妇科疾病真可说是包罗万象，无奇不有；由妇科疾病所产生的问题更是不计其数。因此，除了存着逃避的心态或认命的忍受之外，身为女性的你，在平常就得多多吸收这类的医学知识。本单元会针对女性经常遇见的妇科疾病做详尽的分析，让你在就医之前，先有全盘的概念，想搞定妇科疾病，就从这里开始！
我居然有子宫肌瘤，一定要开刀吗？
很多女性因为身体不适到妇产科接受检查时，常会被意外告知：子宫长有肉瘤这样的讯息，其实这就是所谓的“子宫平滑肌瘤”，也就是我们俗称的子宫肌瘤。对大多数的人来说，子宫长有肌瘤并不会有任何症状，或者是症状并不明显，所以有人终其一生都不会知道自己子宫长有肌瘤，有些人甚至是等到从肚皮上可以摸得到，才会去求诊。
治疗方面，可分成3部分，也就是：定期观察、药物治疗及手术治疗。治疗时，通常会取决于病人的年龄、子宫肌瘤的大小和位置、身体健康的情形、症状的严重度以及是否仍要怀孕等问题。
最常见的临床妇科疾病
当你从书架取下这本书，并且仔细翻阅，这就表示你自己或者你所关心的人，正在与妇科疾病抗争；或是代表你对于自己的身体健康相当在意，懂得在意自己的身体。
不知道大家有没有发现，当你大排长龙到医院就诊时所得到的照护、治疗、解说，往往就只有那3～5分钟的时间，通常听到的，也是一堆的专有名词，例如：卵巢囊肿、生殖细胞瘤、子宫肌瘤、卵巢上皮肿瘤、子宫内膜异位、前庭大腺脓肿等等疾病的名称。往往在还没搞清楚为什么会发生这样的病症、如何治疗、调养、有没有其他的治疗方法时，医师已经叫下一名病患的序号。
其实，这也是身为医师的无奈，往往在短短一个上午的门诊时间，必须看诊上百个病患，即使他有心想要教导病人，做最详尽的解说及分析，再让病人自己决定最好的治疗方式，恐怕也是力不从心。
正因为如此，如果你要想获得最好的医疗照顾，就必须对自己的身体运作以及生病部位，先有相当程度的了解。也就是学习并且了解有关妇女身体疾病的知识，平常就为自己储备应该具有的医学常识，将来在面对种种的妇科问题时，才都能迎刃而解，为健康加分。
跟你有切身关系的妇科疾病
常见的妇科疾病通常包括以下4大类：
经：月经周期紊乱、乱经、痛经、经前症候群等种种的月经问题。
带：常见的异常阴道分泌物、异常出血等症状。
胎：各类生育问题、产前调养以及恼人的不孕问题等。
产：怀孕期间各种疑难杂症及产前调理、产后坐月子等问题。
由此可知，其实妇科疾病真可说是包罗万象，无奇不有，由于妇科疾病所产生的问题更是不计其数，因此，除了存着逃避的心态或认命的忍受之外，身为女性一族的你，在平常就得多多吸收这类的医学知识。本单元会针对女性经常遇见的妇科疾病做详尽的分析，让您在就医之前，已经先有了全盘的概念！想要搞定妇科疾病吗？
子宫及卵巢病变
子宫及卵巢是包办着女性生育重责当中最重要的角色，所以在先天的保护上，就是比一般器官来的更周详。它们位于骨盆腔的最内层，被重重的肌肉、韧带及骨头包围着，也正因为如此，在发生病变的第一时间，并不容易被察觉。
而从妇科临床的病例来看，子宫及卵巢发生病变时，最常见的几个主要症状大致有：形成肿块、出血及疼痛3大方面。
病症1：子宫肌瘤
起因
响生育，某些子宫内的肌瘤不会影响婴儿生长，许多肌瘤甚至可以和肚中胎儿相安无事，像我的一个病人就是如此，她子宫内的肌瘤并不影响生育，而且已经顺利分娩出一个可爱的女儿了。
一个良性的肌瘤，并不容易因延迟诊治转成恶性肿瘤，但是并不可以掉以轻心，尤其是对于子宫肌瘤而言，由于它不容易被发现，所以许多人都是怀孕后才发现它的存在，但是分娩时大量出血仍旧有着它存在的危险性。以下是子宫肌瘤常见的的临床症状，我希望所有女性都能小心健康。
◎月经量增加。
◎骨盆腔的慢性疼痛，如：痛经、性交疼痛等。
◎肌瘤发生扭转，也可能造成急性疼痛。
◎压迫到泌尿系统时，会造成尿频、解尿困难，或是肾积水。
◎压迫到肠子，则可能造成阻塞或便秘。
◎子宫肌瘤也有可能造成不孕，约占不孕症妇女的3%。
有以下这些症状，一定要马上就医！
1.不正常出血：不正常的出血，可说是子宫肌瘤最重要的症状之一，大部分的女性会以月经延长及月经量变多的方式呈现，不过，也有少部分是月经前点状出血。
2.小便失禁：基本上子宫肌瘤并不会有腹痛现象，不过因为子宫前临膀胱，当子宫肌瘤压迫周围组织时，产生压迫感，就会引起尿频、小便失禁及输尿管水肿等不适症状。
3.不孕、流产：子宫肌瘤可能因影响精子的运输，而不正常的输卵管移动及不正常的子宫血流会引起不孕。此外，患有子宫肌瘤的人，自然流产的可能性也会高于一般正常的妇女，所以如果你有出血现象，最好还是要去做检查比较安全。
医师诊断
医师通常会先通过内诊、超声波、子宫内窥镜及子宫摄影、子宫扩刮术、断层扫描和磁共振检查等方式来诊断。其实子宫肌瘤的诊断，并不困难，除了较大的肌瘤可借由内诊摸到以外，经由高解像度的超声波检查，便可诊断出大部分的肌瘤。
使用子宫镜可以检查出黏膜下肌瘤，且可顺便施行切除，而断层扫描和磁共振检查，可轻而易举地诊断出肌瘤位置以及大小，不过因价格昂贵，所以只有在怀疑是恶性肿瘤时，才会安排此类检查。
治疗方法
治疗方面，可分成3部分，也就是：定期观察、药物治疗及手术治疗。治疗时，通常会取决于病人的年龄、子宫肌瘤的大小和位置、身体健康的情形、症状的严重度以及是否仍要怀孕等问题。
一般说来，对于那些肌瘤不太大，或者并没有明显的症状，即可以定期观察，以4～6个月门诊追踪，并不需要治疗，但若肌瘤有妨碍受孕的可能，或大小超过怀孕12周大小、肌瘤生长迅速等状况时，即使无症状亦须接受治疗。
大部分的肌瘤，都是由激素的刺激而长大，因此女性更年期后，肌瘤便会开始自行萎缩；停经前若没有产生任何症状，那么停经后就不大可能再被肌瘤所困扰。
（一）西医
药物治疗
并不是所有肌瘤都要接受手术切除，通常可由医师视临床的症状再做决定。在药物治疗方面，因肌瘤引起的出血或疼痛，大部分皆可借由药物来控制。有一种促性腺激素同型药物，它可以有效降低血中雌性激素浓度，压制女性激素的生成，造成类似停经症候群，可使肌瘤萎缩约40%～60%不等，因出现更年期的症状及骨质流失的不良反应，所以最多仅能使用6个月，只不过停药后又容易复发，所以只建议使用在特定需要的病人身上。
手术治疗
罹患子宫肌瘤的女性朋友，大多对于治疗手术感到非常害怕和彷徨，目前对于这方面的手术已非常纯熟、经验也相当丰富，其实倒不用过于担心；基本上医师对于症状较为严重、无法经由药物治疗、药物治疗无效的人或是怀疑为恶性肿瘤，都会建议施行手术治疗。
●子宫肌瘤摘除术
子宫肌瘤患者如果想保持生育能力时，可施行腹腔镜肌瘤切除术，或是传统直接开腹的方式切除肌瘤，通常可以保有子宫的功能，基本上不会影响生育。但是最怕手术后造成子宫粘连，会让生育力降低，子宫璧变薄，也有可能造成日后必须剖宫产。
子宫肌瘤摘除术还是最常被考虑使用的手术方法。一般来说，大约有1%～5%的女性在接受子宫肌瘤摘除术后，子宫肌瘤的复发率为30%，2年内有1/4的人仍须接受子宫切除，而2/3的病人必须再接受手术治疗。
●子宫切除术
不考虑再生育，且年龄在40岁以上的人，通常医师都会建议整个子宫切除以免转移，但是许多女性都怕切除子宫会和丈夫无法行房，让感情降温，其实保留子宫颈也是个可行的方法。若子宫肌瘤不大，可以考虑采用腹腔镜切除；但若子宫肌瘤又大又多，则以切除子宫或是保留子宫颈为原则。
这些都要视个人情况和医师详细讨论，所以找个有经验的好医师相当重要。如果借由腹腔镜的辅助做子宫切除，不但可减小伤口，且术后恢复快、伤口感染的机会降低，住院时间也较短。
（二）中医药物治疗
中医治疗子宫肌瘤，多半以“活血化淤、软坚散结”为主，之后再依体质的不同做配药的增减，不过这种方法多使用在3厘米以下的肌瘤，可以让它缩小或甚至痊愈，相关的症状，例如出血量多、血块多、下腹部胀痛的症状，也可一并得到缓解。
临床上通常会根据月经周期来作调理，以使治疗效果更显著；以“气虚血淤”为例，此种病患会有经量过多、血块多、头晕倦怠、脸色苍白的症状。
●经前3天至月经周期中的第3天之间：
中医师多半会以（桂枝茯苓丸）或（少腹逐淤汤）来进行活血化淤；血块若是仍多则再加三？、莪术等药材调理。气虚者加服党参、黄芪，以方便淤血顺利排出，从而使肌瘤逐渐缩小。
●经中第4天开始至经期结束：
则以补气及加强子宫收缩止血的药方为主，如（归脾汤）或（补中益气汤）外加（芎归胶艾汤）等汤方，加以补气摄血，借以让子宫收缩功能加强，并降底经血排出量。
●经血完全排出：
此时以补气血的药方为主，如八珍汤、人参养荣汤等，上述汤方多具备温补气血之效，酌量增加活血化淤的药材，如泽兰、夏枯草、红花、三？、莪？等，效果更明显。
●饮食习惯
中医均依从辨症论治，强调治疗应根据个人不同的症型与体质来用药；此外，病患的自我照护也很重要，如少吃冰冷的食物，尤其在经期中，以免经血凝结于子宫之中而加重肌瘤的形成；当然保持心情愉快，也是让气血循环更通畅的良方。
●穴道按摩
平日可多按摩三阴交穴（脚内踝上3寸）、足三里穴（膝下3寸外1寸处）、胞门子户穴（脐下3寸旁开2寸处）及关元穴（脐下3寸）等处。每处穴位按压5秒后停2秒，每次按压约10～15分钟，每日按摩2次，效果当日见效。若体质属虚寒型，平日四肢就比较容易冰冷，按摩时可使用艾草熏灸穴位，熏灸时记得要离穴位约3厘米远，每个穴位停灸5分钟左右即可，如此可使子宫气血循环更好，对于治疗及预防子宫肌瘤的形成，也很有效果。
巧克力囊肿会一再复发吗？
许多女生偶尔会感到下腹部疼痛不堪，尤其是性行为时会特别疼痛，下腹部疼痛发生的原因很多，其中子宫内膜异位是最常见的主因，骨盆腔内一旦发生了子宫内膜异位，就会引起发炎，而造成相当程度的粘连，如果粘上输卵管，就会造成输卵管阻塞，这也正是子宫内膜异位造成生育功能无法运作的最大原因。
巧克力囊肿则是子宫内膜异位瘤，服用激素治疗是常用的方法，但是一旦停止治疗，复发概率就会升高，不过也有人好几年都不曾复发。一般建议容易复发者以外科手术治疗，不过也有20%复发的概率，也不见得都复发在同一部位。
病症2：子宫内膜异位
起因
我有一个40多岁的女性朋友，常常感到下腹部疼痛，尤其是每次性生活过后总是会感到疼痛，其实这是因为子宫内膜异位症作祟。子宫内膜异位症可以说是妇科常见的疾病，常会造成你月经来潮时的疼痛、经血过多、贫血，而不孕的比例甚至高达2/3，可说是攸关着妇女健康幸福的关键因子。
到底什么是子宫内膜异位？简而言之，就是指正常的子宫内膜跑到不正常的位置上，如：卵巢、输卵管、小肠、骨盆内的腹膜、子宫肌层等部位。女性子宫内部有一层衬里细胞组织，这种组织就称为内膜，它会随着卵巢周而复始的激素变化而增厚，对于怀孕的人来说，内膜就成为受精卵的温床，提供胚胎营养，但若没有怀孕，一定时间后，内膜就会自动剥落而形成月经，当内膜细胞随经血逆流到腹腔，并在腹膜或其他器官上存活增生。
骨盆腔内一旦发生了子宫内膜异位，就会引发炎症，而造成相当程度的粘连，如果黏上输卵管，就会造成输卵管阻塞，这也正是子宫内膜异位造成生育功能无法运作的最大原因。而当月经期间，内膜出血的血液无法像子宫内的经血顺利排出体外，就会积存在体内形成血瘤，并随着一次次的月经越来越大，对其他组织器官造成压迫粘连破坏，就称为子宫内膜异位症。
造成子宫内膜异位的原因，可说是相当的复杂，但是在医学上也可以说还没有个一致的定论；大致上是因为月经逆流、基因缺陷、免疫系统异常或因血液淋巴系统传送，导致子宫内膜组织转送到卵巢、腹腔、输卵管、大肠、直肠、乙状结肠或膀胱、骨盆、腹膜，甚至附着在淋巴结、肺部等处而造成。
1.月经逆流：月经来潮子宫收缩时，除了把剥落的子宫内膜经由子宫颈排出体外，也会把子宫内膜经由输卵管推入腹腔之中。
2.自体免疫缺损：子宫内膜在经期时到处乱窜的情形可说非常普遍，但这些组织碎片都会很快被身体的白细胞以及淋巴细胞给吞噬殆尽，只有少数女性的体内无法吸收过多的内膜组织。于是这些内膜组织，就附在人体的其他组织，如输卵管、卵巢、膀胱、大肠、直肠等处。
3.由血液淋巴系统传送：有不少的子宫内膜组织，也会由子宫血管和淋巴管在子宫内的开口，转送到身体的其他部位，例如：肺部、淋巴结及肚脐等处。
临床症状
我们常常听见的“巧克力囊肿”，许多人以为这是吃太多巧克力造成的，不过这些都是以讹传讹的说法，其实所谓的巧克力囊肿就是子宫内膜异位瘤附着在卵巢中所形成，它往往会造成骨盆腔粘连，但不一定有症状，占不孕原因的25%。若有症状，就会以周期性腹痛、痛经、性行为疼痛、异常子宫出血、不孕来表现。
许多女性都或多或少具有痛经的经验，但是却不加以重视，使用成药、止痛药或是传统疗法等以为可以改善，基本上强烈的痛经都是不正常的，不要忽略痛经，尤其是许多女生都痛到无法站立了还是坚持这是正常现象而不愿去医院，导致症状加剧。
若子宫内膜组织侵入子宫肌肉层，则称为“子宫肌腺症”，出现症状以经血过多、严重痛经者为多。有时病人自己还会摸到子宫硬块，主要症状下腹沉重、触痛、尿频、便秘为多。
我接触过的门诊中，有关子宫内膜异位的案例更是多样，有些人甚至还会咳血或是造成肚脐等部位出血，这都是因为子宫内膜跑至气管或腹腔等各部位所致，而且若你放任不管，只会让病情越来越严重，甚至粘连到肠道、卵巢等器官而造成不孕，甚至必须切除。
医师诊断
●一般检查方法
直肠、阴道内诊时，会有子宫荐骨韧带结节、子宫直肠凹陷窝压痛等情形，而腹部触诊时，单侧或双侧卵巢肿块固定不动。
●检验血中CA-125的数值
血中CA-125的抗原存在于体内的器官组织中，平常这些抗原，不会释放到血液中，直到组织受损或有异常的增生时，血液中的CA-125便会增加。一般CA-125正常值会在35u/ml以下，若超过35u/ml则为不正常，并且必须考虑以下各种疾病，如：子宫肌腺瘤、子宫内膜异位、骨盆腔发炎粘连、卵巢癌。
●腹腔镜检查
最能准确诊断子宫内膜异位的方式就是做腹腔镜手术，不但可以确定诊断，还可以顺便处理散布的内膜组织及囊肿，且它的好处是伤口小、流血少、又不会有粘连的问题。
●超声波检查
利用超声波可以找出体内囊肿的位置，再判别是否需要摘除。
关于妇科内诊的基础知识，你必须要知道！
当身体出现哪些警讯时，就可能需要接受内诊，这是就诊前每位女性必须先做的功课。需要进行内诊的妇科疾病如阴道发炎、盆腔发炎、不确定原因的腹部疼痛及异常出血等绝大部分妇科疾病，都需要仰赖内诊来找出真正的问题所在。
□内诊的正确程序
1.医师利用眼睛观察子宫颈与阴道是否出血，异常分泌物、细菌或霉菌感染及其他病变，再用手指经阴道进行骨盆腔触诊，就是俗称的内诊。
2.在进行内诊时，都会有一名护士陪同。
3.病患在褪去下半身衣物后，会躺在特殊的诊疗床上，并将双腿分开，再由医师观察外阴部有无病变，并以子宫镜将阴道撑开，进行阴道及子宫颈的观察，如有需要，会伸入1～2指，将子宫往上顶，而另一手则在腹部按压子宫，确认疼痛点或发炎及粘连等问题。
□内诊前的注意事项
1.事先做好心理准备，就能免除恐惧，用较轻松自然的态度面对内诊。
2.子宫镜也有大小之分，对于性行为次数较少的人，可以请医师使用较小号的子宫镜，以减少不适感。
3.内诊前的阴道灌洗应尽量避免，以免医师无法清楚观察到疾病的症状，进而影响判断。
4.接受内诊前一天不要使用阴道栓剂药物。
5.内诊前一天不要发生性行为。
治疗
（一）西医
1.药物治疗
服用性腺激素类制剂、黄体素、口服避孕药、周期性激素、雄性激素等。
2.手术治疗
●腹腔镜手术
这种手术经常用于诊断及治疗子宫内膜异位，方式是使用电灼或激光去除散布的异位组织、粘连或是异位瘤，优点是可以控制出血量，不过如果肿块过大就不适合用此方法。
●传统开腹腔手术
开腹手术通常用于严重的粘连、卵巢子宫内膜异位瘤大于5cm以上、内膜异位长在子宫直肠凹陷或泌尿道、肠胃道之上以及重建骨盆腔内器官的功能正常，位置中、重度的内膜异位造成的疼痛或其他症状时。
子宫内膜异位虽然是不易治疗的疾病，而且又有一半的机会再复发，如果能按部就班地治疗以及加速怀孕，平常多吸收生活调适的方法，并小心地门诊追踪，内膜异位并非真的那么难缠。
（二）中医
1.药物治疗
造成子宫内膜异位的主因是由于经血逆流。正常时，子宫内膜会随着体内激素的周期变化定期脱落、出血，如果这些脱落的内膜组织和血液从输卵管逆流入腹腔内生长，就会形成子宫内膜异位。子宫内膜异位也有可能经由血液或淋巴液将子宫内膜转移，我曾经从中医朋友的临床经验谈中听闻过，有妇女每次一遇到月经来时，就会出现咳血现象，家人一开始也从未跟月经问题联想在一起，还以为是得了肺癌；后来经过一连串的身体检查之后才发现，其实她这个痼疾，就是因为子宫内膜经由血液或淋巴液转移到肺部所造成的，慢慢调理之后，症状也就逐渐好转了。
而基本上中医多半是从以下3个方面，来治疗子宫内膜异位症：
●让经血不再逆流
原则是活血化淤、引血归经和行气止痛，重点是让经血不再逆流，子宫内膜不再异位。而想要活血化淤，可以选用五灵脂、蒲黄等药材；引血归经则可选用泽兰、益母草、川牛膝等药材。至于想要达到行气止痛的效果，延胡索、川芎、小茴香等药材是不错的选择。
●消除异位的子宫内膜组织
中医普遍认为，异位的子宫内膜组织要在新的环境生长，一定需要有新的血管来供应养分和氧气才行。因此，具有“软坚散结”效果的中药材，像鳖甲、夏枯草、牡蛎等，都是很好的选择。因为均具有抑制血管新生的功能，抑制血管生长，使异位的子宫内膜组织无法获得养分从而退化、萎缩。
●消除积在巧克力囊肿，或子宫肌瘤内的组织和血液
要达到上述效果则可选用地鳖虫、水蛭、虻虫等药材，这类中药材多半具有抗凝血、溶纤作用，可以促进这些积血的吸收。
喝“四物汤”加速子宫肌瘤生长的案例是屡见不鲜，我就曾碰过一位40岁左右的妇女，已经开刀切除子宫肌瘤超过3次，后来长期观察的结果，这才发现原来她总是习惯在月经一结束就喝（四物汤），几年下来，才知道中药进补都到肌瘤上。
其实子宫肌瘤、子宫内膜异位、巧克力囊肿等病理组织，“都很会吸收养分”，妇女若有这些情况，又一味使用燥热的四物汤进补，当然就会造成肌瘤、囊肿愈补愈大，内膜异位增生更严重。
其实许多女性都有喝“中将汤”、“四物汤”调补经期的习惯，但就临床经验来看，许多患有子宫肌瘤的妇女，往往因为喝四物汤补身，不知不觉地就补到肌瘤上去，甚至子宫肌瘤切了又长……后患无穷！说真的，中药并无错，错的是人们对中药的了解不够。
子宫内膜异位的症状也分等级
照目前美国生殖医学会的分级，分为轻微、轻度、中度、重度。
级数：轻微内膜异位
点数：1～5点
部位：表浅的在腹腔、骨盆腔
自然怀孕概率：与常人相同
级数：轻度内膜异位
点数：6～15点
部位：或深或浅地附着于腹腔、骨盆腔、两侧卵巢、子宫后穹隆处
自然怀孕概率：70%
级数：中度内膜异位
点数：15～40点
部位：附着在腹腔、骨盆腔、两侧卵巢、子宫后穹隆处并有粘连现象。
自然怀孕概率：40%～50%
级数：重度内膜异位
点数：40点以上
部位：卵巢深部的内膜异位瘤、重度粘连、子宫后穹隆完全阻
塞或卵巢的粘连。
自然怀孕概率：30%，但经过治疗可以提升至40%
子宫肌瘤和子宫腺肌症是一样的病症吗？
许多女性都会把子宫腺肌症和子宫肌瘤混为一谈。子宫肌瘤是起源于不正常的细胞，在雌激素的刺激下成倍增生，肌瘤仅是移动和压缩正常的肌肉，因此在肌瘤切除术时，可以切除整个肿瘤组织，并不会伤害到周围正常肌肉组织。
子宫腺肌症或子宫肌腺瘤并不是单独的肿瘤，而是由于子宫内膜的组织侵入子宫肌肉层导致子宫壁膨胀，临床症状最典型的发现是子宫变大、骨盆腔的疼痛和经血过多、严重的绞痛，或是有如刀割、针刺般的痛经等。
病症3：子宫腺肌症
起因
子宫的内衬结构，也就是子宫内膜，若是侵入并生长在子宫肌肉层中，就是俗称的“子宫腺肌症”，亦可称为“内生型子宫内膜异位症”。这种病症可与子宫内膜蔓延侵袭子宫外面的器官或部位的外生型子宫内膜异位症共存。
这些异位子宫内膜组织的特性，其实与正常子宫内膜类似，同样会在月经期出血，血液和碎片会在子宫壁腺体中累积，而导致子宫壁肿胀、体积变大并类似球状，因此被称为子宫腺肌瘤。
子宫腺肌症比较少见，许多人都会误会它就是子宫肌瘤或是子宫内膜异位，甚至许多女性都会把子宫腺肌症和子宫肌瘤混为一谈。
子宫肌瘤是起源于不正常的细胞，在雌激素的刺激下成倍增生，肌瘤仅是移动和压缩正常的肌肉，因此在肌瘤切除术时，可以切除整个肿瘤组织，并不会伤害到周围正常肌肉组织。
但子宫腺肌症或子宫腺肌瘤并不是单独的肿瘤，而是由于子宫内膜的组织侵入子宫肌肉层导致子宫壁膨胀，因此，想只是切除肌腺瘤侵犯的组织，而不想切到肌肉组织这是不可能的。
临床症状
1.子宫腺肌症伴随症状出现时，最典型的发现是子宫变大、骨盆腔的疼痛和经血过多。
2.严重的绞痛或是有如刀割、针刺般的痛经。
3.子宫整个变成球状增大或是有局部增大。
4.月经量很多，甚至带有血块，严重的话会导致贫血，另外经期可能会拖得很长。
医师诊断
子宫腺肌症常是因其他原因切除子宫时意外发现，偶尔也会由子宫输卵管摄影发现到，或者通过X射线可以显示子宫壁有时会有显影剂出现，不过它并不容易诊断和发现，一但发现也常常是子宫纤维化了。
最近医界认为最有效的诊断工具就是磁共振，透过这项检查，能够检查出子宫腺肌症的存在和程度并能与肌瘤做区分，但是价格不菲。而利用高频的阴道超声波，对于有经验的检查者，也可以做出相当精确的诊断。
当然，除了临床症状及影像学检查外，利用血清CA-125也可辅助判断，发现若是CA-125大于50，以子宫肌腺瘤居多。
治疗
（一）西医
1.药物治疗
一般说来，稍微增大的子宫，若没有症状是不需要治疗的。有一种促性腺激素同型药物，它可以有效降低血中雌性激素浓度，压制女性激素的生成，造成类似停经症候群，可使不正常的组织萎缩或是肌瘤萎缩40%～60%不等，不过，促性腺激素同型药物所产生的不良反应，例如产生热潮红的症状、骨质流失、胆固醇变化等，会让人产生不适应。
2.手术治疗
1.对有症状的子宫腺肌症，较有效的处理方式是考虑子宫全切或是部分切除。
2.减积疗法是切除子宫被子宫腺肌症侵犯的部分，保留正常子宫的组织。
3.若是病灶越大，即表示切除的部分越多；子宫的完整性越差，出血量也越多，修补子宫的难度自然也越高。
4.很多子宫腺肌症的病人常有不孕的问题，要除掉肌腺瘤这个容易造成不孕的因素，切除的部分越多，相对的子宫的完整性就越差，受孕能力也受到影响。因此尽早切除局部较小的病灶，保留子宫的完整性，才能保全怀孕的功能。
（二）中医
“子宫腺肌瘤”在中医方面的治疗，一般还是以大家所熟知的“活血化淤”药物为主，但还必须佐以“软化瘤体”的药材，例如：“少腹逐淤汤”、“妇科女金丹”、“消瘰丸”、“散肿溃坚汤”等等，便是良好的药材组合。不仅有助于降低血液过度凝着，亦能借此改善痛经的程度，并且达到抑制子宫肥厚，改善骨盆腔粘连的症状。
另外附带一提的是，若用中医治疗“子宫腺肌症”，还能提高受孕概率呢！这是因为子宫腺肌症常使骨盆腔处于反复充血与发炎的状态，所以很容易导致妇女不孕。而中药的清热降炎法能改善此一症状，尤其是活血化淤法与清热降炎法若同时使用在体质为湿热血淤的患者身上，例如中药的“温清饮”，不仅能一边改善痛经，一边加速怀孕的脚步，进而发挥相辅相成的作用。
什么是子宫外孕呢？
一般正常怀孕是受精卵在子宫腔内着床而发育成胎儿，子宫外孕，顾名思义，就是胚胎着床发育的地方不是在正常的子宫内，而是在子宫以外的地方，例如输卵管、卵巢、腹腔等等，由于子宫腔以外的地方没有良好的生长环境，胎儿成长到某一程度之后即会死亡，或着胎部分因撑破而大量内出血。因此子宫外孕具有高度的危险性，一旦确定为子宫外孕，多需手术拿掉以保安全。
子宫外孕的发生，通常与输卵管发炎有关，正常受孕是精子与卵子在输卵管外1/3位置受精，而后移至子宫腔内着床发育，如果受精卵在移行的过程中受到干扰，就有可能发生宫外孕。
病症4：子宫外孕
起因
医学上常见有子宫外孕的状况，尤其是身边许多想要怀孕却常相信偏方治疗者，常常见到这样的案例。我就有一个朋友用了中药的生子偏方，后来确实怀孕了，但是不巧的是刚好检查的妇产科检查不仔细，有一个卵子未在子宫中正常发育，而却有一个卵子待在输卵管不走，最后是受精卵发育后造成输卵管破裂、体内出血，差点造成生命危险。
一般正常怀孕是受精卵在子宫腔内着床而发育成胎儿。子宫外孕，顾名思义，就是胚胎着床发育的地方不是在正常的子宫内，而是在子宫以外的地方，例如输卵管、卵巢、腹腔等等。由于子宫腔以外的地方没有良好的生长环境，胎儿成长到某一程度之后即会死亡，或着胎部分因撑破而导致大量内出血，因此子宫外孕具有高度的危险性，一旦确定为子宫外孕，多半需手术拿掉以保安全。
子宫外孕的发生，通常与输卵管发炎有关；正常受孕是精子与卵子在输卵管外1/3位置受精，而后移至子宫腔内着床发育。如果受精卵在移行的过程中受到干扰，就有可能发生外孕。
现今子宫外孕的发生率逐年不断地提升，一般孕妇罹患的几率大约是1%～2%；但是有过宫外孕经历者，则再次得到的概率会提高到10%。概率增加主要和盆腔炎症，以及子宫内避孕器使用增加有关；其他的危险因子还有输卵管手术、盆腔手术，甚至人工生殖技术等等。因此一旦月经不来潮，而有怀孕的可能时，应该及早就医，早期诊断也能消除可能是子宫外孕的疑虑。
位置
子宫外孕的位置主要在输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈管、子宫角等，尤以输卵管最为常见，但是输卵管无法容纳胚胎，所以更可能会发生破裂。如果检验后有怀孕指数，可是子宫内却没有怀孕迹象，就要特别小心子宫外孕的可能了。
临床症状
⊙腹部疼痛，尤其常见的是单边疼痛。
⊙不正常的出血：约有1/4子宫外孕者，会有不正常出血现象，正因为如此，许多女性会将它误以为是月经，反而耽误了就诊的黄金时机。
⊙子宫轻微膨大：由于子宫外孕时仍会分泌激素，所以会使得子宫像正常怀孕般的轻微膨大。
⊙骨盆腔肿块：以内诊或超声波检查的方式，检查出子宫外有不正常的膨大或肿块。
医师诊断
超声波诊断，以下若是有这些状况，就应怀疑是否有子宫外孕。
1.怀孕6周，也就是排卵受孕后的第4周，仍无法从腹部或阴道的超声波看到子宫内的妊娠囊。
2.血液中人类绒毛膜保性腺激素超过1500mIU/mL，却无法从阴道超声波看到胚囊。
3.可在子宫外部看到妊娠囊或是胚胎。
治疗
（一）西医
1.药物治疗
传统上我最常使用的药物为MTX，MTX的治疗可在门诊安全进行，且约17%的人只要一剂就可达到治疗效果，使用后的并发症、不良反应及失败率皆很低。其他药物有氯化钾、前列腺素及RU-486等，透过静脉、肌内注射、口服、腹腔镜直接注射，或者经由阴道超声波监测注射，以及逆行性的输卵管注射。
2.手术治疗
手术治疗又分为保守治疗和广泛治疗两种。
●保守治疗
考虑的因素是病人对再生育的意愿，以及输卵管被破坏的情况，因此目的在于保留大部分的输卵管，治疗方法包括输卵管切开术、片段切除术及伞部排除术，进行保守治疗后，要继续追踪血清中HCG值，确认外孕组织已经在手术中完全清除干净。
●广泛治疗
广泛治疗指的就都是切除手术，手术通常使用在已不生育的妇女身上，做的即是输卵管全切除的手术。
（二）中医
而中医在治疗输卵管堵塞所引起的不孕症时，最常使用的方式为：将骨草、赤芍、丹皮、水蛭、桃仁等中药，置于腹部热敷约40分钟，并根据不同的病情，选用不同中药，将其熬成药汁后从肛门灌入。如此一来因为局部用药、浓度大，因此起效十分迅速。此外，可依不同的体质给予不同的中药搭配服用，三管齐下，成效可说是相当显著。
子宫内膜炎有什么症状？
在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有黏液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。子宫内膜炎主要是因为遭到一般化脓菌，如链球菌、葡萄球菌、淋菌及其他毒性较强的细菌所感染，或者因阴道内不洁，发炎症状会从子宫膜一直蔓延到子宫肌层，而殃及子宫四周的输卵管或腹膜等，引发输卵管炎或骨盆内的腹膜炎，导致下腹疼痛及严重的发热。
子宫内膜炎的症状，通常在下腹部会有不舒服感或者疼痛，分泌物因脓和黏液混合而呈现白浊，或者带有黄色，有时还会夹杂血丝，外阴部感觉瘙痒。此外，还会伴随有月经异常、不正常出血以及食欲减退等现象。
病症5：子宫内膜炎
起因
子宫内膜炎的症状，通常在下腹部会有不舒服感或者疼痛，分泌物因脓和黏液混合而呈现白浊，或者带有黄色，有时还会夹杂血丝，外阴部感觉瘙痒。此外，还会伴随有月经异常、不正常出血以及食欲减退等现象。
在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有黏液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。子宫内膜炎主要是因为遭到一般化脓菌，如链球菌、葡萄球菌、淋菌及其他毒性较强的细菌所感染，或者因阴道内不洁，发炎症状会从子宫膜一直蔓延到子宫肌层，而殃及子宫四周的输卵管或腹膜等，引发输卵管炎或骨盆内的腹膜炎，导致下腹疼痛及严重的发热。
子宫内膜指的是子宫内面的膜，它是受精卵发育时最重要的地方，若在经期中有不卫生的处置、分娩或人工妊娠手术中消毒不完全而感染到细菌，都有可能引发子宫内膜炎。另外，不注意个人卫生，或老年妇女由于体内雌激素下降，阴道内酸度下降及宫颈黏液栓减少，易出现老年性阴道炎，并进一步发展为子宫内膜炎。
种类
“子宫内膜炎”可分为急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎及子宫实质炎等。如果罹患急性子宫内膜炎，有炎症的内膜会随着月经剥离，但未剥离的部分，因细菌留在内膜底部，当再生内膜时，便会再度感染，形成慢性子宫内膜炎，除了有轻度白带，尚无特别症状出现。急性子宫内膜炎的病变若到达深部及子宫肌层，便形成“子宫实质炎”。
临床症状
子宫内膜是依照月经周期，每月剥离，罹患子宫内膜炎会出现高热、发冷、下腹痛、恶心、呕吐等，或者会排出大量脓性或血性分泌物、子宫肿大，且有压痛感。
至于老年性的子宫内膜炎，是在停经一段时间后，卵巢所分泌的卵泡激素消失，子宫膜很容易受大肠菌感染而产生。一旦感染老年性子宫内膜炎，子宫颈管会发生萎缩、变狭窄或闭锁，子宫内部就会积存脓性分泌物，导致发热或下腹疼痛。
医师诊断
有症状时通常我们都必须先区分是否为淋病、尿素分离菌或其他蓑衣菌，在患有子宫内膜炎的女性中，有半数的人会伴随有经期间的子宫出血及骨盆疼痛。
治疗
（一）西医
通常会使用红霉素、四环霉素或是头胞菌素来做治疗。另外，使用广效性的抗生素，有可能减少口服避孕药的效果，所以必须使用隔离性的方式避孕。
（二）中医
慢性子宫内膜炎就中医学理论而言，乃属于“漏下”、“腹痛”等疾病范畴。因其主要症状为子宫不规则漏出暗红色分泌物及小腹隐痛，故中医认为，本病由于经行、产后，胞宫空虚或平常体弱，邪毒乘虚内侵而致。另外因为湿热毒邪蓄积下焦，并容于细胞中，此常与气血相搏，以致气血淤滞，故因而发病。所以中医针对子宫内膜炎，主要的治疗方法还是以“化淤止血，益气扶正”为主。
怎样判断卵巢囊肿是良性还是恶性的？
卵巢囊肿是妇科中常见的疾病，以20～50岁最多见，患病初期很少有症状，在正常的情况下，卵巢是实质的组织，有排卵周期的女性每个月卵子成长的过程，会有少量的液体聚集，形成所谓的滤泡，而在排卵期的滤泡可达到最大的状态，直径约2～3厘米，所以当超声波发现卵巢中有太多异常的液体聚集时，我们就可称它为卵巢囊肿。
基本上卵巢囊肿可分为两大类，一是良性，另一种是恶性，值得庆幸的是大部分的卵巢囊肿都属于良性，一般情况下，都会在3个月内自行消失。只有在极少数的情况下，没有在3个月内消失且有变大的迹象，或者停经后的妇女囊肿还持续存在，这时才要怀疑有不会消失或有恶性的可能。
病症6：卵巢囊肿
起因
卵巢囊肿是妇科中常见的疾病，以20～50岁妇女最为常见，患病初期很少有症状，到底什么是卵巢囊肿？
在正常的情况下，卵巢是实质的组织，有排卵周期的女性每个月卵子成长的过程，会有少量的液体聚集，形成所谓的滤泡，而在排卵期的滤泡可达到最大的状态，直径约2～3厘米，所以当超声波发现卵巢中有太多异常的液体聚集时，我们就可称它为卵巢囊肿。
基本上“卵巢囊肿”可分为两大类，一是良性，另一种是恶性，值得庆幸的是大部分的卵巢囊肿都属于良性的，而绝大多数的良性卵巢囊肿，在一般情况下，都会在3个月内自行消失。只有在极少数的情况下，没有在3个月内消失且有变大的迹象，或者停经后的妇女囊肿还持续存在，这时才要怀疑有不会消失或有恶性的可能，所以确定卵巢囊肿的种类是决定下一步处理方式最重要的原则。
一般说来，最常见的卵巢囊肿叫“功能性囊肿”，它包含了“滤泡囊肿”以及“黄体囊肿”。
“滤泡性囊肿”是发育中的卵细胞周围聚集液体形成的，每个月在排卵时会有少量的液体围绕在发育中的卵细胞，卵细胞和制造液体的细胞以及液体合起来就是滤泡，有时围绕在卵细胞周围的细胞偶尔会制造过量的液体，若液体的积聚使滤泡大小超过正常的大小直径约2～3厘米，即称之为“滤泡性囊肿”。
“黄体囊肿”则是液体持续堆积，卵巢就像充水的气球般鼓起，大多数囊肿1～2个月就会消失，液体会回流到血液中，而排卵时卵巢上皮会破裂，并且释放出卵细胞，在几个小时内破裂处会愈合，卵巢细胞会形成黄体，并制造出黄体激素，好让子宫内膜准备迎接受精卵的到达，而女性每个月都会形成黄体，也都由细胞制造一些液体，它和滤泡囊肿一样，差不多都会在几周内消失。
类型
●功能性囊肿
经常发生在排卵周期的育龄女性，这也是最常见的囊肿，当异常量的液体聚集在滤泡内或黄体中，会形成滤泡囊肿或黄体囊肿，这种功能性囊肿有时会很大，且通常会在3个月内自行消失。
●浆液性上皮囊肿，及黏液性上皮囊肿
如果3个月后，仍然存在的囊肿，就有可能是上皮卵巢囊肿。所谓上皮卵巢囊肿是具有分泌功能的浆液细胞以及黏液细胞，排卵后被包埋在卵巢中，不断地分泌液体形成囊肿，而这种囊肿是不会消失的，所以多半必须开刀切除。
●巧克力囊肿
又称为“子宫内膜异位瘤”，是指子宫内膜异位症长在卵巢里，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。而子宫内膜异位瘤会随着时间越长而变得越大，并且慢慢侵蚀正常的组织，造成卵巢组织的损害，患有巧克力囊肿必须经过评估后，再决定是否开刀处理。
●出血性囊肿
有时滤泡囊肿及黄体囊肿生长的速度太快，造成卵巢的组织牵扯而裂开出血，这些血液因没有出口排出而持续积聚在卵巢里，就可称为“出血性囊肿”。
这种囊肿一般会自行消失，但所需的时间较长，如果产生身体不适的现象时，可依照医师指示服药来缓解症状，只有少数人的状况较严重，才需要开刀切除。
●卵巢癌
一般说来，罹患卵巢癌的概率相当低，因为它位于骨盆腔内，并不容易早期发现。而卵巢的恶性肿瘤种类繁多，如：上皮细胞癌、生殖细胞癌等，它的愈后情形也都不尽相同，基本上中老年女性较容易得上皮细胞癌，而这种癌症的复发概率较高，愈后较差。
生殖细胞癌则容易发生30岁以下的年轻女性，因为这种癌症通常会有一些征兆，例如感觉到腹部有压迫感、骨盆腔疼痛等，所以可以早期发现，而治愈率也相对较高。
临床症状
1.卵巢囊肿有可能完全没有症状。
2.腹部压迫感：因囊肿内的液体越积越多，进而拉扯到卵巢上的覆盖物而引起疼痛。而有时液体的重量压迫在卵巢上也会让人觉得腹部有压迫感。
3.腹围变粗、触摸到异物：卵巢囊肿病人常自觉自己变胖，衣服穿不下或者触摸自己腹部时突然摸到有异物。
4.骨盆腔疼痛：过大的卵巢囊肿会使卵巢蒂发生扭转现象，这时血液到卵巢的路径因扭转而被阻断，血液无法到卵巢内而造成细胞坏死，坏死而释放出来的化学物质，会造成难以承受的疼痛，施打止痛针虽然可暂时缓解，但仍会复发，所以紧急时需要以手术处理。
5.月经紊乱：囊肿会干扰卵巢激素正常的分泌，导致月经失调。
6.不孕：在不孕症女性中比较常看到的卵巢囊肿有两种，一种是多囊性囊肿；另一种是子宫内膜异位瘤，如果经过评估，导致不孕的原因与此两种囊肿有相关性，则必须找不孕症专科医师做更进一步的处理。
医师诊断
●阴道超声波检查
可说是最准确的检查方式。所取得的图像可测量大小，并看见里面是否充满液体或是长有固体的结构，可以帮助判断是哪一类型的囊肿。不正常的囊肿常有细胞增生，并从囊肿壁内部突出，超声波会看到内部的尖突状态。虽然有许多不规则形状的囊肿是良性的，但超声波无法明确区分良性或恶性，所以发现内部有固体结构，最好是切除。
●骨盆腔检查
在有卵巢囊肿的情况下，卵巢会比正常时较大，摸起来是柔软可以移动的，有时会有触痛感，但有时却又会一点感觉都没有。
●超声波检查
由于不同的卵巢囊肿在超声波下会呈现不同的形态变化，所以借由超声波检查，医师就可以大致判断卵巢囊肿的大小和类型。
●肿瘤指数（CA-125）
我们通常并不会特别去检查肿瘤指数，但如果医生认为卵巢囊肿是不会自行消失，或者怀疑有恶性倾向时，做这样的检查是可提供医生作为判断参考及依据。
治疗
●药物治疗
一般来说，如果囊肿大小不超过8厘米，又没有不舒服症状，是可以再追踪观察，或是使用药物控制其成长，但如果通过超声波检查后看起来像是恶性，或者观察后囊肿并没有逐渐缩小，反而持续长大且合并强烈疼痛的现象，那么可能就要开刀。
●手术治疗
目前治疗卵巢囊肿大都采用腹腔镜手术，但如果囊肿已占据了整个卵巢，就可能要将整个卵巢切除。卵巢囊肿并不是很大的问题，单侧的卵巢手术或切除，一样能保有生育能力，只要保持追踪检查即可，不过如果一旦怀疑是恶性的话，就要采用传统开腹手术处理。
阴道流血，是因为发炎引起的吗？
我们常常听说卵巢发炎、输卵管发炎或者是子宫发炎，其实不论是子宫、卵巢、输卵管等等发炎，都称作盆腔发炎，而盆腔发炎是一个通称，这是因为女性的生殖器官都位于骨盆腔内。
盆腔炎可能因为阑尾炎、肠子发炎的问题及流产手术、放置避孕器等也都会增加感染的可能性。然而受到感染的人中，有半数是蓑衣菌及淋病所造成的，而这两种菌多半与性行为有关。症状几乎没有感觉，如蓑菌感染，症状非常轻微，直到下腹部持续的闷痛，尤其在性交时会更严重或者其他症状：包括不正常的阴道分泌物或流血、排尿疼痛、发热、恶心和呕吐等症状时，才会被察觉。
病症7：骨盆腔发炎
起因
我们常常听说卵巢发炎、输卵管发炎或者是子宫发炎，其实不论是子宫、卵巢、输卵管等等发炎，都称作盆腔发炎，而盆腔发炎是一个通称，这是因为女性的生殖器官都位于骨盆腔内。
那么到底什么是骨盆腔发炎呢？简单地说，骨盆腔的病因通常都是感染原由阴道经过子宫颈到子宫，再到输卵管，接下去会进入骨盆腔而波及骨盆腔内各个器官。
盆腔炎是女性上生殖器官受到细菌感染，当子宫颈、阴道有引发盆腔炎的细菌繁殖时，它们会经由子宫颈进入上生殖道。
正常状况下，子宫内部以及输卵管都是无菌的，子宫颈内会有黏稠的黏液防止细菌入侵，会造成它们发炎，最主要的原因是阴道的病菌，如：蓑衣菌、淋病、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等先感染子宫颈，破坏了子宫颈的保护作用，进而往上跑到子宫。
盆腔炎可能因为阑尾炎、肠子发炎的问题及流产手术、放置避孕器等也都会增加感染的可能性。然而受到感染的人中，有半数是蓑衣菌及淋菌所造成的，而这两种菌多半与性行为有关。
好发族群
1.年纪大于25岁者。
2.较早开始有性生活。
3.经常做阴道灌洗。
4.使用宫内避孕器。
5.曾感染过性病。
6.有超过一个以上的性伴侣。
虽然每个女性都有可能得上此病症，但一般说来，超过25岁且有较多的性伴侣者，机会较多。不过，即使你只有一位性伴侣，但你的另一半却有较多的性伴侣，那么罹病的机会也会增高。
使用宫内避孕器，特别是在置入的前几个月最容易发生，而阴道灌洗也被认为，可能是将细菌一并推进子宫颈口中的原因之一。
临床症状
症状几乎没有感觉，如蓑衣菌感染，症状非常轻微，直到下腹部持续的闷痛，尤其在性交时会更严重或者其他症状：包括不正常的阴道分泌物或流血、排尿疼痛、发热、恶心和呕吐等症状时，才会被察觉。
不过，即使是轻微的感染，也会造成输卵管广泛性的损害，所以当你自己觉得可能有盆腔炎的征兆，绝对不要犹豫，赶紧去看医生。
医师诊断
1.相关抽血测验、超声波等检查。
2.子宫及卵巢部位的压痛。
3.进行骨盆腔内诊检查，医师有时会采取阴道或子宫颈的分泌物，以做蓑衣菌、淋病和其他传染病的检验。
4.阴道分泌物增加。
5.不正常的阴道出血。
6.当没有一项检查可以让医生肯定是盆腔发炎时，或者有时候连临床治疗都无效时，最终还是要靠腹腔镜检查，才可让医生确认你的盆腔是否有感染现象。
治疗
主要靠抗生素治疗，抗生素可经口服、肌内注射或静脉注射；不过如果药物治疗没有效果或已形成脓肿，就必须接受外科手术治疗。
盆腔发炎必须连续用药大约10～14天，有时太早停药或未按时服药可能会治疗不全，病情往往会由急性变为慢性，并且容易复发。
ABOUT：什么是蓑衣菌感染？
蓑衣菌感染是属于细菌性的性传染病，所谓的蓑衣菌是一种在构造上介于细菌和病毒之间的微生物，它仅能生存于细胞中，所以是一种绝对细胞内寄生的细菌，通过人与人的直接接触而感染，几乎绝大部分是由性行为传染。
而生殖道的感染，可能经由性行为导致的感染，被感染的人同时可能出现眼部的症状，孕妇在分娩时也有可能垂直感染给婴儿。
要预防蓑衣菌的感染，就要确实做好安全的性行为，每次都要全程使用避孕套，此外，将性伴侣的人数降至最低，或者定期接受性传染病的筛检也能有效避免。
骨盆腔发炎如何预防
1.先暂停性行为，直到骨盆腔发炎状况彻底治愈完毕。
2.注意阴部及泌尿道的卫生及保健。
3.务必确实遵照医师指示服药，并且勿随意停药，以免细菌产生抗药性。
4.阴道若有不正常分泌物时，请尽量使用清水冲洗外阴部；避免使用阴道冲洗液或任何清洁液，用来灌洗阴道。
5.减少咖啡、浓茶、烟、酒、高钠及生冷食物之摄取。
小便时为什么会有灼热感？
小便时会有灼热感，而且有小便疼痛、尿频、尿急、夜尿、下腹部不适等的症状，最常引发的原因通常是因为泌尿道发炎所致。
泌尿道感染其实是很常见的，尤其在女性身上发生的机会更大，约有25%～30%的女性，至少会有一次泌尿道感染的经验。泌尿道感染是泌尿道内存在的细菌，如：大肠杆菌、克雷伯菌属、腐生性葡萄球菌而引起的感染，通常发生于肾脏、膀胱、尿道等，但是受感染者不一定会出现任何症状。
泌尿道及阴道病变
病症1：泌尿道感染
起因
所谓的泌尿系统，是指肾脏、输尿管、膀胱及尿道，而这系统因为结构不同又可区分为上泌尿道系统和下泌尿道系统。
上泌尿道是指输尿管以上、膀胱以下，包含膀胱，则称之为下泌尿道系统。在女性泌尿系统除了指膀胱和尿道外，通常还包含着它附近周围的组织，如子宫、阴道等。
泌尿道感染其实是很常见的，尤其在女性身上发生的机会更大，约有0%～30%的女性，至少会有一次泌尿道感染的经验。泌尿道感染是泌尿道内存在的细菌，如：大肠杆菌、克雷伯菌属、腐生性葡萄球菌而引起的感染，通常发生于肾脏、膀胱、尿道等，但是受感染者不一定会出现任何症状。
记得还在学校念书时，教授就说过一句话，让我一直印象深刻。他总是说，为了保证泌尿系统，大家应该“看到水就喝，看到厕所就上”。这话听来有点夸张，但其目的只不过在告诉我们，要养成多喝开水、多上厕所的习惯。因为，多喝开水、多上厕所，正是预防泌尿道感染的不二法门。
一般说来，我们的泌尿系统最常发生的疾病，就是泌尿道的细菌感染。泌尿系统由上而下包括了：肾脏、输尿管、膀胱及尿道；用来帮助排除体内的废物，并且维持体内水分的平衡。肾脏正常情况下所制造出来的尿液是无菌的，它不会含有细菌、病毒之类的感染原；所以泌尿道的感染几乎都是上行性的，即是由尿道口感染开始，然后往上逐渐蔓延，进而形成所谓的“泌尿道发炎”。
好发族群
女性比容易更容易罹患泌尿道感染，原因如下：
1.尿道较短：男性的尿道有约20几厘米长，而女生的尿道仅4厘米长，所以因尿道较短，发生上行性感染的机会也会更多。
2.尿道口与阴道口及肛门口的距离较近：正因为如此，阴道口和肛门口的细菌被带到尿道口的机会就大很多。
3.习惯憋尿：女性通常因为如厕行为较麻烦，需要较隐密的独占空间，所以较不容易找到方便的如厕场所，容易养成憋尿的习惯。
临床症状
“泌尿道感染”最常见的症状是小便疼痛、尿频、尿急、解尿时有灼热感、夜尿、下腹部不适的症状，甚至还会伴有血尿。若感染部分涉及肾脏，就会有发热、腰部疼痛、敲痛的现象，甚至引起发热，因此需要更积极的诊断及治疗。
医师诊断
医师诊断泌尿道感染，有时并不那么容易，例如：泌尿道感染及尿路结石，两者都会有小便疼痛的症状，两者也都会同时出现血尿，都可能有下腹疼痛及腰痛的情形，因此，想要从症状上去分辨，其实并不容易，因此经过尿液的检查，是一定要的程序，也唯有通过尿液检查，才能真正鉴别是哪种疾病。
治疗
泌尿道感染通常只要好好地配合医师，选对适当的抗生素，多半在开始服药后1～2天之内症状就会消失大半了，只要规则地服用完该有的疗程，绝大多数的患者在1～2周之内即可痊愈。
不过，一定要在治疗后复检尿液，确定痊愈后才可停药，千万不要因不适症状消失，就自行停药，因为不完全的治疗可能造成慢性泌尿道发炎，进而带来烦人的后遗症，如：膀胱收缩力变差、肾功能失常、尿路结石或者尿容量变小等病症。
大多数的医生在诊断时都会用尿液的常规检查来确认诊断，我在门诊中看过有些患者发现自己有小便疼痛症状，却自行到药房买“消炎药”来吃。这是很危险的行为喔！举例来说，尿路结石及泌尿道感染两种病症都会有小便疼痛的症状，两者也都可能出现血尿，都可能有下腹疼痛及腰痛的情形。
所以光从症状并不容易自我分辨，选择尿液的检查是必要的。只有通过尿液检查才能鉴别这两个疾病。更重要的是，这两个病的用药是大不同的。所以，没有正确的诊断，哪来正确的用药，而错误的用药可能延误病情，甚至会带来并发症。而抗生素的疗程也有一定天数，自行停药可是会造成抗药性的，一定要小心。
为什么我的尿液会有血丝？
尿液中带有血丝，通常是因为膀胱炎或是尿道炎导致，顾名思义是膀胱或尿道发炎。因为膀胱是贮存从肾脏流出的尿液，当膀胱充满后，尿液就会由狭窄的尿道排出体外，一旦罹患膀胱炎时，大多是膀胱和尿道都有发炎造成的症状，如：排尿疼痛、尿频、尿急、尿量减少、下腹疼痛及有血尿或异味尿液的出现。
膀胱及尿道如果受到感染，就会有红肿的发炎现象，膀胱因此较为敏感，承载尿量减少，所以会尿频，但每次尿量少，且又因发生肿胀，而导致排尿疼痛。临床上多用药物来治疗、改善。
病症2：膀胱炎
起因
膀胱炎可说是女性常有的痛症，根据统计将近有1/4的妇女在一生中会感染一次以上的膀胱炎，虽然膀胱炎会带来难以忍受的痛楚，但只要经过治疗，通常最多持续1～2天，不会引发长期问题。
膀胱炎是膀胱的发炎。膀胱贮存从肾脏流出的尿液，当膀胱充满后，尿液就会由狭窄的尿道排出体外，一旦罹患膀胱炎时，大多是膀胱和尿道都有发炎造成的症状，如：排尿疼痛、尿频、尿急、尿量减少、下腹疼痛及有血尿或异味尿液的出现。
此时做尿液检查，往往会有红细胞、白细胞及细菌，一般说来引起膀胱发炎的细菌80%是大肠杆菌，当膀胱及尿道受到感染时，就会有红肿、发炎现象，膀胱因此较为敏感，承载尿量减少，所以会尿频，但每次尿量少，且又因发生肿胀，而导致排尿疼痛。
造成妇女膀胱炎的原因，基本上可能和性别的构造不同有关。
1.尿道口邻近阴道口及肛门：因为女性尿道口邻近阴道口及肛门的生理构造，所以常被认为是妇女膀胱炎比例较高的主因，这是因为在肛门周围，有大量的大肠杆菌。
2.女性的尿道较短：女性的尿道很短，一旦尿道口有细菌，那么细菌进入膀胱的概率就高出许多。
3.膀胱表面黏膜受损：膀胱表面黏膜具有抵抗细菌感染的功能，因此规律性地将膀胱排空，更有将膀胱及尿道洗净的功能，不过若是这类功能受到损害，膀胱无法完全排空时，细菌就会聚集而造成发炎。
好发族群
女性因为容易憋尿，所以尿液积存在膀胱里的时间较久，过度憋尿后，排尿时可能无法完全排空，此外，膀胱因为过度膨胀，就会影响上层黏膜的抗菌功能，这种情形，尤其发生在职业妇女的比例更高。
此外，避孕用的杀精剂，有时会降低阴道内正常乳酸杆菌的数目，大肠杆菌数目会增多，因而导致膀胱炎，而使用阴道内避孕套的女性，也较容易罹患膀胱炎。
临床症状
一旦感染膀胱炎，就会产生全身不适、尿道口及腹部的酸痛，坐立难安，频频上洗手间，少部分感染会随着输尿管到肾脏，而演变成肾脏发炎，也就是“肾盂肾炎”，这时会伴随酸痛发热，状况会更加严重。
医师诊断
病症会因人而异，如常常有需要小便的感觉，即使膀胱早已排空，仍频繁排尿，但每次的尿液甚少，排尿时会伴随着刺痛或灼痛，尿液深色或浑浊，并带有恶臭，或者出现背部下方或腹部疼痛，尿液中带血，感到浑身不适或发热等症状，这些症状可能只会出现某部分，或者全部症状都会出现。
治疗
以药物治疗膀胱炎，基本上是选择磺胺药物，治疗效果很好，但对药物过敏，或治疗效果不理想，则有许多其他药物可供选择治疗，医师会根据病情做合适的建议，如果治疗效果不佳，就必须考虑其他的问题，如是否有泌尿系统结构的问题，是否有结石可能，是否余尿过多，甚或肿瘤的存在等。
女性膀胱炎若反复复发，经检查并没有泌尿系统结构的问题，则可考虑长期低剂量药物的预防治疗，时间可达3～6个月。
病症3：尿道炎
起因
所谓的“尿道炎”，就是细菌潜藏在尿道中造成尿道的发炎。一般说来，正常的尿道是无菌的状态，一旦细菌经由尿道口跑到膀胱，就会造成尿道的发炎，有时候更会上溯至肾脏，而造成肾盂肾炎。
此外，细菌除了从尿道口到尿道以外，也可以经由血液跑到尿道中，当细菌造成尿道发炎以后，细菌常常会残留在肾脏或是尿道结石或是在前列腺中，在这些器官中不断地生长，造成慢性尿道炎。
好发族群
1.女性。
2.糖尿病患者。
3.尿道结石或是肾脏结石者。
4.有尿道结石或是前列腺肥大的病人。
5.需要使用导尿管者。
6.性行为感染而引发的。
女性因为尿道口比较短，因此比男性更容易得尿道炎。此外，停经后的女性因为激素的变化，使得尿道口减少了保护的能力，发生尿道炎的机会大大增加，而怀孕中的女性也较容易得到尿道炎。
临床症状
罹患尿道炎，究竟会有哪些症状？其实观察尿道炎，大概会有下列几个症状：
1.灼热感：排尿时有灼热感。
2.刺痛感：排尿时常常会有刺痛的感觉。
3.疼痛：在膀胱的部位或是下背部发生疼痛。
4.夜尿：晚上会起来小便。
5.血尿。
6.尿液异常：出现尿液浑浊或是尿液伴随着恶臭。
有些严重的病人会有发热、发冷的现象，在肋骨下会有严重的疼痛，同时还有严重背痛。不过，有些病人的尿道炎却是完全没有症状的。
治疗
尿道炎的治疗最重要的是避免慢性尿道炎的发生，为避免慢性尿道炎的发生，必须有效地把细菌清除，因此使用抗生素是首选方式，它可以有效地治疗，而且大部分的抗生素都可以治愈尿道炎。一般的治疗过程需要2～3个星期或者3个月不等，要视病情而定。重要的是这段期间，必须好好地与医生配合，才能清除尿道的细菌，达到有效的完全治疗。
患者需要注意的事项
1.如果你已经怀疑自己受到感染了，应该尽快就医，并且应该遵照医生的指示检查治疗。
2.患者不应该自行乱服成药，以免延误病情。
3.内裤要和家人衣物分开洗涤，避免交叉感染。
4.多多喝干净的水。
5.建议配偶要和接触者一起接受检查、治疗。
6.治愈后应依医师的指示陆续接受定期检查。
7.最好一并做梅毒和艾滋病抗体的筛检。
尿道炎的预防
很多妇女会反复地发生尿道炎，最主要的原因是由于细菌在尿道中残留，细菌会在尿道的上皮上一直残留，故而反复发生尿道炎。这时候必须耐心地持续3个月以上的根本治疗，才能把潜藏在尿道内的细菌完全消除。那么该如何避免尿道反复发炎呢？
1.多喝水。
2.少憋尿。
3.房事后进行沐浴。
4.改用淋浴。
5.安全可靠的性伴侣。
6.全程、正确使用避孕套。
“尿频”是因为罹患糖尿病吗？
一般来说，正常成年人一天的排尿量约1800ml，而膀胱的容量以300～400ml为限。正常来说，一天大约要上5～6次的厕所，如果排尿次数远远超过这个数字，而饮水量在正常值时，就有可能患有尿频的症状了。
虽然糖尿病也会因为外围神经的发炎使功能变差，进而出现尿频现象，而夜尿现象也就随之变多。但是不一定尿频就是糖尿病，也可能是因为泌尿系因素以及内科疾病引起。膀胱不稳定的原因以膀胱炎、间质性膀胱炎最多，其次是因为中风、脑瘤、车祸外伤或脊髓骨刺压迫到颈椎、胸椎、腰椎的神经，而引起的神经性膀胱，或是膀胱末梢神经受伤，使膀胱失去感觉，解尿只能靠腹压，造成排尿不畅。所以尿频的起因很多，不见得都是糖尿病患者的专利。
起因
一般来说，正常成年人一天的排尿量约1800ml，而膀胱的容量以300～400ml为限，正常来说，一天大约要上5～6次的厕所，如果排尿次数远超过这个数字，而饮水量在正常值时，就可能患有尿频的症状。
女性的尿频问题可分为泌尿系的因素以及内科疾病所引起。泌尿系方面以不稳定性膀胱最常见，膀胱不稳定的原因以膀胱炎、间质性膀胱炎最多；其次是因为中风、脑瘤、车祸外伤或脊髓骨刺压迫到颈椎、胸椎、腰椎的神经，而引起的神经性膀胱；另外，膀胱末梢神经受伤，伤及使膀胱失去感觉，解尿只能靠腹压，造成排尿不畅。
糖尿病也会因为外围神经的发炎，功能变差，出现尿频现象，而夜尿现象也就会变多。但内科疾病所引起的夜尿问题，可能和心脏呼吸循环衰竭、糖尿病、下肢静脉功能不佳等有关。而肝硬化患者、心脏、呼吸循环不良或静脉功能不好的患者，白天会有下肢水肿的现象，到晚上平躺时会回流，尿自然变多，夜尿的症状就无法避免。
医师诊断
要诊断尿频或夜尿等症状，除了临床的症状询问外，验尿检查是一定要进行的，由尿液中判断是否有糖分？比重高不高？浓缩功能好不好？
其次，经过验血程序，也能一窥肾功能或肝功能方面有没有问题，进一步借由膀胱功能检查是否有不稳定性膀胱的现象，或是使用超声波检查是否有余尿及尿液能否排干净等问题。
治疗
（一）西医
尿频、夜尿、排尿困难，一般可分为药物及导尿训练，对于余尿多、膀胱无力的患者，除了给予药物治疗外，还必须指导病人间歇性自我导尿，尤其针对糖尿病及腹腔手术后的神经性膀胱，如果属于不稳定性膀胱，可用平滑肌松弛剂来降底膀胱的敏感度，达到治疗效果。
总之，尿频、夜尿的治疗不仅是症状治疗，还必须避免肾功能受捐以及尿毒症发生的可能性。此外，在日常生活中，要多多运动、学会自我放松，并且有规律的生活等，才能有效助改善多尿、夜尿等令人困扰的问题。
二）中医
中医治疗排尿功能失常主要从“膀胱气化”的观点着手，如《内经》所云：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”可见尿液的排出受到膀胱气化的控制。此外，肺的通调水道、脾的运化水温与肾的温阳利水，也都与排尿的机制有关。
虽然排尿是一个简单的问题，却关系着五脏六腑间正常功能的发挥与否。因此中医会针对病人寒热虚实的体质状况，调理五脏六腑气血功能，使得排尿功能恢复正常。
此外，有些病人因病程已久，膀胱的耐受度降低，时常有尿意，此时可选用一些活血化淤、软坚散结的中药增加膀胱的血流量，以达到温化膀胱，提高膀胱耐受度的效果。
阴道有白色分泌物，怎么办？
阴道如果出现瘙痒和白色分泌物、白带量过多的症状，通常多是因为阴道炎所致。阴道炎是妇女常见且困扰的疾病，种类繁多，其实正常情况下，正常阴道里有各种不同的菌种，如念珠菌、乳酸杆菌、类白喉菌及其他菌种。而pH值大约为4，阴道在这种弱酸性环境下，能够有效抑制其他致病性细菌的生长。
不过一旦发生阴道炎，就会发生外阴瘙痒、分泌物增加、性交疼痛、尿频及灼热感及小便疼痛、产生异味等等。泡温泉也会暂时改变这个酸性的环境，而让原来存在的病原菌滋生，引发尿道炎，爱泡澡的美女们，可得小心喔！
病症5：阴道炎
起因
许多人都将阴道炎和性病画上等号，其实门诊病患中不乏有没有发生过性行为的小女生，却得了阴道炎，甚至还有没有发育的小女孩也是这样。其实这是因为正常情况下，阴道会有生理性的分泌物，包括细菌、水、电解质、阴道壁及子宫颈的表皮细胞，而它是白色、无味的，且聚集于阴道低洼处。正常阴道里有各种不同的菌种，如念珠菌、乳酸杆菌、类白喉菌及其他菌种，pH值约为4，阴道在这种弱酸性环境下，能够抑制其他致病性细菌生长。
不过一旦发生阴道炎，就会发生外阴瘙痒、分泌物增加、性交疼痛、尿频及灼热感及小便疼痛、产生异味等等。
种类
阴道炎是妇女常见且困扰的疾病，而阴道炎的种类繁多，下列几种较为常见。
1.白色念珠菌阴道炎：通常会伴随严重的瘙痒、刺痛感、烧灼感，也有可能会尿频、小便疼痛等，经过检查会发现阴部有红肿或破皮的现象，其分泌物为白色或是黄色凝结状。
2.阴道滴虫病：这类患者阴道内的酸碱度较高，主要症状是阴道里会有局部的瘙痒或压痛感，并带有黄绿色泡沫状，在月经前后或是阴道酸碱度改变时，情况可能进一步恶化。
3.淋菌性阴道炎：症状为小便疼痛、尿频、尿急，并且带有大量脓状黄色分泌物，性交时会造成疼痛。
4.细菌性阴道炎：细菌性阴道炎是最为常见的阴道发炎，症状为阴道分泌物带有恶臭，且为黄绿色，类似鱼腥味，是由细菌附着于阴道上皮细胞所导致。
5.过敏性阴道炎：主要与清洁剂的种类以及内裤的材质有直接关系，此外，阴道内有不正常的分泌物，尽量以清水冲洗外阴部，并且更换内裤材质。
好发族群
1.长期服用避孕药、抗生素、类固醇者。
2.经常做阴道冲洗者。
3.免疫功能不良或抵抗力差。
4.个人卫生习惯不佳者。
5.糖尿病患者。
6.孕妇。
临床症状
1.有烧灼感、局部酸痛、尿频、小便疼痛或阴道痉挛。
2.最主要的是阴道或是外阴部都瘙痒难耐，尤其在偏碱性环境下，例如：月经期间、排卵期间、或行房后、泡温泉后会更痒。
医师诊断
一般我们会先通过问诊了解阴道分泌物性质、颜色上的改变，阴道不舒服情况，不适的确切位置，症状持续多久、是否有异味、是否合并腹痛、背痛等等，再进行阴道检查，详细检视外阴部、阴唇、阴道内及子宫颈口，也会注意分泌物（白带）的特征。
治疗
（一）西医
1.药物治疗
针对不同的种类，阴道炎的治疗也有不同的方法：
●白色念珠菌阴道炎
使用抗霉菌的阴道塞剂与乳膏可以很快地改善症状。也有些特殊状况，易并发此类感染，例如糖尿病、怀孕、使用广谱抗生素、服用避孕药等。
●阴道滴虫病
检查时，会发现在子宫颈上或阴道可以见到状似红色草莓等颗粒，治疗时需与性伴侣一起接受治疗。
●淋菌性阴道炎：治疗上则使用相应的抗生素。
●细菌性阴道炎：治疗方式为口服剂再辅以阴道塞剂。
●过敏性阴道炎：使用类固醇乳剂局部涂抹用来改善。
2.预防性治疗
□治疗期间，夜间睡觉可以不穿内裤，用以保持外阴部的透气干爽。
□改掉冲洗阴道的习惯。
□要有耐心，连续治疗2周以上为佳。
□治疗期间，以穿着透气棉质内裤最好。
□全力配合医师指示，治疗效果会更好。
（二）中医
针对外阴发炎，中医建议用苦参根、蛇床子、黄柏、黄连等数种外洗药，用其冲洗并浸泡外阴部，通常不到1周的时间，患者的症状大部分都可达到改善。
很多妇女碰到阴部发炎的情形，都会焦虑自己是否已感染到性病？其实外阴炎的起因大多是阴部潮湿或是月经来潮、阴部多汗、穿着不透气的内裤或牛仔裤，或被大小便感染、阴道分泌物过多或免疫功能低下而导致细菌、霉菌入侵而产生。
其表现症状为外阴部红肿疼痛、瘙痒，有些可能会有溃疡现象、性交疼痛等。其治疗方法，可以用中药外洗及直接浸泡患处，如黄芩、黄连、黄柏、大黄、苦参根等，这些药材具有消炎、止痛、燥湿、止痒、退红的功效，配合口服中药，如金银花、赤芍、丹皮、连翘、牛七、薏苡仁、苍？、黄柏等清下焦湿热，很快就会见效。
其实我还是要提醒妇女朋友，月事期间需常换卫生棉条，少穿着紧身裤、牛仔裤，勿过度冲洗阴道，以免破坏正常菌种――“乳酸杆菌”的存活，进而影响阴道酸碱值（正常pH值4.5），此外保持阴部干爽，这样才是阴道正确的保健之道。
病症6：白带异常
起因
外阴和阴道在正常情况下会有少量分泌物用来保持湿润，这种分泌物就称为“白带”。白带是由阴道黏膜渗出物、子宫内膜分泌物所组成，包含阴道上皮脱落细胞、白细胞。正常的白带呈现白色、无气味，如果发生分泌量增多或味道、颜色异常，就称为“病理性白带”或“白带异常”。至于引起白带异常常见的原因如下：
●霉菌性阴道炎
分泌物颜色是黄色或白色，大多质地黏稠，不过有时也会有稀薄状，典型的白带呈豆花乳凝块状；外阴周围常发红、水肿，表皮成群出现水疱丘疹，或者形成湿疹状糜烂。发炎范围多在外阴或扩展至会阴、肛门周围直到大腿内侧，个别则会引起微小的白色脓疱，严重者甚至会发生溃疡及局部淋巴结发炎。
●滴虫性阴道炎
“阴道毛滴虫”是一种鞭毛虫，主要通过浴池、浴具、游泳池、或未彻底消毒的医疗器械等途径间接传播。“滴虫性阴道炎”会产生色黄，有泡沫，如稀脓一般，或者色灰白，带有臭味的白带；且外阴部会发红，甚或出现发炎性溃疡，并伴随着尿痛、尿频等症状。
●子宫颈糜烂
白带一般呈现色黄，质黏如脓涕，多半无味。“子宫颈糜烂”是妇科疾病中最常见的一种，主要症状多为白带量增多，常呈脓性，有时会伴随下腹部坠痛感及膀胱刺激症状。症状越严重者，会伴有不同程度淡血性分泌物，最典型的症状是在性生活后，会有出血性分泌物出现。
●淋病
经由细菌感染的性病，白带颜色呈现黄色脓样，小便会疼痛，下腹部也是，男生如果得了性病，甚至还会有睾丸疼痛的症状。
●子宫内膜炎
“子宫内膜炎”的症状是经常在下腹有不舒服的感觉或有疼痛感，分泌物因脓和黏液混合而呈白浊、或带黄色，有时夹杂血丝，外阴部感觉瘙痒，白带会增多。
治疗
（一）西医
其治疗之方法有阴道塞剂、局部乳膏及口服抗生素等。白带异常的疗效与诊断正确与否有直接关系，就医前千万不要以任何清洁液冲洗阴道，或使用不适当的塞剂或抗生素。就医时要尽量描述阴道分泌物的颜色、特征及瘙痒情况，以助医师正确诊断。服用药物更需按医师指示按时服用，再加上良好的卫生习惯，如此才能远离烦人白带。
（二）中医
白带问题常困扰许多女性，中医甚至有“十女九带”的说法，因此其在妇科临床上之常见度由此可知。不论中、西医都认为，正常女性的阴道都会有些透明分泌物，但是如果分泌物的量明显增多、颜色异常或有异味、合并阴部瘙痒等症状，通常就表示一定有问题。
中医将白带问题称为“带下病”，白带的量增多为“湿”，常见为吃太多寒凉、冰冷食物所致，使得“脾”部位也就是消化系统无法化湿，进而湿浊下注，形成“带下”。带下依颜色可分为白带（色白或透明）、黄带（色黄）、赤带（淡红或深褐色）等。黄带或赤带多为“热”所致。而生殖系统属于中医溃疡，并伴随着尿痛、尿频等症状。
●子宫颈糜烂
白带一般呈现色黄，质黏如脓涕，多半无味。“子宫颈糜烂”是妇科疾病中最常见的一种，主要症状多为白带量增多，常呈脓性，有时会伴随下腹部坠痛感及膀胱刺激症状。症状越严重者，会伴有不同程度淡血性分泌物，最典型的症状是在性生活后，会有出血性分泌物出现。
●淋病
经由细菌感染的性病，白带颜色呈现黄色脓样，小便会疼痛，下腹部也是，男生如果得了性病，甚至还会有睾丸疼痛的症状。
●子宫内膜炎
“子宫内膜炎”的症状是经常在下腹有不舒服的感觉或有疼痛感，分泌物因脓和黏液混合而呈白浊、或带黄色，有时夹杂血丝，外阴部感觉瘙痒，白带会增多。
治疗
（一）西医
其治疗之方法有阴道塞剂、局部乳膏及口服抗生素等。白带异常的疗效与诊断正确与否有直接关系，就医前千万不要以任何清洁液冲洗阴道，或使用不适当的塞剂或抗生素。就医时要尽量描述阴道分泌物的颜色、特征及瘙痒情况，以助医师正确诊断。服用药物更需按医师指示按时服用，再加上良好的卫生习惯，如此才能远离烦人白带。
（二）中医
白带问题常困扰许多女性，中医甚至有“十女九带”的说法，因此其在妇科临床上之常见度由此可知。不论中、西医都认为，正常女性的阴道都会有些透明分泌物，但是如果分泌物的量明显增多、颜色异常或有异味、合并阴部瘙痒等症状，通常就表示一定有问题。
中医将白带问题称为“带下病”，白带的量增多为“湿”，常见为吃太多寒凉、冰冷食物所致，使得“脾”部位也就是消化系统无法化湿，进而湿浊下注，形成“带下”。带下依颜色可分为白带（色白或透明）、黄带（色黄）、赤带（淡红或深褐色）等。黄带或赤带多为“热”所致。而生殖系统属于中医溃疡，并伴随着尿痛、尿频等症状。
●子宫颈糜烂
白带一般呈现色黄，质黏如脓涕，多半无味。“子宫颈糜烂”是妇科疾病中最常见的一种，主要症状多为白带量增多，常呈脓性，有时会伴随下腹部坠痛感及膀胱刺激症状。症状越严重者，会伴有不同程度淡血性分泌物，最典型的症状是在性生活后，会有出血性分泌物出现。
●淋病
经由细菌感染的性病，白带颜色呈现黄色脓样，小便会疼痛，下腹部也是，男生如果得了性病，甚至还会有睾丸疼痛的症状。
●子宫内膜炎
“子宫内膜炎”的症状是经常在下腹有不舒服的感觉或有疼痛感，分泌物因脓和黏液混合而呈白浊、或带黄色，有时夹杂血丝，外阴部感觉瘙痒，白带会增多。
治疗
（一）西医
其治疗之方法有阴道塞剂、局部乳膏及口服抗生素等。白带异常的疗效与诊断正确与否有直接关系，就医前千万不要以任何清洁液冲洗阴道，或使用不适当的塞剂或抗生素。就医时要尽量描述阴道分泌物的颜色、特征及瘙痒情况，以助医师正确诊断。服用药物更需按医师指示按时服用，再加上良好的卫生习惯，如此才能远离烦人白带。
（二）中医
白带问题常困扰许多女性，中医甚至有“十女九带”的说法，因此其在妇科临床上之常见度由此可知。不论中、西医都认为，正常女性的阴道都会有些透明分泌物，但是如果分泌物的量明显增多、颜色异常或有异味、合并阴部瘙痒等症状，通常就表示一定有问题。
中医将白带问题称为“带下病”，白带的量增多为“湿”，常见为吃太多寒凉、冰冷食物所致，使得“脾”部位也就是消化系统无法化湿，进而湿浊下注，形成“带下”。带下依颜色可分为白带（色白或透明）、黄带（色黄）、赤带（淡红或深褐色）等。黄带或赤带多为“热”所致。而生殖系统属于中医“肾”，所以肾虚也可能产生带下。此外，十二经脉的“足厥阴肝经”的循行会经过外阴，因此阴道黏膜的症状，也多半和“肝”有关。
一般说来，中医治疗白带问题可分为以下四种类型，包括：
●脾虚型：症状为带下量多、色白、无臭味，面色苍白、疲倦、食欲不振、易腹泻、下肢略水肿等。治疗方法为选用“完带汤”服用，借以健脾除湿。
●肾阴虚型：症状为带下色黄、或赤白相间，质地黏稠，或有阴部干涩灼热，手足心热、头晕、耳鸣、口干咽燥、失眠、腰酸等。治疗时可选用“知柏地黄丸”，用以滋阴泻火。
●肾阳虚型：症状为带下量多质稀、色白如蛋清，怕冷、腰酸、小便频、夜尿增多、小腹有冷感等。治疗时可选用“桂附地黄丸”，以收温补肾阳之效。
●肝经湿热型：症状为带下量多、色黄或赤、质稠、有臭味，小便黄热、口渴、口苦、易怒等。可选用“龙胆泻肝汤”饮用，以收清热利湿之效。
此外，一般妇女在日常保健时也要注意一些小细节，例如脾虚者，不宜吃过多冰冷食物，以免湿气加重；可吃莲子、芡实、扁豆、豆腐、豆浆等食物，以健脾利湿。而肾虚者可多吃核桃、栗子补肾；湿热型体质则不宜多吃油腻辛辣食物，空心菜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、黄豆芽等清热化湿的食物不妨多吃。
最后则是尽量保持阴部的通风干燥，平常可以用苦参根25克、黄柏25克、百部15克、蛇床子25克、地肤子25克等药材，用4～5碗水煎煮20分钟，汤汁倒在脸盆里，加适量清水调整其温度，然后坐浴、浸泡、外洗，上述方法均有局部止痒的功效。
教你看懂5种异常的白带！
1.无色糨糊样白带：多见于慢性子宫炎，白带像糨糊般，黏稠、量多，常浸染内裤。患者除感到腰酸外，无其他症状，如果使用较多雌激素制剂的女性也可能出现这种白带。
2.豆花样白带：此种白带多因阴道有霉菌感染或患糖尿病所引起，白带量多，状如豆花呈絮状，常伴有阴道奇痒。
3.泡沫样的白带：白带呈泡沫状，量很多、外阴和阴道瘙痒，如果做阴道白带涂片检验，可查到活动的滴虫，这是因为洗盆浴、池浴或坐浴时，浴水不洁，感染上滴虫所引起。
4.脓性白带：可能是急性阴道炎或子宫颈炎，白带颜色呈黄色或绿色性，多伴有全身无力的症状，应及时求医。
5.水样白带：有可能是输卵管病变，白带清澈如水，常湿透内裤，有一股臭味。
