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第13章 13 什么样的新生儿黄疸应该看医生

80%以上的新生儿在出生2~3天内皮肤会变成浅黄色,眼白也略黄,小便颜色较深,但不会使尿布染上黄颜色。这种轻度的黄疸主要是由于血液中过多的红细胞被破坏,以及新生儿肝脏功能不够成熟等原因造成的。只要多喝一些葡萄糖水,一般3~5天内黄疸会慢慢消退,这类黄疸称为新生儿生理性黄疸。生理黄疸要符合以下几点:

1.足月新生儿黄疸在出生后2~3天出现,4~6天时黄疸最明显,一般7~10天消退。早产儿有的会延迟到出生后第三周才慢慢消退;

2.新生儿的一般情况良好(例如哭声响,吃奶有力、四肢活动好);

3.血液中胆红素不超过205.2μmol/L(或12mg/dl)。

上述三项中有一条不符合,就不能认为是生理性黄疸,要及时去医院进一步检查,防止由疾病引起的病理性黄疸。那么,什么是病理性黄疸呢?一般来说表现为:

1.出生后第一天便出现黄疸。

2.降生后第二个星期,黄疸还没有退尽。

3.黄疸较深如黄金瓜那样,血清胆红素超过205.2μmol/L(或12mg/dl)。

4.出现黄疸时新生儿不吃、不哭、不动、体温不升。

具有上述任何一种情况,便有病理性黄疸的可能,应立即去医院诊治,因为深度的黄疸会造成脑细胞损害,严重的会影响孩子的智能发育,给家庭和社会带来沉重的负担。

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