张小平 医学硕士 副教授 副主任医师
窦逾常 医学博士 主治医师 中医专家
盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官炎症及周围结缔组织和盆腔腹膜发生炎症反应的统称，包括子宫体炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔膜炎等，为妇科常见病之一。引起盆腔炎的病原体种类繁多，有溶血性链球菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌等。
临床表现
急性盆腔炎症状为下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振等。由于慢性炎症形成的疤痕、黏连、及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰腿部酸痛。
潜在危险
慢性盆腔炎的最大并发症就是引起痛经和不孕。慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症黏连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕，增加异位妊娠的发生机会；严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。
病从生活中来
产后或流产后感染
患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔，或没有很好的卫生条件，产后术后盆浴。
妇科手术后感染
进行人工流产术、放环或取环手术等，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。或慢性炎症的急性发作，原有慢性盆腔炎，因抵抗力下降致急性发作。
月经期不注意卫生
如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
邻近器官的炎症蔓延
最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。
不洁性史
不注意性卫生保健，初次性交年龄小，多个性伴侣，性交过频，及性伴侣有性传播疾病，均可致下生殖道感染，进而引起盆腔炎。
药物在左，食物在右
西药治疗
轻型急性盆腔炎
以应用青霉素、丁胺卡那霉素或甲硝唑静脉滴注为主。青霉素G：每日240万～1000万单位，静脉滴注，病情好转后减至每日80万～160万单位，分次肌肉注射；红霉素每日1～1.5克，静脉滴注，加用卡那霉素0.5克，每日2次，肌肉注射；庆大霉素每日16万～32万单位，静脉滴注或分2～3次肌肉注射；林可霉素：每次0.3～0.6克，一日3次，肌肉注射。
重型急性盆腔炎
宜联合用药，以联合应用2种或2种以上抗菌素为宜，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。同时加用糜蛋白酶5毫克或透明质酸酶1500单位，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利黏连和炎症的吸收。
慢性盆腔炎
在使用抗生素的同时，可用α—糜蛋白酶5毫克或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5毫克，每日口服3次，停药后应逐渐减量。
专家爱心提示
青霉素G有钾盐、钠盐之分，钾盐不仅不能直接静注，静脉滴注时也要仔细计算钾离子量，以免注入人体形成高血钾而抑制心脏功能，造成死亡；红霉素胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛等，其发生率与剂量大小有关。孕妇及哺乳期妇女慎用。
中药治疗
1.银花、连翘、红藤、败酱草各30克，桃仁、薏苡仁、栀子、赤芍各12克，延胡索、丹皮、川楝子各9克，乳香、没药各4.5克。水煎，每日服２剂，每剂2～3次，每6小时服1次。主治急性盆腔炎。
2.蒲公英、红藤各30克，黄柏15克、白芷12克，三棱、皂角刺、桃仁、红花、乳香、没药、延胡索各10克。水煎，每日1剂，2次分服。主治急性盆腔炎。
3.当归9克，香附9克，益母草12克。水煎服，每日1剂。桃仁10克，败酱草15克，黑木耳10克。水煎服，每日2次。
4.小茴香30克，栀子30克，甘草10克。共研末，每次服2～3克，每日2～3次。
专家爱心提示
盆腔炎其病因为毒邪感染，影响气血运行，致使气血淤滞、冲任受损所致。热毒型可选妇科千金片等；湿热型用金鸡胶囊等；湿热腹滞型用妇宝冲剂、花红冲剂等；淤血阻滞型用痛经丸等；冲任虚寒型用温经丸、妇宁丸等。
饮食辅助
1.宜选用清淡饮食，如赤小豆、绿豆、东瓜、扁豆、马齿苋等，可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。
2.多吃高热量、高蛋白、易消化的食物，如瘦猪肉、鸭、鹅、豌豆、花生、豆腐、动物肝脏、鱼类、胡桃、甜瓜、燕麦等。
3.急性盆腔炎患者应多饮水，给予半流质饮食，如米汤、藕粉、葡萄汁、苹果汁、汽水、酸梅汤等。
4.应食具有活血理气散结之功效食品，如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等。
银花冬瓜仁蜜汤
鲜虾250克，鲜嫩韭菜100克，醋适量，植物油、黄酒、酱油、生姜丝各少许。虾洗净取仁，韭菜洗净切段；先用热油锅煸炒虾仁，然后入醋等其余调味品，稍烹即可；将韭菜煸炒至嫩熟为度，烩入虾仁即成。每日1剂，经常食用。
桃仁饼
桃仁20克，面粉200克，麻油30克。桃仁研成极细粉与面粉充分拌匀，加沸水100毫升揉透后冷却，擀成长方形薄皮子，涂上麻油，卷成圆筒形，用刀切成每段30克，擀成圆饼，在平底锅上烤熟即可。早晚餐随意服食，每日数次，每次2块，温开水送服。
食物禁忌
忌食煎烤油腻、辛辣刺激性食品和海鲜等；不要喝酒，多吃富含维生素、微量元素的食品。
辅助疗法
封闭疗法
采用封闭疗法，能阻断恶性刺激，改善组织营养。一般每次用0.25%奴佛卡因40毫升在骶角前封闭，每周1～2次，4～5次为一疗程。
理疗
严重时到医院就医，必要时手术。
中药灌肠法
将一剂中药浓煎100毫升备用，药液温度以39℃～41℃为宜；一次性输液器1具，石蜡油或润滑油少许；灌肠前要排空大、小便，以减轻腹压及清洁肠道。
取右侧卧位，使臀部移近床沿，按静脉输液方法连接好输液器，排出气体，输液器剪去针头，末端涂上少量润滑油，缓慢地从肛门插直肠10～15厘米，将药液缓慢滴入。待灌完后，尽量卧床休息。
民间偏方
1.大黄100～200克，研细末，视病变范围而定量加入米醋调成糊状，直接敷于下腹部。为保持湿润，随时可以加醋；为防止脱落，可用塑料布敷好，加绷带或橡皮膏固定。第3天可重复第2剂。
2.芒硝100克（细末），大蒜泥50克。上药和匀用纱布包好，必要时加入少量温水，和成糊状，敷贴于下腹疼痛处皮肤上，20分钟后皮肤潮红即取下。第3天可重复第2剂。
天天养生堂
自我保护
1.要特别注意外阴的清洁，每天都应该用温开水进行外阴清洗。应该有专门的洗下身的盆，这样可以避免其他的感染进入阴道。通常一天洗一次下身就可以了，最好大便完后也清洗一次。正常情况下，分泌物使阴道具有自净和防御功能，而过度冲洗改变了阴道酸碱度，反而给病菌繁殖提供了方便。
2.尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。手术后、经期避免盆浴、性生活。要注意保暖，保持身体的干燥，汗出时更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。
起居有常
锻炼身体、增强体质，注意劳逸结合、提高机体抵抗力。饮食应以清淡食物为主，忌食生、冷和刺激性的食物。要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。月经期、妇科手术后，一定要禁止性活动，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因为此时身体抵抗力下降，致病菌易乘虚而入，造成感染。
宫颈炎
宫颈炎是子宫颈部的糜烂性或增殖性炎症，常由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。有急性和慢性两种，临床上以慢性宫颈炎多见。慢性宫颈炎随年龄的增长，发病率明显提高，未婚妇女极少见。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和阿米巴。
临床表现
急性宫颈炎临床表现为阴道分泌物明显增多，或黄或红，或成脓性，气味腥臭、黏稠，或成脓性，或带血丝。或伴性交痛，性交后阴道出血，下腹坠痛，严重者有接触性出血；慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。分泌物呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，可有血性白带或性交后出血。当炎症涉及膀胱下结缔组织时，可出现尿急、尿频症状。若炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔，可有腰骶部疼痛、下腹坠痛等。
潜在危险
由于慢性炎症的长期刺激，子宫颈组织反复充血、水肿、腺体和间质增生，可引起子宫颈肥大。宫颈的慢性炎症刺激久时，可使子宫颈管黏膜增生，形成单个或多个鲜红、质脆、易出血的舌形物，称为“子宫颈息肉”。目前，我国最常见的是慢性宫颈炎，约占已婚妇女的一半以上，且它与子宫颈癌的发生有一定关系，故广大女性应对其引起重视。
病从生活中来
1.性生活过频或习惯性流产，分娩及人工流产术等可损伤宫颈，导致细菌侵袭而形成炎症。
2.由于化脓菌直接感染。
3.用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道，阴道内放置或遗留异物感染所致。
药物在左，食物在右
西药治疗
1.保持外阴清洁，勤用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，勤换内裤，用药后暂时禁止性交和洗盆浴。黏液多者可用3%～4%的苏打水擦洗，亦可用5%重铬酸钾或20%～40%硝酸银。
2.灭滴灵片，1片放阴道内，每日1次。7～10日为一疗程。对滴虫性阴道炎有效，对一般细菌感染亦有效。
3.妇炎灵栓剂，1粒放阴道内，每日1次。1～2周后，即可痊愈。
4.炎症明显，分泌物多，可用1：5000呋喃西林液阴道灌洗后，局部喷药，如喷呋喃西林粉等。
专家爱心提示
炎症明显时的灌洗，应注意无菌操作，以免交叉感染；有全身症状者，如下腹疼痛、腰痛、尿频等，可采用抗生素治疗。
中药治疗
湿热下注
带下量多，色黄白或为脓性，或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。山药18克，芡实10克，黄柏10克 车前子10克，白果10克，丹皮10克，茵陈10克，牛膝6克。中成药可选妇炎平胶囊，每次4～6丸，每日2次，温开水送服；子宫丸，每次9克，每日3次，饭后温开水送服。
脾肾亏虚
带下量多清稀，绵绵不断，食少神疲，腰膝酸软。熟地10克、鹿角胶10克、菟丝子10克、杜仲10克、肉桂6克、制附子10克、补骨脂10克、黄芪10克。中成药可选止带丸，每次3～6克，每日2～3次，饭后温开水送服。
脾虚型
治以益气健脾，除湿止带。白术30克，山药30克，人参6克，白芍15克，苍术10克，甘草3克，陈皮2克，黑荞穗2克，柴胡2克、车前子10克。若带下绵绵不断者，加金樱子15克，芡实10克，龙骨15克以固涩止带；若伴有小腹冷痛，加艾叶10克，乌药10克以温经散寒。中成药可用茸坤丸，每次6克，每日3次，温开水送服。
专家爱心提示
慢性宫颈炎的发病机理是因湿邪为患，故本病可分为脾虚、肾虚和湿热三型。中医治疗慢性宫颈炎是采取内、外治疗相结合的方法。内治即辨证分型论治，外治包括局部上药、熏洗及阴道冲洗等。
饮食辅助
1.许多天然的食物如豆类、谷类、新鲜的水果和蔬菜都含有丰富的可以促进肠道清理的膳食纤维。目前膳食纤维含量最高的是车前子壳。此外，沙棘、草莓也是清理体内毒素的佳品。
2.日常食物中缺乏矿物质、维生素的，可以通过食物来进行调理，其中芦荟、花粉、蜂王浆为最好的选择。芦荟有抗菌消炎、调节免疫、润肠通便的功效；花粉含有生命长寿所需的全部营养成分，有促消化、预防前列腺疾病的作用；蜂王浆调节内分泌、促进消化的作用。
3.螺旋藻蛋白质可以预防由激素产生的疾病。糙米则含有丰富的膳食纤维、维生素B、蛋白质、矿物质和不饱和脂肪酸等成分，具有补充各种天然维生素的作用。
白果乌骨鸡
雄乌骨鸡1只，莲肉、白果、粳米各15克，胡椒30克。将乌骨鸡洗净，再将上药放入鸡腹内，放砂锅内煮烂熟后空腹食用。
薏米红糖粥
薏米60克，红糖30克。按常法煮粥食用，每日1剂。
食物禁忌
忌食辛辣煎炸及温热性食物，如辣椒、花椒、牛肉、狗肉等，均可助热上火，加重病情；忌海腥河鲜发物，如海鱼、螃蟹、虾等；忌甜腻厚味食物，如奶油蛋糕、糯米糕团、肥猪肉等；忌饮酒。
辅助疗法
按摩疗法
先把手掌搓热，然后用手掌向下推摩小腹部数次，再用手掌按摩大腿内侧数次，痛点部位多施手法，以有热感为度。最后用手掌揉腰骶部数次后，改用搓法2～3分钟，使热感传至小腹部。
熏洗疗法
野菊花，紫花地丁，半支莲，丝瓜络各30克。将几味药同煎，熏洗阴部，每日1次，7日为1疗程。本方具有清热解毒、利湿止带的功效，可用于湿热型子宫颈炎。
民间偏方
1.刺苋根30～60克，冰糖适量。将刺苋根洗净切碎，放砂锅内煎取汁液，去渣，调入冰糖饮用。本方具有清热解毒，利湿止带的功效，适用于湿热型。
2.韭菜根50克，鸡蛋2个，白糖50克。同煮汤食，连服数天。具有温补肾阳、固涩止带的功效，适用于肾阳虚型。
3.鱼腥草、蒲公英各30克。水煎服。每日1剂，2次分服，连服7剂为1疗程。用于治疗慢性宫颈炎。
天天养生堂
自我保护
保持外阴清洁
常换内裤，内裤宜柔软，选用纯棉或丝织品。阴道分泌物过多，刺激外阴局部不适时，可用温水或1：5000高锰酸钾液清洗外阴，早晚各一次。平时要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁。
预防感染
注意流产后及产褥期的卫生，在创面尚未完全愈合期间(手术后4周～8周)应避免盆浴、性交及阴道冲洗等。
采取良好的避孕措施
避免反复做人工流产术，定期做妇科检查（每1年一次）。发现宫颈炎后应及时治疗，宫颈息肉可行息肉摘除，宫颈糜烂和宫颈内囊可行电烙、激光治疗，术后应短期内避免性生活。
药物治疗
适用于糜烂面小、炎症浸润较浅或受条件所限的病人，在局部用25%硝酸银、铬酸等局部腐蚀，用药前阴道宜灌洗，然后用干棉球擦干，并用棉球保护好正常的阴道黏膜。许多中药粉剂也有一定疗效，但月经期、孕期禁止使用。用药后禁止性交及盆浴。
起居有常
慢性宫颈炎治疗期间应禁房事，注意休息，避免劳累。注意性卫生，每天清洗阴部，先洗前阴，然后洗后阴，并用专用毛巾。性生活前后清洗阴部1次，性生活后排空小便1次，以冲洗阴部，经期严禁同房。阴道用药应在月经干净后第3天开始，经期停用。
附件炎
在女性的盆腔里，子宫处于核心地位，子宫周围的一些器官，如输卵管、卵巢等被称为子宫的附件。因此，输卵管与卵巢发了炎就叫做附件炎。不过，输卵管、卵巢一旦发炎，炎症往往株连子宫旁的结缔组织、盆腔腹膜等，结果形成输卵管炎、卵巢炎、宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎等数处炎症并存，且相互影响，因而统称为附件炎。
临床表现
急性附件炎最常见的两大症状是发热与腹痛，发热可高达38℃以上，并可伴有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛，按压疼痛加剧，有时一侧下腹较另一侧痛感更重；慢性附件炎有下腹疼痛及低热，并有腰骶酸、下坠感，在劳累、月经后加重。病程长者有神经官能症，如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等，伴有白带增多、月经失调等症状。
潜在危险
输卵管的慢性炎症，时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通，还可与周围组织黏连。如输卵管两端闭塞，可形成输卵管积水，积水穿入到黏连于一起的卵巢中，会形成输卵管卵巢囊肿。这是造成婚后不孕或宫外孕的主要祸端。
在上述子宫、输卵管、卵巢“综合”炎症的基础上，多数患者病情进一步扩展，会引发子宫周围结缔组织发炎和盆腔膜炎。再严重的可引起血栓性静脉炎而出现腿肿、腿痛。
病从生活中来
1.分娩或流产后由于抵抗力下降，引起炎症；在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。
2.不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等。
3.身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。
4.长时间坐着而缺少活动，血液循环特别是下肢血脉不畅，导致静脉回流受阻，影响子宫附件的正常排毒功能而发生炎症。
5.常穿紧身裤会使阴部不透气，阴道排泄物积聚，引发炎症，并上行而诱发附件发炎。
6.清洗不科学。清洗是先洗会阴部再清洗肛门。如果先洗肛门再洗会阴，将肛门处的细菌带入阴道，或经期使用盆浴等，病菌也会上行侵入内生殖器。
药物在左，食物在右
西药治疗
抗生素治疗
可用庆大霉素8万单位，肌注，每日2～3次，同时加服灭滴灵每次0.4克，每日3次。病情重者，静脉滴注给药，收效明显；如是因分娩或流产后引起的炎症，首选青霉素及灭滴灵，青霉素每次160万单位，每日2～3次肌注，灭滴灵250毫升静脉点滴，每日1～2次。症状消失后，应继续给药两周以巩固疗效；如果感染特别严重，可同时加用肾上腺皮质激素，如氢化可的松，200～400毫克，溶于5%的葡萄糖溶液1000毫升内静点，每日1次。
组织疗法
如胎盘组织液、胎盘球蛋白，肌肉注射，每日或隔日一次，15次为一疗程。
其他药物治疗
对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞，可行宫腔注射。选用庆大霉素16万单位，α-糜蛋白酶5毫克，地塞米松5毫克，以20毫升生理盐水稀释，严格消毒外阴、阴道、宫颈后行宫腔注入，从月经干净后3天开始，隔2天注射1次，至排卵期前结束。可连续治疗3个周期。
专家爱心提示
可的松的药理作用与泼尼松类似，但可引起心肌损伤，也有引起颅内压增高的危险；可的松影响对胃黏膜有保护作用的胃黏液的生成，可能会导致溃疡的恶化。
中药治疗
热毒炽盛型
治以清热解毒、利湿活血化淤。银花30克，连翘30克，红藤20克，败酱草20克，苡仁12克，赤芍12克，桃仁12克，乳香10克，没药10克，元胡10克，川楝子10克。
白带量多、臭秽者，加黄柏10克、茵陈10克，车前子10克以清热利湿；若大便秘结者，加枳实10克、大黄6克泻热通便；出现尿血时，方中加大小蓟各15克以凉血止血。
湿热郁结型
治以清利湿热，解毒消淤。黄柏10克，茵陈12克，车前子12克，猪苓12克，泽泻10克，丹皮10克，赤芍10克，栀子10克，牛膝6克，蒲黄10克，五灵脂10克，败酱草10克。
下腹胀痛明显者，方中加莱菔子10克，川楝子10克，元胡10克，以行气止痛；有脓肿形成时，加三棱12克，莪术12克，鱼腥草15克以破淤散结，清热解毒排脓。
寒湿凝滞型
治以温阳散寒，活血祛湿。取云苓15克，当归、赤芍各12克，没药、艾叶、苍白术、泽兰、红藤各10克，小茴香、川芎、桂枝各9克，干姜6克。水煎服。
若带下量多，色白质稀，加用肉豆蔻、白果各10克以温肾止带；若腰酸痛明显，加川断20克、杜仲10克，以益肾强腰。
专家爱心提示
中医治疗本病时应分清寒热虚实的不同，辨证论治。湿热下注型，方用止带方加减；湿热郁结型用当归元胡汤加减；寒湿凝滞型方用小腹逐淤汤加减。以上方药口服后，剩余药渣可放入布袋敷于下腹部，每次热敷20～30分钟。
饮食辅助
附件炎饮食一般没有特殊禁忌。
1.宜多进清淡而有营养的饮食，可选用粳米、扁豆、莲子、薏苡仁、桂圆肉、栗子、黑芝麻等。
2.多食用蔬菜水果，如菠菜、芹菜，苹果、葡萄、橘子等。
茯苓车前粥
茯苓15克，车前子10克，大米100克，红糖适量。将前2味放入纱布包内与大米同时煎煮，粥熟后去药包，放入适量红糖服用。本方具有健脾益气、祛湿之功。
柴胡山楂饮
柴胡10克，生山楂15克，当归10克，白糖适量。将前3味同时放入锅内煎煮，去渣取汁，服用时调入适量白糖，每日2次。本方具有理气活血的作用。
食物禁忌
忌海鲜、腥膻之品，如黄鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品；减少辛辣等刺激食物，如辣椒、花椒、大蒜等，均可助热上火，加重病情。
辅助疗法
物理疗法
温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环，改善局部组织的营养状态，以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37.5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。
肛门点滴法
用赤芍、红藤、败酱草、公英、丹参各20克，夏枯草15克，将上方浓煎100毫升，肛门点滴，每日1～2次，15次为1疗程；若有包块形成，可加三棱20克，莪术15克以化淤消聚；有气虚之象时，加黄芪30克以益气健脾；若小腹冷痛，可去败酱草、公英，加用细辛10克，桂枝10克温经散寒。本方适用于湿热下注或淤热互结型患者。
民间偏方
1.当归9克，香附9克，益母草12克。水煎服，每日1剂。
2.桃仁10克，败酱草15克，黑木耳10克。水煎服，每日2次。
3.小茴香30克，栀子30克，甘草10克。共研末，每次服2～3克，每日2～3次。
天天养生堂
自我保护
1.积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防本病发生的关键。如已患病，治疗要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。
2.平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。
3.进行人流、放环，其他宫腔手术及分娩，应到正规医院去。以避免消毒不严格，人为造成感染。
4.一旦患有此病，要注意卧床休息，取半卧位，使病灶局限。饮食宜高营养易消化，富含维生素，增强自身的抵抗能力。
5.注意性卫生，减少不洁性生活，合理使用安全套。
起居有常
要树立信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。饮食宜选高营养易消化、富含维生素的食物，以增强自身的抵抗能力。同时遵守治疗原则，彻底治疗，以免转成慢性。如已患有本病，应配合医生进行积极治疗，并要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。
阴道炎
阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称。在正常生理状态，阴道的组织特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，则病原菌即可趁机而入，正常菌群失调，导致阴道炎症。阴道炎常见的类型有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎及阴道嗜血杆菌性阴道炎，少见的有婴幼儿阴道炎和阿米巴性阴道炎。
临床表现
阴道炎的主要症状为白带增多，分泌物呈白色、灰白色或绿色，有时脓性，较稀薄，有腥臭，病变严重时尚混有血液。其次为外阴瘙痒，以阴道口及外阴为显著，伴有烧灼感及性交痛。月经失调较少见。阴道黏膜高度红肿，严重者可遗留淤斑，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。
潜在危险
一般来说，若阴道分泌物导致发痒或是出现异味，就意味着阴道受到细菌的感染而发炎。若患者的性生活活跃，阴道炎可能就是性病的一种症状。阴道炎如不及时治疗，长期慢性炎症刺激有可能导致宫颈炎、腔炎等，影响正常生活，严重的有可能导致不孕。
病从生活中来
1.当人体抵抗力下降，或患严重疾病，有复合维生素B缺乏，或长期应用免疫抑制剂时，阴道炎就容易乘虚而发。
2.患糖尿病或妊娠妇女，由于阴道上皮细胞中的糖原含量增多，使阴道内酸度增加，有利于念珠菌的生长繁殖而发病。
3.在某种情况下大量使用抗生素，使阴道内菌群紊乱，阴道内环境改变，有利于白色念珠菌大量繁殖时也会引起霉菌性阴道炎。
4.日常生活中有不良的卫生习惯，如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦，会将肠道的霉菌带到外阴，引起炎症；内裤与袜子同洗，与霉菌性阴道炎患者共用浴盆，借穿他人内裤等，也会造成交叉感染。
5.性生活不洁，不注意性卫生，性交过频，与有性病人性交。
药物在左，食物在右
西药治疗
滴虫性阴道炎
西医主要采用全身治疗，口服灭滴灵200毫克，每日三次，7天为一个疗程。局部治疗主要从以下几个方面进行：用0.5%～1%乳酸溶液冲洗阴道，每日一次。取灭滴灵200毫克，于阴道冲洗后或每晚塞入阴道一次，10天为一个疗程。
霉菌性阴道炎
用碱性溶液如2～4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使不利于霉菌生长。冲洗后，再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内，每次10万～20万单位，每晚一次，10～14天为一疗程，外阴再涂以3%的克霉唑软膏，效果会更好。
全身治疗主要应用尼尔雌醇，每月2.5～5毫克，连续口服2～3个月，或用酮康唑，每次200毫克，每日两次，连服5天。
老年性阴道炎
老年患者的治疗原则是增强阴道抵抗力及抑制细菌生长。可口服乙酚0.125～0.5毫克或将乙酚0.5毫克每晚置入阴道一次，7～10为一疗程；局部炎症明显者，可同时加用抗生素，如灭滴灵或用呋乙片1片，置于阴道内，每晚一次，7～10天为一疗程。
专家爱心提示
预防和治疗阴道炎时用药不可过久，剂量不可过大；应用雌激素之前应先排除子宫肌瘤和恶性肿瘤、肝脏疾病、肾病及血栓静脉炎等。
中药治疗
1.金银花10克，七叶一枝花15克，竹节菜15克，石苇10克，灯芯草20克，车前草10克，黄柏15克，用水煎代茶饮一日一剂。也可用药渣加水再煎，取滤液冲洗阴道。可治淋菌性阴道炎。
2.蛇床子30克，薄荷、枯矾、苦参、百部、黄柏各15克，3碗水煎至2碗，待药液温度适中时，冲洗阴道，每日１次，7天为一个疗程。可治滴虫性阴道炎。
3.白藓皮30克，黄柏30克，苦参30克，蛇床子30克，冰片3克，将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，趁热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。熏洗前将药包取出晾干，可再使用１次，7天为１疗程，泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹克霉唑软膏或达克宁软膏。可治霉菌性阴道炎。
4.苦参、白藓皮、地肤子、蛇床子、苍术各15克，枯矾12克，黄柏10克，水煎汤趁热熏洗阴道，每次20分钟，每日1次，可治不明原因的阴道炎。
专家爱心提示
湿热生虫是阴道炎的主要病机，故中医治疗主要针对湿热生虫证治疗。但是湿热伤人日久，可以损伤人体肝肾之阴，所以在后期的治疗中，要特别注意滋补肝肾，兼以清热除湿。
饮食辅助
1.宜多进清淡而有营养的饮食，例如牛奶、豆类、鱼类、蔬菜、水果等。
2.饮食宜稀软清淡，可选用粳米、糯米、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、百合、红枣、桂圆肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、蚌肉、核桃仁、动物肝脏、蛋类等补益脾肾的食物。
鲤鱼赤豆汤
鲤鱼1尾，赤小豆60克。鲤鱼去头、尾及骨头，取肉与赤小豆共煮至豆烂。分2次服用。
茯苓粳米粥
茯苓30克（研末），粳米30～60克。先将粳米煮粥，半熟时，加入茯苓末，和匀后，煮至米熟，空腹服用。
食物禁忌
忌海鲜、腥膻之品，如桂鱼、黄鱼、带鱼等，食后能使外阴瘙痒加重；忌甜腻食物，如猪油、奶油、巧克力、奶油蛋糕等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，并影响治疗效果。
辅助疗法
外阴熏洗
苍术、生苡仁、苦参各15克，黄柏10克，布包水煎加热，熏洗外阴，每日2次。
阴道纳药
康妇特栓1枚，每晚1次纳阴道中，10次为一疗程。六神丸15粒塞入阴道内，每晚睡前１次。6天为１疗程，一般用2个疗程。用药前先洗净阴道。亦可用阴道乳酸杆菌阴道制剂调节阴道内正常菌群。
民间偏方
1.桃仁适量。将桃仁捣碎为膏状，用纱布包，塞入阴道。每日１换，连续数次。
2.芦荟６克，蛇床子、黄柏各15克。以上３味煎水。用时先用棉花洗净阴部，后用线扎棉球蘸药水塞入阴道内，病人仰卧，连用3晚，每晚１次。
3.白萝卜汁、醋各适量。用醋冲洗阴道，再用白萝卜汁擦洗及填塞阴道。一般10次为１个疗程。清热解毒，杀虫。适用于滴虫性阴道炎。
天天养生堂
自我保护
1.养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗。
2.使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆浴；浴后不直接坐在浴室座椅上；不在消毒不严的泳池内游泳。
3.不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制，致使其过多生长而致病。
起居有常
避免阴道炎，最重要的一点是保持良好的个人卫生习惯，适时合理清洗阴部，但避免使用碱性肥皂。要选用宽松舒适的全棉内裤，已经患阴道炎的人，还应避免穿不透气、紧绷裆部的裤子。如果阴部散发的异味较重，应使用有治疗阴道炎作用的药物护垫，但也要勤换。在治疗期间要禁止性生活。
乳腺增生
乳腺增生是妇女常见、多发病之一，多见于25～45岁女性，其本质是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。在我国，囊性改变少见，多以腺体增生为主，故多称乳腺增生症。乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。
临床表现
突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块，常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛。乳房肿块常为多发性，单侧或双侧性，以外上缘多见，且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地较硬；月经后肿块缩小，质韧而不硬。此外，本病患者可兼见月经前后不定期，量少或色淡，可伴痛经。患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气、精神紧张或劳累后加重。
潜在危险
乳腺增生症是一种与内分泌失调有关的良性疾病，分单纯性增生和不典型性增生两大类，前者与乳腺癌的发生关系不大，后者与乳腺癌密切相关，是癌前期病变。大多数乳腺增生症是安全的，只有少部分可能有发展成乳腺癌的危险。
病从生活中来
内分泌失调
一般认为，神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。近年来，许多学者认为，催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。
精神因素
人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。
药物在左，食物在右
西药治疗
1.激素类：用黄体酮治疗本病，以纠正雌、孕激素分泌的失衡，可在月经前2周开始用，口服黄体酮7～8日，每日5～10毫克；或肌肉注射黄体酮每周注射2次，每次5毫克，总量20～40毫克；应用三苯氧胺口服治疗，每日2～3次，每次10毫克，可取得一定的疗效；口服溴隐亭每日1次，每次1.25～5毫克；使用丹那唑可抑制促性腺激素及卵巢激素的分泌，可用其口服治疗本病，每日3次，每次100毫克，疗程1～6个月。
2.小剂量的碘剂可刺激垂体前叶分泌黄体生成素，从而抑制雌激素的分泌，纠正黄体期激素比率的失衡，以达治疗乳腺增生病的目的。碘制剂常用复方碘溶液或10%的碘化钾溶液。
3.其他对症治疗药物可用镇痛剂、利尿剂等。此外，亦可服用维生素类药物。
专家爱心提示
用黄体酮可出现恶心、呕吐、头痛等副作用，有些患者病情反而会加重，因此，必须在医生指导下，掌握好量和度；口服三苯氧胺，亦会产生一定的副作用，如闭经、潮热、恶心等；口服溴隐亭和丹那唑的副作用有闭经、体重增加、粉刺等。
中药治疗1.属肝气郁结型的，宜疏肝理气，化痰散结。可服逍遥丸、小金片、乳癖丸、犀黄丸等。柴胡，杭芍，三棱，莪术，赤芍，浙贝母各12克，郁金，香附各9克，橘核，夏枯草，瓜蒌各15克，王不留行30克。每日1剂，水煎分2次服，连服15剂为1个疗程。
2.属肝肾阴虚型的，宜调补肝肾，化痰散结。可服六味地黄丸、二至丸，同时合用小金丹。党参，黄芪，丹参，王不留行各15克，柴胡，枳壳、白芷、香附各10克，当归浙贝母、白芥子各9克。水煎服，每日1剂。
3.属冲任失调型的，宜调理冲任，温肾平肝。可服小金丹、散结灵等。青皮、陈皮、香附、当归、白芍、郁金、云茯苓、白芥子各12克，橘核15克，王不留行20克，僵蚕10克，生牡蛎30克。每日1剂，水煎，分2次服。
专家爱心提示
中医认为乳腺增生多由情志内伤，肝郁痰凝，积聚乳络所致。患者应保持情绪舒畅，消除恐惧与顾虑，适当锻炼身体，增强体质，注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
饮食辅助
1.要多吃蔬菜和水果类。
2.多吃粗粮，黑黄豆最好。
3.多吃核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇等，黑芝麻10～15克，核桃仁5枚，蜂蜜1～2匙冲食之；仙人掌炒猪肝，常食有效。
山楂橘饼茶
生山楂10克，橘饼7枚沸水泡之，待茶沸热时，再加入蜂蜜1～2匙，当茶频食之。
天合红枣茶
天门冬15克，合欢花8克，红枣五枚，泡茶食之，加蜂蜜少许。
食物禁忌
少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，如猪油、奶油、巧克力、奶油蛋糕等，这些食物有助湿增热的作用，会影响治疗效果。
辅助疗法
针刺治疗
以膻中、屋翳、合谷，足三里为主穴。肝郁气结者配太冲；肝肾阴虚者配太溪；伴有月经不调者配三阴交，伴胸闷困痛者配外关。以1～1.5寸毫针在膻中穴向患者乳根部斜刺，屋翳穴亦斜刺向乳根部；余穴以直刺为主。捻转得气后膻中与屋翳两穴可接G6805-Ⅰ型电针仪，采用疏密波，强度以患者能耐受为宜；余穴10分钟行针1次，随证补泻，每次留针20分钟，10次为1疗程，疗程间隔3～5天；月经期治疗暂停，治疗期间其他治疗药物全部停服。
民间偏方
1.全蝎2只，夹于馒头或糕点中，一日一次，七天为一疗程，应连用2个疗程，疗程间可休息2天，无效者，可改施他法。
2.海带2～3尺许，豆腐1块，煮沸汤饮食之。佐料按常规加入，可加食醋少许。
3.鳝鱼2～3条，黑木耳3小朵，红枣10枚，生姜3片，添加佐料，如常法红烧食用。
天天养生堂
自我保护
1.心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于对心理的损害，过度紧张忧虑会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，要少生气，保持情绪稳定，活泼开朗的心情有利于增生早日康复。
2.患有其他妇科疾病的人也容易患有乳腺病，如月经周期紊乱、附件炎患者等，子宫肌瘤患者乳腺增生的发生率比较高。因此，积极防治妇科疾病，也是减少乳腺增生诱发因素的一个重要环节。
3.改变饮食，防止肥胖。少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
4.生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐，可调节内分泌失调。保持大便通畅，会减轻乳腺胀痛。
5.禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品，自我检查和定期复查。根据病情制定合理的治疗方案。
起居有常
生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。保持心情舒畅，情绪稳定。如果情绪不稳定，会抑制卵巢的排卵功能，也可使雌激素增高，导致乳腺增生。避免使用含有雌激素的面霜和药物。长期使用含有雌激素的面霜，使体内雌激素水平相对增高，久之可诱发乳腺增生。
乳腺炎
乳腺的急性化脓性感染，中医称乳痈。为细菌（金黄色葡萄菌等）经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起的。绝大多数发生在哺乳的产妇，尤以初产妇多见。好发于产后第3～4周。
临床表现
起病时常有高热、寒战等全身中毒症状，患侧乳房体积增大，局部变硬，皮肤发红，有压痛及搏动性疼痛。初期表现为乳头皲裂、疼痛，哺乳时疼痛加剧。感染严重者，炎性肿块增大，可有波动感，并可出现腋下淋巴结肿大、疼痛和压痛。全身表现有寒战、高热、白细胞增高等。
潜在危险
乳房局部肿胀疼痛，检查乳房发现界限不清肿块，明显触痛，表面皮肤红热；炎症继续发展，进而形成脓肿，腋下淋巴结肿大，白细胞计数明显增高。感染严重者，还可并发败血症。
病从生活中来
易怒女性高发乳腺增生
当女性总是处于怒、愁、忧、虑等不良情绪状态，就会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高，导致乳腺增生。
白领女性高发乳腺增生
近几年来，乳腺门诊就诊的一般是30～50岁的女性，也有十几岁的少女；而受教育程度高、工作压力大的“白领”女性的发病率趋高。
与雌激素代谢有关
临床发现月经初潮较早、停经年龄较晚的妇女发病率较高；第一胎足月生产年龄迟于35岁的妇女发病率明显高于初产在30岁以下的妇女；未婚、未育者的发病率高于已婚、已育者，产次越多，发病率越低。
与生活方式有关
流行病学研究发现，饮食因素中的高脂肪和低纤维食物摄入较多，尤其是绝经后的妇女。主动或者被动吸烟也使妇女患病的危险性增加了一倍。
哺乳不科学
每次哺乳前清洗乳头，哺乳时将乳头、乳晕尽量让婴儿大部分收入口中，吃奶。
与应激状态有关
剧烈的生活变迁、严重的生活事件等均可造成应激状态，导致内分泌失调。
药物在左，食物在右
西药治疗
终止乳汁分泌的药物
乙烯雌酚；每次1～2毫克，一日口服3次，连用3日；苯甲酸雌二醇：每次2毫克，一日1次，肌肉注射，至收乳为止。回乳蓟：口服已烯雌酚1～2毫克，每日3次，或溴隐亭2.5毫克，每日2～3次。也可肌注苯甲酸二醇，每日1次，每次2毫克。
抗生素
为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。早期可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10毫升溶于等渗盐水10～20毫克中，在肿块周围封闭注射。严重时青霉素静点800万单位。
局部用药
可用25%硫酸镁溶液，湿热敷于患处。
专家爱心提示
乙烯雌酚长期应用可使子宫内膜增生过度而导致子宫出血与子宫肥大；应按指定方法服药，中途停药可导致子宫出血；肝、肾病患者及孕妇禁用。
中药治疗
肝郁气滞型
活血解毒丸，每次3克，一日2次，用温黄酒或温开水送服；乳疮丸，每次9克，一日2～3次，温开水送服；蒲公英片剂每次3～5片，一日4次，温开水送服；冲剂每次15克，一日3次，开水冲服。重症者可酌情加大用药量；牛黄解毒丸，每次1丸，一日2次，温开水送服；银翘解毒丸：每次1丸，一日2次，温开水送服；柴胡疏肝丸每次6～9克，一日3次，空腹温开水送服；四逆散；每次4.5～9克，一日2次，温开水送服。
胃热壅盛型
生肌玉红膏外敷患处，用于脓净后；连翘败毒丸：每次1丸，一日2次，温开水送服；清胃黄连丸每次9克，一日1～2次，温开水送服。
气阴两伤型
四妙丸，每次6克，一日1～2次，温开水送服；大蜜丸每次1丸，一日2次；煎膏剂每次口服15～20克，一日2次。
专家爱心提示
早期乳腺炎主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿；成脓期的治疗以清热解毒，排毒透脓为主；溃后期的治疗以排脓提毒为法，汤药选用四妙汤加减：炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草等。
饮食辅助
1.宜食清淡而富于营养之食物，如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、菊花脑、茼蒿、鲜藕、荸荠、赤小豆汤、绿豆汤等。粳米100克、蒲公英50克，将蒲公英煎水取汁，加粳米煮粥。
2.水果中宜食橘子、金橘饼等。
3.大葱具有消肿散淤、行气活血的作用。可将鲜大葱洗净，切碎，捣烂，取汁1杯，加热顿服。
黄花菜炖猪蹄
猪蹄1只，黄花菜50克。将猪蹄去杂毛洗净，和黄花菜一同加水用文火炖煮，至猪蹄熟后，放盐少许调味。用法：饮汤食蹄及黄花菜，分顿随意食用，不拘次数。1周为1疗程。
甲鱼药膳
甲鱼1只（约500克左右），炒山甲15克，炒皂刺10克，蒲公英15克，连翘10克。将甲鱼去除内脏、爪尾、头颈，切块放入大汤碗内。把以上4味药碾碎入纱布袋，码在甲鱼周围，再加入葱、姜、黄酒、盐、生板油等调味品，兑入清汤没过碗内诸物为度，上笼蒸2小时。待甲鱼烂熟，捡去药袋，分顿食用。适于乳腺炎脓肿期。
食物禁忌
忌辛辣、刺激、荤腥、油腻之品，如猪油、奶油、巧克力、奶油蛋糕等，这些食物有助湿增热的作用，会影响治疗效果。
辅助疗法
推抚法
患者取座位或侧卧位，充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油，然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50～100次。
揉压法
以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部，在红肿胀痛处施以轻揉手法，有硬块的地方反复揉压数次，直至肿块柔软为止。
振荡法
以右手小鱼际部着力，从乳房肿结处，沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶，反复3～5遍。局部出现有微热感时，效果更佳。
民间偏方
1.马兰头适量，盐、醋各少许，共捣烂敷患处，日换2次。同时饮服马兰头鲜汁，或以马兰头汁，加水及甜酒煮沸温服，日2次。
2.鲜金针菜、醋各适量，共捣烂外敷患处，日换2次。
3.鲜葱，洗净捣烂，加入冷开水少量取汁，用纱布吸取葱汁，包敷乳房。外加热毛巾敷，经常更换。
天天养生堂
自我保护
1.早期按摩和吸乳是避免转成脓肿的关键：患者或家属可用手指顺乳头方向轻轻按摩，加压揉推，使乳汁流向开口，并用吸乳器吸乳，以吸通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁，勿使壅积。妊娠最后两个月，经常用肥皂水或清水擦洗乳头；或用70%酒精(或白酒)棉球涂擦乳头、乳晕，以加强乳头的抵抗力。
2.保持乳汁排出通畅：乳汁的淤积是发病的重要因素，要积极防止。定时哺乳，每次哺乳时乳汁要吸尽。如吸不尽，可用吸奶器或手按摩挤出，使乳汁尽量排空。为了预防乳汁过稠，发生凝乳阻塞乳管，乳母应多饮汤水饮食。发热，体温达39℃时不宜吸乳。
3.乳头皲裂的处理：乳头皲裂，会引起疼痛，影响哺乳。可用黄柏、白芷各半研末，再用香油或蜂蜜调匀后涂患处，或涂以次碳酸钮搽剂，也可涂安息香酊。同时应暂停哺乳，用吸奶器吸出乳汁喂育婴儿。
4.婴儿口腔卫生：注意婴儿的口腔清洁，不可让婴儿含乳而睡，哺乳后用胸罩将乳房托起。
起居有常
产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头，并用拇、食指捏拉乳头，使皮肤变得坚韧。饮食宜清淡，易消化，少吃晕食，哺乳期用橘核30克煎水服，可防止乳汁淤滞。乳头如被吸破，应及时治疗。情志不畅亦与本病有关，要劝导病人解除烦恼，消除不良情绪，注意精神调理。
月经不调
月经不调是妇女的一种常见疾病，多见于青春期的青年或绝经期妇女。是指月经周期、经量、经色、经质等方面出现异常等一系列病症，卵巢功能失调、全身性疾病或其他内分泌腺体疾病影响卵巢功能都能引起月经失调。临床上月经不调主要包括月经先期、后期、先后无定期以及月经过多或过少等。
临床表现
月经周期短至20天左右即来潮，多因阳热元盛，或肝郁化火，或阴虚内热等导致；月经过稀，周期延长大于40天，多因肝郁气滞，或气衰血少所致；月经不规则，出现不规则阴道出血，多因肝郁肾虚所致；经期过长，行经大于7天，甚至十余天才净，多见于功能性子宫出血；月经过多或过少，营血不足或寒凝气滞、淤血内停所致。
潜在危险
月经不调给女性的身躯肥壮带来了严重的危害。如月经性关节炎，月经性皮疹，月经性牙痛，月经性哮喘，子宫内膜移位，宫颈炎等。女性月经不调也是导致不孕不育的直接缘故。
病从生活中来
压力
正值生育年龄的女性，如果长期处于压力下，会抑制脑下垂体的功能，使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵，月经就会开始紊乱。同样，长期的心情压抑、生闷气或情绪不佳，也会影响到月经。
贪凉
女性经期受寒，会使盆腔内的血管收缩，导致卵巢功能紊乱，可引起月经量过少，甚至闭经。
电磁波
经专家分析，各种家用电器和电子设备在使用过程中均会产生不同的电磁波，这些电磁波长期作用于人体会对女性的内分泌和生殖机能产生坏影响，导致内分泌紊乱，月经失调。
便秘
便秘可能会引起女性月经紊乱。直肠内大便过度充盈后，子宫颈会被向前推移，子宫体则向后倾斜。如果长时间反复发生子宫后倾，阔韧带内的静脉就会受压而不畅通，子宫壁会发生充血，并失去弹性。若子宫长久保持在后倾位置，就会发生腰痛、月经紊乱等现象。
滥用药
滥用或经常大量使用抗生素，对女性而言可致月经失调、不排卵、闭经，这可能是药物抑制和伤害了人自身的抵抗力，导致了机体功能障碍。
吸烟
烟草中的尼古丁能降低性激素的分泌量，从而干扰与月经有关的生理过程，引起月经不调。每天吸烟1包以上的女性，月经不调者是不吸烟妇女的3倍。
药物在左，食物在右
西药治疗
1.月经不调的治疗，目前的治疗经验来说，西医没有很好的方法，主要为激素疗法，但其副作用较大。
2.新型非激素药复方醋酸棉酚片，其药物分子直接作用于子宫内膜、子宫肌层及肌瘤中的雌、孕激素受体，能迅速抑制激素的生物作用，从而使子宫内膜功能恢复正常，对子宫肌瘤、子宫内膜异位症及疼痛、经血多、经期长等各种妇科出血症有着较好的疗效。
另外，该产品不具激素作用，副作用小，药物活性强，用量为1片/天。
专家爱心提示
激素可增高肝糖元，诱发糖尿病；激素可使骨质脱钙，使骨质疏松；在服用激素时应与制酸剂同服，以保护胃黏膜免受损伤；长期大量应用激素可出现肌萎缩、肌炎，眼压增高，甚至青光眼等症状，月经不调甚至闭经也是很常见的。
中药治疗
气血两虚型
月经周期提前或错后，经量增多或减少，经期延长，色淡，质稀。治疗宜气血双补，可用补中益气丸、十全大补丸、乌鸡白凤丸、八珍益母丸、八宝坤顺丸、女金丸、当归调经丸、田七痛经散、金匮温经丸等。
气滞血淤型
月经先后无定，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅。可用逍遥丸、七制香附丸、慈航丸、少腹逐淤丸、月月舒冲剂、失笑散、当归浸膏片、妇科得生丸、调经补血丸等。
肾虚型
月经周期先后无定，量少，色淡红或黯红，质薄。可用女宝、嫦娥加丽丸、定坤丹、鹿胎膏等。
专家爱心提示
经期时流量多，加当归、牛膝，乌贼骨、金樱子；经期延长，加炒蒲黄、益母草；经行不畅顺，加红花，益母草，桃仁；闭经者，加蒲黄、木通；痛经者，加延胡索；阴虚血燥者，加山萸肉、阿胶、黄精。
饮食辅助
1.月经前后要多吃含铁的食物，补充足够的铁质，以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、瘦肉、鱼、豆腐、动物肝脏及花生、红枣等生血的食品。
2.出现痛经的女性，平时可以多吃些蜂蜜、芹菜、红薯等食品，以保持大便通畅，减少便秘的几率，避免诱发痛经。
3.可食用萝卜、空心菜、大白菜、苦瓜等，这些蔬菜一般在热煮时加葱、蒜、姜、豆豉等配料，寒性已减少，所以上述蔬菜可以食用。
当归羊肉汤
羊肉250克，当归18克，生姜15克，调味盐少许。将羊肉洗净后，放入汤锅中，加水。先开大火烧开，再转小火慢慢炖2个小时，待羊肉煮烂，加入调味盐。
将羊肉捞起后，把当归、生姜放入汤中，再煎1个小时后即可关火。月经后服食，吃肉喝汤，每天1次，连服5天。
桃仁红花粥
桃仁10克～15克，红花6克～10克，粳米50克～100克，红糖适量。先将桃仁捣烂如泥，与红花一并煎煮，去渣取汁，同粳米煮为稀粥，加红糖调味。温热服，每日1～2次，适用于气滞血淤型闭经症。
食物禁忌
生冷或燥性的水果少食，如西瓜、香瓜、哈密瓜、橘子、水梨、番茄、椰子、杨桃、葡萄柚、荔枝、芒果、香蕉、龙眼等。
辅助疗法
足部刮痧治疗
先刮拭六个基本反射区，重点刮拭脑垂体、生殖器、甲状腺反射区各2分钟，每日1次，下腹部、子宫、腰椎反射区、太溪、照海、三阴交、太冲穴各2分钟，每日1次；还可刮拭脾俞至肾俞，命门至腰阳关、关元、归来穴各2分钟，每日1次；健身锤叩击脚跟、脚心各300下，每日早晚2次。
当归地黄丸
用熟地黄250克、当归100克、黄连50克，在酒中泡一夜，取出焙干研细为末，加炼蜜做成丸子，如梧子大。一疗程七十丸，米汤或温酒送下。
民间偏方
1.丝瓜子焙干，水煎，加少许红糖，冲黄酒温服，早晚各1次。主治月经不调。
2.黑木耳若干，焙燥研成细末，以红糖送服，每次3～5天，治妇女月经不调。
3.公鸡鸡冠2个，调味煮食，日服1～2次，每月食3～5天。治妇女月经不调。
天天养生堂
自我保护
1.请养成运动习惯，运动可以增强体力，促进血液循环，并可减少服药时间。
2.防止受寒：一定要注意经期勿冒雨涉水，无论何时都要避免使小腹受寒。在水上活动或一般运动后，请速擦干身体着衣，勿贪凉吹风；若不慎淋雨应尽速吹干头发及换衣保暖；月经期间应避免水上活动。
3.月经不调治疗的注意事项：月经不调治疗的疗程为三个月，第四个月停药观察月经周期情形，一般规律服药治疗一个疗程后即可恢复正常。月经不调治疗期间，若有感冒，请停服调经药物，等感冒好后再服。月经不调治疗期间，若有服其他药物类（白凤丸、四物汤等），请告知医师。月经恢复正常后，请特别节制生冷瓜果、冰凉饮料，以免复发。
起居有常
预防月经不调，保持良好的心态是非常必要的，紧张焦虑会使卵巢功能紊乱。尽量使你的生活有规律，日常作息时不要熬夜，以免影响生理节律及内分泌协调性。如果持续出血24小时后没有减少，而且出血量大，或者月经少到没有，应马上去看医生。
痛 经
痛经指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
临床表现
痛经表现为妇女经期或行经前后，周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛延至骶腰背部，甚至涉及大腿及足部，常伴有全身症状；可出现乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。
潜在危险
痛经会表现为皮肤粗糙发黑、长痤疮、食欲不振、注意力不集中；成年后会伴有多种妇科疾病：盆腔炎、卵巢囊肿、盆腔淤血综合症、输卵管不通等，长期痛经还有可能造成癌变。临床中，95%的子宫肌瘤和女性痛经史有关。乳腺增生患者和痛经的关系较为密切，约有1/3以上的痛经女性伴有乳腺增生疾病。痛经与不孕的关系也十分密切，有临床资料分析得出：不孕症中伴有痛经者占56%。
病从生活中来
1.子宫因素：子宫颈管狭窄可以引起痛经；子宫发育不良造成子宫缺血、缺氧而引起痛经；子宫位置异常，可影响经血通畅而致痛经。
2.遗传因素：女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
3.内分泌因素：月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
4.少女初潮时，心理压力大、久坐导致气血循环变差致使经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经，经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。
药物向左，食物向右
西药治疗
原发性痛经
消炎痛25毫克，日服3～6次或50毫克，日3次；朴湿痛，初次剂量500毫克，以后250毫克，6～8小时1次；抗炎灵初次剂量400毫克，以后200毫克，6～8小时1次；布洛芬，400毫克，日4次。
在剧烈疼痛时宜用注射法：舒喘宁0.25～0.5毫克，皮下注射，4～8小时1次；醋酸棉酚20毫克，日服1次，连用3～6个月。
对继发性痛经的治疗
针对病因可应用PGS合成抑制剂治疗，在缓解痛经的同时又可减少月经量。若有器质性病变，应到医院治疗。
专家爱心提示
消炎痛用量较大时，偶尔会出现较严重的副反应：消化不良、恶心、头昏、水肿、支气管痉挛等；舒喘宁可能产生明显副反应，如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕等，严重的还可发生血小板减少，低钾血症等。
中药治疗
气滞血淤
经期小腹胀痛，月经量少，胸胁、乳房胀痛者。用当归、赤芍、刘寄奴、牛膝各15克，川芎、桃仁、红花、延胡索、五灵脂、乌药、香附各12克，枳壳、丹皮各9克，甘草6克，丹参30克。
寒湿凝滞
经前、经期小腹冷痛，月经量少，色暗有块，畏寒便溏者。用小茴香、干姜、肉桂各6克，延胡索、川芎、苍术各9克，没药、赤芍、蒲黄、五灵脂、乌药、吴茱萸各12克，当归、茯苓各15克。
气血虚弱
经期小腹隐隐作痛，或小腹、阴部下坠，月经量少，色淡质稀，神疲乏力者。用人参（先煎）、当归、熟地、鸡血藤各15克，黄芪30克，川芎、香附、延胡索、炙甘草各9克，白芍18克，红花12克。
肝肾亏损
小腹疼痛，腰骶疼痛酸胀，经色暗淡而量少，质稀薄，头晕耳鸣，或潮热者。用当归、山茱萸、阿胶（烊化）、山药、香附各12克，白芍、巴戟天、熟地各15克，甘草6克，枸杞子30克，丹皮9克。
专家爱心提示
月经是由于情志抑郁、起居不慎等，致使气血运行不畅，因而经行腹痛。若气血虚弱，肝肾亏损，亦可引起痛经。临床根据疼痛发生的时间、性质、部位、疼痛的程度，结合月经的周期、量、色、质以及兼证、舌苔、脉象而辨别寒热虚实施治。
饮食辅助
1.无论在经前或经后，都应吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、甘薯等以保持大便通畅，因为便秘可以诱发痛经并增加疼痛感。痛经患者在月经来潮前3～5天内饮食宜以清淡易消化为主。补充富含维生素E的食物，如谷胚、麦胚、蛋黄、豆、坚果、叶菜、香油等。
2.月经来潮后，可适当吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品有缓解疼痛作用。
3.痛经患者平时饮食应多样化，不可偏食，应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果，如荠菜、洋兰根、香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚弱、气血不足者，宜常吃补气、补血、补肝肾的食物，如鸡、鸭、鱼、鸡蛋、牛奶、动物肝肾、鱼类、豆类等。
益母煮鸡蛋
益母草60克，元胡60克，鸡蛋两枚。加水煮，蛋熟后去壳再煮，去药渣后吃蛋喝汤。月经前3～5天开始服用，连用7天。
萝卜陈皮汤
白萝卜200克，陈皮20克，面粉及调味品适量，做汤食用。
食物禁忌
尤其应避免进食生冷食品，因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩，从而诱发或加重痛经；更应避免一切不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。
辅助疗法
按摩方法
俯卧在毯子上，双臂平伸，脚趾向内。在按摩的整个过程中一定要使自己舒服。让你的助手摸到你的骨盆上脊（在背部），轻轻向脚的方向推去。每秒大约1～2次。可以让对方面朝你的脚站在身边，扶着靠背椅子用脚跟来做这个推的动作。不过要他保持脚趾向上，以免向下垂直用力，压迫你的骨盆；也不能踩到脊椎。
穴位激光照射
取穴主穴，内生殖器（耳穴）、三阴交。用氦氖激光治疗器，进行照射。输出功率为2.5毫瓦，通过道光纤维功率减为1.5毫瓦。波长为6328埃。每穴照射5分钟。每次1侧穴，交替照射。自行经前10日开始治疗，隔日1次，5～6次为一疗程。
民间偏方
1.青壳鸭蛋３个，姜25克，黄酒250克，白糖30克。将黄酒倒入锅内，鸭蛋破壳打入酒内，下姜片共煮。以白糖调服。能温中散寒，调经止痛。
2.荔枝核200克，小茴香10克，白酒１瓶。将荔枝核砸碎，连同核壳与小茴香泡入酒中，20天后可用。每次饮１盅。具散寒理气、行血祛淤、调经止痛功效。
天天养生堂
自我保护
1.自月经初潮起，就应学习、了解一些卫生常识，对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识，消除恐惧及紧张心理。
2.咖啡，茶，可乐，巧克力等含咖啡因的食物少吃。禁饮酒，特别是容易出现水肿的女性。保持温暖可加速血液循环，同时令紧张的肌肉得到松弛。可多喝草茶或柠檬果汁及热牛奶。
3.常洗温水浴，有条件者可选择泡温泉，在水中加入香薰洗液更能松弛肌肉及神经。练习瑜珈，弯腰、放松等动作有助于改善经痛的问题。
4.特别值得注意的是：疼痛逐渐减轻，但最近又加剧者，有患子宫后屈或其他疾患的可能。经期体温升高，甚至发烧，应考虑患子宫内膜炎的可能。若经血颜色呈淡茶褐色，或气味发生变化，应及早诊治。
起居有常
劳逸结合，保证睡眠；适度参加运动锻炼，但忌干重活及剧烈运动。经期应注意保暖，忌寒、凉、生、冷刺激，防止寒邪侵袭；加强营养，增强体质；应尽量控制剧烈的情绪波动，避免强烈的精神刺激，保持心情愉快；平时要防止房劳过度，经期绝对禁止性生活。
