登陆注册
6263000000127

第127章 什么是男性假两性畸形

男性假两性畸形是指患者体内性腺是睾丸,染色体核型为46,XY。外生殖器类似女性,阴茎极小,生精功能异常,一般无生育能力。青春期时乳房发育丰满,但乳头小,乳晕较苍白,阴毛、腋毛缺乏,因此也称为“男性女性化”或“假女人”。

有的患者睾丸未下降而停留在腹腔中,也有下降不完全位于腹股沟或阴唇部位,其生精功能与雄激素分泌功能都会受严重影响,导致外生殖器呈女性型或男女两性混合型或非典型男性型,因此有家长将此类孩子按女孩抚养。

(1)男性假两性畸形的病因

①胚胎期睾丸组织对激素的作用无正常反应,不能正常分化成熟。睾丸间质细胞缺乏或发育不全或对绒毛膜促性腺激素与黄体生成素(LH)作用不敏感,影响自身睾丸的形成与分泌功能,导致外生殖器发育异常,形成两性畸形。

②睾酮合成酶系的缺乏或缺陷。睾酮在睾丸中合成需要一系列相关酶的作用,其中任何一种酶缺乏或基因缺陷,都会造成睾酮合成障碍,导致畸形发生。

③睾酮代谢酶缺乏或缺陷。睾酮促使男性生殖器官发育,必须经5α-还原酶作用形成双氢睾酮,并形成双氢睾酮受体结合物才能发挥生理效应。若5α-还原酶缺乏或缺陷就会导致畸形出现。

④靶细胞对雄激素不敏感,虽然睾酮与双氢睾酮水平正常,但生殖器细胞缺乏相应受体,雄激素仍然不能发挥生理效应,生殖器仍会产生两性畸形。归纳起来为:睾酮产生障碍、睾酮转化成双氢睾酮障碍、靶细胞接受双氢睾酮作用障碍,任何一个环节异常都会导致男性假两性畸形的发生,所以有学者称男性假两性畸形为胎儿内分泌异常所致的畸形。

(2)男性假两性畸形的体表特征

①外生殖器官模棱两可型,也称为不完全型雄激素不敏感综合征的类型,外阴多有两性畸形,阴蒂肥大或有短小的阴茎,阴唇部分融合,阴道极短或仅有浅凹陷或盲端。青春期可出现阴毛、腋毛增多。

②外生殖器完全女性型,也称之为“睾丸女性化综合征”,即完全型雄激素不敏感综合征的表型。青春期乳房发育挺拔,乳晕苍白头较小,阴毛、腋毛缺乏,阴道短为盲端,无子宫。两个睾丸大小正常或位于腹腔或在腹股沟,也可能在大阴唇中。

③外生殖器完全男性型,外生殖器官发育较差,50%为隐睾症,第二性征为男性,但内生殖器有幼稚子宫、输卵管,故有人称之为“有子宫的男人”。

(3)男性假两性畸形的诊断:借助于B超等仪器探测内生殖器官,也可进行内分泌激素,如血睾酮(T)、促卵泡激素(F SH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E)及尿17-酮测定,综合分析可做出明确诊断。男性假两性畸形的治疗,2~3岁时为最佳时期,以利于确定社会性别及抚养。治疗原则以外生殖器官的偏向女性或男性,以易于矫正为主,一般选择女性型较多。对于隐睾必须切除。术后必要时辅以性激素治疗,促进其向所选择的性别发展。

同类推荐
  • 怎样给孩子讲故事

    怎样给孩子讲故事

    一样故事,不同的人讲出来的效果却大大不同。讲故事需要技巧,尤其是给孩子讲!而这种种技巧需要学习、研究、实践和总结。本书正是这样一部告诉读者如何给孩子讲故事的作品。它将讲故事的理论(方法与技巧)融入实践(经典的故事)之中,并提升为用于儿童教育的一种艺术手段。
  • 儿童的高级教育:一位普通父亲16年的教子方案

    儿童的高级教育:一位普通父亲16年的教子方案

    您正在翻开的是一本即将颠覆传统育儿观点的图书。如果您墨守陈规,或者循规蹈矩,如果您完全地依赖学校教育,请不要继续阅读下去;但是如果您是《卡尔.威特的教育》的忠实读者,如果您知道木村久一,那么请仔细地阅读这本书,它是作者16年坚持用自己的方法精心培育自己的孩子的经验集合,以及作者与其他家长交流得出的育儿感悟。本书仅限于12岁以下孩子家长阅读。
  • 0-3岁喂养必读:新手妈妈常犯的300个错误

    0-3岁喂养必读:新手妈妈常犯的300个错误

    婴幼儿时期如果喂养不合理,就会阻碍孩子的正常生长发育。比如:缺乏维生素D,小孩就会得佝偻病,四肢变形;膳食中蛋白质和热量不足,会引起发育迟缓,身体矮瘦,四肢短小;宝宝出生后前几个月碘的供给量极度缺乏,会因甲状腺素分泌不足而导致智力和体格发育的一系列异常,所以如何科学地喂养宝宝尤为重要!《0~3岁喂养必读:新手妈妈常犯的300个错误》针对婴幼儿中常犯的错误,对宝宝营养以及幼儿喂养方式提出科学建议,帮助宝宝健康成长。
  • 情商系统培养方案

    情商系统培养方案

    本书介绍了:胎儿情商培养、幼儿情商培养、道德品质培养、健康情感培养、心理素质培养等方面育儿方法。
  • 好妈妈,你会教男孩吗

    好妈妈,你会教男孩吗

    每个男孩都是火星人。作为地球人的父母,了解火星人是首要的。 好男孩不是打骂出来的,而是管教出来的。 男孩将来注定要成为男人,所以培养他男子汉的气质和绅士风度很重要。对于教育孩子而言,最高的境界是刚柔并济。
热门推荐
  • 那年的今日

    那年的今日

    那年校园的一些事情,随笔之文。全部虚构,随性之笔。
  • 亚米神域

    亚米神域

    《亚米神域》讲述了一名少年在经历各种灾难、混乱、背叛中感情的成长,带你领略其中的亲情、友情以及爱情。
  • 毒医邪妻:废材也嚣张

    毒医邪妻:废材也嚣张

    她身世不明,在族中她受尽族人嘲讽。六岁的一次家族殿试,使她背负“废物”之名,在逃出族时,她无意救了身受重伤的他,却换来他的真心相待。一次来自灵魂深处的测试,唤醒了她那远古的记忆,原来,她不属于这个世界。后来,她以一支惊鸿舞来了结前世红尘,却不料它在兜兜转。再次相逢,她猛然发现他竟是如此的像他……一身医术,绝代风华,起死回生,独占天下!“触我逆鳞者,轻则死,重则生不如死!”“挡我路者,诛九族也不为过!”“若天要我亡,我便要天亡!”
  • 千夜狂想

    千夜狂想

    修炼不是一瞬间,而是不断就积累。时间的堆积将代表你的实力。
  • 王爷还我幸福

    王爷还我幸福

    “啊喂,你是哪位?不要乱动好不好?我现在烦得很,有病去看病,我不是兽医!”“左手有你,右手有皇位,是人间大爽!”“要爽一边爽去,别烦老娘!”“我是来提亲的。”“那边排队。”“我要插队。”“凭什么?”“我是九王爷。”“哦,请你去那里。”“哪儿”“茅厕。”
  • 花开的世界

    花开的世界

    一花一世界,一叶一菩提。在这个每个人出生都带一朵伴生花的世界,从出生开始就决定了他们的命运。不同的花,不同的人生。花花世界,芸芸众生。
  • 多彩的乡村

    多彩的乡村

    爷爷去世后,柳絮为了自己的生活,为了实现爷爷的愿望,为了感谢帮助自己的人,为了------他在努力!敬请期待多彩的乡村
  • 雨漫梧桐萧

    雨漫梧桐萧

    那一年君夜桐年少轻狂玉琦米稚气未脱他想泡妞她想玩玩却不想弄假成真彼此都失了心五年后她与他再次重逢(一)某女皱眉“先生,这是女洗手间”某男风轻云淡“我知道”“---"(二)某女怒“君夜桐,你丫就是一禽兽”某男衣衫半截“我知道”“---”
  • 海角落日剑

    海角落日剑

    天涯明月刀,又名天涯BUG刀。又因论剑中真武黑科技最多,以弱胜强数不胜数。也被戏称为天涯真武刀。一个真武玩家的天涯之旅。
  • 积压的爱

    积压的爱

    《积压的爱》收录的小说都是关于人生、爱情、亲情的精彩小说。描述各种各样的生活细节及精彩瞬间。每一篇小说都是一段精彩的人生,每一个细节都引人深思,令人回味。适合青少年及成年人阅读。