:如急性传染病、慢性疾病、维生素缺乏(尤其是维生素E缺乏),以及汞、铅、酒精等慢性中毒,均可造成流产。

12.如何预防流产

(1)注意均衡营养,摄取足够的维生素与矿物质。

(2)养成良好的生活习惯与规律的起居作息,充分休息和睡眠;禁忌性生活。

(3)协调工作压力,不紧张、不兴奋,缓和情绪反应。情绪激动和波动会诱发子宫收缩。

(4)改善工作环境,避开所有可能造成危害的有毒物质和放射性。

(5)避免使腹部紧张或受压迫的动作,如弯腰、搬动重物等,也不要乘坐会剧烈晃动的交通工具,坐汽车时尽量坐在前排。

(6)慎食易造成流产的食物,如螃蟹、甲鱼、杏、杏仁、黑木耳、芦荟等。

13.孕妇不应有的十种心理是什么

(1)烦躁心理:孕妇不要因妊娠反应而心情恶劣,烦闷不安。应保持心情舒畅、情绪稳定,保持心理平衡。

(2)担心心理:孕妇会担心胎儿的健康,应把你的担心说出来,依靠科学的手段来确定,而不要盲目担心。

(3)忧郁心理:忧郁情绪会造成孕妇失眠、厌食、性功能减退和自主神经功能紊乱,对胎儿的生长不利。

(4)淡漠心理:妊娠期间,孕妇可能只关心体内的胎儿而对其他的事情漠不关心,这样会影响夫妻感情。

(5)依赖心理:总希望丈夫能时时陪在身边,过分依赖丈夫或母亲,这样显然不行。孕妇应体谅丈夫的事业和工作,应学会自强自立,学会在心理上进行自我调理和自我平衡。

(6)暴躁心理:有些妇女怀孕后爱发脾气,尚不知孕妇发怒时,血液中的激素和有害化学物质浓度会剧增,并通过“胎盘屏障”,使胎儿直接受害,在怀孕7~10周时,经常发怒,可能造成胎儿腭裂和兔唇。

(7)猜想心理:总在想宝宝是男孩还是女孩,担心宝宝的性别给自己的压力(来自夫家),无形中给孕妇造成心理负担。

(8)羞怯心理:怕别人看出自己怀孕了,羞于出现在公共场所,这完全是不必要的。

(9)焦急心理:期盼宝宝、担心宝宝而整天焦躁不安。

(10)紧张心理:偏听偏信长辈的话,对分娩产生一种恐惧。

十月怀胎,一朝分娩。分娩是早晚的事,到时候孩子自会降临,所以应以愉快的心情迎接宝宝的到来。

14.孕妇为什么容易发生腿抽筋

半数以上的孕妇在孕期会发生腿部抽筋。这是因为孕妇在孕期中体重逐渐增加,双腿的肌肉经常处于疲劳状态。另外,怀孕后对钙的需要量明显增加,如果膳食中钙及维生素D含量不足或缺乏日照,会加重钙的缺乏,从而增加了肌肉及神经的兴奋性,容易引起腿抽筋。夜间血钙水平比日间要低,故小腿抽筋经常发生在夜间。如发生腿部抽筋,应注意不要使腿部肌肉过度疲劳。睡前可对腿和脚进行按摩,平时要多摄入一些含钙及维生素D丰富的食品,适当进行户外活动,多接受日光照射,必要时可加服钙剂和维生素D。注意:孕妇不能以小腿是否抽筋作为补钙的指标,因为个体对缺钙的耐受值有所差异,所以有些孕妇在缺钙时,并没有小腿抽筋的症状。

15.怀孕期间为什么会白带增多和外阴瘙痒

怀孕初期,受激素急剧增加的影响,由于阴道环境和体内激素水平的改变,阴道分泌物增多是正常的现象。如果外阴不发痒,白带也无臭味,就不用担心。但如果出现外阴瘙痒、疼痛;白带呈黄色,有怪味、臭味等症状时,就需要去医院就诊,这可能是因为外阴或阴道疾病所致。如果放任不管,可能会影响胎儿的生长发育。注意清洁卫生,勤换内裤,保持内裤及会阴部清洁。

16.妊娠期为什么会出现坐骨神经痛

怀孕期间发生坐骨神经痛是腰椎间盘突出引起的。怀孕后内分泌的改变使关节韧带变得松弛,这是为胎儿娩出做准备。但腰部关节韧带或筋膜松弛,稳定性就会减弱。另外,怀孕时体重增加加重了腰椎的负担,若发生腰肌劳损和扭伤,就很有可能导致腰椎间盘突出,往往压迫坐骨神经起始部,引起水肿、充血等病理改变,而产生症状。在发生此症状时,孕妇应注意不能劳累,睡硬板床,休息时在膝关节下方垫上枕头,使髋关节、膝关节屈曲,以减少腰部后伸,使腰背肌肉、韧带、筋膜得到充分休息。分娩后,腰椎间盘突出症状常能缓解。如不缓解,再采取相应治疗方法。

17.孕妇不能使用哪些药物

(1)致使流产或早产的药物:在怀孕期间不能应用具有收缩子宫平滑肌的药物,如麦角、垂体后叶素、催产素、奎宁等;剧烈的泻药如硫酸镁、番泻叶等,也可以引起子宫和盆腔充血,以致子宫收缩;利尿药如氯噻酮、呋塞米(速尿)、氨苯蝶啶等。有些毒性大、药性猛烈的中药,如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的中药,如大黄、枳实、附子、桃仁、红花等,都应慎用。上述中西医药品常可引起流产或早产。

(2)致胎儿畸形的药物:因为孕妇用药后,药物可从血液通过胎盘影响胎儿。由于胎儿器官发育未全,对药物分解、解毒能力很差,排泄缓慢,再加上发育中的胎儿敏感性强,尤其是妊娠头3个月胎儿最容易受影响。在怀孕期间对以下有致畸作用的药应禁用,如氯丙嗪(冬眠灵)、奋乃静、苯巴比妥、氯氮(利眠宁)、甲丙氨酯(眠尔通)等镇静安眠药,都能引起胎儿畸形;甲氨蝶呤、白消安、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等抗癌药,也可导致胎儿畸形:己烯雌酚、睾酮、黄体酮、可的松等激素类药,也能致畸。例如,己烯雌酚可引起胎儿内脏畸形和脑积水,生殖腺癌,使男胎女性化,使后代永久性不育,口服避孕药也可引起胎儿先天性心脏病;甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等降糖药,可导致胎儿多发性畸形;四环素类抗生素,服用后可通过胎盘进入胎儿体内,不但能造成四环素牙,还能抑制胎儿蛋白质合成,使胎儿手指和肢体短小,还能导致先天性白内障,甚至死胎。另外,抗过敏药敏克静,抗癫痫药苯妥英钠和扑痫酮,抗凝血药双香豆素和苄丙酮香豆素,抗疟疾药氯喹、乙胺嘧啶和奎宁,缩瞳药毛果芸香碱,拟肾上腺素类药麻黄碱和滴鼻净,兴奋药咪嗪和苯丙胺等,都可导致胎儿畸形。

(3)对孕妇有损害的药物:怀孕后,孕妇体内的酶系统有一定的改变,因此对某些药物的代谢过程有一定的影响,所以有的药物可损害孕妈妈的健康。如在妊娠晚期应用四环素,可导致严重的肝脏损害,严重的还可造成死亡,所以孕妇要禁用四环素类药。

(4)对胎儿毒副作用大的药物:药物对胎儿除了有致畸作用外,还可影响胎儿生长。例如,孕妇连续使用链霉素、卡那霉素可造成胎儿听觉神经损害发生耳聋;应用磺胺类药如复方新诺明、增效联磺片等,或用新生霉素等,可导致胎儿黄疸;临产前应用吗啡,可使胎儿呼吸中枢麻痹,造成新生儿窒息;患高血压的孕妇服用利血平以后,大约有10%的新生儿出现昏睡、心动过缓、鼻黏膜充血和呼吸抑制等不良反应。

虽然许多药对胎儿和孕妇有不良影响,但也不能说妊娠期间生了病什么药都不能用,这样就会形成养病如养虎,对母子的安全危害更大。因此,怀孕期间生病应及时找医生诊治,以便选择毒性小作用明显的药物进行治疗。如果因疾病的治疗需要,必须应用以上药品时,应在医生指导下选择恰当的用药时机和给药方法,必要时可终止妊娠。另外,怀孕后应格外注意饮食起居,劳逸结合,争取少生病、少吃药。

18.什么是妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征,简称妊高征,是威胁母婴健康最常见、最严重的一种疾病。发病率可高达10%左右,一般发生在妊娠20周与产后2周。多见于初产妇、多胎妊娠和羊水过多或者贫血的孕妇,以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。表现为高血压(收缩压≥130mmHg,或舒张压≥90mmHg或较孕前增加30/15mmHg)、蛋白尿、水肿等。妊高征的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系,肥胖者妊高征的发病率更高,应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多,每周体重增加过快都是妊高征的危险因素,因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5千克为宜。准妈妈每次产前检查除测量血压外,还应测量体重,必要时检查尿内是否有蛋白。饮食是调节孕妇妊高征的有效方法,如果能在饮食上加以调控,那么妊高征就可以得到有效的控制和预防,应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食。患有妊高征的孕妇分娩时要严密监控,如果需要应实施剖宫产。

19.什么是妊娠期糖尿病

原本没有糖尿病的妇女,在怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时,就称为妊娠期糖尿病,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康。近年来,随着生活方式的改变,不少孕妇吃得多且精,而活动少,再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱,这是妊娠期得糖尿病的重要原因。糖尿病孕妇合理控制饮食意义重大,在接受控制饮食时,应将所摄取的热能限制在此范围内。准妈妈可将全日食物量分为4~6次吃,临睡前必须进餐1次。合理安排饮食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素的食品,注意维生素、铁、钙的补充。水果的补充最好是在两餐之间,并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果,或以蔬菜替代,如番茄、黄瓜等,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院检查,并且要特别注意咨询妇产科和糖尿病专科医生。合理用药,遵照医生嘱咐控制饮食,定期检查血糖和尿糖,尤其是妊娠后期,最好每周去医院一次做检查。密切监测胎儿大小及有无畸形,定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现,应立即住院,由医生决定是否引产或剖宫产。

20.为什么孕期需适当补钙

由于胎儿骨骼形成所需要的钙完全来源于母体,准妈妈消耗的钙量要远远大于普通人,光靠饮食中的钙是不够的。因此就要求准妈妈在孕期要多补充钙剂。如果孕期摄钙不足发生轻度缺钙时,可调动母体骨骼中的钙盐,以保持血钙的正常浓度。如果母体缺钙严重,可造成肌肉痉挛,引起小腿抽筋或手足抽搐,还可导致孕妇骨质疏松,引起骨软化症,同时也不能满足胎儿生长发育的需要,影响胎儿乳牙、恒牙的钙化和骨骼的发育,出生后孩子患佝偻症的几率亦明显增加。所以,孕期营养要先保护孕妇。

钙的最好来源是奶及奶制品,含量丰富且吸收好,是理想的钙源,虾皮、海带、蛋黄、豆类含量也较高。孕期补充钙应注意:

(1)摄取含钙丰富的食物,首选奶类,因为牛奶中的钙含量为120毫克/100克,且吸收利用率高,其次为豆制品、虾皮、小鱼干、鱼片、鱼松、黑芝麻、芝麻酱、绿叶蔬菜。

(2)尽量少吃腌制的食品,因其含磷高,影响钙的吸收。

(3)少吃食盐,可减少尿中钙的排出。

(4)强化钙的食品及钙补充剂不可乱用,应在医生指导下使用,以免发生过量及中毒。

(5)保持一定的户外活动时间,日照可使皮肤中7-脱氢胆固醇转化为维生素D3,促进钙的吸收。

21.孕妇如何服用维生素类药物

充足的维生素对孕妇是十分必要的。各种维生素之间及维生素与其他营养素之间要保持平衡状态,只有这样才能保证孕妇的健康及胎儿正常的生长发育。

现在很多人每天都要服用维生素类药物,有时饭前服,有时饭后服,到底什么时候服用好呢?通常认为维生素还是饭后服用比较好。因为维生素类药在服用后要靠小肠吸收,若胃肠没有食物,药物会很快被吸收入血,致使维生素在血液的浓度增高,并很快通过肾脏和尿道排出体外,使维生素不能被人体充分利用,大大降低了药物的疗效。而饭后服,能使维生素类药吸收更完全。维生素B12和维生素C饭后更利于吸收,但不能同时服,若同时服可使维生素B12的功效降低,药效大减,因此两者应相隔2~3小时服用。维生素D2也应饭后服,而且最好先吃一些油脂性食物,以利于该药的溶解、吸收。维生素AD(鱼肝油丸)、维生素E及维生素PP(烟酸)也应饭后服。同时要适当选择一些含维生素丰富的食物,改善营养状况。

22.怎样防治妊娠期贫血

妊娠期孕妇对铁的需求增加,如果体内缺铁,会影响血红蛋白的合成,继而影响血液运送营养物质的功能,造成孕妈妈和胎儿营养不良,孕中期易发生贫血,应尽早防治。

(1)食物补充铁是防治贫血的基础措施,由于动物性食物中铁的吸收率高于植物性食物,可以有所侧重地选择该类食物。

(2)富含铁的食物主要有鸭血、鸡血、肝脏、蛋黄、禽畜瘦肉,黄豆制品,黑芝麻、菌类(香菇、黑木耳)、藻类(海带、紫菜)、绿叶蔬菜。可用鸭血炖豆腐,加些蔬菜食用,补铁效果较好。

(3)茶、咖啡、含咖啡因的可乐饮料会影响铁质的吸收,不宜饮用。做菜时尽量使用铁锅、铁铲,因其产生一些小碎铁屑,可溶解于食物中,形成可溶性铁盐,容易让肠道吸收铁。

(4)按时去做产前体检。发现贫血的孕妇应按医生的要求服用铁质补充剂,尽快纠正贫血。

(5)强化铁的食品及保健品需在医生指导下选用。

23.孕妇体重增加多少合适

孕妇在孕期体重增加以10~15千克为宜。在此范围内增重,婴儿出生时体重可在2500~3400克,符合标准。孕妇不宜过度肥胖,如果孕妇体重过度增加,容易诱发糖尿病、高血压及高脂血症,同时营养过度、脂肪堆积,胎儿往往也长得过大,容易造成难产,并且也不利于产后体形恢复。还有另一种情况,若在妊娠晚期体重急剧增加,则可能不是由于脂肪堆积,而是因为出现妊娠水肿。如果水肿同时伴有血压升高,则可能存在严重的病理情况——妊娠高血压综合征,应高度警惕,及时诊断和治疗。如果表面无明显水肿,但每周体重增加超过0.5千克以上,则很可能是出现了隐形水肿,必须及早进行诊疗,以免病情发展。

24.孕期饮食习惯会影响宝宝吗

孕期的饮食习惯也会对腹中的胎宝宝形成影响,如果孕期饮食不规律的话,那么宝宝出生后也许会出现同样的状况。所以,为了宝宝的健康和良好习惯,孕妇一定要保证孕期有规律地饮食。

(1)每餐定时:每餐定时是要做到每天进餐的时间都要固定,前后不可相差太多,如果习惯是早7~8时吃早餐,那就按这个时间吃。还有每天吃饭时间最好在半小时左右,并形成规律最好。

(2)每餐定量:早上吃好,中午适当,晚餐略少,这个是大家都知道的黄金定律,孕妇也一样。如果中间间隔太长,可在早餐和午餐,午餐和晚餐之间适当加餐,一些水果、糕点都可作为加餐的食物。不要早餐不吃,留到午餐来吃,这是不可取的,也不可暴饮暴食。

(3)每餐定点:有的妈妈喜欢逛街的时候边走边吃,就算是零食也尽量避免,就是在家中,孕妇也不要边看电视边吃饭。

25.孕妇便秘怎么办

孕妇容易出现便秘,可能是由于肠管平滑肌正常张力和肠蠕动减弱,腹壁肌肉收缩功能降低,饮食上摄入粗纤维过少或饮水太少,以及运动量减少等因素所造成的。妊娠晚期,增大的子宫和胎儿先露部压迫直肠,也可导致排便困难。孕妇预防便秘有以下方法。

(1)养成定时大便的良好习惯,不管有无便意,晨起或晚睡前都应按时去厕所,但不可时间太久。

(2)要注意调理好膳食,多吃一些含纤维素的绿叶蔬菜和水果。如各种制作较粗糙的粮食,如糙米、麦、玉米等各种蔬菜,如豆芽、韭菜、油菜、茼蒿、芹菜、荠菜、蘑菇等各种水果,如草莓、梅子、梨、无花果、甜瓜等。

(3)可在每天早晨空腹饮一杯温开水,以刺激肠管蠕动。

(4)饮用蜂蜜水或酸奶。比如每天喝一杯酸奶,可促进胃肠蠕动,增加大便湿润度,并且缩短排泄物在结肠内的停留时间,从而可防止便秘。

如果便秘很严重,对孕妇和胎儿是不利的,需就医处理。

26.孕妇如何预防痔疮

孕妇很容易患痔疮。这是因为妊娠期间,盆腔内的血液供应增加,增大的子宫压迫静脉,造成血液的回流受阻,再加上妊娠期间盆腔组织松弛,都会使痔疮发生和加重。分娩以后,这些因素自然会逐渐消失,痔疮的症状也会得到改善,甚至消失。痔疮给孕期女性的生活带来了很多的不便,那么孕期女性如何预防痔疮呢?

(1)多吃一些含纤维素多的绿叶蔬菜和水果,如菠菜、韭菜、李子干、葡萄干、无花果、梨和豆类食品。避免摄取含咖啡因、酒精、辛辣的、酸的或者容易导致便秘的食品。要多饮水,一天最好喝6~8杯水。每天早晨空腹饮杯温开水或凉开水,它能刺激肠管蠕动,有助于排便。

(2)上厕所时应采取蹲坑式,排便时间不宜过长。大便时不要太用力,在大便之后将痔疮轻轻地推送回去,然后在患处涂上一些胶状油。可用1%~2%苏打水坐浴,每晚一次,保持外阴部位清洁。

(3)养成良好的生活习惯。养成定时大便的习惯。最好是在饭后,特别是在早餐后。不管有没有便意,都应按时去厕所,久而久之就会养成按时大便的习惯。在每次大便后要注意做好清洁工作。用湿润的薄绵纸、婴儿用纸或含药物的卷纸(永远都不要用肥皂),轻轻拍干。当清洁肛门时千万不要擦或蹭。适当进行一些轻量活动,促进肠管运动增强,缩短食物通过肠道的时间,并能增加排便量。

27.孕妇如何缓解腹胀

孕妇在怀孕过程中会出现腹胀现象,这未必直接跟胎儿有关,较多的可能性是饮食习惯的改变。孕期大量进补,造成消化不良,或是孕妇因为口味变化,摄取了较多容易产生气体的食物等,易造成腹胀。另外怀孕期间,因体内激素改变,黄体素的分泌也明显活跃起来。这种激素虽然可以抑制子宫肌肉的收缩以防止流产,但它也同时会使人体的肠道蠕动减慢,加重腹胀。出现腹胀后可以通过以下几点得到改善。

(1)少量多餐:妊娠中晚期可采用少量多餐的进食原则,注意每一餐不要进食太多种类的食物。孕妇吃东西时应保持细嚼慢咽的习惯,进食时不要说话,避免用吸管吸吮饮料,不要常常含着酸梅或咀嚼口香糖等,避免让过多气体进入腹部。

(2)避免产气食物:如果有较严重的胃酸逆流情况,则应避免甜食,以清淡食物为主,并可吃苏打饼干、高纤饼干等中和胃酸。胀气状况严重时,应避免吃易产气的食物。

(3)多喝温开水:孕妇每天至少要喝1500毫升的水,充足的水分能促进排便,如果大便累积在大肠内,胀气情况便会更加严重。每天早上起床后可以先补充一大杯温开水,也有促进排便的功效。另外,在喝水的时候可以加入一点点蜂蜜,能促进肠胃蠕动,防止粪便干结。

(4)适当运动:除了通过饮食的方式缓解腹胀问题,还应保持适当运动,可促进肠蠕动,饭后散步是最佳的活动方式。如果腹胀难受时,可采取简单的按摩方法舒缓一下腹部。温热手掌后,采取顺时针方向从右上腹部开始,接着以左上、左下、右下的顺序循环按摩10~20圈,每天可进行2~3次。按摩时力度不要过大,并稍微避开腹部中央的子宫位置,用餐后也不适宜立刻按摩。

(5)良好的排便习惯:养成每天排便的习惯,多吃蔬菜、水果及高纤食物,以促进肠胃蠕动。

28.孕妇采取什么睡姿最佳

妇女怀孕后,随着胎儿的逐渐长大,孕妇的睡姿显得越来越重要,特别是到了妊娠晚期,即怀孕7~9个月时,孕妇不良的睡姿不仅会影响子宫的位置,而且会增加妊娠子宫对周围组织及器官的压迫,影响子宫和胎盘的血流量。胎儿是通过胎盘与母体进行气体及物质交换,获取氧气、营养物质、排出二氧化碳及废物。胎盘血流量的充足与否,对胎儿的生长发育是至关重要的。

孕妇在妊娠期,特别是妊娠晚期,采取左侧卧位是最佳睡眠姿势。

(1)左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及髂动脉的压迫,可以维持正常子宫动脉的血流量,保证胎盘的血液供给,给胎儿提供生长发育所需的营养物质。

(2)左侧卧位可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,增加回到心脏的血流量。回心血量的增加,可使肾脏血流量增多,改善脑组织的血液供给,有利于避免和减轻妊娠期高血压综合征的发生。

(3)在妊娠晚期,子宫呈右旋转,左侧卧位可改善子宫的右旋转程度,由此可减轻子宫血管张力,增加胎盘血流量,改善子宫内胎儿的供氧状态,有利于胎儿的生长发育,这对于减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有重要意义。

为确保宝宝及自身的健康,孕妇从怀孕6个月以后,一定要养成左侧卧位的习惯。

29.孕妇使用什么样的卧具最舒适

对于孕妇来说,过于柔软的床垫,如席梦思床并不合适,孕妇的腰椎较正常腰部前屈更大,睡席梦思床及其他高级沙发床后,会对腰椎产生严重影响。仰卧时,其脊柱呈弧形,使已经前屈的腰椎小关节摩擦增加;侧卧时,脊柱也向侧面弯曲。长此下去,使脊柱的位置失常,压迫神经,增加腰肌的负担,既不能消除疲劳,又不利于生理功能的发挥,并可引起腰痛。而且席梦思床太软,孕妇深陷其中,不容易翻身。同时,孕妇仰卧时,增大的子宫压迫着腹主动脉及下腔静脉,导致子宫供血减少,对胎儿不利,甚至出现下肢、外阴及直肠静脉曲张,有些人因此而患痔疮。为了给孕妇创造一个良好的休息环境,选择床上用品应该考虑以下几点:

(1)床铺:孕妇适宜棕床垫或硬木板床,铺上9厘米厚的棉絮,避免因床板过硬,缺乏对身体的缓冲力,从而转侧过频,多梦易醒。

(2)枕头:以9厘米(平肩)高为宜。枕头过高迫使颈部前屈而压迫颈动脉。颈动脉是大脑供血的通路,受阻时会使大脑血流量降低而引起脑缺氧。

(3)棉被:理想的被褥是全棉布包裹棉絮。不宜使用化纤混纺织物做被套及床单。因为化纤布容易刺激皮肤,引起瘙痒。

(4)蚊帐:蚊帐的作用不止于避蚊防风,还可吸附空间飘落的尘埃,以过滤空气。使用蚊帐有利于安然入眠,并使睡眠加深。

30.孕妇如何减轻水肿

在孕28周以后,孕妇的子宫已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,较易出现下肢水肿现象。随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。孕妇如何减轻水肿呢?

(1)充分休息:消除水肿最好的方法莫过于静养。研究表明,人在静养时心脏、肝脏、肾脏等负担会减少,水肿自然会减轻或消失。

(2)注意保暖:水肿即水分积存。为了消除水肿,必须保证血液循环畅通、气息顺畅。为了做到这两点,除了安心静养外,还要注意保暖。

(3)穿着合适的衣服:穿着紧身的衣服会导致血液循环不畅,从而引发身体水肿。因此,孕妇在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。

(4)食用低盐餐:怀孕后身体调节盐分、水分的功能下降,因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取,每日摄取量在10克以下。

(5)穿弹性(裤)袜:为了减少过多血液堆积在下肢,建议孕妇在清晨出门前穿上弹性(裤)袜,尤其长期站立或是保持坐姿的孕妇。可以选择孕妇专用的袜子,在秋冬穿着还有保暖的功效。

(6)抬高双腿:建议孕妇在睡前(或午休时)把双腿抬高15~20分钟,可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用,不仅能缓解孕期水肿,还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

(7)左侧睡:孕妇采取左侧卧位,可以避免压迫下腔静脉,并减少血液回流的阻力。这样还可以减少对心脏的压迫。

31.如何提高孕妇的睡眠质量

很多孕妇都有睡眠不好的经历,造成孕期睡眠不好的原因有很多,最常见的就是尿频,晚上会起床跑厕所,这就严重影响了睡眠质量;情绪不稳定、饮食中甜食和肉食过多,也会影响了睡眠质量。孕期睡眠不好会对胎儿的健康有影响,那么,如何能够改善孕期睡眠不好的状况,提高孕妇睡眠质量呢?

(1)饮食调节:首先要从孕妇的睡前饮食开始调节。睡前不喝咖啡、茶,不吃油炸食物、难消化食物。尿频严重时,上午多喝水,下午和晚上少喝水。睡前吃适量的点心,能防止隔日醒来头痛。少吃精淀粉食物,如白面包、白米饭、甜食等。睡前可以喝杯加蜂蜜的牛奶,有助于入睡,但要提前两小时喝。

(2)做好睡前准备:临睡前洗一个热水澡,有一定的催眠作用。保证足部保暖防抽筋,可以请家人帮忙热敷和按摩。要有良好的睡眠环境,柔和灯光及适宜温度。睡前3~4小时内不宜运动。实在睡不着,可以看看报纸或书,听听音乐,一方面有助于胎教,另一方面也能使心境平和,安静入睡。

(3)调整好睡姿:在孕早期,睡姿没有限制,孕妇自觉舒服即可。到了孕中期,应注意保护腹部,避免外力的直接作用。如果孕妇感觉下肢沉重,可采取仰卧位,用松软的枕头垫高下肢。孕晚期,睡姿最重要,宜采取左侧卧位,纠正增大子宫的右旋,改善血液循环,增加对胎儿的供血量,有利于胎儿的生长发育。

32.孕妇需做怎样的运动

有的孕妇怀孕后十分害怕早产或流产,因而活动大大减少,甚至从怀孕期就停止一切工作和家务,体力劳动更不敢参加。其实,这样做是没有必要的,对母婴健康都不利,甚至有害。活动太少,胃肠蠕动减少,从而食欲下降、消化不良、便秘等,对孕妇的健康不利,甚至会使胎儿发育受阻。但是参加过重的体力劳动,过多的活动和剧烈的体育运动也是不利的,过重的活动会压迫腹部或引起过度劳累,导致胎儿不适。孕妇要生活规律,每天工作之余及饭后都要到室外散散步,或做一些力所能及的家务活。还应经常做些体操,可以调节神经系统的功能,增强心肺活力,增进肌肉的力量,促进血液循环,促进机体新陈代谢,有助于胎儿生长发育。

在孕晚期,即7个月以后,准妈妈不适宜多做运动,因为这时胎儿已经长得很大了,多运动有可能导致早产。过度的运动还会影响胎盘血液供给,对胎儿不利。准妈妈应每天做10分钟体操,并步行半小时即可。一旦准妈妈行走时感觉疲劳,要马上停下来,找身边最近的凳子坐下休息5~10分钟。在走路时,准妈妈的身体要注意保持直立,双肩放松。散步前要选择舒适的鞋,以低跟,掌面宽松为好。如果做家务,要以缓慢为原则,建议准妈妈在做了15~20分钟家务后,要休息10分钟。

33.孕妇为何要远离电磁辐射

有报道,怀孕早期的妇女如果每周在电脑前工作20个小时以上,其流产率有所增加,畸形胎儿的出生率也会提高。因此,孕前期及怀孕早期妇女还是应尽可能远离辐射。与产生辐射的电器保持安全距离,例如,手机在拨通、接听瞬间产生的电磁波最强,因此应接通后再靠近耳朵。电脑显示器背面和两侧的电磁波比正面的强,应尽量不要离显示器背面及两侧太近。吹风机也能产生电磁波,使用时不要将吹风机贴近头部。微波炉门处的电磁波最强,建议与微波炉保持2米以上的距离。孕妇最好不要使用电热毯,因为电热毯也能产生电磁波。家电用品所产生的电磁波无所不在,使用者必须非常小心。尽量减少使用家电用品的时间,如看电视,用电脑,打电动玩具。在不用电器产品的时候要拔掉电器产品的插头,既可避免不必要的电磁波辐射,还可以节省10%的电力。

34.孕妇为何不宜化妆或烫发染发

孕妇应尽量少化妆。因为脂粉及口红所含的铅与过氧化脂结合后,对细胞内黑色素沉着有着加剧作用,影响妇女美观;铅还可以经皮肤、黏膜吸收,形成蓄积。由于铅可以通过胎盘和血脑屏障,神经系统对铅敏感,故可损伤胎儿脑组织,以致影响儿童期的体格和智力发育。另外,化妆品中的某些成分经阳光中的紫外线照射后,会产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。染发剂和烫发剂中含有大量的化学物质,会对人体产生过敏反应,尤其是孕妇皮肤敏感,会给孕妇和胎儿带来危害。染发剂中的铅可经胎盘传递而造成胎宝宝患母源性铅中毒,导致出生低体重儿、胎儿发育迟缓、智力低下。

35.孕妇如何选择孕妇装

通常,孕妇怀孕5个月后,腹部明显隆起,胸围、腰围、臀围增加,体形丰满,这时开始穿孕妇装最合适。孕妇的衣着应宽大柔软,方便舒适,不可紧胸束腹,怀孕以后,孕妇的胸部横径加宽,周径增大,膈肌上升,至妊娠中期,膈肌活动的幅度相应地逐渐减少,孕妇呼吸以胸式呼吸为主,如果上衣缩得过紧,会影响胸部的呼吸,并妨碍乳腺的发育,不利于产后母乳喂养,建议穿宽松的休闲类服装。同样,裤子也不能穿过紧,否则腹部受压,会影响子宫血流,裤带扎得过紧,会使增大的子宫不能上升,使上身前凸,日久则成悬垂腹而造成胎位不正。另外,要选用透气吸水性好的棉内裤。

孕妇装选择天然面料,款式根据不同场合需要及个人的特色,可以分为下面几种,如果选配得当,可以把怀孕给生活、工作带来的影响降到最低。

(1)上班服:可选择较正规的服装或套装,或是以长裤搭配俏丽的上衣,风格强调简洁明快。

(2)居家休闲服:可选择针织类或是棉绒类休闲套装,还有流行的牛仔布系列服装,或是以运动服加以变化的孕妇装。这一类主要讲求舒适实用,而对样式的要求相对不高。

(3)宴会服:一般人参加宴会的机会应该不太多,如果需要,可以考虑购买一件较有质感、合理的服装,再搭配一条高雅项链或披肩,以备不时之需。

(4)睡衣:专为孕妇而设计的睡衣,宽松的腰围设计,能让准妈妈就寝更为舒服。

(5)防辐射孕妇装:孕妇如果长时间在电脑前工作,会影响胎儿健康。所以选择一款防辐射孕妇装就成了准妈妈们一定会考虑的问题。防护服装的面料主要有两种,一种是用不锈钢纤维织成的,一种是用碳素纤维织成的,这两种面料的防辐射效果是有差别的,其中不锈钢纤维织成的面料防护性能要优于碳素纤维织成的面料。

36.孕妇为何不宜穿高跟或不合脚的鞋

因为妇女妊娠后足部肌力不足,身体的重量主要靠足部的韧带来负担。由于韧带软化,不能长时期负重。而穿高跟鞋或不合脚的鞋就有可能致使孕妇摔跤,甚或引发流产。并且怀孕早期胚胎组织很脆弱,易受到一些外来刺激的影响。尤其是妊娠后期,孕妇大腹便便,身体的重心前移,只有背部向后仰,才能保持平衡,脊柱骨的弯度明显增加,胸椎往后弯,腰椎向前弯,若是这时再穿高跟鞋,使身体的重心更加前倾,才能保持平衡,这样很容易摔倒,同时造成孕妇下肢与腰背疼痛加剧。穿无跟的平底鞋虽然安全,但由于重心落在足后跟上,直立或行走时间稍长,也容易引起足跟痛及腰痛。因此,穿2~3厘米的低跟鞋和坡跟鞋最好,鞋底应有防滑纹,柔软舒适。

37.孕妇如何避免中暑

妊娠期间,由于孕妇的生理负荷加大,机体代谢产热增多,而且她们的皮下脂肪层比任何时候都要厚,这一切都不利于产热和散热的平衡。如果居住环境狭小、不通风,就很容易发生中暑。孕妇中暑轻则头晕、胸闷、多汗、恶心,重则高热、昏迷、抽搐,不仅严重影响孕妇的健康,对胎儿的危害有时甚至是毁灭性的。那么孕妇在炎热的夏天如何避免中暑呢?

(1)注意个人卫生:经常用温水擦洗,如用冷水洗浴,皮肤污垢不易消除,且孕妇受凉容易感冒,如用热水泡浴,高温会伤害胎儿正在发育的中枢神经系统,造成胎儿畸形。

(2)衣着应凉爽宽大:孕妇最好选择真丝或棉织的衣料做贴身的衣裤,衣着宜宽松,胸罩和腰带不宜束缚过紧。

(3)合理调配饮食:为了保证母体和胎儿的营养,孕妇在夏天要多吃新鲜蔬菜,如黄瓜、西红柿、扁豆、冬瓜等;多吃新鲜豆制品,常吃鸡肉丝、猪肉丝、蛋花、紫菜、香菇做成的汤;同时经常变换菜肴花样。另外,要注意少吃油腻的食物。妊娠期下肢若无明显水肿可喝一些含盐的饮料,以补充出汗损失的盐分。

(4)不要贪凉:孕妇从高温中进入冷气较足的房间,不宜待得过久,防止腹部受凉。乘凉时最好不要坐在风口处,睡觉不能露天,躺卧也不能睡在水泥地的草蓆上,使用风扇时不要直吹,风速宜缓和或将电扇摇头。此外,也不宜多食冷饮。

(5)保证睡眠休息:天热体力消耗较多,晚间又常因蚊子叮咬等因素休息不好,孕妇就更容易感到疲劳,所以要有一定时间的午睡,并注意工间休息。

(6)心情愉快舒畅:天热心情烦躁不安,这种情绪也会干扰子宫内胎儿生长的环境。相反,心胸宽广则能缓和酷热的不良刺激,有利于胎儿生长环境的安定平稳。

38.孕妇分娩前应注意哪些事项

(1)孕妇不宜经常在厨房里久留:根据国内外有关研究表明,粉尘、有毒气体密度最大的地方,不是在工厂、街道,而是生活中天天都离不开的厨房里。因为煤气或液化气的成分均很复杂,燃烧后在空气中会产生多种对人体极为有害的气体,尤其对孕妇的危害更是“雪上加霜”。因为,其中放出的二氧化碳、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳等有害气体要比室外空气中的浓度高出好多倍,加之煎炒食物时产生的油烟,使得厨房被污染得更加严重。更为有害的是,在同时释放的粉尘和煤烟中,均含有强烈的致癌物——苯并芘。如果厨房通风不良,使这些有害气体的浓度更高。当孕妇把这些有害气体大量吸入体内时,通过呼吸道便进入到血液之中,然后通过胎盘屏障进入到胎宝宝的组织和器官内,使胎宝宝的正常生长发育受到干扰和影响。

孕妇最好少入厨房,如果需要去,一定要尽量减少停留时间。可在厨房中安置排油烟机或排风扇,让厨房保持良好的通风,也可适当地多使用电炊具。

(2)孕妇注意嘴唇的卫生:空气中不仅有大量的尘埃,而且其中还混杂不少的有毒物质,如铅、氮、硫等元素。它们落在孕妇身上、脸上的同时,也会落在嘴唇上。虽然很多孕妇在外面的时候,通常都很注意不随便用手拿东西吃,或一回到家就马上去洗手。可是,很少想到嘴唇也同样应该清洁,经常在没有清洁嘴唇的情况下喝水、吃东西,或时不时地总去舔嘴唇,殊不知这样做是很有害处的。因为,空气浮尘中的很多化学有害物质及病原微生物会落在孕妇的嘴唇上,它们一旦进入孕妇的体内,会使胎宝宝因此而无辜受害,引起一些不应该发生的结局,如引起胎宝宝组织器官畸形等。

外出时,最后在嘴唇涂上能阻挡有害物的护唇膏。如果要喝水或吃东西,一定要先用清洁湿巾擦拭干净嘴唇。回到家后,洗手的同时别忘了给嘴唇做卫生。

(3)孕妇重视给电话机消毒:现有资料显示,黏附在电话机上的细菌和病毒有480种以上,尤其使用率高的公用电话,所黏附的细菌和病毒更多。因为人们打电话时,随着喷到话筒上的唾液,将口腔中潜藏的病菌送到话筒上,尤其是有人打电话时声嘶力竭地喊叫,很多疾病最容易通过电话机来传播。然而,孕妇天天在外或在家中使用时,却很少想到这个问题。由于忽视了这个问题,有的孕妇在打电话讲话时总是离话筒很近,有时还一边打一边吃东西。很多孕妇打完了电话也不去洗手,然后又去摸别的东西,包括自己的身体。这样,常年积累在电话机上的病毒,就会浩浩荡荡地进入孕妇的口腔和鼻孔中,并在此进行生长繁殖。然后,再通过这些部位的黏膜和一些微小的创口等,大摇大摆地进入人体,从而引起多种不良结局,如上呼吸道感染、胎宝宝生长发育不良、流产、早产等。

孕妇尽量不要用公用电话,不得已使用时,讲话时尽量与话筒保持远一点的距离,只要对方能听见即可,并在使用后马上洗手。对于自己固定使用的办公电话及家庭电话,要经常进行消毒处理。

(4)孕妇少去闹市区散步:散步是一项很适宜孕妇的运动,它轻松、安全,既能观赏自然景色,又可解除心里对分娩的各种担心,还可增强体质。因此,对于妊娠末期的孕妇不失为一种最佳的保健良方。然而,散步需注意选择合适的地方。很多孕妇喜欢在闹市区的马路上散步,觉得这里很热闹,但往往此处机动车辆密集,排出的尾气中含有大量的一氧化碳、铅、氮和硫的氧化物。一氧化碳与人体红细胞中的血红蛋白牢固结合,可引起全身不适、肌肉酸软及头晕目眩等;特别是尾气中的铅被吸收到孕妇血液后,可以通过胎盘屏障进入胎宝宝体内,影响其大脑的发育;另外,在距离地面3~5米的空气中,还有肉眼看不到的粉尘颗粒,里面含有有毒的元素及物质,会影响造血和泌尿系统功能,因此孕妇不宜去闹市区散步。

孕妇应多在幽静的绿荫道上散步,有条件者最好经常置身于返璞归真的大森林中做“森林浴”,因为这里的空气特别新鲜,含尘量要比闹市区低30%以下,噪声也低20分贝以上。这样,既可使孕妇的精神得到放松,又可得到充足的“空气维生素”既空气负离子,从而祛病健身,还可使心情变得舒畅、平静,对腹中的胎儿生长发育十分有利。

(5)孕妇要按时入睡:有些孕妇在怀孕前,因工作或娱乐的缘故,常常在夜半时分才上床睡觉,以致怀孕后,一时还难以改掉这个长久以来形成的习惯。然而,这样做既损害孕妇的健康,又对腹中的宝宝有影响。因为,经常夜半才睡觉的孕妇,会打乱人体生物钟的节律,使只有在夜间才分泌生长激素的垂体前叶功能发生紊乱,从而影响胎儿的生长发育,严重时会导致生长发育停滞。同时,孕妇也会因大脑休息不足而引起脑组织过劳,使脑血管长时间处于紧张状态,出现头痛、失眠、烦躁等不适症状,还有可能诱发妊娠期高血压综合征。

孕妇应在每天晚上10点钟左右,先用温热水浸泡双足20分钟左右。然后,喝一杯牛奶后就准备上床,以促进自己尽快入睡。这样便可逐渐改掉夜半才入睡的不良积习,建立起身体生物钟的正常节律。

39.孕妇洗澡要注意哪些事项

妇女怀孕以后,由于体内发生了许多特殊的生理变化,如汗腺和皮脂腺分泌旺盛,表现为容易出汗,汗液与头部的油性分泌增多,如不经常洗头、洗澡,皮肤及头部的污垢可影响毛孔的排泄功能,易招致感染而发生疖肿或其他皮肤病。因此孕妇应经常洗头、洗澡,勤换衣服,保持自身清洁卫生,防止感染,减少皮肤疾病。经常洗头还能保持头发柔软、光亮、美观,有利于孕妇身心健康。但洗澡时应注意下列事项。

(1)洗澡时间不宜过长:洗澡时,浴室内由于通风不良,空气混浊,湿度大,就会降低空气中的氧气含量,再加上热水的刺激,会使人体内的血管扩张,这样血液流入躯干、四肢较多,而进入大脑和胎盘的血液就要相对暂时减少,氧气的含量也必然减少,人的脑细胞对缺氧的耐力很低,就会造成洗澡时昏倒情况。如果孕妇洗澡时间过长,除发生以上情况外,还会造成胎儿缺氧。如果胎儿脑缺氧时间很短,一般不会造成什么不良后果,如果时间过长,就会影响神经系统的生长发育。因此,一般孕妇一次洗澡时间不宜超过15分钟,或以孕妇不出现头昏、胸闷为度。

(2)孕妇洗澡忌坐浴:女性洗澡坐浴是不利的,妊娠期洗澡更不应坐浴,尤其妊娠后期应绝对禁止坐浴,以防引起早产。这是因为:在正常情况下,女性阴道保持一定的酸度,以防止病菌的繁殖。这种生理现象与卵巢分泌的雌激素和孕激素有密切关系。妇女在妊娠时,尤其是妊娠后期,胎盘绒毛产生大量的雌激素和孕激素,而孕激素的产生量大于雌激素。所以,这阶段阴道上皮细胞的脱落大于增生,会使阴道内乳酸量降低,从而对外来病菌的杀伤力降低。如果坐浴,浴后的脏水有可能进入阴道,而阴道的防病力减弱,就容易引起宫颈炎、附件炎,甚至发生宫内或外阴感染而引起早产。因此,孕妇不要坐浴,更不要到公共浴池去洗澡。

(3)水温不宜过高:据有关专家研究,孕妇洗澡水温过高会影响胎儿大脑发育。当热水使孕妇体温较正常体温升高1.5℃时,胎儿脑细胞发育就有可能停滞,当升至3℃时,胎儿脑细胞就有被杀伤的危险。因此,孕妇洗澡水温不宜过高。

(4)小心地滑:孕妇由于身体不方便,而浴室的地一般会比较滑,因此孕妇应特别小心,以防摔倒。

40、孕期如何饮水

孕期内,准妈妈体内的血液总容量将增加40%~50%,孕早期多喝水可避免脱水,还可以降低血液中能引起孕吐的激素浓度。因此,必须保证水的供给充足。但是,如果喝得过多,则会引起或加重水肿。因此,孕妈妈饮水也要适度,以温开水、矿泉水为主。

(1)孕妇在清晨起床后应喝一杯新鲜的温开水:早晨空腹饮水能很快被胃肠道吸收进入血液,使血液稀释,血管扩张,从而加快血液循环,补充夜间细胞丢失的水分。同时还可以温润胃肠,使消化液得到足够的分泌,以促进食欲,刺激肠蠕动,有利定时排便,防止痔疮便秘。

(2)孕妇切忌口渴才饮水:口渴方喝水,犹如田地龟裂后才浇水一样。口渴是缺水的结果而不是开始,是大脑中枢发出要求补水的求援信号。口渴说明体内水分已经失衡,细胞缺水已经到了一定的程度,因此不应等口渴再饮水。孕妇饮水应每隔2小时一次,每日8次,共约1600毫升。

(3)孕妇要注意以下水不能喝:①不要喝久沸或反复煮沸的开水。因为水在反复沸腾后,水中的亚硝酸盐、亚硝酸根离子及砷等有害物质的浓度相对增加。喝了久沸的开水以后,会导致血液中的低铁血红蛋白结合成不能携带氧的高铁血红蛋白,从而引起血液中毒。②切忌喝没有煮沸的自来水。因为自来水中的氯与水中残留的有机物相互作用,会产生一种叫“三羟基”的致癌物质。孕妇也不能喝在热水瓶中贮存超过24小时的开水,因为随着瓶内水温的逐渐下降,水中含氯的有机物会不断地被分解成为有害的亚硝酸盐,对孕妇身体的内环境极为不利。③不要喝保温杯沏的茶水。茶水中含有大量的鞣酸、茶碱、芳香油和多种维生素等。如果将茶叶浸泡在保温杯的水中,多种维生素被大量破坏而营养降低,茶水苦涩,有害物质增多,饮用后会引起消化系统及神经系统的紊乱。④不要喝饮料。果汁饮料含有防腐剂、色素和香精,这些成分对人体有害无益,所以孕妇应慎重选择,尽量不喝或少喝这些饮料。

41.孕妇应怎样选择蛋白类食物

蛋白质由20种氨基酸组成,是细胞生长发育的物质基础,是维持生命活动最基本的营养素。蛋白质的优劣是根据蛋白质组成成分中氨基酸的种类和含量来决定的。食物蛋白质在人体中经过消化以后,以氨基酸的形式被机体吸收。吸收后的氨基酸还需要在体内合成人体所必需的蛋白质,才能真正发挥其营养作用。

食物原料中,各种食物蛋白质所含的氨基酸的种类、数量各不相同。如果长期偏食某一种食物,所得到的蛋白质氨基酸也只限于这种食物蛋白质所含的氨基酸,长期下去势必发生营养不良。如将两种或两种以上不同食物混合食用,则一种食物蛋白质中所缺少的氨基酸或含量不足,可由另一种食物蛋白质中所有的氨基酸来补偿,如果同类食物中蛋白质所含氨基酸种类、数量都相同,就没有互补的意义了。

两种或两种以上有互补作用的蛋白质,同时混合食用不仅能发生互补作用,而且在一定时间内食用也能起到互补作用,一般不超过5~7小时为好。如相距8小时互补作用就消失了。所以,每日每餐膳食提倡动物蛋白质与植物蛋白质混合食用,粗细粮混合食用,荤素菜肴适当搭配,以利于产生互补作用,从而提高食物中蛋白质的生理价值。

因此,孕妇每天的饮食中都要保证有优质蛋白质食品,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、禽类、坚果、豆类和豆制品。

42.孕妇怎样吃蔬菜水果

蔬菜、水果是人们生活中必不可少的食物,在膳食中占有较大的比例,其蛋白质和脂肪含量很低,含有一定量的碳水化合物,以及丰富的矿物质类(钙、钾、钠、镁等)和某些维生素(如维生素C和胡萝卜素等)。

蔬菜、水果具有良好的感官性状,可增进食欲,帮助消化,对维持肠道正常功能及丰富膳食的多样化等方面具有重要意义。尤其在孕期,一些孕妇由于妊娠反应剧烈,食欲不佳,容易便秘,吃些蔬菜、水果,是保证矿物质和维生素C供给的重要途径,有利于孕妇的健康及宝宝的成长。

猕猴桃含有丰富的碳水化合物、膳食纤维、维生素和微量元素,尤其是维生素C、维生素A和叶酸的含量较高,因而被誉为“维C王”。它含有优良的膳食纤维和丰富的抗氧化物质,能够起到清热降火、润燥通便、增强人体免疫力的作用。孕妇每天摄取500克水果就足够。水果除了提供维生素、膳食纤维外,其他营养成分并不多,但含糖量不少,多吃极易造成热能积聚,导致肥胖等疾病。

一般来说,颜色深的如青椒、胡萝卜、韭菜、绿菜花等蔬菜,富含叶绿素、叶酸、β-胡萝卜素及维生素C等孕妇所需的重要营养素。新鲜采摘的水果和蔬菜比长期存放的营养丰富,如新鲜大白菜与存放了许久的大白菜相比,不但口感好,而且营养丰富。水果、蔬菜在食用前要注意使用专用清洗剂洗干净,以免残留农药对人体造成危害。蔬菜加工时要先洗后切,以免营养成分丢失。炒菜时应急火快炒,菜汤不要丢掉,以保持营养成分不丢失。炒熟的菜不宜存放时间过长,以免产生有害物质——亚硝酸盐。

43.孕妇不宜吃哪些水果

(1)山楂:很多孕妇在怀孕后,都会有比较强烈的妊娠反应,比较喜欢吃酸或甜的食物,但是最好不要吃山楂及山楂制品,因为山楂对女性子宫有收缩的作用,如果孕妇大量食用就会刺激子宫收缩,甚至导致流产。

(2)木瓜:木瓜含有女性激素,容易干扰孕妇体内的激素变化,尤其是青木瓜,这样不仅影响胎儿的稳定度,甚至还会导致流产。因此,孕妇要少吃木瓜,最好是不吃。

(3)荔枝:热性水果易引起胎动不安。孕妇在怀孕期间,应该避免吃些热性的食物,因为荔枝就是热性的食物,因此孕妇要少吃荔枝。

(4)桂圆:桂圆营养价值非常高,但是它是一种性温大热的食物,妇女怀孕后容易阴虚引起内热,吃桂圆就会热上加热,导致孕妇大便干燥、口舌干枯而胎热,更重要的还会导致孕妇阴道出血、腹痛等先兆流产症状。

(5)杏:杏是一种酸性且大热的水果,具有滑胎的作用,孕妇也不宜食用。

44.如何避免或减轻妊娠纹

妊娠纹是瘢痕的一种,经常出现的部位是下腹部、胯下、大腿及臀部,皮肤表面出现看起来皱皱的细长型瘢痕,这些痕迹最初为红色,微微凸起,慢慢地,颜色会转变成紫色,而产后再转为银白色,形成凹陷的瘢痕。形成的原因主要有两个:一是怀孕时,肾上腺分泌的类皮质醇数量增加,使皮肤的表面细胞核成纤维细胞活性降低,以致真皮中细细小小的纤维出现断裂,从而产生妊娠纹。二是怀孕中后期,胎儿生长速度加快,或是孕妇体重短时间内增加太快,肚皮来不及撑开,都会造成皮肤真皮内的纤维断裂,从而产生妊娠纹。妊娠纹一旦产生,将会终身存在。控制体重的突然增加,适当的运动与按摩,是避免妊娠纹产生最有效的方法。

45.孕妇营养需求特点是什么

孕妇需要的营养比平时要多。因为胎儿所需要的营养素都要满足才行。均衡的营养对胎儿生长发育、脑组织的成熟及智力发育有非常重要的作用。孕期营养不良就有可能对胎儿的健康产生影响,甚至造成早产、畸形。所以,孕妇在孕期补充足够的营养是一件非常重要的事情。例如,蛋白质是孕期需求最高的营养,充足的蛋白质可以保证胎儿器官的健康发育;供给充足的钙、磷及维生素D,可以保证婴儿牙齿发育良好;适当补充碘、铁和维生素A、维生素C、B族维生素,可以防甲状腺肿大和妊娠性贫血,也有助于胎儿的生长发育。给孕妇增加富含食物纤维的食品,可促进肠蠕动,防止便秘。

孕妇饮食应以新鲜、营养、均衡为原则。孕妇在食物种类的选择方面,首先应该注意新鲜、营养及均衡,没有一种食物可以提供完全的营养,6大类食物各含有特定的营养素。饮食内容应力求多样化,以达到均衡的目标。

46.怀孕的不同时期有何营养需求

因为胎儿要在妈妈的体内生活10个月,10个月中母亲摄入的营养应有不同的侧重,即在孕期不同的时期有不同的营养需求。

(1)孕早期(前3个月):此期间胎儿生长慢,各种营养需要与孕期前基本相同。如有恶心、呕吐反应,就尽量适应孕妇的口味,供给孕妇喜欢的食物。为减轻呕吐反应,可供给较干的食物,如烧饼、饼干、烤馒头干、面包干等,多吃些蔬菜、水果等偏碱性食物,以防酸中毒。

(2)孕中期(4~7个月):此期间胎儿生长发育快,除了迅速增长体重,一些组织器官还在继续分化,仍然处于重要时期。故应多供给营养丰富的食物,如蛋、奶、瘦肉、鱼类、豆类和蔬菜水果;供给富含纤维素和果胶的蔬菜、水果,如芹菜、韭菜、苹果、梨等,以防便秘。一些刺激性调味料要少接触,以免发生腹泻,引起早产。

(3)孕晚期(最后2个月):胎儿生长更快,需要大量的营养充实自己,胎儿体内贮存的营养素在此期间最多,故孕妇膳食中必须富含各种营养素,以保证胎儿迅速生长的需要。应增加食物品种,如细粮、粗粮、大豆类及其制品、动物性食品及蔬菜、水果,做到合理搭配,食物多样化,以扩大营养素来源。如果孕妇下肢出现水肿现象,则应选用低盐饮食,供给充足的蛋白质,如牛奶、鸡蛋、红烧鱼等。

47.孕妇四季饮食要点有哪些

女性在怀孕期是需要加强营养的特殊时期,不同的季节有不同的身体营养要点,饮食也需因时而异,若能恰当把握,可以让孕期更舒适、轻松些,让宝宝更健康。

(1)春季饮食注重提高免疫力:春天万物生长,病菌也跟着孳生,饮食的重点是增强免疫力,预防风疹、感冒等。首先,春天适合多吃高蛋白食物,如鱼、鸡、蛋、奶、瘦肉、豆制品等,可以提高机体功能,有利于防病;其次,食用含维生素C和维生素A丰富的食物,丰富的水果和蔬菜具有帮助准妈妈抗病毒和保护呼吸道上皮的功能,以抵御各种致病因素的侵袭;再次,维生素E有提高免疫力的作用,含维生素E丰富的核桃、芝麻等可以经常食用。

春季饮食宜清淡,饭菜温热,品种多样,容易消化,不宜食油腻烹煎之物,不吃或尽量少吃生冷食物。

(2)夏季饮食注重消暑:夏季天气炎热,加上孕妇的身体燥热,很容易缺水、中暑等,因此需要防中暑。饮食应以清淡质软、易消化为主,少食高脂厚味及油腻辛甘燥烈之物,以免过分伤阴;常食绿豆粥,有解热毒、止烦渴的作用;多吃新鲜蔬菜瓜果,如西红柿、西瓜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、丝瓜、乌梅,以及豆制品、瘦肉、鱼和蛋等,既能保证营养,保持钾钠平衡,又能保持身体对蛋白质和多种维生素的需要,还能预防中暑。同时,孕妇不要贪图凉快,大量食用生冷食物,如雪糕、冰牛奶等,以免影响消化或引起血管收缩,影响胎盘供血。一般的冷饮都要放到室温方可食用。

另外,夏天气温高,食物容易腐败变质,因此要特别注意饮食卫生,防止食物中毒及肠道传染病的发生。

(3)秋季饮食宜清淡润燥:秋季气候干燥,孕妇最容易发生便秘,因此不要急着进补,最好吃些瓜果、蔬菜,并多喝水。

秋季饮食宜清淡,少食煎炸之物,多食新鲜蔬菜、水果。蔬菜宜选用大白菜、冬瓜、黄瓜、白木耳;肉类可食鸭肉、鱼等。

秋季降雨较少,空气干燥,应多喝水、豆浆及牛奶;多吃些萝卜、莲藕、梨、香蕉、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物;尽量少食或不食葱、姜、蒜、辣椒、烈性酒等燥热之品,以及油炸、肥腻之物;宜多食芝麻、核桃、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、甘蔗等柔润食物。

秋季瓜果丰收,孕妇要警惕吃过量,因为此时早晚温差大,瓜果吃多了很容易腹泻。另外,适合常人秋季进补的大闸蟹、甲鱼等食物孕妇要少吃,这些东西有活血化瘀的作用,有可能导致流产。

(4)冬季御寒食物不可多吃:冬季天气寒冷,人们会不自觉地选择一些热能较高的食品来抵御严寒,如巧克力、羊肉、狗肉、大虾、鸡汤、桂圆、葡萄干等。但孕妇不能食用过量,以免体重超标或者血糖过高。

冬季因绿叶蔬菜较少,故应注意摄取一定量的黄绿色蔬菜,如胡萝卜、油菜、菠菜、绿豆芽等,避免发生维生素A、B族维生素、维生素C缺乏症。

冬季饮食还要“少辛增酸”,少辛指少吃辛辣食物,如葱、姜、蒜、韭等;增酸是指适当多吃有酸味的水果,如杨桃、柚子、柠檬、广柑等。在冬季还应食用黑色食品,如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑枣、黑菇、魔芋、乌鸡、乌贼、海带、紫菜等,能够益肾强肾,增进人体免疫功能。在冬季切忌食黏硬、生冷的食物。

48.孕妇在日常饮食中应注意什么

(1)不多吃肉:孕妇由于肠道吸收脂肪的功能增强,血脂相应升高,体内脂肪的积贮也多。由于妊娠后消耗较多,糖的贮备减少,这对分解脂肪不利,因而常因氧化不足产生酮体,使酮血症倾向增加,因此,孕妇可出现尿中酮体、严重脱水、唇红、头昏、恶心、呕吐等症状。

(2)不多吃蛋:蛋类食品富含蛋白质、磷脂等营养素,孕妇吃蛋多,摄入蛋白质过多,在体内可产生大量硫化氢、组织胶等有害物质,引起腹胀、食欲减退、头晕、疲倦等现象。同时,高蛋白饮食可导致胆固醇增高,加重肾脏的负担,不利于孕期保健。

(3)不多补钙:孕妇补钙过量,胎儿可能得高钙血症。出生后,患儿会因囟门太早关闭,颚骨变宽而突出、鼻梁前倾、主动脉窄缩等,不利于小儿健美。一般来说,从日常鱼肉蛋食品中摄取就够了。

(4)不宜多吃酸性食品:孕妇在妊娠早期可出现择食,食欲不振、恶心、呕吐等早孕症状,不少孕妇喜欢酸性饮食,以图减轻和预防孕吐反应。而长时间的酸性体质,不仅使母体罹患某些疾病,最重要的是会影响胎儿正常的生长发育,甚至可导致胎儿畸形。

(5)不多吃太咸的食物:由于钠盐具有促使血压升高与吸附水分的作用,摄入钠盐过多会加重妊娠高血压综合征的症状,使水肿、高血压和蛋白尿更明显,甚至头痛、眼花、胸闷、晕眩,引发癫痫而危及母婴安全。

(6)不多吃糖:孕妇由于生理性变化,会显得疲倦、懒动、爱躺卧。如果经常以高糖饮食来振奋精神则有弊病。因血糖偏高的孕妇生出体重过重胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率、出现妊娠高血压综合征的机会或剖宫产的次数,分别是血糖偏低孕妇的3倍、7倍和2倍。

(7)不多吃补品:孕妇由于全身血流量明显增加,心脏负担加重,子宫颈、阴道壁和输卵管等部位的血管也处于扩张、充血状态,加上孕妇内分泌功能旺盛,分泌的醛固醇增加,容易发生水肿、高血压等病症。再者,孕妇由于胃肠道功能减弱,会出现食欲不振、胃胀和便秘等现象。在这种情况下,孕妇盲目食用鹿茸、桂圆、胡桃肉等温热性补品,易致阴虚阳亢,加剧孕吐、水肿、高血压、便秘等症状,甚至发生流产或死胎。

49.孕妇每日饮食“九个一”标准是什么

每日一至二杯奶制品(250~500毫升);一份粮食(250~300克),粗细搭配;一斤蔬菜(含250克绿叶菜);一至二个水果(150~300克);一百克豆制品;一百克肉类(无腿>两条腿>四条腿);一个鸡蛋;一定量的调味品(油20~25克,食盐6克,不用或少用糖);一定的饮水量(2000毫升)。

50.孕早期如何保健

从怀孕开始到怀孕12周末称为孕早期,这是胎儿各器官发育形成的重要时期。这一时期要注意以下事项。

(1)预防病毒感染:一些病毒会引起胎儿畸形,如风疹病毒、流感病毒等。注意不要到卫生环境差的公共场所去。

(2)预防弓形虫感染:猫和狗的粪便及生肉中都可能有弓形虫之类的寄生虫,它对胎儿有严重危害。因此最好不要养猫狗,接触生肉后要及时洗手。

(3)避免用药:许多药物对胎儿有严重的损害。妊娠期间避免用药,包括平时因小病而服用的一些药和补药,除非医生证明此药是安全的。

(4)不饮酒,不吸烟:烟酒都会影响胎儿发育。吸烟会使胎儿缺氧,饮酒过多会严重影响正在发育中的胎儿。

(5)远离有毒有害的作业环境:避免有害物质对胎儿的毒性作用。

(6)避免危险举动:不宜举高、负重,不宜剧烈活动。

(7)温馨的家庭气氛:丈夫的体贴关心,是保障母儿健康的重要条件。

(8)避免性生活:孕早期3个月和后期3个月禁止性生活。

51.孕中期如何保健

从怀孕13周起到27周末称为孕中期,此期胎儿生长迅速,保健的重点是营养与产前检查。

(1)孕中期,胎儿进入了迅速生长的时期,所以孕妇补充营养至关重要,应重点预防贫血、缺钙。

(2)孕中期孕妇的子宫日益增大,孕妇身体的中心前移,在上下楼梯或登高时要小心,避免跌倒。另外,尽量避免长久站立引起腰酸背痛。

(3)孕妇干家务需量力而行,避免搬抬重物、弯腰擦洗、长时间用冷水洗澡。

(4)怀孕14~20周是对胎儿进行出生前特殊检查诊断较好的时间,医生通过羊膜穿刺、胎血化验、B超等技术手段对一些有高危因素的胎儿进行宫内诊断,及时采取相应措施,保证优生。

(5)根据胎儿大脑发育特点,胎教在妊娠第24周开始进行为宜。

(6)与丈夫一起到孕妇学校听课,丈夫可以学会对妻子进行家庭监护的知识,测宫高与腹围,听胎心,分辨异常。

(7)每月测1次体重,每周平均增加不超过0.5千克。

(8)孕妇不吸烟、不饮酒,禁止接触农药。

(9)注意胎动,胎动频率如为30次/12小时左右,说明胎儿状况良好。

52.孕晚期如何保健

从怀孕28周起至40周称为孕晚期。这期间除了继续保证丰富的营养和适当的活动外,重点是做好分娩的准备。

(1)孕晚期将接近临产期,一定要坚持产前检查。28~36周,至少两周检查一次36周后,须每周检查。

(2)加强营养,保证睡眠,注意卫生,适当活动。

(3)控制食盐摄入,不宜从事过重或蹲位的劳动,不宜盆浴,禁止同房,以免早产、早破水。

(4)学会自我和家庭监护,能听胎心,数胎动,摸胎位,测量子宫高度等。如胎动12小时少于20次,胎心每分钟少于120次、多于160次或不规则跳动,应立即就医。

(5)有以下5种情况须立即到医院检查诊治。①阴道见红、小腹坠胀、尿频、10分钟宫缩2~3次(每次宫缩30秒以上)。②阴道流水或血。③下肢甚至全身水肿、头痛眼花、呕吐、血压升高。④37周前出现有规律或无规律宫缩。⑤预产期已超过10天。

53.孕期如何护理乳房

(1)孕早期乳房:刚怀孕的准妈妈,乳房可能会出现刺痛、膨胀和瘙痒感等不适,这也是怀孕早期的正常生理现象。

从怀孕后几周开始,准妈妈就会觉得乳房肿胀,甚至有些疼痛,偶尔压挤乳头还会有黏稠淡黄的初乳产生。并且随着乳腺的肥大,乳房会长出类似肿块的东西。这些都是做母亲的必然经历,自受精卵着床的那一刹那起,伴随着体内激素的改变,乳房也会出现相应变化,为以后的哺乳做好准备。

可以采用热敷、按摩等方式来缓解乳房的不适感。每天用手轻柔地按摩乳房,促进乳腺发育。注意乳房卫生,经常清洗乳头。同时根据自己实际的尺码来购买让乳房舒服的乳罩。

(2)孕中期乳房:受到仍在升高的激素的驱动,早期那些变化开始变得更加明显:乳汁输送管和腺体的气泡继续发育,血液的供应也增加,用来支持这种扩张。乳晕颜色更加深,变黑,乳晕腺更加突出,乳房继续增大,表皮的纹理更加清晰。由于雌激素水平上升的作用,乳头的敏感度也会增加。

热水浴后会引起初乳渗出,应避免使用肥皂及过度清洗,可以用温水清洁一下渗出的乳汁,然后轻轻地抚摸乳头,让它暴露在空气中自然晾干。

如果你感到乳罩又小了的话,就要再次更换一个合适的,以支撑乳房,减少重力对于乳房韧带的牵拉。特别是当你做一些孕期运动的时候,如孕妇操、游泳、散步等,乳罩就更加必要了。

(3)孕晚期乳房:乳房的胀大,以及所有乳房外观和感觉的变化,都会更加明显。即便在孕早期和中期乳房变化不很明显的准妈妈,在这个时期,也会明显地发现乳房的改变。绝大多数人会出现初乳渗出的情形。这个时期要做好乳头保养工作,要保证乳头能够被宝宝很好含在嘴里。孕晚期应按以下方法护理乳头。

①每日用温开水清洗乳头及其周围皮肤皱褶,以增加乳头表皮和根部皮肤的韧性,避免哺乳时发生皲裂和感染。每次在清洗完乳房和乳头后,在乳头和乳晕表面涂上一层油脂,或经常用水或干毛巾擦洗乳头,增加皮肤的坚韧性,以便日后经得起婴儿的吸吮而不易破损和皲裂,减少乳腺感染和哺乳困难的发生。

②如果孕妇的乳头为内陷型,则在妊娠晚期应该积极纠正,以利于分娩后婴儿正常吸乳。通常可以一手托起乳房,另一手手指拉住乳晕部,向外牵拉乳头,向上下左右转动,或捻动。若能坚持一段时间,乳头内陷可以得到纠正。牵拉乳头时动作要轻柔,以免反射性引起子宫收缩,导致早产。

③由于怀孕期间乳房脂肪沉积、乳房增大,容易造成产后乳房松弛。为避免产后乳房松弛下垂,可以给乳房做胸摩,每周一次,令乳房和胸肌增强收缩力。

佩戴合适的胸罩,以减少对乳头的刺激,保证乳房美丽、健康。

54.怀孕晚期需注意哪些细节

(1)下楼时要抓住楼梯扶手防止身体的前倾、跌倒。上楼时拉住楼梯的扶手,可以借助手臂的力量来减轻腿部的负担。

(2)平时行走时,应该抬头、挺直后背、伸直脖子、收紧臀部,保持全身平衡,稳步行走。

(3)坐下时,最好选择用直背坐椅(不要坐低矮的沙发),先保持背部的挺直,用腿部肌肉的力量支持身体坐下,使背部和臀部能舒适地靠在椅背上,双脚平放在地上。

(4)起立时,要先将上身向前移到椅子的前沿,然后双手撑在桌面上,并用腿部肌肉支撑、抬起身体,使背部始终保持挺直,以免身体向前倾斜,牵拉背部肌肉。

(5)站立的时候,要保持两脚的脚跟和脚掌都着地,使全身的重量均匀地分布在两只脚上,双膝要直,向内向上收紧腹壁,同时收缩臀部,双臂自然下垂放在身体的两侧,头部自然抬起,两眼平视前方。

(6)不要直接弯腰从地上拾起物品,以免用力过度导致背部的肌肉和关节损伤。应当先慢慢蹲下,拾起物品后再慢慢站起来。当需要拿高处物品时,千万不要踮起脚尖,也不要伸长手臂,以免不慎摔倒,最好请在家中的亲人帮助。

(7)睡觉的姿势往往会影响睡眠的质量,到了怀孕28周以后,要避免长时间的仰卧,以免增大的子宫压迫下腔静脉,影响宝宝的发育,一般以左侧卧为主。起床时,如果原来的睡姿是仰卧的,应当先将身体转向一侧,弯曲双腿的同时,转动肩部和臀部,再慢慢移向床边,用双手撑在床上、双腿滑到床下,坐在床沿上,稍坐片刻再慢慢起身。

55.胎儿臀位怎么办

宝宝臀位并不表示一定非剖宫产不可。医生会权衡剖宫产和自然产的风险,然后根据具体情况给予最好的建议。首先应让宝宝在母体内转向。半数左右的宝宝一开始,也就是在怀孕早期都是臀部朝下的。到了孕26~28周,才变成头朝下。如果宝宝到了孕28周还没转向,很可能就会一直保持臀位。医生会教你采取胸膝卧位纠正,或进行外部胎位倒转术,但如果宝宝足部先露或膝先露,体重超过3500克,或是早产儿,医生可能就会选择剖宫产。

56.胎盘钙化表示胎儿有危险吗

胎盘钙化是由于妊娠晚期胎盘发生局灶性梗死引起的,梗死灶越多,出现的钙化点就越多,B超下表现的较强光斑点就越多。可根据胎盘钙化斑点的分布大小及胎盘小叶的分支情况将胎盘成熟度分为三度,即Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。B超诊断的钙化情况不一定与实际相符,确诊须通过产后检查胎盘钙化面积来断定。胎盘钙化的不良后果是胎盘血流减少,胎盘功能减退。这是妊娠后期不可避免的现象。胎盘钙化并不一定会引起胎盘功能严重减退而危及胎儿。正常情况下,孕足月后,B超检查均会发现胎盘Ⅱ~Ⅲ度成熟,这是胎儿已近足月的间接标志。只有当Ⅲ度成熟并伴有羊水过少时才提示胎盘功能不良,胎儿有危险,这时须提前住院做计划分娩。

57.胎动异常如何处理

胎动是胎宝宝健康的晴雨表。准妈妈应该以24小时作为一个周期,来观察宝宝的胎动是否正常。因此,如果发现一天内宝宝的胎动规律明显异于平时,要格外小心,及时到医院就诊。

(1)胎动减少:可能的原因为孕妇血糖过低、发热。孕妇的体温如果持续过高,超过摄氏38度,就会使胎盘、子宫的血流量减少,小家伙也就变得安静许多。要尽快去医院,请医生帮助。

专家建议:①注意休息,注意随气温变化增减衣物,避免感冒。②尽量避免到人多的地方去。③经常开窗通风,保持室内的空气流通,适当进行锻炼。④多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。

(2)胎动突然加剧,随后慢慢减少:可能的原因为缺氧、受到外界刺激。当高血压、受到外界撞击,以及外界噪声的刺激,都会使胎儿做出类似的反应。

专家建议:①有妊高征的孕妇,应该定时到医院做检查,并注意休息,不要过度劳累。②无论是走路还是乘公共汽车,尽量与他人保持距离,不到嘈杂的环境中去,防止外力冲撞和刺激。③保持良好的心态,放松心情,控制情绪。

(3)急促胎动后又突然停止:可能原因为脐带绕颈。好动的小宝宝翻身打滚时一不小心被脐带缠住了,就会导致因缺氧而窒息的现象。

专家建议:①一旦出现异常胎动的情况,要立即就诊。②坚持每天数胎动,有不良感觉时,马上去医院检查。

58.分娩前需做哪些物质准备

分娩前为分娩做实际的准备,可以有效地帮助分娩的顺利进行及分娩后的生活合理安排。避免到时手忙脚乱。

(1)证件:记录有关孕妇本人平时身体健康情况的原始病历册、孕期保健手册、献血证、医保证、准生证、生育服务证、住院证、妊娠登记表等。还要带上足够的钱。

(2)妈妈服装:可以准备一些平时在家喜欢穿的用的,可以改善孕妇的心情。肥大易于穿脱的睡衣(敞胸的,便于喂奶)、棉袜2双、防滑拖鞋1双、内裤3条以上、大号乳罩或背心、防溢乳垫、帽子、外衣(去卫生间、离开病房做其他检查时用)、束腹带1条(视身体恢复情况决定)

(3)妈妈洗漱用品:洗脸、洗脚和洗下身的毛巾,产妇洗下身专用盆和洗脚盆,牙刷、牙膏、肥皂、头梳、镜子、发夹、洗面奶、护肤品等洗漱用具1套。

(4)卫生用品:干湿纸巾、卫生巾若干(最好选用夜用的)、吸奶器、消毒棉垫或纱布垫若干(为婴儿哺乳时清洁乳房用)。

(5)妈妈食物:藕粉(剖宫产用于排气用)、巧克力(自然分娩用于补充体力)、牛奶、吸管(孕妇喝水用)、水杯、保温瓶(暖水瓶)、矿泉水等。

(6)婴儿服装:一般医院都会给准备2套,所以自己准备点包被就可以了。

另外,在预产期前1周,就安排好家里的事和自己的工作,再检查一遍住院所需的证件是否已放在包内。在有人陪同的情况下行动,一有动静马上到医院报到。

59.什么信号提示胎儿危险

(1)阴道出血:如果准妈妈在妊娠未满28周时发现阴道流血,表明有先兆流产的可能,需要及时就医。孕妇在孕晚期出现前置胎盘或胎盘早剥的现象,通常会突然出现阴道大量出血,需要及时就医。

(2)不明原因的腹痛:如果突如其来的腹部疼痛,并且是痉挛性的,要及时就医。在孕早期,剧烈的下腹疼痛并伴有阴道出血,可能是宫外孕或先兆流产的预警。孕晚期腹痛有可能是临产提前。

(3)胎动减少:胎动是胎儿生命征兆之一,孕妇经常掌握胎动情况,可以了解胎儿的安危,及时发现问题。当胎盘功能发生障碍、脐带绕颈、孕妇用药不当或遇外界不良刺激时,则可能引起不正常的胎动。1小时以内胎动少于3次,或12小时胎动少于10次为胎动减少。

(4)子宫增长过缓:胎儿宫内生长受限与遗传因素、胎盘与血管因素、母亲营养及母体妊娠合并症或妊娠并发症有关。孕28周后应以胎儿的体重增加为主,胎儿生长受限要由医师根据测量子宫高度和B超检查的结果来综合判断并诊断。如确诊为胎儿宫内生长受限,应遵照医生的建议进行合理的治疗。

(5)临产提前:怀孕中晚期,如果出现腹部胀痛、破水,或者阴道见红,子宫强烈收缩并引起下坠感,肚子明显变硬,这些是早产的迹象。

(6)预产期超过2周仍不分娩:如果超过预产期2周仍未出现宫缩,应到医院进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查,这对于制订处理方案是很必要的。怀孕时间过长会导致胎儿畸变,过期妊娠也会导致胎盘发生退行性变化,血管发生梗塞,胎盘血流量减少,直接影响胎儿营养的供给。

60.临产前有哪些征兆

(1)下腹压迫感:临产前两周左右,子宫底下降,上腹部会感觉轻松起来,呼吸也舒畅了,胃部受压症状减轻,食欲增加。

由于胎儿下降,先露部分降到骨盆入口处,下腹部坠胀感增加,进而压迫膀胱,小便频繁,走动也没有那么方便了,这时候就要提醒自己,宝宝快出生了,尽快做好分娩的准备。

(2)见红:妊娠后期,宫颈分泌物增加,白带也较平时增多,子宫收缩,宫内口胎膜与宫壁分离,会出现较多的淡黄色分泌物,伴有少量出血。

见红是分娩即将开始比较可靠的征兆,如出现了见红,可立即住院,如果出血量大于平时,可能出现了其他异常,也可能是胎盘早剥,必须立即到医院检查。

(3)阵痛:阵痛刚开始是轻微的,持续时间也比较短,一般疼痛持续30秒,间隔10分钟。如果疼痛时间逐渐延长,间隔时间缩短的话,说明离临产越来越近了,出现这样的规律阵痛时,尽快去医院。

(4)破水:阴道流出羊水,这时离胎儿降生已经不远了,宫腔内压增加,阵痛也更剧烈了,如果是在家就出现了先破水的情况,一定要躺着进医院,避免压迫胎儿脐带,造成胎儿窒息。

61.何时住院待产

有剖宫产指征的孕妇在孕38周以后就可以住院,择日行计划性剖宫产。有妊娠期合并症、并发症、异常孕产史的高危孕妇一般都在医院待产,或因交通不便在2~3小时内不能到达医院的孕妇,也可在预产期前后住院待产。正常孕妇在家待产,出现以下情况就应去医院:①胎动减少。②阴道流水或流血。③有规律的宫缩,每小时大于6次以上,如果破水时胎头未进入骨盆或胎儿臀位的产妇最好以平卧位转去医院,防止发生脐带脱垂。

62.如何创造条件保证孕妇自然分娩

自然分娩最有益于孕妇和宝宝的分娩方式,所以应尽量创造条件,保证孕妇自然分娩。通常必须采取以下几方面的措施,才有可能保证孕妇自然分娩。

(1)选择合适年龄分娩:初产妇,在25~29岁生育,自然分娩的可能性较大。避免满35岁以后生育小孩,首先,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫能力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次,年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病等并发症的几率也较高,因此一般都会采用剖宫产。

(2)孕期要营养合理,控制体重:正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩,但是巨大儿的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不进行剖宫产。巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。为了控制新生儿的体重,在妊娠期间,孕妇应适当参加活动,不要整天坐着、躺着;注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物,少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品,如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重是:在孕早期(怀孕3个月以内)增加2千克,孕中期(怀孕3~6个月)和孕晚期(怀孕7~9个月)各增加5千克,即前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大,这时不宜选择自然分娩。

(3)定时做产前检查:定期做产前检查,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗,使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期和分娩。整个妊娠的产前检查一般要求是9~13次。初次检查一般在怀孕4个月,怀孕4~7个月内每月检查1次,怀孕8~9个月每2周检查1次,最后1个月每周检查1次;如有异常情况,必须按照医师约定复诊的日期去检查,以便于及时纠正。因此,定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。

(4)做好分娩前的准备:预产期前1个月,孕妇就应通过医生或书本来了解有关分娩的知识,做好心理准备。保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶,鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。临产前,孕妇要保持心情稳定,一旦宫缩开始,应坚定信心,积极配合医生,顺利地分娩。

另外,孕妇一定要对分娩有一个正确的认知,可以咨询医生,请求医生帮忙,避免分娩时心情过于紧张,影响分娩过程,造成难产。

总之,难产完全是可以预防的,关键是孕妇及其家人应做好孕期的监护,择优生育,这才是预防难产的有效措施。

63.难产的原因有哪些

分娩的顺利与否,与分娩过程中的产力、产道、胎儿,以及产妇的心理状况有直接的关系,任何一个因素出现问题都有可能造成难产。

(1)产力:产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量,它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强,宫缩不论是过弱还是过强,都有可能造成难产。

(2)产道:产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由孕妇的骨盆大小及形状所决定的,当然孕妇的软产道也很重要,两者中有任何一种异常,都会造成难产。所以孕期一定要做好产前检查,以便医生及时发现问题,正确选择分娩方式。如果在产前检查中发现产道有问题,一定要提前入院,择期进行剖宫产。

(3)胎儿情况:胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常,如臀位、横位等,或是宝宝在宫内生长发育得过大,以及有连体胎儿、畸形儿等,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生。所以,必须及早发现并及时进行处理。

(4)产妇的心理:如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好地配合医生,也会造成难产。

难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以,在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,并能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。

64.产妇在分娩时为何不宜大声喊叫

产妇在分娩时大声喊叫既消耗体力,又会使肠管胀气,不利于宫口扩张和胎儿下降。正确的做法应该是,产妇正确认识分娩过程,消除精神紧张,抓紧宫缩间歇休息,按时进食、喝水,使身体有足够的体力储备。如果确实疼痛时可以用以下方法减轻疼痛:

(1)深呼吸:子宫收缩时,先用鼻子深吸一口气,然后慢慢用口呼出。每分钟做10次,宫缩间歇休息。

(2)按摩:深吸气时,两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩;呼气时,从腹中央向两侧按摩。

(3)压迫止痛:在深呼吸的同时,用拳头压迫腰部或耻骨联合处。

(4)适当走动:产妇如一切正常,经医生同意后,可适当走动一下,或靠在椅子上休息一会儿,或站立一会儿,都可以缓解疼痛。

65.分娩的过程是怎样的

(1)第一产程——子宫颈扩张期:第一产程是指子宫口开始扩张,直到宫口完全打开(约为10厘米)。这个阶段要持续11~12个小时,是整个产程中经历时间最长的一个过程。此时,子宫的收缩间隔会越来越短,从开始时的每隔5~6分钟收缩30秒,到每隔2~3分钟收缩50秒。有规律的产痛开始了,它的力量会慢慢使子宫口张开10厘米左右,以便宝宝有出头的空间。为了能够达到这个长度,子宫的肌肉组织把宫颈拽高,这样子宫上半部分会产生一层厚厚的肌肉层,可以协助妈妈把宝宝继续往下推,而子宫下半部分的肌肉会变得更薄,它产生的阻力因而也会降低。通过分娩期间的B超可以看出,产痛刚一开始,胎儿就会立刻兴奋起来。

现在胎儿的小脑袋不断向下滑动,下面的盆骨也已为他打开通道,为了能够滑到那里,宝宝必须和妈妈齐心协力,其中包括绕开凸出在骨盆中的坐骨。宝宝不时地点点头,哈哈腰,扭动一下身体,把脑袋像钻头一样往前钻,一点点往前挤,想要破洞而出。

(2)第二产程——胎儿的娩出期:第二产程是指从子宫口完全打开到胎宝宝娩出这个阶段,时间为1~2个小时。此时随着子宫收缩加强,宫口完全打开,胎头部分开始下降至骨盆。随着产程进展,宫缩加强,迫使胎宝宝从母体中娩出。如果第一产程顺利的话,孕妇在第二产程时也会信心十足。

这个阶段的疼痛可以有若干个高潮,恢复时的间歇也变得越来越短。在过渡期结尾,子宫口完全张开,宝宝的头已经探在骨盆处了,孕妇这时用尽全力把宝宝往下挤。阻力变得越来越小,最后胎儿终于探出了脑袋,然而努力并没有结束,还有一个瓶颈在前面。孩子这时会再一次变得很活跃,他左右转动身体,把肩膀一个接一个的挤出来,剩下的部分会轻而易举地被拽出来。

在这个过程中,待子宫口完全张开的时候,孕妇就可以跟着用劲儿了。此时正确用力的要领是:收下颚,如果身体向后仰会使不上劲,收紧下颚,睁着眼睛冷静地看自己肚脐的方向,尽量分开双膝,因为双腿往里收,胎儿就不容易娩出,所以要有意识地尽量分开双膝,脚掌稳稳地踩在脚踏板上,脚后跟用力,双手紧紧地抓住产床的把手,像摇船桨一样朝自己这边提起,背部紧紧地贴在床上,用力的感觉强烈时不能拧着身体。背部不要离开产床,只有紧紧地贴住才能使得上劲,不要因为有排便感而感到不安,或者因为用力时姿势不好看觉得不好意思,只要尽可能地配合医生的要求做,大胆用力才能达到最佳效果。

(3)第三产程——胎盘娩出期:指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段,需要5~15分钟。宫缩会暂停一会儿又重新开始,胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口,准妈妈再次用力,胎盘就会顺利娩出。

当然,如果这时因分娩造成的阴部撕裂,妈妈要鼓励自己再忍耐一小会儿,配合医生的缝合手术。

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