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第12章 狠毒的天花病毒

1.天花的故事

尽管天花的名字听起来很美,却心肠狠毒。在人类历史上,天花和黑死病、霍乱等瘟疫,都留下了惊人的死亡数字。最早有记录的天花发作,是在古埃及。在公元前1156年去世的埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上,就有被疑为是天花皮疹的迹象。有记录的最后一个天花感染者,是1977年的一个医院员工。1980年5月世界卫生组织宣布,人类成功消灭了天花。这样,天花成为最早被彻底消灭的人类传染病,但是,人类对天花的了解,却是最少的。

从天花最初出现在到被彻底灭绝,伴随着天花3千多年的传染历程,发生了太多的故事。清朝的顺治和康熙两位皇帝,都有与天花的关的故事。因为没有明确的历史记载,而更引起大家的兴趣。顺治年是个年轻有为的皇帝,但却早早把皇位传给年仅8岁的康熙,其中原因更是众说纷纭。有的说,顺治皇帝是看破红尘,在五台山出家,后来成了高僧。有的说,是天花让顺治皇帝英年早逝。而至于当时年幼的康熙,何以脱颖而出坐上了皇位,更是与天花息息相关。清朝初期,满人入关进入中原不久,气候的变化剧烈,加上与汉人交往增多,使患天花者增多,皇室也未能幸免。有了顺治得天花而英年早逝的前车之鉴,已经感染过天花而获得免疫的康熙,在皇位的竞争中,占尽了优势,当上了皇帝。

不管这个历史的故事,是真是假,都可以看出,天花曾给人类带来的巨大灾难,那是容易想象的。因此,在天花已经销声匿迹的今天,了解天花病毒,仍然有必要。

天花这种强烈性的急性传染病,其实是由天花病毒引起的。

2.天花是如何传播的?

天花之所以在历史上给人类造成如此之大的创伤,与天花的特性密不可分。天花病毒繁殖的速度快,主要是通过空气迅速传播,并且传播速度惊人。带病毒者,在感染后1周内,最具传染性,因其唾液中含有较大数量的天花病毒。

3.感染天花病毒后会有什么症状?

天花病毒感染过程,可以分成几个不同的阶段:感染天花病毒后的潜伏期,平均约为12天(7~17天)。感染天花病毒后的初期的症状,包括高热、疲倦、头疼及背痛。随后两三天,便会有典型的天花红疹出现,明显地分布在脸部、手臂和腿部。在发症的时期,还会有块状面积的淡红色斑,伴随疹子出现,几天之后这些部位开始化脓,直到接下来的第2个星期开始结痂;接下来的3~4周慢慢发展成疥癣,然后慢慢脱落,但基本会在皮肤上留下永远的癫痕,严重者甚至可能因眼角膜溃疡而引起失明。

但大约有另外30%左右的人,不可能那么幸运地愈合,而是脓包出现后,皮下可能接着出血,导致化脓的皮肤开始变黑,此时患者差不多已经接近死亡边缘了。随着内脏出血,或同时还会感染上其他并发症,如:脑炎、骨髓炎、中耳炎、支气管炎等,死神已经向他招手。

4.天花和水痘有什么区别

水痘是由水痘带状疤疹病毒初次感染人体,引起的一种急性传染病,以全身发热及在身体皮肤上成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。水痘,传染性十分强。患者是水痘病毒的主要传染源,出疹前1~2天至出疹后5天,患者都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触,亦可发生水痘。因为它的传播途径,主要是呼吸道飞沫,或直接接触传染。也可接触污染的用物,间接待染。水痘病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但只要一次发病,便可终身免疫。并多以低幼儿童和学龄儿童好发,如果病毒潜伏在人的神经节,可在成人身体免疫力下降时候,转变成带状疱疹出现在身体上。可通过接种水痘疫苗,预防这种疾病,通常1岁以上,可接种1针,12岁以上,接种2针,中间间隔6周。

而天花是一种被消灭的传染病,现在主要是一些生物恐怖活动,或者一些实验室生物安全泄漏事故,才会有这些疾病重见天日。天花是天花病毒引起的烈性传染病,死亡率很高。但经如火如荼地推广牛痘接种和数年的世界性监测,1980年世界卫生组织正式宣布,天花已在全世界被消灭,但还需注意它会重新出现。任何年龄,均有易感性。患过一次天花后,可获终身免疫。天花的潜伏期,一般为12天。发病急,体温骤升至39~40℃,有烦躁、头痛、咽痛、四肢酸痛、寒战、呕吐、便稀等症状,神志清楚,偶发性谵妄、惊厥及衰竭表现。经2~4天,皮疹出全。皮疹为离心性分布,头面部、四肢近端较多,躯干较少。最初为暗红色小丘斑,数小时后,即有丘疹。经2~3天丘疹期,渐为水疱状,即为痘疱,周围红晕。至5~8天疱疹灌浆,渐成脓疱,有痛感,周围红晕加深。此时温度再度升高,称“化脓热”。至10~14天,体温渐降,脓痂渐干缩,或破裂结痂,终成痂盖。再经2~4周,痂盖自然脱落,有痒感,并留下疱痕,称“麻点”。

5.我们能对付天花吗?

到目前为止,对天花这种恐怖的病症,人类还没有确定有效的治疗方法,也只能主动的预防它,把它杀死在萌芽之中。

我们可以先看看自己的手臂上,是不是有个“井”字形的痕迹呢?难道它与天花有关?是的,它其实就是我们种过的“牛痘疫苗”所留下的证明。什么是牛痘疫苗?

牛痘疫苗,就是人类用来预防天花的最有效疫苗,它是英国医生琴纳于18世纪末发明的,疫苗本身是用牛痘病毒制备而成。牛痘病毒,可以让牛产生轻微的牛痘病。但是,如果人类感染牛痘病毒,只会产生轻微的不适,同时却能产生抗牛痘病毒的抵抗力。

由于牛痘病毒与天花病毒同属痘病毒,所以具有相同的抗原性质,这样,当人们接种了牛痘疫苗后,也可以同时获得抗天花病毒的免疫力。琴纳通过接种牛痘,获得对天花免疫力的方法,有人把这种方法称作种痘。

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