五皮饮用五般皮,陈茯姜桑大腹奇,或用五加易桑白,脾虚肤胀①此方司。
来源:《中藏经》(原名“五皮散”)。
词解:①肤胀:是水肿的证候之一。《内经》说:“肤胀者……腹大,身尽肿,皮厚,按其腹,育而不起(即陷凹不起),腹色不变,此其候也。” 药物:五加皮、大腹皮各9克,陈皮6克,生姜皮7克,茯苓皮12克(—方有桑白皮三钱,无五加皮)。
用法:水煎服。
功效:利湿行水。
适应证:①水肿,面目虚浮,四肢皮肤肿胀,脘腹胀满,或上气喘息,小便不利。②妇女妊娠,下肢水肿。
禁忌:药后忌食生冷油腻硬物。
方义:五加皮祛风胜湿,生姜皮辛散助阳,陈皮、大腹皮下气行水,茯苓皮渗湿健脾。
五药合为利水消肿的轻剂,于散泻之中,略寓调补之意。在临床上应用很广,一般皮肤肿胀,特别是肾炎浮肿,用之对症,确有良效。如果水肿兼见上气喘息者,应加入桑白皮,以泻肺利水,平喘降逆。此外,方中加入白术,用治妊娠足肿;加入姜黄、木瓜,用治水肿而伴有四肢重痛之证,都有疗效。我们切不可因其用药平淡,而忽视了它的作用。