过敏性鼻炎的脱敏治疗,其机制为封闭抗体理论,即注射脱敏液后,相应抗原进入机体,使机体逐渐产生一种免疫球蛋白IgG4,达到一定浓度后,机体再接触相同抗原后,该抗原即首先与血清中的这种抗体(IgG4)结合,从而阻断了该抗原与附着在介质细胞膜上的特异抗体IgE结合,不使介质细胞脱颗粒,阻止变态反应的发生。这种抗体被称为封闭抗体。脱敏治疗的具体步骤是,首先要做过敏原检测,明确对何种物质过敏;如果近期服用过抗过敏药物、抗感冒药,就暂时不能做检测。具体方法是:将针对不同过敏原的检测液皮下注射在患者的前臂内侧上,20分钟左右就会发现对何种物质过敏,其过程类似青霉素皮试。测出对某一种或者主要几种物质过敏后,就可以对检测出的过敏原进行脱敏治疗。然后就是疫苗注射的过程,分两个阶段连续进行,常规(递增)注射:视皮试结果确定脱敏液浓度,逐渐递增,若为(1+),皮下注射变应原起始溶液浓度为1:106,若(2+)浓度为1:107,若(3+)浓度为1……108;若(4+)浓度为109;用量先从0.1毫升开始,皮下注射,隔日一次,每次递增0.1毫升,直到0.9毫升,共9次,然后进入下一疗程;直到变应原溶液浓度1:102,改维持量,进入维持治疗阶段,即每次0.5毫升,每周两次,两个月后,维持量改为每十天1次,维持注射时间持续多久,需视患者人的疗效而定,有的长达2—3年者,亦有只需8个月至1年半左右者。一般在注射几个月后就可以知道这种治疗是否有效,如果确定有效,则可以注射完全部疗程。
脱敏治疗完全治愈率只有50%甚至更低,有效率一般认为在85%左右。如果过敏原太多,这种方法的可操作性就大大降低啦。