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第37章 躁郁症为何出现失眠

躁郁症是躁狂抑郁症的简称。它包含两种表现截然相反的病症,即:情绪极端兴奋高涨的躁狂症和情绪极端消沉低落的抑郁症。因为,这两种病症都属于以情感障碍为主的精神症,并且又可以在同一个病人身上先后交替出现,所以称为躁郁症。

躁郁症另有一名,叫情感性精神病。主要表示该病突出的症状是情感障碍。情感是人类一种正常的精神活动,是人对现实环境和事物产生的一种内心体验,如:正常人在碰到好运气时必然会心情愉快,相反,遇到麻烦时会沮丧消沉。因此,人的情感活动受外界环境的影响,每时每刻都在改变。如果情绪波动的幅度太大,且持续较长时间,外界又无特别的刺激因素,或情绪的变化已影响到自己及周围人的正常生活,则提示其情感活动已发生了质的变化,若再同时伴有思维活动和行为等异常,诊断躁郁症已基本无疑。

不论躁狂还是抑郁,除了突出的情感障碍之外,还有比较特殊的睡眠障碍,下面对两病症分别进行叙述:

(1)躁狂症:病人情绪高涨,愉快喜悦,整天沉浸在节日般的欢乐中,他们感到世界太美好,天空似乎特别蓝。外界的一切都使他们充满好奇心,什么东西都想亲身感受一下,他们三天两头制定出一些远大的计划和奋斗的目标,但是,实际着手做时,总是有始无终、一事无成。他们自感精力充沛,一刻也闲不住,整天忙得不亦乐乎,不时地走亲访友,串门逛街。此刻的脑子也似乎特别灵活,因此,他们谈天说地,口若悬河,讲话十分风趣、幽默,有时出口成章,使人惊叹不已;他们觉得自己是至高无上的,具有领袖般的风采和能力;科学家的创造发明在他眼里不过是雕虫小技……。总之,他们能消除一切烦恼,整天无忧无虑、没有苦闷。他们整天活动却不感到疲劳,睡眠时间极少,有时仅休息一会儿,次日依然精力充沛,他们认为自己根本不需要睡,完全可以昼夜不停地工作或活动。躁狂症睡眠障碍的特点是睡眠需求成倍锐减,而不觉得疲乏。

(2)抑郁症:病人情绪低落,郁郁寡欢,对任何事物都失去了往日的兴趣,心灰意冷,他们看到的一切都是灰色的,因而对前途悲观失望。他们整日忧心忡忡,大有度日如年、生不如死之感。病人自觉脑力迟钝,思考问题困难,所以少言寡语,甚至终日一言不发。他们感到没有精力,似乎生命之泉已经枯竭,做事情力不从心,所以生活失去主动性。他们活动大为减少,甚至整日卧床或独居一隅,懒于梳洗。有些病人则自觉已成废物,继续活着已是累赘,或者感到生活已毫无意义,不如早日解脱,由此产生消极念头,甚至想自杀。病人睡眠不安宁,早醒现象极其突出,往往早于平日2~3小时醒来,醒后即难再入睡,睁眼望天,感觉乌云盖顶,不知如何挨过新的一天,也有病人是入睡困难,他们躺在床上,想东想西,净是痛苦的往事和无望的未来。抑郁症睡眠障碍主要特点是早醒,早晨抑郁症状也最重,午后开始症状渐轻,故有“昼重夜轻”之特点。

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