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第74章 妊娠对甲亢的影响

(1)在妊娠头3个月,甲亢有加重的趋势,后3个月病情可有减轻,产后1~2个月,常见病情加重,这可能与妊娠时免疫功能改变有关。

(2)妊娠与甲亢一样,会使心脏负荷加重,易诱发心脏病。

(3)未控制的甲亢在妊娠及分娩时,有发生甲亢危象的可能。

正常妊娠妇女血中雌激素水平增高,致血中甲状腺激素结合球蛋白也增高,血清总T3和T4也较正常升高,而妊娠本身又会出现类似甲亢的症状,如多汗、心率加快等。因此,伴妊娠的甲亢诊断标准较单纯甲亢不同,实验室检查是很重要的依据,最理想的测定是不受甲状腺结合球蛋白影响的游离T3和T4水平,结果均高于正常。

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