在以疾病为中心的医学指导思想阶段，护理没有自己的理论体系，所学知识基本上是临床医学和治疗知识的派生，护理学的主要内容就是各科疾病护理操作程序和规范。因此，以疾病为中心的护理思想，决定了护理是一门有关协助医生诊治疾病、执行各种治疗方案的技术，也决定了护士是医生助手的地位，而执行医嘱就是护理工作最主要的内容。
由于科学技术的不断进步，使传统的疾病谱发生了很大的改变，由细菌引起的疾病得到了很好的控制，但是其他与心理、行为、环境密切相关的疾病大量增加，如心脑血管病、癌症、糖尿病等。由于健康观念的转变，使享有健康保健成为每个公民的权利。世界卫生组织提出：到2000年人人享有卫生保健。这也对护理专业的发展提出了新的要求。为此，美国护理学会1980年正式陈述了护理的定义，护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。
护理不再是一项附属于医疗的、技术性的职业，护理学已经成为现代科学体系中一门综合自然科学和社会科学知识的、独立的、为人类健康服务的应用科学；护理的对象不是单纯的疾病，而是整体的人；护理的对象不仅仅是已经生病的病人，还应包括尚未生病但可能生病的人；包括在生理方面确有疾病的人，也包括未患疾病但有“健康问题”的人。这些观念和理论的转变，对护士素质提出了更高的要求。
一、忠于职守
国际护士条例规定护士的基本职责有四点，即帮助病人增进体质，预防疾病，恢复健康和减轻病痛。由此可以明确，护士职业是为人类健康服务的一项崇高的事业，作为一名选择了护理专业为自己终身职业的护士，应该提高对护理职业价值的认识，培养热爱病人、热爱生命的心理品质。护士职业的性质要求护士无论置身何时何地，都必须把服务对象的利益看得高于一切，自觉维护职业准则，严格执行规章制度和操作规程，忠于职守。
（一）护理职业具有崇高的价值
护士作为人类健康的卫士，服务于人类生命的全过程。在人的生、老、病、死的各个阶段，都离不开护士的服务，说明人类的生存需要护士。随着现代科学技术的高速发展，社会对护士的需求也在日益扩大，有人预测21世纪护士职业将是最受欢迎的职业之一。然而，由于我国长期以来实行的是从属于医疗的功能制护理，护理人员失去了专业人员的认同感，难以体现自身的价值，使得护理队伍极不稳定。当前我国开始逐步推广系统化整体护理模式，是护理专业面临的一场大变革，护士将科学地运用护理程序，主动为病人解决病痛，这一方面从根本上摆脱了护士被动执行医嘱的工作局面，更重要的是调整了医护和护患关系的角色位置。这使广大护理人员能够向社会充分展示护理专业工作的内容和专业形象，从而树立独立学科的地位，实现护理专业自身价值。我们要放弃那种在住院期间病人只是服从和配合的观点，而应树立系统为病人服务的观点，也就是说，在护士与病人的角色关系中，病人是主角，我们是配角，我们的一切护理工作都应服从于病人和疾病的需要。只有在认知上解决了这种角色关系，才能扮演好护士角色，担负起新世纪发展中国护理事业的重任。
（二）热爱病人、热爱生命
珍视生命，尊重人的尊严是护士的天职，对不同民族、信仰、肤色、年龄、性别、观点和社会地位的人都要平等对待。护士要在实践中不断培养热爱病人、热爱生命的心理品质，把病人的生命和痛苦看得高于一切。设身处地为病人着想，始终如一的关心和同情病人。树立以病人为中心，主动为病人解决问题的观念。把病人视为一个整体，从生理、心理、精神、社会和文化等各个层面来考虑病人的需求。每天一进入工作，就要按系统护理的程序，去了解病人的情况，考虑为病人解决哪些问题。特别要摒弃那种不愿接触病人，不愿和病人交谈，见物不见人的护理行为。一个热爱病人的护士，必然受到病人的尊敬和爱戴，并从护士角色中体味到无限的乐趣与幸福。
（三）强化对护理工作的兴趣
兴趣在人的生活里具有重要意义，人们对自己所从事的工作和学习有无兴趣，其结果大不一样，一个人要在某个专业领域做出成就，他就必须首先要对自己的专业有浓厚的兴趣。
护理工作辛苦、琐碎而又繁杂，每天重复着同样的护理程序，容易令人觉得乏味。然而世界本来就是平凡的，平平凡凡才是真。所以护理工作者应培养自己甘愿平凡，甘愿淡泊的高尚情操。兴趣不是先天具有的，而是后天培养的，当我们选择护理职业时，已对此专业有初步的认识，在护士学校学习期间又接受了专业训练，踏上工作岗位后，更应强化自己对护理工作的兴趣。如果你并不是自愿选择此项职业，而是因种种原因，不得以而为之，那你就应在进入工作状态时，按照职业道德标准的要求，变构自己的角色位置，扮演好一个护士角色。当你以乐观的心情，积极的态度面对工作，就会越干越有劲。
二、保持积极而又稳定的情绪
（一）护士情绪对病人的感染作用
护士积极的情绪，和善可敬的表情举止，不仅能够调节病房和治疗环境的气氛，而且能唤起病人对治疗的信心，增强安全感，对病人有直接的、积极的感染作用。护士的情绪与态度如何，决不是个人的小事，而是与整个护理工作存在着密切的联系。
（二）护士要保持稳定的情绪
医院是个特殊的环境，它对护士是一个永久性的环境，而对病人却是一个临时性的环境，这个环境对于病人是性命攸关的环境。有一个病人曾说，我们是提着脑袋进医院的。此话虽然言过其词，但至少说明了一部分病人的心态。医院的病人来自四面八方，抱有各种心理和情绪反应，可以说有的喜、有的忧、有的悲、有的愁。病人的情绪还会随着病情的变化而变化。在这种环境中工作的护士，要加强情绪自控力的培养，稳定自己的情绪。不论个人、家庭有任何不愉快的事，当你进入工作角色后，应将一切烦恼和家庭琐事置于脑后，保持稳定、振作、愉快的心境，以真挚的同情心和高尚的道德情感，对待各种心境的病人。
（三）用积极健康的情绪去感染病人
一名优秀的护士，不但需要有利于病人健康的情感，而且能够唤起病人对自身健康的兴趣，同时要善于表达自己内心的情感，有效地去感染病人。要做到这一点，首先要了解病人的心理状态、情绪变化、脾气和性格特点，探索病人的心理规律。用最佳的心理护理去影响病人的心理活动，改变病人对疾病的不良心理反应，使之有利于疾病的转归和康复。
三、良好的性格
性格是一个人对人、对事、对己比较稳固的态度体系，以及与之相适应的习惯化了的行为方式。
每个人在自己长期的生活道路上，都会形成自己独特的个性心理特征，这种个性心理特征形成之后，具有相对的稳定性，在没有重大外界变革的情况下，一般是不易改变的。它总是以自己的相对稳定性来区别一个人与其他人的不同。另一方面应看到，个性心理特征又有可塑性。人的心理就是适应环境的工具，人为了适应环境，必须不断改变自己的不良性格，培养自己能适应工作环境的良好性格。
（一）工作满腔热情，认真负责
护士工作常常需要单独值班或处理问题，所以，护理工作者必须具备遵守规章制度的自觉性，坚持集体的原则，按制度和纪律办事，任何时侯都要用集体的原则和目标来约束自己，使自己成为集体中的一名有效成员，并要满腔热情高标准完成护士长分配的各项任务。严于律己，不计较个人得失，处理好个人利益与工作需要的矛盾。理解护士长工作的难处，积极支持护士长的工作。
工作中要善于为他人着想，把方便让给别人。如交班前总要为下一班做好有关的准备；当同事突然患病，无人上夜班时，能牺牲个人利益，要求代上夜班；看到别人工作忙时，总是主动相助；在共同完成任务，实现团体目标的过程中，给予爱和美的情感。
（二）乐观开朗，不怕困难
护士生活中的困难是很多的，如繁重的家务，超负荷的工作，艰苦的自学，频繁的夜班等。因此，作为一名护士，尤其应该培养自己不畏艰难，战胜困难的意志力。人的意志力的潜力是很大的，只要我们在困难面前保持乐观，积极向上的情绪，妥善安排工作、学习和生活，就一定能战胜困难，并在实践中锻炼和发展自己的意志品质。
（三）建立和谐的人际关系
护士在工作时需要和多方面交往，有多种人际关系。护士面对的不仅有病人和护士之间的关系，还有医生、医技科室、办理出入院的部门、医院行政部门、清洁工及做饭、开饭的人员等，总之，每天工作时要和许多人打交道。所以，护士要善于协调多方的关系，建立良好的人际关系，使大家都能围绕以病人为中心的目标去工作，形成和谐、融洽、同情、谅解和令人愉快的工作环境。如果人际关系不好，人与人之间感情淡漠，相互冲突，协作解体，人际消耗增加，将会大大降低工作和学习效率，同时还会导致群体成员紧张、焦虑、烦恼和消极情绪，长此下去必然影响群体成员的身心健康。
四、提高心理学和专业知识与能力
国际护士条例规定，护士为了对自己的护理行为负责，为了正确行使自己的职权，应不断地学习，尽可能保持最好的护理水平。
（一）提高心理学的知识
系统化整体护理模式在我国已开始启动，护理界正面临着思维方法与工作方法的改变。广大护理工作者必须学好心理学，用心理学知识武装护理队伍，才能赶上护理模式转变的总趋势。
学好心理学，才能把病人视为具有生物、心理、社会、文化、精神等多层次需要的整体。在实施护理程序的过程中，细心观察病人心理状态的微细变化，掌握病人心理活动规律，按照病人的心理活动特点，实施适合病人个体需要的护理，使病人身心处于接受治疗的最佳状态。把心理学的基本理论和技术运用于临床，研究病人一般心理活动特点及护理；研究门诊、住院病人、各科病人、不同疾病过程中病人的心理活动特点及护理；研究病人的个体差异与护理，在积极开展护理心理研究中，不断提高心理护理能力。
学好心理学，掌握人的心理活动规律，对自己的心理活动进行自我认识，明确自己的不足，看到奋斗的目标，在实践中加强锻炼。用优良的心理品质目标经常检查自己，督促自己，不断进行评价。在严格自我教育的同时，还要善于向周围同志的长处学习。在艰苦磨练，不断提高认识的过程中，获得适应护理角色的优良品质。
（二）提高专科知识与能力
当前我国中等护理教育中，专科疾病知识的学习是十分有限的。各专科各种疾病的临床表现、诊断、治疗方法各不相同，病人的心理也依疾病变化而变化。如护理人员的专科知识水平达不到专科护理的要求，亦无法适应专科护理的需要。责任护士难以正确估计病人的健康状况，制定适合病人需要的护理计划。如果护士对疾病缺乏认识，对病情变化就可能视而不见，或判断错误。如有一脑出血行气管切开的病人，有一天突然在吸气时出现类似抽泣状呼吸，有的护士认为是出血加重，中枢性呼吸障碍，但经仔细观察，患者是膈肌痉挛所致的呃逆，按呃逆治疗，症状很快消失。学习专科知识一定要结合实际病例，通过临床病例，看到每个病人的临床表现特点，才能真正的理解和记忆。护士接触病人的时间最多，有了熟练的专科知识，就能观察预见病情的变化，及时给予处理，才能满足医生和病人对护士角色的期待。
（姚茂芬 周辉）
