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第6章 糖尿病的中药治疗

一、常用降糖中草药

1.麦冬

麦冬,取自百合科植物麦冬,药用其根。主要产地为四川、浙江、江苏。于夏季采挖,反复暴晒、堆置,生用。

(性味归经)甘、微苦,微寒,归心、肺、胃经。

(功效)滋阴,润肺,清心。

(主治)常用于糖尿病的治疗。

(疗效)药理实验表明:麦冬含有的麦冬多糖等具有明显的降糖作用。口服麦冬多糖后4~11个小时即可出现降糖高峰,且作用持久,能够持续24小时发挥降糖作用。

(用法用量)煎服,6~12克。

2.知母

知母,取自百合科植物知母,药用其根茎。主要产地为河北、山西、山东。于春、秋二季采挖,洗净干燥后切片,生用或盐水炙入药。

(性味归经)苦、甘,寒,归肺、胃、肾经。

(功效)清热泻火,润燥生津。

(主治)常用于糖尿病的治疗。

(疗效)知母中含有的知母聚糖A、B、C、D等均具有显著的降糖功效。动物试验表明:知母聚糖A、B、C、D分别可使血糖下降22%、44%、38%、36%,知母聚糖B的降糖效果最佳。此外,知母分离物还具有一定的抑制血小板聚集作用。

(用法用量)煎服,6~12克。

3.地骨皮

地骨皮,取自茄科植物枸杞或宁夏枸杞,药用其根皮。我国南北各地均有生产,于初春或秋后采取,晒干切段入药。

(性味归经)甘、寒,归肺、肝、肾经。

(功效)清肺降火,凉血除烦。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)地骨皮含有的胍类衍生物物质具有降糖作用,其水煎剂还对于胰岛细胞亦有一定的修复作用。此外,地骨皮还具有降压、降脂功效:现代研究提示,地骨皮通过影响中枢或交感神经以及抑制血管紧张素转移酶发挥降压功效。

(用法用量)煎服,9~15克。

4.黄连

黄连,取自毛茛科植物黄连,药用其根茎。主要产地为四川、湖北、云南。于秋季采挖,生用或清炒入药,亦可酒炙、姜汁炙、吴茱萸水炙。

(性味归经)苦,寒,归心、脾、胃、胆、大肠经。

(功效)清热解毒,泻火祛湿。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)黄连含有的小蘗碱可降低肝脏以及膈肌中的糖原含量,抑制糖异生作用,从而发挥降糖作用;亦有研究者提出黄连的降糖作用可能与小蘗碱促进周围组织利用葡萄糖有关。此外,黄连还具有降压、抑制动脉粥样硬化的作用。

(用法用量)煎服,2~5克;亦可外用。

5.黄芪

黄芪,取自豆科植物黄芪,药用其根。主要产地为内蒙古、山西、黑龙江。于春、秋二季采挖,生用或蜜炙入药。

(性味归经)甘,微温,归脾、肺经。

(功效)健脾补中,补气益肺,托毒生肌。

(主治)可用于糖尿病的治疗及其并发症的防治。

(疗效)药理试验显示:黄芪含有的黄芪多糖能够降低血液葡萄糖含量,其主要降糖机制可能与抑制肝糖原异生有关。黄芪多糖对肾上腺素引起的高血糖反应具有明显的抵抗作用,对苯乙双胍引起的低血糖亦有抑制作用;黄芪水煎剂还可抑制血栓形成,对于糖尿病慢性并发症具有积极的防治作用。

(用法用量)煎服,9~30克。

6.山茱萸

山茱萸,取自山茱萸科植物山茱萸,药用其果肉。主要产地为浙江、安徽、河南、陕西、山西。于秋末冬初采收,挤出果核,晒干或烘干入药。

(性味归经)酸、涩,微温,入肝、肾经。

(功效)补益肝肾,收敛固涩。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)药理研究发现:山茱萸含有的乌苏酸等成分具有降糖作用;山茱萸乙醚提取物亦可降低血糖。临床用山茱萸配五味子、乌梅、苍术煎服治疗糖尿病,有效率达85.4%。此外,静脉注射山茱萸醇提取物可抑制血小板聚集,降低血液黏度,对于糖尿病并发动脉硬化等症具有防治作用。

(用法用量)煎服,5~10克。

7.苍术

苍术,取自菊科多年生草本植物苍术,药用其根茎。主要产地为江苏、湖北、内蒙古、河南、山西、辽宁。于春、秋二季采挖,生用或麸炒、米泔水炒入药。

(性味归经)辛、苦,温,归脾、胃、肝经。

(功效)健脾祛湿,祛风散寒。

(主治)常用于糖尿病的治疗。

(疗效)药理研究显示:苍术含三种具有降血糖作用的聚糖成分,能够加速葡萄糖代谢,防止肝糖原异生,显著降低体内血糖水平。动物实验还表明:苍术水提取物具有显著的降糖效果。临床用苍术配以黄芪、沙参、五味子等治疗糖尿病,总有效率达92%。

(用法用量)煎服,5~10克。

8.人参

人参,取自五加科植物人参,药用其根。主要产地为吉林、辽宁、黑龙江,以吉林参最为有名。人参可洗净晒干生用(称为生晒参),亦可蒸制入药(称为红参),多切片或研末使用。

(性味归经)甘、微苦,平,归肺、脾、心经。

(功效)大补元气,健脾益肺,安神益智。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)药理研究表明:人参多糖A、B均具有降血糖功效。人参多糖A可增强肝葡萄糖-磷酸脱氢酶、磷酸果糖激酶的活性,促进糖的利用,抑制肝糖原的生成;而人参多糖B可促进胰岛素的分泌,并提高周围组织对胰岛素的敏感性。人参多肽和人参非皂苷部分亦有一定程度的降糖效果。此外,人参对于高血脂、高血压以及动脉粥样硬化亦有良好的防治作用。

(用法用量)煎服,3~19克,可文火另炖。野山参多研末服用,常用剂量为2克。

9.桑叶

桑叶,取自桑科植物桑,药用其叶。我国各地均有生产,初霜后采收,生用或蜜炙入药。

(性味归经)甘、苦,寒,归肝、肺经。

(功效)疏风散热,平肝抑阳,清肺润燥。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)桑叶含有的蜕皮甾酮以及某些氨基酸能够促进胰岛素的分泌,并降低胰岛素的分解,对于体内胰岛素水平具有显著的调节作用。药理研究还发现,桑叶含有的某些无机元素亦有一定的降糖效果。此外,桑叶还有一定的降压、降脂效果。

(用法用量)煎服,5~9克。

10.薏苡仁

薏苡仁,取自乔木科植物薏苡,药用其种仁。主要产地为福建、河北、辽宁。于秋季果实成熟时采收,生用或炒用。

(性味归经)甘、淡,凉,入脾、肺、胃经。

(功效)健脾化湿,利水消肿。

(主治)常用于糖尿病的治疗。

(疗效)薏苡仁含有的脂肪油等物质具有显著的降糖效果。薏苡根亦可用于糖尿病的治疗,其有效成分主要是薏苡素。

(用法用量)煎服,9~30克。

11.天花粉

天花粉,取自葫芦科植物栝楼,药用其根。我国各地均有生产,河南安阳一带所产质量最佳。于秋、冬二季采挖,鲜用或干燥用。

(性味归经)甘、微苦,寒,入肺、胃经。

(功效)清热泻火,行津止渴。

(主治)常用于糖尿病的治疗。

(疗效)天花粉是治疗糖尿病的传统要药。《神农本草经》中亦记载天花粉“主消渴(即糖尿病)”;现代药理试验亦证实,天花粉提取物中的葡萄聚糖A、B、C、E等物质具有降血糖效果。临床以天花粉配伍治疗糖尿病,总有效率高达90%以上。

(用法用量)煎服,10~15克;青春期少女以及育龄期女性忌用。

12.枸杞子

枸杞子,取自茄科植物宁夏枸杞,药用其果实。主要产地为宁夏、甘肃、新疆。于夏、秋二季采收,晒至外皮干硬、果肉柔软即可,生用。

(性味归经)甘,平,归肝、肾经。

(功效)滋补肝肾,益精明目。

(主治)常用于糖尿病的治疗。

(疗效)药理研究显示:枸杞子具有显著的降血糖功效,可能与其中含有的胍类衍生物以及黄酮类成分等有关。动物实验表明,枸杞降糖效果明显而持久,对于降低血清胆固醇也具有显著的疗效。

(用法用量)煎服,5~10克。

13.牛膝

牛膝,取自苋科植物牛膝,药用其根。主要产地为河南、四川、云南、贵州。于冬季苗枯时采挖,生用或酒炙入药。

(性味归经)苦、甘、酸,平,归肝、肾经。

(功效)补益肝肾,活血通经。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)药理实验表明:牛膝含有的蜕皮甾酮可促进肝糖原合成,具有显著的降糖功效。此外,蜕皮甾酮还具有降脂功效,牛膝水煎剂和提取液还具有一定的降压功效。

(用法用量)煎服,6~15克。

14.附子

附子,取自毛茛科植物乌头,其子根加工后药用。主要产地为四川、湖北、湖南。于6~8月采挖,取其子根,加工制成盐附子、黑附子、白附片、淡附片、炮附片入药。

(性味归经)辛、甘,大热,入心、脾、肾经。

(功效)回阳救逆,补火散寒。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)实验表明,附子所含乌头多糖A等物质具有显著的降糖功效。乌头多糖A可增强糖原合成酶的活性,通过促进葡萄糖的利用发挥降糖功效。

(用法用量)煎服,3~15克。有毒,不宜过量,宜先煎。

15.牡蛎

牡蛎,取自牡蛎科动物牡蛎,药用其贝壳。我国沿海地区多有生产,全年均可采收,生用或煅用。

(性味归经)咸,微寒,归胆、肝、肾经。

(功效)滋阴潜阳,重镇安神。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)药理研究表明:生牡蛎含有的碳酸钙、磷酸钙、硫酸钙等含钙化合物可促进胰岛素分泌,具有显著的降糖作用。动物实验证实,生牡蛎可直接作用于肝脏以及肌细胞膜上的胰岛素受体,并可增加胰岛素分泌,降糖效果极佳。此外,生牡蛎还具有降压、抗血栓形成的作用。

(用法用量)煎服,9~30克,宜打碎先煎。

16.贯叶连翘

贯叶连翘,又称元宝草、千层楼等,取自藤黄科植物贯叶连翘,全草入药。主要产地为江苏、河北、山东、陕西、贵州。于7~10月采收全草,干燥入药。

(性味归经)苦、涩,平,入肝经。

(功效)温中祛寒。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)贯叶连翘含有的金丝桃属素等物质具有降低血糖的功效。

(用法用量)煎服,10~15克。

17.牛蒡子

牛蒡子,取自菊科植物牛蒡子,药用其果实。主要产地为东北、浙江等省区。于秋季果实成熟时采收,生用或炒用,捣碎入药。

(性味归经)辛、苦,寒,归肺、胃经。

(功效)疏风散热,宣肺祛痰。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)牛蒡子含有多种抑制糖类吸收的食物纤维,且多为水溶性,而水溶性纤维可有效抑制餐后血糖上升;其中含有的丹宁酸亦有降糖功效。此外,牛蒡子中所含的锌、镁等物质是胰岛素合成的必需成分。

(用法用量)煎服,6~12克。

二、常用的降糖中成药

1.六味地黄片

(成分)熟地黄,山药,山茱萸,茯苓,泽泻,牡丹皮。

(剂型)片剂:0.55克/片;瓶装水蜜丸:0.2克/丸;盒装大蜜丸:9克/丸;瓶装浓缩丸,每瓶120丸或240丸,相当于原药材45克或90克;软胶囊制剂,0.38克×10粒/板。

(功效)补肝益肾,滋阴补虚。

(主治)适用于肝肾阴虚型的糖尿病患者。

(疗效)用六味地黄丸、片、胶囊等治疗糖尿病均有疗效。本品可单独用药,亦可与达美康等药物联合使用,降糖效果肯定。用六味地黄片治疗糖尿病,多数患者症状得到缓解甚至消失,空腹血糖亦显著下降。此外,用六味地黄片还可防治糖尿病并发症。

(用法用量)片剂,每次4片,每日2次。水蜜丸,每次6克(30粒),每日2次;大蜜丸,每次1丸,每日2次;浓缩丸,每次3克(8丸),每日3次;胶囊,每次3粒,每日2次。温水送服。

2.消渴丸

(成分)黄芪,生地黄,天花粉,优降糖。

(剂型)丸剂,每丸含优降糖0.25毫克。

(功效)益气生津,滋阴补肾。

(主治)适用于气阴两虚型糖尿病患者。

(疗效)方中黄芪、天花粉、优降糖等均是有效降糖成分。黄芪健脾益气,其中含有的黄芪多糖可通过抑制肝糖原异生降低血浆葡萄糖水平,天花粉中的葡萄聚糖A、B、C、E等物质具有降血糖效果,此二味配以清热凉血之生地和降糖成分优降糖,可起到很好的降糖效果。

(用法用量)空腹温水送服,每次5~10丸,每日2次。

3.麦味地黄丸

(成分)麦冬,五味子,熟地黄,山茱萸,牡丹皮,山药,茯苓,泽泻。

(剂型)水泛丸:0.2克/粒。

(功效)补益肝肾,润肺生津。

(主治)主要用于非胰岛素依赖型糖尿病的治疗,适用于肝肾不足型的患者。

(疗效)药理研究结果显示,方中麦冬、山茱萸均含降糖成分。本品集各味补肝、益肾、生津药物之合效,治疗糖尿病效果满意。服用1个疗程后即可出现明显效果,多数患者服用2~5个疗程后,病情基本上可以得到满意控制。

(用法用量)口服,每次6~12克(30~60丸),每日早晚各1次,30日为1个疗程。

4.消渴降糖片

(成分)黄精,甜菊,蔗鸡,桑椹,天花粉,山药,红参。

(剂型)片剂:0.41克/片。

(功效)补肝益肾,生津止渴。

(主治)常用于肝肾虚衰所致的糖尿病。

(疗效)本方中天花粉为治疗糖尿病的传统药物,其提取物中的葡萄聚糖A、B、C、E等物质具有降血糖效果;而现代药理亦表明,黄精、山药、红参等药物均具有降糖功效。方中桑椹、黄精等为滋阴补肾、生津润燥之品,诸药合用可补肝益肾、降糖止渴。

(用法用量)温水送服,每次6片,每日3次。

5.止渴降糖胶囊

(成分)人参,黄芪,山药,地黄,山茱萸,猪胰脏粉,天花粉。

(剂型)板装胶囊制剂:0.5克/粒,10粒/板,4板/盒。

(功效)健脾益气,滋阴养肾。

(主治)适用于气阴两虚、脾肾不足型糖尿病患者。

(疗效)方中人参、黄芪、山茱萸、天花粉、猪胰等药物均有良好的降糖功效。人参中的多糖、多肽及茎叶多糖和非皂苷部分,天花粉水提取物中的葡萄聚糖A、B、C、E等物质,山茱萸含有的乌苏酸,以及黄芪含有的黄芪多糖等成分,均有具有降糖作用。而新鲜猪胰类似人胰腺的作用更增加了本品的降糖功效。

(用法用量)温水送服,每日3次,每次3粒。

6.渴乐宁胶囊

(成分)黄芪,黄精,天花粉,太子参,地黄。

(剂型)胶囊剂:0.45克/粒。

(功效)益气生津,滋阴润肺。

(主治)适用于气阴两虚型糖尿病患者。

(疗效)方中黄芪、天花粉、地黄等均是有效的降糖药物。黄芪含有的黄芪多糖可通过抑制肝糖原异生降低血浆葡萄糖负荷,而传统降糖药物天花粉的入药是本品降糖功效的重要保证。本品集黄芪之健脾益气、黄精之滋阴补肾、天花粉之清热生津以及太子参之健脾益气、地黄之滋阴清热为一体,降糖效果确切。

(用法用量)温水送服,每次4粒,每日3次,3个月为1个疗程。

7.山海丹胶囊

(成分)人参,三七,山羊血,海藻,丹参,灵芝,葛根,连翘心,苏合香。

(剂型)胶囊剂:0.3克/粒。

(功效)健脾温阳,益气养血。

(主治)用于冠心病等病症的治疗,亦可适用于脾阳不足、气滞血瘀型糖尿病患者。

(疗效)药理研究证实,本方中人参、葛根等药物均含有降糖成分,用于糖尿病治疗效果明显。临床用本品治疗糖尿病,3~5个疗程后即可很好地控制血糖,有效率高达90%左右。

(用法用量)饭后服用,每次4~5粒,每日3次,30日为1个疗程。

8.降糖甲片

(成分)黄芪,黄精(酒炙),地黄,太子参,天花粉。

(剂型)肠溶片制剂,每片含生药约2.3克。

(功效)滋阴补中,益气生津。

(主治)适用于气阴两虚型的糖尿病患者。

(疗效)方中黄芪、天花粉、地黄等均是降糖要药。黄芪含有的黄芪多糖可通过抑制肝糖原异生降低血浆葡萄糖负荷,天花粉所含的葡萄聚糖A、B、C、E等物质具有降血糖效果。地黄清热滋阴,临床大剂量(60~90克)使用时降糖效果明显。黄精与地黄、天花粉等配伍内服,是治疗消渴(糖尿病)的“黄金组合”。

(用法用量)温水送服,每次6片,每日3次,30日为1个疗程。

9.金芪降糖片

(成分)生黄芪,金银花,黄连。

(剂型)片剂:0.42克/片。

(功效)清热泻火,温中补脾。

(主治)常用于治疗热燥火旺、脾气不足等型糖尿病。

(疗效)药理研究表明,本方的主要有效成分黄芪、黄连均具有抑制肝糖原异生的作用,能够有效降低血浆葡萄糖负荷;而金银花则可清热消肿,并显示出一定的降低胆固醇效果。

(用法用量)饭前温水送服,每次7~10粒,2个月为1个疗程。

10.愈三消胶囊

(成分)黄芪,蚕蛹,玉米须,石斛,生蒲黄,淫羊藿。

(剂型)胶囊制剂:0.4克/粒。

(功效)补肾益气,活血生津。

(主治)适用于气阴两虚型糖尿病患者。

(疗效)方中黄芪、蚕蛹等均是降糖要药。黄芪含有的黄芪多糖可通过抑制肝糖原异生降低血浆葡萄糖负荷,而临床用蚕蛹或玉米须泡饮治疗糖尿病亦有良效。此三味加滋阴清热之石斛、活血化瘀之蒲黄以及补肾壮阳之淫羊藿,对于气阴两虚型糖尿病有良效。

(用法用量)温水送服,每次6粒,每日3次,3个月为1个疗程。

11.增液颗粒

(成分)玄参,麦冬,细生地黄。

(剂型)颗粒剂:5克/袋,10袋/盒。

(功效)滋阴清热,润肠通便。

(主治)适用于糖尿病症见津液耗损、烦热口渴等。

(疗效)本方中麦冬为降糖主药。麦冬含降糖成分麦冬多糖,降糖作用显著。临床口服麦冬多糖治疗糖尿病,4~11个小时即可出现降糖高峰,且能够持续24小时发挥降糖作用。玄参、生地黄均为清热滋阴之药,三味合用降糖疗效确切。

(用法用量)冲服,每次2袋,早、中、晚各1次,30日为1个疗程。

12.二陈合剂

(成分)半夏,橘红,茯苓,甘草。

(剂型)口服液,有两种规格:250毫升/瓶或500毫升/瓶。

(功效)温中益气,燥湿化痰。

(主治)适用于气虚热燥型糖尿病患者。

(疗效)方中半夏燥湿化痰、橘红理气化痰、甘草健脾益气,加之茯苓健脾宁心、利水渗湿,可起到理气、燥湿、化痰、降糖之效。本品治疗糖尿病具有疗程短、见效快的优点。临床用二陈合剂或二陈汤加减治疗糖尿病,总有效率达90%以上。

(用法用量)口服,每次15毫升,每日3次。

13.复方丹参注射液

(成分)丹参。

(剂型)注射液,每2毫升含生药约3克。

(功效)活血,祛瘀。

(主治)适用于糖尿病症见血瘀者。

(疗效)本品为降糖注射剂,临床用其治疗糖尿病效果显著,多数患者经过肌内注射1~2个疗程后即可见显著降糖效果;亦可与0.9%的氯化钠溶液合用静脉滴注,效果亦佳。

(用法用量)肌内注射,每次2毫升,每日早晚各1次,15日为1个疗程。

三、常用降糖中药汤剂

1.消热止渴方

(组成)地骨皮、生地黄各25克,生石膏、天花粉各12克,茯神、芦根、知母、生姜各6克,竹叶15克,麦冬35克,大枣2枚。

(功效)清热润燥,降糖止渴。

(主治)阴虚热燥型糖尿病,症见口渴烦热者。

(疗效)方中地骨皮、生地黄、生石膏、竹叶、芦根等均为清热降糖之良药,麦冬滋阴生津,配以茯神宁心安神、健脾渗湿,生姜则辛散温通,可助诸药之势。药理试验证实,本方中地骨皮、生地黄、生石膏、天花粉、麦冬等药物均是降糖要药,其中含有的有效成分,能够有效降低血糖。

(用法用量)诸药捣碎,煎服,每日1剂,分4次服用。

2.玉液汤

(组成)山药30克,黄芪15克,五味子、天花粉各9克,知母18克,鸡内金6克,葛根4.5克。

(功效)益气生津,润燥止渴。

(主治)可用于治疗糖尿病,症见口干舌燥、多饮多尿者适用。

(疗效)方中山药补益脾肾、润肺生津,黄芪健脾益气,两者益气生津,知母、天花粉清热生津,五味子滋阴润燥,鸡内金健脾助运,葛根生津止渴,诸药合用可起到益气生津之效。药理研究表明:山药、黄芪、天花粉、知母等均含降糖成分,入药可增强降糖作用。本方适用于脾气虚衰型糖尿病患者。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2~3次服用。

3.玉女煎加味

(组成)熟地黄、玄参、麦冬、生石膏(先煎)各30克,知母10克,黄连3克,黄芩6克,牛膝10克。

(功效)清热泻火,滋阴保津。

(主治)可用于治疗糖尿病,症见胃热炽盛、多食善饥、口渴多饮、形体消瘦、大便干燥者适用。

(疗效)玉女煎本为清胃滋阴之良方,以生石膏为主,配以熟地黄、麦冬滋阴固本,知母清热泻火、润燥生津,并加入牛膝以助药势,其滋阴清胃效果显著,玉女煎加以黄芩、玄参清热滋阴,对于胃热炽盛型糖尿病尤见疗效。本方的生石膏、麦冬等均是含降糖成分的药物,降糖效果确切。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2~3次服用。

4.消渴饮

(组成)山茱萸、淮山药、女贞子、枸杞子、麦冬、天花粉、制首乌、甘草各15克,生地黄50克,肥玉竹12克,地骨皮30克,乌梅10克,砂仁粉5克(冲服)。

(功效)滋阴补肾,生津止渴。

(主治)用于糖尿病治疗,症见气阴虚亏,症见“三多一少”者。

(疗效)方中山茱萸补益肝肾、收涩益精,乌梅收涩生津,女贞子、枸杞子、麦冬、玉竹等均为滋阴补肾之要药,配以首乌、甘草补气,加清热凉血、滋阴益津之生地黄,以及益气化湿之砂仁,诸药合用可起到滋阴补肾、生津止渴的功效。药理研究显示,山茱萸、麦冬、天花粉、地骨皮等均含有降糖成分,其有效成分能够调理糖代谢,起到降低血糖的作用。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2次服用。

5.人参白虎汤

(组成)生石膏48克,知母18克,炙甘草6克,生山药70克,鸡内金7克,人参6克。

(功效)清热润燥,滋阴补脾。

(主治)可用于糖尿病的治疗,症见肺胃热燥、“三多一少”、口干舌燥者尤其适用。

(疗效)方中石膏、知母可清肺、除烦,人参、甘草、山药皆为健脾益气、生津润燥之品,鸡内金健运脾胃,诸药合用可起到清热润燥、滋阴补脾之效。药理研究发现,本方中生石膏、山药、人参等药物均含降糖物质,单味药物使用或配伍入药皆可有效降低血糖。本方正是结合了各味药物之降糖、清热、健脾之效,对于肺胃热燥型糖尿病患者尤为适合。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2~3次服用。

6.玉泉丸煎剂

(组成)天花粉、葛根各45克,人参、麦冬、乌梅肉、茯苓、甘草各30克,生黄芪、灸黄芪各15克。

(功效)益气补虚,滋阴降糖。

(主治)可用于治疗糖尿病,症见气阴两虚、口干舌燥、体乏无力、形体消瘦者适用。

(疗效)方中天花粉为传统降糖要药,可清热生津,而人参、麦冬、黄芪等药物亦含有降糖成分,并有滋阴益气之效,单味使用即可见降糖效果。诸药合用,配以葛根、乌梅等生津止渴,茯苓利水消肿、祛邪扶正,并借甘草缓竣之势,共同发挥益气滋阴、生津止渴之效。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2次服用。

7.沙参麦冬汤

(组成)沙参、玉竹、麦冬、白扁豆、天花粉各10克,甘草5克,桑叶6克。

(功效)调理肺胃,生津润燥。

(主治)用于肺胃热燥型糖尿病的治疗。

(疗效)方中主药沙参、麦冬可滋阴清肺、养胃生津,配以玉竹滋阴润燥、天花粉清热生津,可强化本品清肺润燥之效;加以白扁豆健脾益气、甘草清热和中,共同发挥清养肺胃之效。药理研究显示,麦冬、桑叶、天花粉等药物均含降糖成分,降糖效果显著。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2次服用。

8.地黄饮子

(组成)人参、炙甘草各3克,生地黄、熟地黄各10克,灸黄芪、天冬、麦冬、枳壳、石斛、枇杷叶、泽泻各9克。

(功效)滋阴益气,生津止渴。

(主治)主要用于气阴两虚型糖尿病的治疗。

(疗效)本方中天冬、麦冬、石斛皆是滋阴润燥之品,与益气之人参、黄芪、甘草配伍,并加清养肺胃之枇杷叶,诸药借枳壳、泽泻之疏导,作用于机体,有滋阴益气、润燥生津之效。药理研究证明,人参、麦冬、生地、黄芪等药物均含有降糖的成分,能够直接调理体内糖类代谢,具有降糖效果。本方适用于气阴双虚型糖尿病患者。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2次服用。

9.二冬汤

(组成)天冬6克,麦冬9克,天花粉、黄芩、知母、荷叶各3克,人参、甘草各1.5克。

(功效)滋阴清热,生津止渴。

(主治)主要用于糖尿病的治疗。

(疗效)方中二冬、天花粉皆为清热滋阴、生津润燥之品,黄芩、知母、荷叶清热润肺,人参、甘草则可补肺益气,诸药合用可起到清热滋阴、降糖止渴之效。方中天花粉为降糖要药,麦冬、黄芩等亦有一定的降糖效果,对于糖代谢的直接作用以及对机体脏器的调理是本方降糖的奥妙之所在。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2~3次服用。

10.七味消渴方

(组成)黄连3克,天花粉、生地黄各30克,藕汁50毫升,牛乳80毫升,生姜汁3滴,蜂蜜10毫升。

(功效)清热润燥,生津止渴。

(主治)用于治疗糖尿病,症见口渴多饮、善食易饥等。

(疗效)方中天花粉清热润燥、生津解渴,为降糖止渴之传统要药,以清热药黄连、滋阴泻火药生地辅之,并加藕汁、乳汁、姜汁、蜂蜜等生津增液之品,为降糖止渴之妙方。

(用法用量)前3味加水煎煮,取汁加入后4味汁液,分2次温服。

11.调胃承气汤

(组成)大黄、芒硝(后下)各12克,炙甘草6克。

(功效)和胃润燥,缓下热结。

(主治)可用于治疗糖尿病,症见胃热炽盛、口渴心烦、腹痛胀满、大便不利者适用。

(疗效)方中大黄、芒硝具有清热润燥、泻火通络之效,甘草则益气养胃,可缓和大黄、芒硝之竣烈,使药势缓缓下行,起到和胃润燥、泻下散结之效。将其用于症见胃热心烦、大便秘结的糖尿病的治疗,疗效确切。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2~3次服用。过度体弱者慎用。

12.桃仁承气汤

(组成)桃仁、桂枝、大黄各10克,甘草、芒硝各5克。

(功效)活血祛瘀,清热化痰。

(主治)可用于治疗糖尿病,症见痰热瘀阻、多食易饿、心烦不宁、胸腹疼痛、大便燥结者适用。

(疗效)方中桃仁活血祛瘀,大黄、芒硝可清热泻火、逐瘀通经,配以桂枝温通经络、甘草益气和中,诸药合用可起到活血祛瘀、清热生津之效;也有用本方加以黄芪、生地、玄参、麦冬等,强化降糖之效。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2~3次服用。

13.竹叶石膏汤

(组成)竹叶、麦冬、粳米各15克,半夏9克,生石膏30克,人参5克,甘草3克。

(功效)益气清热,调胃生津。

(主治)可用于津伤热燥型糖尿病的治疗。

(疗效)方中竹叶、石膏均是清热之品,人参、麦冬滋阴生津,甘草、粳米和中养胃,半夏燥湿化痰,诸药合用可起到清热生津之效。药理研究显示,竹叶、人参、麦冬、生石膏等皆含具有降糖功效的活性成分,更加突显出本方的降糖功效。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2次服用。

14.知柏地黄煎剂

(组成),熟地黄12克,山茱萸、干山药各6克,黄柏、知母各3克,泽泻、丹皮、茯苓各5克。

(功效)滋阴降火,补肾益精。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)方中熟地黄为滋阴养血之品,山茱萸则滋补肝肾,山药补肾健脾,三味药物共补肾、肝、脾之阴,可起到补肾固本、滋阴生津之效,配以泽泻、丹皮、知母、黄柏、茯苓等泻火渗湿,与前三味形成补泻之势,共同发挥滋阴泻火、生津止渴之效。药理研究证实,山茱萸、知母等均含降糖的成分,更加增强了其降糖效果。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2次服用。

15.黄芪汤

(组成)黄芪、麦冬、粳米各15克,五味子、桑白皮各10克,人参3克,枸杞子5克,甘草3克。

(功效)补肾益气,滋阴生津。

(主治)可用于糖尿病的治疗。

(疗效)方中黄芪、人参益气固本,麦冬、黄芪滋阴补肾,五味子敛阴生津,桑白皮清肺泻火,甘草、粳米益气和中,诸药合用可滋补肺肾、益气生津。本方中含多味具有降糖功效的药物,如黄芪、麦冬、人参、枸杞子等,这些药物可直接作用于人体糖代谢过程,起到降低血糖的功效。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2次服用。

16.肾气丸煎剂

(组成)熟地黄30克,山茱萸、山药各15克,泽泻、茯苓、丹皮各10克,肉桂6克,附子3克。

(功效)益肾温阳,补肝健脾。

(主治)可用于肾阳虚衰型糖尿病的治疗。

(疗效)本方是治疗糖尿病应用较广的古方之一,方中地黄滋阴补肾,山茱萸、山药补益肝脾,与地黄一同益肾之阴,肉桂、附子的入伍,起到滋补肾阳之效,在补阴药物中配以助阳之药,阴中求阳是本方的一大特色。方中还加入泽泻、茯苓利水渗湿,丹皮清热祛瘀,补中寓泻,亦是本方用药的巧妙之处。临床用肾气丸或煎剂治疗糖尿病,疗效确切,并可在一定程度上防治糖尿病性周围神经病变。

(用法用量)煎服,每日1剂,分2次服用。

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