维生素D缺乏性佝偻病
婴幼儿生长发育快，骨骼的快速生长需要更多钙沉着在骨质内，这个过程很复杂，但总的和体内钙磷代谢关系密切。维生素D在钙磷代谢调节中起极重要作用。维生素D能促进钙、磷在肠道的吸收，减少尿中钙磷的排出，使新形成的骨样组织周围的钙磷浓度升高，促进钙沉着在骨组织内。如果缺乏维生素D，即使吃进很多钙剂，也不易被吸收和利用。所以，维生素D缺乏，可引起体内钙、磷代谢异常，不但使骨骼钙化不良而致骨骼病变，妨碍正常的生长发育，而且使免疫力降低，容易患肺炎、肠炎等感染。
佝偻病有什么表现呢？2～3个月开始小儿有烦躁多哭，夜惊多汗，枕部头发脱落（枕秃）。进一步发展为颅骨软化，用手轻压头颅骨较软，有压乒乓球的感觉，头颅方形，前囟闭得晚（正常1岁半左右闭合）。继续发展可发生骨骼畸形，胸部可有鸡胸样表现，肋缘外翻，下肢畸形表现为两膝关节不直，形成“x”形或“0”形腿，甚至脊柱侧弯或后凸畸形。
怎样防治佝偻病？维生素D有两个来源，第一是靠进食，母乳和牛奶中维生素D的量均较少，不能满足需要。母乳中含钙、磷比例较合适，有利于钙、磷吸收，牛奶中钙、磷比例不适合，不利于吸收，所以牛奶喂养比母乳喂养儿容易患佝偻病。足月儿生后1个月、早产儿生后2周起应补充维生素D。维生素D的预防量为每天400国际单位（相当10微克）。婴儿较大后可多吃含维生素D食品。维生素D的治疗量为每日5000～10000单位，用一个月后改为预防量。冬季因晒太阳少可适当多给。维生素D大量突击治疗要小心，以免造成维生素D中毒。
维生素D的第二个来源是日光照射皮肤。皮肤接触日光中的紫外线，可转变皮肤内胆固醇为维生素D。这是人体内维生素D的主要来源。但北方地区寒冷季节长，获得阳光机会少，佝偻病发病率较南方高。为了预防佝偻病，小儿应经常到户外活动，特别在天气暖和的季节，户外活动时尽量多露出皮肤接受阳光照射。室内活动时经常开窗（一般玻璃可挡住紫外线）。
预防胃肠、肝、肾疾病，因为这些病可以影响维生素的吸收和利用。
适当补充钙剂，钙的需要量每天600～800毫克。吃奶量600毫升以上，可不用钙剂，因为牛奶含的钙量已足够了。
婴幼儿缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白减少引起。在婴幼儿期发病率最高，对小儿健康和智能发育危害较大。
为什么婴幼儿容易得这种病？主要因为这一时期婴幼儿：
生长发育快。婴幼儿期生长发育最快，3～5个月时为初生体重的2倍，1岁时体重为初生时的3倍。早产儿体重增加更快。随体重增加血容量也快速增加，如不添加含铁丰富的食物，婴儿尤其是早产儿很容易缺铁。
铁摄入不足。引起缺铁的主要原因是小儿铁摄入不足。人乳、牛乳中含铁均很低，但人乳中铁50%可被吸收，牛乳中铁吸收率约为10%。正常足月儿从母体储存的铁可足够供应生后3～4个月造血的需要。从母体储铁最多是在胎儿期最后3个月，所以早产儿体内储铁较少。如果生后不及时补充，缺铁是不可避免的。
铁丢失过多。正常婴儿每天排泄铁比成人多。未经处理的鲜牛奶喂养婴儿可能因蛋白过敏而产生小量肠出血，每天失血约0.7毫升。此外，慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用和增加消耗，促进贫血发生。
缺铁性贫血对小儿健康有什么危害？体内缺铁不是很快会表现出贫血，在贫血出现前缺铁就可危害小儿的健康。缺铁除影响血红蛋白生成外，还影响肌红蛋白合成，使体内某些酶活性降低，从而影响全身各器官功能。缺铁性贫血表现为面色苍白（特别注意唇、指甲部分）、乏力、不爱活动，年长儿会说头晕、耳鸣。还有食欲下降、少数异食癖（喜食泥土、墙皮等），常有呕吐、腹泻，可出现口腔炎、舌炎、胃炎和消化不良等。缺铁影响小儿智力发育，表现为烦躁不安，精神不振，较大儿童精神不集中、记忆力减退。机体抵抗力下降，容易感染疾病。可因上皮细胞异常而出现反常。
如何防治缺铁性贫血呢？
提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且容易吸收的辅助食品，如肝、瘦肉、鱼等。注意膳食合理搭配。对早产儿从生后2个月开始用铁剂预防。
6个月以后应定时查血红蛋白，如血红蛋白在11克/公升以下即为贫血。明显贫血应及时找医生治疗。一般用硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸铁等，按医生嘱咐服药。两餐之间服铁剂最好，可减少胃肠刺激，同时服用维生素C可促进铁的吸收。应用铁剂到血红蛋白正常后2个月左右停药，以补足铁的储存量。
