1.龋齿
龋齿俗称虫牙，是牙齿在多种因素的影响下，造成牙组织脱矿缺损的一种疾病。病变发展严重时，可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等并发病。
病变初起时，牙釉质呈白垩状或浅褐色，表面粗糙。病变进一步发展，可见病牙的硬组织有大小不一、边缘不整的洞形缺损，多呈黑色。当病变发展到牙本质深层时，患牙遇冷、热、酸、甜等刺激会感到酸痛难忍；当病变进一步发展至接近牙髓腔时，细菌进入引起牙髓炎，此时除了外界刺激引起疼痛外，还可自发性疼痛。病变进一步发展，牙冠可全部损坏。
当龋齿未发生牙髓炎以前，应去除腐败组织，用适当的材料充填龋洞；如已引起牙髓炎或牙周炎，先应进行消炎治疗，待炎症消失后再行填补。治疗期间，忌食过冷、过热、过酸、过甜之物。
丧失咀嚼功能，无保留价值的牙齿；牙冠缺失过多或残根，均应拔除。
治疗除上述方法外，还可选用下列中医验方：
（1）白僵蚕（炒），蚕蜕纸（烧）各等分。共研细末，擦龋齿患处，良久，盐汤漱口。
（2）雄黄末、枣肉各5克，冰片2克，香油少许。上药共为丸，塞牙缝内。
（3）露蜂房、白芷、细辛各等量。煎水含漱。
（4）黄芩45克，紫花地丁30克，玄参15克。煎水含漱。
（5）擦牙：取细辛、生半夏、生草乌、生南星各5克，薄荷、樟脑各4克。共研细末，置入100毫升75%酒精中浸泡3天，取浸泡液擦患处。
2.急性牙髓炎
急性牙髓炎又称牙神经病，多由龋齿发展到牙本质深层，细菌通过牙本质小管，或由穿通的龋洞进入髓腔所致。
本病的主要症状为剧烈的牙痛，牙痛性质为自发性、阵发性痛，夜间尤甚。开始时疼痛时间短，但随着病程的进展，疼痛时间逐渐加长，间歇时间随之缩短，最后演变为持续性牙痛。疼痛常为放射性或牵引性痛，放射至同侧上、下牙及头面部。急性牙髓炎时，冷热刺激均可激发患牙引起剧痛。
发生本病时用牙钻就龋洞最深处钻穿髓腔，常可达到立即止痛和防止炎症扩散的目的，或清洁并揩干龋洞，以蘸丁香油的小棉球填塞。
急性炎症严重时可全身应用磺胺类药及抗菌素，待炎症控制后，进行牙髓治疗。因龋齿而引起的牙痛须用适当的材料充填龋洞。
治疗除上述方法外，还可选用下列中医验方：
（1）金银花、黄芪、白芨各30克，乳香、没药、连翘各20克，黄连15克，1%地卡因液5毫升，蜂蜜适量。先将前7味中药捣研，过7号筛取细末，后与地卡因液、蜂蜜混合，消毒备用。用法：取米粒大小紧贴髓顶。
（2）巴豆1个去皮，斑蟊1个去翅，研为细末，加冰片3克配制而成。用小棉球蘸药末置龋洞处，或以绢包药末放患牙处咬紧，不可吞入，不痛后以冷水漱口。
（3）外敷：肿连腮颊者，用如意金黄散调水局部外敷。
3.牙周炎
牙周炎是牙周较深层组织的一种慢性破坏性疾病。多发生在中年以上患者。
患者可有牙齿咀嚼无力、动摇、牙龈缝隙里有脓液溢出和口臭等。牙龈常易出血、浮肿，有时成为牙龈脓肿。疼痛的程度轻重不等。可见牙龈红肿，挤压牙龈时有脓液自牙龈缝隙溢出，牙龈下有褐色坚硬的结石，不易剔除。
本病根除治疗比较困难，但对局部有关的病因可以改正，如注意口腔卫生，除去牙结石，消除菌斑和修改或重新调整不适合的假牙。固定松动的牙齿，调整各个牙齿的咬合关系等。如与全身性疾病有关者，应积极治疗全身疾病。此外，还可选用下列中医药验方：
（1）六味地黄丸加减：枸杞、杜仲、山药、丹皮、泽泻、山茱萸、穿山甲、皂角刺、白芷各10克，熟地黄、龟板各30克。
（2）八珍汤加减：黄芪、党参、白术、茯苓、当归、赤芍、血余炭、茜草、枸杞、杜仲、陈皮各10克，熟地黄、阿胶各30克。水煎服，每日1剂。
（3）生地黄、山药、玄参、牛膝各12克，泽泻、茯苓、赤芍、白芍、茜草各10克，山萸肉、丹皮各6克。水煎，每日1剂，分2次服用。
4.不正咬合
不正咬合指牙列不齐，不能进行正常咬合。不正咬合容易引起龋齿和牙槽脓漏等。如果发生于儿童时期，就会影响颌骨及其周围的正常发育。
目前认为不正咬合是由于牙齿的环境因素，诸如先天畸形（兔唇、牙齿异常、舌异常）、后天疾病（内分泌异常、牙齿缺损、假牙不合适），以及不好的习惯（吃手指、舔铅笔、舌和嘴唇的毛病）等原因引起的。
矫正牙列不正的时期，最好在由乳牙换成恒牙的7～12岁左右。一般来说，年龄越大，越难矫正。
矫正方法有特殊装置进行矫正的，也有通过镶牙、补牙或利用外科手术等进行矫正的。不管用哪种矫正方法，都需要特殊的专门技术，儿童时期应请矫形专家，镶牙、补牙应请镶牙专家，外科矫形应请口腔外科专家。
预防出现不正咬合就要充分注意是否有导致不正咬合的坏毛病、了解乳牙和恒牙的换牙是否有异常、乳牙是否有龋齿等，并且及时进行适当处置，即使有了不正咬合，其程度也轻，也容易治疗。
5.复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡为口腔粘膜周期性反复发作的局限性溃疡。这是粘膜疾病中最常见的一种，好发于唇、颊、舌缘等部位。在粘膜的任何部位均能出现，但在角化完全的附着跟、硬腭处则少见。可发于任何年龄段，但以女性较多，一年四季均能发生。溃疡有自限性，能在7～10日左右自愈。病因尚不清楚，一般认为与该病有关的因素有：免疫学异常、心理与社会因素、遗传因素、感染因素、营养缺乏等。
发病前驱症状为敏感、不适、有触痛或烧灼感，大约24小时后局部水肿、充血、呈一小红点或丘疹状。1～3日后上皮破损，继发炎症反应，形成小溃疡，此时疼痛加重，溃疡面逐渐扩大，直径约为2～4毫米，为一小圆形或椭圆形，在唇颊沟处则为条状，溃疡边缘整齐，有约1毫米宽的红晕，基部不硬，中心呈凹陷状，其上覆以灰黄色或浅黄白色纤维素假膜，疼痛日益加重。此后红晕逐渐消失，溃疡愈合，称为自限性，愈后不留瘢痕，感染后则溃疡加深。
本病的治疗可分为局部治疗和全身治疗。
（1）局部治疗。
可使药物直接作用于粘膜的病损部，缓解疼痛，促进愈合。
局部治疗的方法有：
①外用：养阴生肌散、西瓜霜等，涂于患外，每日6次。
②膜剂：口腔溃疡膜等。
③含漱剂：1%～2%普鲁卡因含漱止痛，使溃疡表面蛋白凝固。
（2）全身治疗。
主要针对复发频繁或长期不愈的溃疡，用左旋咪唑、转移因子等提高和调节免疫功能，此外，中药的调理也有疗效。
6.口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓为口腔粘膜上出现的白色网状或条纹状，伴有充血、疼痛的表浅的非感染性疾病，可单独发生于口腔，也可与皮肤扁平苔藓同时发生。病因一般认为与神经精神障碍、病毒感染或与自身免疫有关。此外，应用链霉素、异烟肼、氯磺苯脲、甲磺丁脲等可发生扁平苔藓样皮疹，或促使本病加剧。
口腔粘膜损害主要特征为珠光白色条纹，白纹可以向各个方向延伸，整个线条不被红纹切割，损害往往具有明显的左右对称性，粘膜柔软，弹性正常，但有粗糙感，轻度刺激痛。
网状损害较多见于磨牙区与前庭沟，常自后向前蔓延，损害区粘膜的柔性与弹性基本正常，患者自觉粘膜表面粗糙，口唇活动时受牵拉与进食时有轻度刺激痛，可形成上皮下水疱，水疱极易破裂而迅速成为浅表糜烂，通常经局部治疗糜烂即可愈合而白纹重新出现。
丘疹状如针头大小，微隆，偶见于伴白纹的颊粘膜。
斑块以圆或椭圆形多见，常位于舌背中份或两侧，基本保持对称，损害区乳头消失而平伏。
水疱一般为粟粒状，多见于软腭，水疱容易破裂，在一昼夜间又重新出现。
糜烂的范围广泛，疼痛剧烈，糜烂愈合后白色损害重新出现。
本病凡损害无糜烂且范围局限者，可酌给2%～4%碳酸氢钠溶液与0.2洗必泰溶液交替含漱，每日数次，每月复查1次，着重对危险区域的检查。
发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉、养阴生肌散、冰硼散等，每日数次。
肾上腺皮质类固醇治疗是比较有效的方法，小剂量与短疗程较为适宜。
治疗本病亦可口服维生素A与维甲酸。
7.牙龈炎
牙龈炎多因口腔不洁，牙面上有结石（牙垢）堆积，经常刺激牙龈，同时细菌容易孳生繁殖而使牙龈发生炎症。牙齿排列不整齐、食物嵌塞在牙缝内、镶补不良的假牙压迫刺激牙龈等原因，都可导致牙龈炎的产生。
当牙龈发炎时，一般不很疼痛，只是在刷牙或吃硬的饮食刺激牙龈时容易出血。患有牙龈炎的牙龈出现红肿，表面失去坚韧光滑的外观。炎症的范围主要限于牙龈，没有牙槽骨的破坏，故牙齿不松动。挤压牙龈时牙龈缝隙无脓液流出，有时可有自发性出血现象。
单纯因牙龈炎而发生的牙龈出血，只要注意口腔卫生，勤于刷牙漱口，除去牙结石和不良的假牙嵌补物的刺激后就可治愈。如果还有全身其他的疾病如贫血、白血病、维生素C缺乏等病引起的牙龈炎，必须对这些疾病给予适当治疗才能有效地治愈牙龈炎。牙龈如有增生肥大伴有炎症，若为局部原因所引起，应采取手术治疗，将增生的牙龈切除。
8.牙痛
牙齿由于外伤或炎症侵犯了软组织或牙髓及支配局部组织的神经引起的疼痛称牙痛，疼痛呈刀割样或闪电样等表现。
牙痛程度有强有弱，急性炎症时疼痛剧烈，急性牙髓炎时疼痛呈闪电样或刀割样；骨膜下脓肿时感局部跳痛、胀痛、咬嚼食物疼痛更甚。
牙痛具体来说有以下几种：
（1）急性牙髓炎：（见本节）。
（2）急性根尖周围炎：有不自主的持续性的疼痛，对冷、热刺激无反应，自觉患牙伸长、浮起感，进食时疼痛不能咬东西，但紧紧咬住患牙时疼痛减轻，能明确指出患牙，疼痛较局限，叩齿时疼痛，牙龈有红肿，用手指按压牙龈疼痛明显，伴有颌下淋巴结肿大及发热等全身症状。主要是牙髓炎没有及时得到治疗，使牙髓的感染扩散到根尖周围而致，也可因外伤及治疗患牙过程中药物刺激而造成。
（3）急性牙槽脓肿：为持续性剧烈疼痛，患牙活动且有伸长感觉，下颌淋巴结、耳后淋巴结肿大，不能咬东西，饮食困难，牙龈明显肿胀，触之剧痛，2～3天后疼痛减轻，牙龈变软，有带咸臭味的脓血物流出，若脓液穿破骨膜形成粘膜下脓肿时疼痛随之减轻；若脓液穿破粘膜或从牙龈周围得以排出，疼痛和伸长感就基本消失，牙齿活动度减轻。这主要是因为脓液在骨膜下时局部内压力大而造成的压力痛，随脓液排出压力减低，疼痛减轻或消失。病人伴有发冷、发热、周身不适等。主要原因是牙根尖周膜骨组织发炎。
（4）智齿冠周炎：一般在18～30岁第三磨牙萌出，智齿人们常称为尽头牙或第三大牙，也就是从门齿数第八颗牙，由于人类的进化，智齿生长常常位置不正，牙齿部分被骨组织和软组织覆盖，使智齿和第二磨牙之间或部分覆盖智齿的牙龈组织下的盲袋中容易塞入食物残渣而不易清除，当机体抵抗力下降，如：口腔卫生差、感冒、女性月经期、疲劳过度、睡眠不足时易发生牙冠周围组织炎症，简称智齿冠周炎。好发于下颌智齿，开始时只是不适感，而后疼痛向耳部放射，局部红肿、咽红、咽痛、患侧嗓子周围疼痛，张口受限，重者进食吞咽困难，患侧面颊部肿胀，下颌淋巴结肿大，脓血物流出，口臭、发热等全身症状出现。
（5）干槽症：一般在拔牙后2～3天疼痛逐渐减轻或消失并可以正常进食。若拔牙后2～3天疼痛加剧同时向耳颞部放射，口内有腥臭味，则是发生了干槽症，也就是拔除牙的牙槽窝内的感染。出现干槽是由于手术创伤较大，手术时间过长，炎症期拔牙，凝血功能障碍，术后口腔卫生差，为了怕出血而长时间地咬止血纱球，手术处理欠妥当，拔牙后立即漱口，加之全身抵抗力下降，如：糖尿患者、感冒、女性月经期等。
（6）牙外伤：多发生在前牙，有的牙某一角折断缺失，有的牙劈裂成两片，此时可见新鲜牙神经暴露，疼痛难忍，任何刺激都可引起剧痛，张口呼吸时空气的出入都可感到剧烈的疼痛，还有一种情况是牙齿整个脱出口腔，伤口处出血不止。
（7）急性牙周炎及牙周脓肿：主要是慢性牙周患者的牙周袋较深，当引流不畅时、创伤咬时、由牙签等物误伤时、加之身体抵抗力下降，可引起急性牙周炎。病牙的牙龈红肿明显，剧烈的跳痛，咬嚼食物、刷牙时均有少量出血。病人感觉牙齿伸长且有不同程度的活动，牙根有不同程度的暴露，咬嚼食物困难，疼痛，用手敲打病牙时有明显的疼痛。当炎症继续发展则形成牙周脓肿，牙龈更加肿胀，压之像水囊并有压痛，下颌淋巴结肿大，伴有全身不适，发热等。若不处理，脓液可从牙龈表面或牙龈间穿破，脓液得到引流，疼痛就减轻了，但是经常反复发作，并在牙龈上可见一瘘管（表面看有一小孔）。
（8）急性损伤性牙周膜炎：当吃食物时，咬了硬食物或不小心咬了小砂粒，受伤的牙齿疼痛，咬东西时加重，重者不能咬嚼食物，甚至引起牙髓炎。
（9）三叉神经痛：多发于中年，女性多于男性，多发于单侧，发作时呈突然发作的闪电样阵发性剧烈疼痛，发作时间短暂，数秒或数分钟，常常因刷牙、洗脸、说话或触摸面部某一点而发生。
（10）牙齿敏感症：患牙酸软无力，遇甜、酸、冷、热都可引起疼痛，从表面看，牙齿磨成平板状或牙齿接近牙龈的地方有一条明显的深沟。
治疗本病有以下处理方法及措施：
（1）急性牙髓炎（见本节）
（2）急性根尖周围炎：
①口服药物。止痛药：止痛片芬必得。消炎药：麦迪霉、螺旋霉素、先锋霉素等。
②外敷。用热水袋或热毛巾外敷。
③局部处理。
④休息，避免重体力劳动。
（3）急性牙槽脓肿：
①早期可用冰袋、冰水毛巾冷敷，可使局部肿胀及疼痛减轻。
②口服药物。止痛药、消炎药（同前），可配合解热镇痛中成药，如：牛黄解毒片4～6片，每日2次。
③休息、随时注意体温变化。
④针刺、指压止痛，可选择合谷、下关、颊车、牙痛穴等。
⑤此期病人一定要密切观察，如局部变软或全身症状严重应立即去医院进行治疗。
（4）智齿冠周炎：
①口服药物。止痛药、消炎药（同前）。
②局部处理。每日多次用清水或食盐水漱口。在萌出牙周围用针沾碘酚或碘甘油液涂其牙与牙龈之间，每日1～2次，特别是睡前应冲洗，涂药一次。
③早期应到医院进行超短波、紫外线治疗，效果较好。
④若病人张口困难，可用橡皮管或玻璃吸管或一次性使用的塑料吸管，吸吮流质食物。
⑤要注意休息，平时多漱口，特别注意在餐后漱口，以保持口腔清洁。
⑥待炎症消退后，到医院拔除阻生齿，若局部已形成脓肿，触之有波动感则应立即送医院切开引流。
⑦休息，吃高营养易消化的食物，如：牛奶、酸奶、鸡蛋羹、粥、鸡汤、鱼汤等少量多餐。
（5）干槽症：
①局部处理。用弯针头的注射器吸食盐水或双氧水冲洗伤口，用浸有盐水或双氧水的棉棒将伤口清洁干净，用棉球拭干后将消炎药粉（避免用过敏的药物）放到伤口内，上面放一松松的小棉球，防止药物流出，注意不能填塞过紧，每2～3日换药一次，表面的小棉球每日更换一次。
②口服药物。止痛药，消炎药。
③休息，注意营养。
④若手术伤口较大应立即去医院诊治。
（6）牙外伤：
①口服止痛片并用干净纱布或手帕压迫伤口止血，立即送医院处理，处理的及时与否是确保牙髓活力的关键。
②若整颗牙脱落，局部应用干净纱布或棉球紧紧咬住达到压迫止血的目的，脱落牙应放入生理盐水中，最好放在水杯或水瓶内，然后带着脱落牙立即去医院看急诊。
（7）急性牙周炎及牙周脓肿：
①注意口腔卫生。漱口，最好用盐水漱口，采用药物牙膏认真刷牙。
②口服药。止痛药，甲硝唑0.2克，每日3次。四环素0.25克，每日3次，牙周宁片。
③针刺、指压止痛。
④牙周患者应定期到医院洗牙，半年或一年一次。
⑤若牙周脓肿已形成，可用大粗针，（缝棉被用的针最好用碘酒、酒精消毒或用火烧灼）或注射器针头，在脓肿最突出的下方将其刺破，口尽量张大，让脓液排出，切忌加较大的力挤压。
⑥休息，食流食、半流食。
（8）急性损伤性牙周膜炎：
注意休息患牙，用健侧咀嚼，避免冷、热、硬食物刺激，若仍疼痛难忍，则立即到医院诊治。
（9）三叉神经痛：
①口服药物。苯妥英钠0.1克/片，每次1片，每日3次；芬必得1片，痛时服；颅痛定0.03克/片，每次1～2片，每日3次。
②针刺、指压穴止痛。
（10）牙齿敏感症：
①平时使用脱敏牙膏（含氟）刷牙。
②嚼茶叶、核桃仁，可减轻症状。
③用大蒜瓣涂擦敏感牙表面，可使症状减轻。
④避免吃较硬食物，宜吃温热食物。
9.坏死性龈炎
坏死性龈炎又称牙疳，发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时容易发生。本病多为接触传染，在同一家庭和集体生活的儿童中，可以相互传染，春末初夏的天气特别容易患此病。
本病起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘糜烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。若处理不及时，可危及生命。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。
本病可以传染，应注意预防，如在集体生活环境中发现此类患者，需采取适当隔离措施，生活用具及食具都应作消毒隔离处理。一般治疗可用3%双氧水清洗口腔及牙龈，患处涂龙胆紫或金霉素甘油等药物涂擦，严重时注射青霉素控制感染。
10.复发性口疮
复发性口疮是一种反复发作的、孤立的圆形或椭圆形小溃疡，经常出现在口腔粘膜的各个部位，有自发性的烧灼痛，可以自愈，但不久又复发，因此称为复发性口疮。病因比较复杂，多发生于青年人，女性患者比男性多。与发病有关的因素如患者有消化道溃疡（胃溃疡、肠寄生虫病等）、新陈代谢疾病（如糖尿病）、精神过度紧张等。
本病起病较快，先为丘疹，渐变水疱，水疱在很短时间就破溃成溃疡，表面有灰白或淡黄色的坏死组织。溃疡好发在舌头边缘、舌尖部、颊粘膜和口腔前庭粘膜等处，有时可蔓延到腰部和咽部。因为有剧烈的疼痛，说话和饮食都受到影响，患者感到精神烦躁。发病约4或5天后，疼痛逐渐减轻，第7天开以消退，但一处好后他处又可发生。发生的间隔时间长短各人不同，也有终年连续发作的或数月发生一次的。
复发性口疮的治疗，由于病因还不十分明了，根治较难。应详细检查肠胃、代谢、精神状态等有关因素，并注意口腔卫生，预防继发性感染。新近的疗法用氦氖激光照射溃疡面，可减少疼痛，使每次发作时间的间隔拉长，促进溃疡愈合。
11.口腔癌
口腔的恶性肿瘤中，最常见的是口腔癌，可发生在口腔各个部位，如果发现太晚，治疗效果就很差，或者无法治疗。晚期口腔癌肿施行外科手术，为了达到较可靠的范围即切除肿瘤手术较为彻底，将造成很大的术后畸形缺损，影响容貌、进食和语言功能。因此应早期发现，及时治疗，才能达到有效地控制其发展和转移。
口腔癌发生的原因与长期抽烟、嗜酒和局部不合适的假牙、龋齿等刺激有一定的关系。发生口腔癌的患者以中年和老年人较多，男性比女性多。发生部位以下唇、牙龈、舌、颊粘膜较多。癌的发生有时先成溃疡，容易出血，溃疡边缘发硬、疼痛，有时肿瘤组织像菜花状往外翻。癌肿表面往往高低不平，细菌容易孳生感染，口腔卫生不佳并有肿瘤坏死组织，常发出难闻的气味。
实际上口腔癌并不是不治之症，其实只要早期发现及时处理，疗效还是较为满意的。近年来对晚期肿瘤化学、放射及手术的综合疗法，对手术后造成的组织缺损采取立即整形修复方法，使一部分患者得到较好的疗效。预防方面要注意长期不愈的口腔溃疡，除去镶补不良的假牙，磨除牙冠上尖锐的边角，治疗一切口腔慢性炎症，戒除烟酒等嗜好，可以大大地降低口腔癌的发病率。
12.牙槽脓肿
牙根周围和牙槽骨发生化脓性的炎症，引起脓液的积聚，称为牙槽脓肿。急性牙槽脓肿比较严重，可以发展成颌骨骨髓炎和同部蜂窝组织炎。
牙槽脓肿初起时有剧烈的疼痛，痛的性质是持续性的，并且有跳痛的感觉，触动患牙时痛得特别厉害。在患牙牙根部的牙龈和口腔粘膜出现红肿。脓肿穿破牙槽骨和到达牙龈粘膜下，可以出现波动。下颌下周围的淋巴结肿大，触压时感到疼痛。有时还可发高烧，食欲不佳，精神不振。
一旦发生牙髓炎，应及早治疗，作牙髓腔引流，避免感染发展到根部牙槽骨。如脓肿已有波动形成，表示已经成熟，应请口腔科医生作切开排脓。待急性炎症消退后，患牙多半都难于保留，应当拔除以免复发。
13.口内炎、舌炎
口腔粘膜发生炎症，呈发红糜烂状态，叫口内炎。发红糜烂状态只局限于舌时，称舌炎。口内炎和舌炎由多种原因引起，但大都与内科和皮肤科疾病有关。
口内炎主要有下列几种类型：
（1）卡他性或红斑性口内炎。整个粘膜变红，到处都是红色斑点，嘴里发热，吃刺激性食物有强烈的刺痛。唾液很粘，有强烈的口臭。这是最轻的一种，1周左右即可痊愈，但也有不少会转成重症口内炎。
（2）水疱性口内炎。粘膜有水疱，不久水疱破裂形成溃疡或糜烂。在患病毒性疾病和天疱疮等时，可见这种口内炎。
（3）糜烂性口内炎。口中糜烂，有强烈刺痛，也可有出血。在药物过敏反应、扁平苔癣或者天疱疮等时，可产生这种口内炎。
（4）溃疡性口内炎。粘膜处处发生溃疡，非常疼痛，影响进食。会出现高烧，症状较重。奋森氏感染症是其代表。
（5）口疮性口内炎（阿弗他性口内炎）。是溃疡性口内炎的一种，出现许多直径为2毫米左右的圆形溃疡。溃疡表面有白色伪膜，非常痛，有高烧。在患有单纯疱疹、带状疱诊、口蹄病、疱疹性咽峡炎等疾病时，可见这种口内炎。
（6）坏疽性口内炎。由化脓性细菌和腐败菌混合感染引起的最为严重的口内炎，从牙龈和口角部分开始腐烂，并不断发展，连颌骨也会变成腐骨。腐烂的部分脱落，使嘴唇和颊部出现缺损，由于有严重的瘢痕，有时连口也不能张。这种情况下，病后要进行整形手术。在患麻疹、伤寒、肺炎等时可见这种口内炎。另外，在某种血液病的末期也可见这种疾病。近年来，这种病的发病率较低，除了由血液病所引起的以外，随着体力的恢复，该病也会很快痊愈。
医治本病要本着对症治疗的原则。治疗的共同点是，根据症状轻重，保持安静，并加强营养。另外，要经常漱口，以保持口腔清洁。为控制细菌感染，可内服抗生素以及使用杀菌剂含片等。溃疡和糜烂可涂抹软膏。
14.口角糜烂
口角糜烂是口角变红、糜烂的疾病，俗称烂嘴边，多见于儿童。直接原因是由细菌（链球菌、念珠菌等）感染所致。易发生于有高烧的疾病之后。糖尿病、贫血、维生素B2不足等，有时也会成为其间接原因。
在治疗上，要保持局部清洁，对糜烂面可涂抹抗生素软膏等。对疼痛，也可使用含局部麻醉剂的软膏。
15.口腔病灶感染
口腔病灶感染又叫做口腔脓毒病，是指牙齿或牙周组织的疾病。它能引起身体中其他器官的感染，例如眼病、关节炎、心内膜炎、肾炎和某些皮肤病。感染途径是通过血循环或淋巴管，有时是细菌本身到达其他器官，有时可能只是细菌所产生的毒素发生毒害作用。这说明口腔疾病和全身健康有密切的联系，若不及时治疗，可能会引起其他疾病。主要的口腔病灶是慢性牙根尖病、牙槽溢脓、残余牙根及慢性颌骨骨髓炎等。
口腔病灶感染的发病率不是很高，平常不易察觉，等到身体抵抗力降低时才表现出来。患有病灶感染者，一般身体比较衰弱，容易疲劳，食欲欠佳，常有消瘦、低热和贫血等。病灶感染在各个器官都可发生，例如心脏可发生感染性心内膜炎、关节可发生风湿性关节炎、眼睛可发生虹膜睫状体炎、皮肤可发生荨麻疹和多形性红斑等疾病。要消除口腔病灶感染，最重要的是及时治疗龋齿、根尖周围慢性炎症及牙周病。
16.颌骨疾病
颌骨疾病包括变形症（畸形）、骨折、颌炎、囊肿、肿瘤、肿瘤样骨病等。
（1）颌骨整形症：可分大颌症、小颌症及其他变形症。
大颌症：大都是先天性的。患大上颌症时，会伴有上颌前突症（上颌牙弓大，牙齿向前方突出）；在患大下颌症时会伴有下颌前突症。不管哪种症状，牙齿的咬合都不好。
小颌症：既有先天性的，也有不少是因幼儿时期外伤和颌炎使上、下颌的发育不良所致。小上颌症一般可见于腭裂患者，从外表上看，下颌前突，从侧面看，就像鸟的脸形，似有上颌前突。
对颌骨变形症可进行整形手术，在整形手术的同时，还要矫正牙齿的咬合异常。
（2）颌炎：以颌部为中心的化脓性疾病的总称，智齿冠周炎、牙槽骨炎、颌骨炎、口底炎等都包括在内。原因为化脓性细菌感染，大都继发于龋齿、牙槽脓漏、阻生智齿等。这种情况又叫牙性颌炎。
此外，还有因唾石症、外伤、颌骨的囊肿等继发感染而引起。
牙性颌炎的症状，表现为突然有剧烈的牙痛，以该部位为中心发生肿脓，局部体温也上升。经过为急性，1周左右可好转，但有时会转成慢性。
婴幼儿的急性颌炎容易出现腐骨（骨坏死），然后导致小下颌症和颌关节粘连症。
在治疗上，根据肿胀和发烧的状态，应保持安静，有时也需要住院。可进行药物疗法，但积脓以后要手术切开排脓，并取出腐骨。
（3）颌骨囊肿：颌骨可长出各种囊肿。最多见的是在龋齿的根尖上长出根端囊肿，牙釉质上长出滤泡囊肿、上颌窦炎手术后长出的术后性上颌囊肿。虽然没有疼痛，但囊肿长大后，该部位的骨头会受到压迫而向外鼓出，使颌变形。在治疗上，可用手术摘除。但也有切除部分囊肿，使其开口于口内而变小的。
17.唇裂
唇裂俗称兔唇，是颌面部常见的先天发育畸形。唇裂可由于胚胎早期胎儿口腔唇部在多种因素影响下，正常组织发育受阻所致。一般认为与遗传因素和环境因素关系最为密切，如：
（1）唇裂患儿的父母或亲属中有相似的畸形。
（2）妊娠期母体营养如钙、磷、维生素等缺乏，母体受到外伤或病毒感染均可致婴儿唇裂。
（3）某些药物可通过胎盘进入胚胎而致畸形，如抗恶性肿瘤药，肾上腺皮质激素等。
（4）内分泌因素，如肾上腺皮质激素分泌增加可致畸形。
唇裂修复术是以手术方法恢复唇部正常解剖形态和吮吸功能。一般单侧唇裂修复术适合年龄为出生后3～6个月左右。双侧唇裂修复手术复杂且出血较多，宜在出生后6～12个月进行。
唇裂手术要求切口整齐，对位准确，分层缝合，使用细针、细线，动作轻柔，尽量减少术后瘢痕。
唇裂术后仍有缺陷者，应在12岁以后施行二期整复术。
18.腭裂
腭裂是颌面部常见的先天畸形，多与唇裂伴发。腭裂发生原因与唇裂相同。
腭裂在临床上分为4类。
（1）软腭裂：只有悬雍垂或软腭裂开。
（2）部分腭裂：软腭完全裂开并有部分硬腭裂，牙槽突未裂。
（3）单侧完全腭裂：一侧腭裂、牙槽突裂。
（4）双侧完全腭裂：双侧腭裂、牙槽突裂，常伴双侧唇裂。
腭裂可造成鼻腔、口腔相通，导致吮吸功能障碍，影响进食。空气直接由口腔进入，失去鼻腔的过滤加温作用，易发呼吸道感染。可严重影响发音。
腭裂整复术的目的是恢复腭部正常解剖形态及生理功能，重建语音、吞咽等功能。手术一般多在5～6岁进行修复，也有人将年龄提前至1～2岁。腭裂术后应进行语言训练。
除手术治疗外，还要重视患儿听力、智力、心理因素的影响，以获得满意的远期疗效。
