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第19章 婴儿的日常护理(3)

对于婴儿的照顾以及需求的及时满足,不仅可以帮助宝宝抵御心理上的寒冷,也可以帮助宝宝抵御生理上的寒冷。宝宝知道只要他需要帮助,就会有人会保护他活下去,他是安全的,在这个过程中,宝宝可以细细品味来自成人的爱和关注,会感觉到这个世界并不那么寒冷,照料者应该做到:

(1)室温要保持适度,通常在22~26℃为宜。如果冬天无法维持这样的温度,要用其他方式为宝宝保暖。

(2)给宝宝穿适当的衣物,以宝宝感觉舒适为好。衣服应该以棉质为主,这样的衣服吸汗又不刺激皮肤。给宝宝穿衣时注意松紧适度,衣袖不要过长,让宝宝手露在外面,手是宝宝的重要的感知外界的器官之一,就如同眼睛、耳朵和鼻子一样。

(3)关于宝宝盖被子的问题,老一辈的人习惯是把宝宝裹在小被里,而不是盖上被子,婴儿的手脚都被绑在小被里不能移动,这样做的好处是宝宝不会将被子踢掉,不会因此着凉,父母也不必花更多的心思关注宝宝这方面的需求。但缺点是宝宝被限制了活动空间和活动自由,婴儿用手和脚探索外部世界的权利和机会都被剥夺了。因此,父母应该尽量给宝宝盖被子面不是裹住宝宝,这样虽然会累一点,但对宝宝多投注些心力,会有利于宝宝的成长。

(4)给宝宝更换尿布时,要及时迅速。宝宝尿后,臀部沾满尿液,更换尿布时,臀部暴露在外面,尿液的蒸发会带走大量的热,且皮肤也会迅速向空气中散热。所以必须迅速给宝宝擦干,更换好干爽的尿布,可避免宝宝受更多的寒冷环境的刺激。

给婴儿洗澡时要注意水温。成人的皮肤特别是手的温度的适应范围很大,成人不觉很冷很热的水,对宝宝来说可能已经无法适应了,因为宝宝的皮肤是非常娇嫩和敏感的。因此,试水温时用腕部等部位而不是用手试为好,不然,冷热的过度刺激会使宝宝惧怕洗澡。当然,最好还是准备一个测水温的温度计。宝宝洗完澡后,要迅速把宝宝包好擦干,宝宝皮肤的散热量过大,宝宝感觉会特别冷。

保温也要注意不能做得过分,若婴儿被捂得太热,会大量流汗,水分丧失过快,也会生病。若夏天太热,要注意保持宝宝干爽,常洗澡,以免因高温和汗水刺激起痱子或中暑。

新生宝宝发出的信息

婴儿会通过自己特有的表情、情绪及动作向妈妈发出信息,只要妈妈悉心照料和观察,就会读懂婴儿的心声。

(1)太困了

新生宝宝双眼紧闭,呼吸平稳,规则,身体没有任何动作;或者双眼紧闭,但呼吸较快并有变化,偶尔微睁一下眼,或者脸上出现表情如笑、皱眉,有时手和脚活动一下,可实际上却睡得挺沉。这时不要叫醒宝宝吃奶、换尿布,不然宝宝会烦躁。

(2)已经睡得差不多了

外表看宝宝还在睡觉,眼睛似睁非睁但目光不灵活,此时叫醒宝宝他不会太闹,因此可以给宝宝喂水、喂奶或换尿布。

(3)状态棒极了

宝宝目光灵活,而且十分有神,对于外界的反应很专注。这时是给宝宝哺喂,对他讲话及做其他交流的最佳时机。

(4)快来哄哄我

宝宝大声哭叫,情绪很不安,大概是对周围的刺激产生否定情绪,这时需要安抚他。将宝宝换一舒适体位,一只手放在肚子上,另一只手轻轻拍打他,并且对他轻柔地讲话,这时要动作慢且有节律,不要总变化,这样就会使宝宝心理获得安定和满足感。

(5)快给我吃奶,我饿了

宝宝的小脸转向妈妈,嘴里做着吸吮动作,小手抓住不放,用手指一碰他的嘴角便做出急忙地寻找食物的样子。

(6)别叫我,我还不太饿

若到了喂奶时间但宝宝还在睡觉,这表示他并不饿,不用去叫醒他。

(7)已经吃饱了

若宝宝把奶头或奶瓶推开,或者给他喂时头转开,并且一副四肢松弛样子,表明宝宝已经吃饱了,不要再多给他吃东西了。

(8)来和我玩玩吧

宝宝面带微笑看着你,脸部表情和肢体动作活跃,适宜做视觉及听觉刺激。

(9)我想休息了

宝宝眼光不那么机灵了,打哈欠,头转到一边不太理睬妈妈,这时不要进行任何活动了,给宝宝换好尿布,放在舒适安静地方,让宝宝好好睡觉,这样对宝宝的生长很有利。

哄宝宝睡觉的错误做法

1.摇睡

婴幼儿哭闹或睡眠不安时,许多妈妈便将宝宝抱在怀中或放入摇篮里摇晃,宝宝越哭越凶,妈妈摇晃得也就越猛烈,直到宝宝入睡为止。

但这种做法对宝宝十分有害,因为摇晃动作使婴儿的大脑在颅骨腔内不断晃荡,未发育成熟的大脑会与较硬的颅骨相撞,造成脑小血管破裂,引起“脑轻微震伤综合征”,发生脑震荡,颅内出血。轻者发生癫病,智力低下,肢体瘫痪,严重者出现脑水肿、脑疝而死亡。若眼睛里的视网膜受到影响,还可导致弱视或失明,由此铸成大错,特别是10个月内的小宝宝更危险。

2.陪睡

从宝宝一出生,妈妈就应积极鼓励宝宝独自入睡,并养成习惯。即使是新生儿,也不应与妈妈同睡一个被窝。妈妈熟睡后稍不注意就可能压在小宝宝身上,造成窒息死亡。美国一项调查资料证实了这一点,即让婴儿单独睡觉可降低60%的突然死亡率。如果妈妈长期陪睡,宝宝会出现一种“恋母”心理,到了幼儿园甚至上小学的年龄,与妈妈分离还会很困难,宝宝日后容易患学校恐怖症、考试紧张症,对宝宝的身心发展不利。

培养宝宝独睡习惯通常从1岁开始,此年龄段的宝宝入睡较快,并已有了一定程度的自主意识。利用这些特点鼓励宝宝独睡,宝宝较易接受。

3.俯睡

国外专家研究发现婴儿猝死综合征与睡眠姿势有关,尤其是颜面朝下的俯睡最具危险性。小婴儿通常不会自己翻身,并且不能主动避开口鼻前的障碍物,因而呼吸道在受阻时,只能吸收到很少的空气而缺氧;加上消化器官发育不完善,当胃蠕动、胃内压增高时,食物就会反流,阻塞本已十分狭窄的呼吸道,造成婴儿猝死。

宝宝最安全的睡姿是仰睡,此种睡姿可使其呼吸道畅通无阻,一定程度上避免了婴儿猝死。据统计,在美国自从推广了仰睡法后,曾居高不下的婴儿猝死综合征的发生率随之大幅度下降,从每年约死亡5000人下降到不足3000人,值得妈妈们借鉴。

4.搂睡

许多妈妈担心宝宝在睡眠中发生意外,常常搂着睡觉。这样做恰恰增加了发生意外的机会:

(1)搂睡使宝宝难以吸收新鲜空气,吸入的多是被子里的污秽空气,容易生病;

(2)容易使宝宝养成醒来就吃奶的坏习惯,不易形成定时喂养,因此妨碍宝宝的食欲与消化功能;

(3)限制了宝宝睡眠时的自由活动,难以舒展身体,影响正常的血液循环,若妈妈睡得过熟,不小心奶头堵塞了宝宝的鼻孔,还可能造成窒息等严重后果。

5.蒙睡

通常在冬春气温较低的季节,妈妈为让宝宝暖和,常将宝宝头部蒙在棉被下,这样做有两大危害:

(1)被窝湿度较高,加上宝宝代谢旺盛,容易诱发“闷热综合征”,可致宝宝大汗淋漓,甚至发生虚脱。

(2)可能引起呼吸困难,或者窒息。宝宝睡觉时都应将头面部露在被子外面,以防发生不测。

6.热睡

为给宝宝保暖,很多家庭购买了电热毯。然而,电热毯加热速度较快,温度也较高,会增加宝宝不显性失水量,引起轻度脱水而影响健康。

宝宝不宜使用电热毯。如果要用须正确掌握方法:即睡前通电预热,待宝宝上床后及时切断电源,切忌通宵不断电。使用过程中,若宝宝出现了哭声嘶哑、烦躁不安等表现,说明身体可能脱水,马上给宝宝多喝些白开水,一般就会平静下来,很快恢复正常。

7.亮睡

许多妈妈为了方便夜间喂奶、换尿布,常将卧室里的灯通宵开着,这对宝宝有不利影响。

医学研究表明,宝宝在通宵开灯的环境中睡眠,可导致睡眠不良,睡眠时间缩短,进而减慢发育速度。婴儿的神经系统尚处于发育阶段,适应环境变化的调节机能差,卧室内通夜亮着灯,势必改变了人体适应的昼明夜暗的自然规律,从而影响宝宝正常的新陈代谢,危害生长发育。以视力发育为例,据英国学者报告:睡觉时居室内开着小灯的宝宝有30%成了近视眼,而面对灯火通明的宝宝近视眼的发生率则高达55%。

8.裸睡

夏天气温高,许多妈妈便将宝宝衣裤脱光,让宝宝光着小身子躺在床上,以求凉爽。但小宝宝体温调节功能差,容易使身体受凉,尤其是腹部一旦受凉,可使肠蠕动增强,导致腹泻发生。宝宝即使炎夏也不可裸睡,胸腹部最好盖一层薄薄的衣被或带上小肚兜。

2~3个月婴儿的护理

给宝宝按摩

(1)室内要温暖,不要在有电话的房间,可放一些轻松缓慢的音乐。

(2)把孩子放在柔软的毛巾上。

(3)妈妈先按摩孩子的头顶,脸颊、额头,再按摩眼上、耳侧。

(4)从胸顺肋按摩。

(5)在肚脐周围做环形按摩,先由左向右,再由右向左。

(6)用手指揉孩子脊柱两侧。从颈部到尾椎。

(7)按摩腿部,从大腿到膝,从小腿到踝,轻轻拿捏。

(8)按摩胳膊如腿的手法。

(9)按摩力度的大小,依孩子感觉的程度。

妈妈应多抚摸孩子

(1)在孩子吃饱睡醒以后,妈妈坐在婴儿床边用手抚摸孩子的胸、背、四肢,同时与孩子说笑。

(2)在孩子哭闹时,可抱起孩子,将孩子头贴在妈妈左胸前,一边让孩子听妈妈心跳的声音,一边用手抚摸他。

(3)将孩子抱在怀里,抚摸他的头部、小手、小脚。

(4)父母接触孩子前,一定要洗手,不要从外边一进门就用手抚弄孩子。

(5)妈妈的指甲不要太长太尖,不要戴戒指,手表。

(6)也可隔着衣服抱紧孩子,并轻拍、抚摸。

(7)抚摸孩子对父母也是有益的,抚摸时父母会感受和增加对孩子的爱。

(8)抚摸孩子时,父母也放松了自己。

给婴儿穿脱衣服

(1)婴儿躺在床上,妈妈将手从袖口伸入,另一只手将婴儿的手送入袖中。

(2)握住婴儿小手,将袖子拉至孩子肩膀处。

(3)一只手撑开裤腿,另一只手将小脚送入裤口。

(4)穿连衣裤时,将连衣裤在床上放好,先穿腿,后穿上身。

(5)脱衣服时,妈妈一只手握住婴儿膝部,另一只手往下拉裤腿。

(6)一只手握住婴儿肘部,另一只手拉住袖口。

(7)然后一只手稍稍抬起孩子的头背部,另一只手迅速将衣服从孩子身体下抽出。

给婴儿洗脸

(1)用纱布或小毛巾由鼻外侧、眼内侧开始擦。

(2)擦净耳朵外部及耳后。

(3)用较湿的小毛巾擦嘴的四周。

(4)擦洗下巴及颈部。

(5)用温毛巾擦腋下。

(6)张开婴儿的小手,用较湿的毛巾将手背、手指间、手掌擦干净。

不要给孩子戴手套

2个月的孩子比较活泼爱动了,但还不能控制手脚定向运动,有时把自己的小脸蛋抓破。有的家长为了防止出现这种情况,就给孩子戴上小手套。其实这种作法是比较危险的,这是因为手套毛边的棉线,很容易绕到嫩小的手指上。手指越动,线勒得越紧,很快婴儿的手指会因为血液循环受阻,缺血而坏死。轻者可引起指端脱落致残,重者可引起骨髓炎、败血症等。

预防孩子睡偏了头

孩子出生后,头颅都是正常对称的,但由于婴幼儿时期骨质密度低,骨骼发育又快,所以在发育过程中极易受外界条件的影响。如果总把孩子的头侧向一边,受压一侧的枕骨就变得扁平,出现头颅不对称的现象。

1岁之内的婴儿,每天的睡眠占了一大半,甚至2/3的时间,因此,要防小儿睡偏了头,首先是注意孩子睡眠时的头部位置,保持枕部两侧受力均匀。另外,孩子睡觉时容易习惯于面向母亲,在喂奶时也把头转向母亲一侧。为不影响孩子颅骨发育,母亲应该经常和孩子调换位置,这样,孩子就不会总是把头转向固定的一侧。

如果孩子已经睡偏了头,家长应用上述方法进行纠正。若孩子超过1岁半,骨骼发育的自我调整便很困难,偏头不易纠正,影响孩子的外观美。

育儿注意事项

1.喂奶技巧

(1)乳母喂奶时可从下面解开上衣的钮扣,或者穿针织的套头衫喂奶,宝宝的头会挡住裸露的身体,套头衫的下缘也可以遮住乳母的胸部。

(2)手边不妨准备一件前面开扣的宽松背心,乳母喂奶时可方便遮掩;此外,斗篷、围巾或小毯子也十分好用。

(3)坐在有椅垫的摇椅、扶手椅或沙发上来喂奶,在扶手上垫一个枕头,以方便手臂搁放着较舒服,并让宝宝的头枕在妈妈的臂弯里。

(4)在床上喂奶时可在手臂下垫一个大枕头。

(5)冬天,夜里从床上坐起来喂奶时,乳母要在身上裹一条大毛毯,或穿上睡袍保暖,因为身体温暖舒适的时候乳汁分泌得比较好。

(6)为了记住上次喂奶是用左乳或右乳,妈妈可以拿一枚安全别针别在胸罩的带子上作记号,喂过一次乳后就移到另一边去;或者买一个质轻又佩戴方便的手镯,在两只手腕上交换着戴;或者轮流在两边的手指上带一个容易取下来的指环。

(7)当宝宝不饿而乳房又发胀时,乳母可以先洗个热水澡再把乳汁挤出来;也可以利用挤乳器挤出来。

2.奶瓶的处理

用电咖啡壶热奶瓶时,可在壶里盛几寸深的水,把奶瓶浸在里面热几分钟。

用微波炉热一瓶牛奶,只需热15~30秒钟;刚从冰箱里取出的冷牛奶则需加热30~60秒钟。

可以把奶嘴放在盛了水的玻璃罐中,用微波炉来消毒;消过毒的奶瓶应放人奶瓶架内,再放入冰箱中收存,这样奶瓶可以集中一处且不易倒翻。消毒时在水里加一茶匙的醋可防止水中杂质沉淀罐底。

若奶水流得太慢,可将奶瓶与奶嘴接头处拧松一点;流得太多时可把它拧紧点儿。把奶瓶倾斜到适当喂奶的角度来观察奶嘴开孔的大小,如果奶水很稳定,均匀地滴流,就表示这奶嘴可以使用。

想要把奶嘴上的孔弄大些,可以用牙签来钻,再把奶嘴煮3分钟;或用烧热的针在橡皮嘴上刺几次。要是开孔太大只有扔掉它,换用新的奶嘴。

3.协助宝宝打隔

妈妈可以把婴儿抱到肩膀上,底下垫一块干净纱布或围兜,轻轻拍宝宝两块肩胛骨之间的地方。当把宝宝换一边抱的时候,可将围兜也换到那边去。

把宝宝放到腿上,让宝宝肚子朝下,头侧向一边,妈妈从下往上轻拍或抚摩宝宝的背。

将宝宝抱坐膝上,把拇指和食指圈成“U”形,撑住宝宝的下巴,让宝宝往前靠在你的手臂上,妈妈用另一只手在宝宝背上从下往上轻拍。

用手掌从宝宝的胸骨下托住宝宝的身体(手上垫一层布),同时很轻柔地慢慢拍抚宝宝的背。

4.哄宝宝睡觉

如果妈妈将来要带宝宝外出旅行,或者希望宝宝睡觉时不挑地方,那么妈妈在一开始就要帮宝宝养成某种入睡的习惯,例如每次哄宝宝睡觉时都唱同一首催眠歌;或摸宝宝身上同一个地方,像后脑壳或屁股等,这些地方只有在暗示宝宝睡觉时才可摸。

把宝宝轻轻地裹在婴儿用毛毯里,温柔地哄宝宝入睡。有些婴儿喜欢裹得紧一点,好像回到出生前的环境里。

以宝宝感觉最舒适的姿势将宝宝放在小床上,用两条小毛毯将宝宝裹好;一条裹在脖子部位,另一条裹在腹部。

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