“原文”
复受客邪,身痛脘闷。(496)
苏梗 半夏 枳壳 桔红 杏仁 麦芽
身痛形凛。(174)
括蒌桂枝汤
身痛脉涩,宜和营卫。(405)
当归 桂枝 白芍 桔红 秦艽 赤芍 五茄皮炙草
湿阻身痛。(889)
台术粗桂枝 薏苡仁 茯苓 晚蚕砂 木防己
阴液枯槁,奇经无涵,身痛舌干。(1070)
生地 天门冬 桂元肉 枸杞子
血虚身痛。(357)
当归 浙菊花霜桑叶 茯苓 巨胜子柏子仁
“按语”
身痛之因,头绪颇多,可分为虚实二类。实证中属外感者多因寒邪伤阳,阳郁而痛,或因风湿痹阻,气血不通而痛;虚中多因阴血不足,筋脉失于濡养而痛。此身痛医案为数甚少,主见此两端。实者,叶氏以宣通祛邪为大法。对外感身痛,从用药几率看,尤多用桂枝,祛邪通络;阴血不足之身痛,虽责之奇经以滋补为治,但用药偏补肝肾,常用枸杞、黑芝麻等。另外,医案中也充分体现了叶氏治“痛”重视理肺的思想,多数身痛医案选用理肺之品,如橘红、杏仁、瓜蒌、桑叶。盖肺居胸中,朝百脉,通调一身之气,肺气宣降正常有助于气血运行,通则不痛。