一、项目概况
(1)项目名称:A市人民医院综合病房楼。(2)项目建设地点:A市B街X号。
(3)项目建设单位:A市人民医院。(4)法定代表人:×××。
(5)项目总投资:7060.1万元。
(6)项目自筹资金:3060.1万元。
(7)项目贷款性质:基本建设贷款。
(8)申请贷款金额:4000万元。(9)项目贷款期限:6年。
(10)贷款方式:收费权质押担保。
(11)项目基本情况:为有效推动A市医疗卫生事业的发展,全面满足人民群众治病就医需求,实现区域性、现代化综合医院的建设目标,A市人民医院决定实施综合病房楼建设项目。本项目拟定建设规模为:工程总面积25901平方米,地上8层、地下1层,建筑高度控制在35.1米以内,设500张床位。计划项目建设期18个月,该项目建设总投资7060.1万元,其中建筑工程费用4247.8万元,设备及安装费用1765万元,其他费用179.5万元,预备费371万元,建设期利息496.8万元。所需资金:由项目承办单位自筹3060.1万元,其中,项目资本金2585万元,均以历年事业结余、修购基金以及2007年度计提的修购基金支付;申请银行贷款4000万元。
二、项目评估的依据
(1)C工程造价咨询事务所有限公司编制的《A市人民医院综合病房大楼项目可行性研究报告》;
(2)A市发展和改革局《关于市人民医院建设综合病房的批复》(×发改字[2006]134号);
(3)中国石油天然气B勘察设计研究院《A市人民医院综合病房楼总平面图》;
(4)国有土地使用证(×国用[96]字第01-07-0022号);
(5)建设用地规划许可证(编号:2003年L省06-10-用地139);
(6)建设工程规划许可证(编号:2007L省06-10-019);
(7)A市水业公司、A市供电公司、A市高源集团公司热电厂关于对A市人民医院新建综合病房大楼供水、供电、供气的证明;
(8)×大学出具的《建设项目环境影响报告》(环评编号:HDHP072003)及B市与A市环境保护局审批意见;
(9)B市地震局、A市地震局联合出具的《A市人民医院综合病房楼工程场址地震烈度鉴定书》;
(10)A市建筑勘察设计有限公司出具的《岩土工程勘察报告》;
(11)2004年、2005年、2006年、2006年4月份及2007年4月份财务报表。
三、城市概况及项目背景
(一)城市概况
1994年5月,A县撤县设市,属L省B市管辖,全市总面积1605平方千米,人口85万,辖17个镇、3个街道。该市位于X半岛和Y内陆的结合部,东临H市,南临B,北至W市,西至V县。境内D铁路、E铁路、F高速公路纵横贯穿,距G、B机场不足70千米,优越的地理环境,使其成为X半岛重要的交通枢纽。至2006年末,全市完成地区生产总值158.1亿元,较2004年增长55.6亿元,其中第一产业实现生产总值22.3亿元、第二产业实现生产总值103亿元、第三产业实现生产总值32.8亿元;实现财政总收入13.8亿元,地方财政收入7.1亿元;农民纯收入31.2亿元,农民人均纯收入达到5422元,城镇居民可支配收入8.9亿元。在第六届全国县域经济基本竞争力评价中,该市列第S位,比2005年提升29个位次,为L省30个经济强县之一。
A市具有较为明显的产业优势。近年来,该市确立了“工业立市”的发展思路,规模以上企业已达到524家,销售收入过亿元企业50家,逐步形成了纺织、服装、印染、工艺品、机械、化工、建材、医药、酿造、木制品等支柱产业,其中纺织、食品加工、机械制造和木制品四大产业优势明显,P集团、Z集团、X化纤、N纺织4家企业进入全国大型工业企业行列。年纺织能力已达到130万纱锭,食品加工业占整个A市工业的比重超过了30%。主要工业产品达1000余种,其中巾被系列产品、棉浆粕、双氧水、压力机、皮鞋、轮胎等名优产品,在国内外市场上享有盛誉。农业已形成了粮食、蔬菜、果品、蚕桑、酿酒葡萄、黄烟、银杏、肉牛、生猪、肉鸡等十几个主导产业。该市已成为半岛城市群中最具活力的城市之一。
(二)项目实施背景评估
随着改革开放的不断深化和经济的快速发展,A市改革和发展进入了一个新的时期,各项社会事业日新月异,综合经济实力不断增强。随着经济的快速发展,A市的医疗卫生事业也取得了长足进步。至2006年底,全市拥有各类卫生机构32个,其中二级甲等医院两家;医院、卫生院编制病床位1786张;拥有各类卫生技术人员2318人,其中执业医生1025人。但A市医疗资源整体仍明显短缺,医疗卫生专业技术水平和服务水平与全省平均水平有较大差距,难以满足人民群众医疗卫生保健需求。全市每万人口拥有病床床位仅20.62张,较B市平均少5.55张,较L省平均少5.44张,医疗资源相对匮乏,人民群众就医条件有待提高。
A市人民医院现有病房楼规模较小、设施简陋、布局不合理,已成为医院加快发展、提升服务层次的制约瓶颈。一方面,基础设施条件难以满足区域内居民就医需要。随着经济的快速发展和人民生活水平的显著提高,社会大众对就医、住院、保健、疾病预防等方面要求越来越高。目前该院年门诊量达25万人次,住院病人逐年增多,年住院病人达2万余人次,但现有床位仅550张,已不能满足日常基本使用需要,病床平均使用率达97.3%,其中骨外科、普外科、神经外科、内一内二科、小儿科、五官科等科室需长年加床;同时,目前现有病房99%以上为一室三床格局,房屋面积小、床位多,既不利于患者的治疗与康复,又给患者及家属造成不便,亟须尽快增加病床数,并在此基础上开辟设施完备、服务周到的高档病房区,以满足不同层次患者的就医需要。另一方面,基础设施条件制约了医院的学科建设与发展。从医院的学科发展方向看,医学学科精细化、专业化水平要求越来越高,骨科、普外、内科、医技特检等科室均需进一步细分,以满足患者就医需要,提高医院整体专业水平。但受医院床位和发展空间的限制,专业细分难以实施,严重影响和制约了医院医学技术、专项研究、医疗水平的进一步发展和提高。此外,近几年来,随着A市对外改革开放步伐的加快,涉外活动逐步增多,港、澳、台地区及国外客户赴A市考察访问及投资置业人数逐年增加,也要求医院能够提供优良的就医条件及高水平的医疗服务。
综合上述因素,作为A市的龙头医院,A市人民医院建设综合病房楼,能够有效改善医疗、住院环境,提高医学技术水平,既是医院自身发展的需要,也是为患者及社会各界提供高质量、全方位医疗、保健、疾病预防服务的需要。
(三)项目实施必要性评估
1.项目实施是进一步改善A市医疗卫生环境、提高医疗服务水平的客观需要发展卫生事业,是实现国民经济和社会全面、协调、可持续发展的重要内容,对于加快建设和谐A市,切实维护最广大人民群众切身利益具有重要意义。为尽快弥补A市卫生医疗水平与B市及L省的整体差距,不断满足人民群众日益提高的医疗技术、服务环境现实需求,重点发展区域内最大综合医院A市人民医院,建设一座综合性病房大楼极为必要。
2.项目实施是改善A市人民医院服务条件和环境的需要A市人民医院由于建院早,虽经多次改造、装修,都未能从根本上解决病房楼规模小、布局不合理的问题。原有病区多数建筑时间较早,房舍简陋,设施较差,既不符合卫生部门有关规定,也不适应患者的需求,因此,按照医院总体发展思路,以患者为中心,建设综合病房大楼,对改善医院服务条件和就医环境是十分必要的。
3.项目实施是加快A市人民医院自身发展的必然要求按照A市人民医院“十一五”发展规划,该院提出了“争取五年内达到三级医院服务水平,通过ISO9001:2000质量体系认证,全面实施微机化管理,达到B市同级医院先进水平”的整体发展目标。为顺利实现上述目标,必须首先实施病房楼建设项目,解决严重制约医院发展的瓶颈问题,从而为医院规模的快速扩张、医技水平的有效提升与重点科室的优先发展,奠定坚实的硬件环境。