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第6章 通过补充肾阴,壮水制火,濡养五脏来调节人体阴阳(1)

一、枸杞子与性保健

在人世间,有不少男女如《素问·痿论》中所指的那样:“入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为自淫。”

《医学源流论》郑重指出:“夫精者,即肾中之脂膏也。有长存者,有日生者。肾为藏精之处,充满无缺,如井中之水,日夜充盈。若纵欲不节,如浅井之水汲之无度,则精枯矣!”

入房太甚,中青年男女虽尚体壮,仍可导致肾精亏耗、肾阴不足。肾阴不足,可致阴虚不能济阳而虚火而生,出现腰脊酸痛、男子遗精、女子梦交、心烦失眠、咽干舌痛诸证。

生地黄、枸杞子、桑椹子、女贞子、旱莲草、黄精、龟板、鳖甲等补阴药物,有滋阴补肾、壮水制火、补充肾阴的作用。在临床上,可以灵活运用生地黄、枸杞子等补阴中药,调节、治疗因肾阴不足所引起的种种性功能失常的病证。例如,运用由补阴中药为主药的六味地黄丸可治虚火上炎、肾阴不足之人,其证见腰腿酸软、头晕目眩、耳中蝉鸣、梦泄遗精、宫冷梦交、月经不调、足跟疼痛、舌质红、少苔、脉细或弦。

枸杞子又名枸杞、枸棘、甘枸杞、宁枸杞、地骨、羊乳。

枸杞为茄科多年生落叶灌木植物枸杞的成熟果实。主产于宁夏、甘肃、河北、河南、陕西等地,以色红粒大,肉厚味甜、种子仁少、质地柔软、嚼之唾液染成红色者为佳。夏秋二季果实成熟时采收,晾至果皮起皱后,再晒至外皮干燥即可。

1.性味、归经及主治(1)性味:味甘,性平。

(2)归经:归肝、肾、肺经。

(3)主治:肝肾阴虚所致的视物昏花;肝肾阴虚,头晕目眩,腰膝酸软;肺肾阴虚的虚劳咳嗽等。

2.用法、用量与配伍

(1)用法:入煎剂或浸酒均可。

(2)用量:常用量10~15克。

(3)配伍:

①枸杞子配菊花、地黄、山萸肉、山药等,治疗肝肾阴虚,头晕目眩。

②枸杞子配生地、山药、天花粉及麦冬等,治疗内热津伤消渴及性欲亢进。③枸杞子配地黄、山萸肉、金樱子等,治疗肝肾阴虚,腰膝酸软。

④枸杞子配百合、贝母、百部等,治疗虚劳咳嗽。⑤枸杞子零食和蒸嚼食,治疗内热津伤消渴。

3.禁忌

(1)枸杞子性质滋腻,故风寒咳嗽者不宜服用。

(2)舌苔厚腻属脾痰湿盛者,不宜多服。

(3)胸闷腹胀者不宜服用。

(4)食少便溏者不宜服用。

4.主要成分

枸杞子含甜菜碱、胡萝卜素、玉蜀黍红素、酸浆红素、酯肪油、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸、硫胺、核黄素、菸酸、抗坏血酸、β-谷甾醇、亚油酸、磷、钙、铁等,并含有多种游离氨基酸。

5.现代药理学研究发现

(1)有抑制脂肪在肝细胞内沉积,促进肝细胞新生作用。

(2)有降低血清胆固醇作用。

(3)有抗衰老作用。

(4)有降低血压、血溏,增加血清及肝之磷脂含量,预防脂肪肝的形成和慢性肝炎的肝细胞损害作用。

(5)有抗癌作用。

(6)有对机体增强免疫功能的作用。

6.性养生应用举例

(1)治疗肝肾不足所致的遗精滑泄:

主证:遗精滑泄,四肢无力,头晕目眩,睡眠差,舌淡红,苔薄黄或少,脉细。

处方:枸杞子25克,金樱子根15克,覆盆子15克。

用法:每日1剂,水煎服,早、晚各1次。每10~15剂为一个疗程。

(2)治疗男性不育症:

主证:面容萎黄、精神萎靡不振,腰酸足软,阳痿,经实验室检查,精子数量少,有死精,舌质淡,脉沉细。

处方:枸杞子20克。于每晚嚼碎咽下,连服2个月为一个疗程,一般精液常规转正常后再服一个疗程,服药期间适量戒房事。

(3)辅助治疗伴气血虚、阴虚表现的阳痿等:

主证:腰膝酸软,阳痿不举,精液稀少,梦泄遗精,头目眩晕,两眼干涩,迎风流泪等。

处方:枸杞子300克,人参10克,当归100克,白酒2000克。

用法:将枸杞子拣去杂质洗净晾干,拍打破碎后与人参、当归一起置于装有白酒的瓶中,加盖密封,置于阴凉干燥处,经常摇动,20天后即可开封取饮。

每日2次,早、晚各饮1次,每次15~25毫升。

(4)辅助治疗有肾阴不足表现的、性交时情绪紧张的阳痿男子:

主证:与女子性交时情绪十分紧张,阳痿,或举而不坚,夜间口干,失眠多梦,有时梦交,舌质红,脉数或弦。

处方:枸杞子15克,合欢花10克,麦饭石15克。

用法:将枸杞子等3味中药水煎,取药汁当茶水。代茶饮,不拘时。

每日1剂。每30剂为一个疗程。

(5)辅助治疗伴目眩头晕的中年人性欲减退:

主证:中年男子性欲减退,失眠多梦,头晕目眩,久视昏暗,羞明多泪,舌质淡红,脉弦。

处方:枸杞子20克,白茅根50克,猪肝100克。用法:先将猪肝洗净切片,炖30分钟。后将枸杞子、白茅根煎30分钟,取药汁加入猪肝,再煮片刻。每日服2次,上、下午各服1次。

(6)辅助治疗有阴阳两虚表现的男子性欲减退:

主证:性欲减退,腰酸背痛,夜间口干,四肢不温,阳痿,或举而不坚,舌质淡,脉细。

处方:狗鞭1具,枸杞子100克,花生油、葱、姜、花椒、盐、料酒、味精各适量。

用法:洗净狗鞭,切小段,沥干水后,放入热油锅中,加葱、姜、花椒、料酒煸炒,再加水和洗净的枸杞炖至熟,撒上味精后即可食。吃肉饮汤。每周食1具,连服3周。

(7)辅助治疗有阴虚火旺表现的性欲亢进:

主证:性格暴躁,性欲亢进,失眠多梦,皮肤粗糙,食欲时而强烈,时而缺乏,舌质红,脉弦。

处方:兔肉250克,山楂30克,枸杞子30克,姜、盐、酱油、醋、香油各适量。

用法:将兔肉冲洗干净,切成大块,放入锅内,加姜、盐少许,把锅放在火上,加冷水适量,先用旺火烧开,再改用文火慢炖,炖至兔肉熟烂,将兔肉汁滗出,待用。

将山楂、枸杞子用冷水快速冲洗干净,放入锅内,加适量水,用旺火烧开,文火慢炖,滤出药汁。

将药汁兑入兔汁。

将大块兔肉捞出,切成细丁,加酱油、醋、香油调匀,盛入盘内食用。

药汁温服,每日1剂,早晚各1次。

(8)辅助治疗男子早泄等:

主证:早泄,阳痿,性欲减退,腰酸,背痛,头晕目眩,舌质淡、脉细。

处方:羊腿肉1000克,枸杞子20克;清汤2000克,葱、姜片、盐、味精、料酒、花生油各适量。用法:整理干净羊肉,入开水锅煮透,再用冷水洗净,切成方块。

烧热铁锅,下羊肉、姜片煸炒,放料酒炝锅,炒透后,将羊肉同姜片一起倒入大砂锅,放入枸杞、清汤、盐、葱,烧开后用小火炖烂,拣出葱、姜片,放入味精即成。

二、女贞子与性保健

女贞子又名女贞实、冬青子。主产于浙江、江苏、湖南、福建、四川等地。以颗粒大,体饱满、色灰黑、质坚实者为佳。冬季果实成熟时采收,蒸熟晒干。

1.性味、归经及主治

(1)性味:味甘、苦,性凉。

(2)归经:归肝、肾经。

(3)主治:肝肾阴虚,头昏目眩,腰膝酸软;肝肾亏虚而致的目暗不明,须发早白。

2.用法、用量与配伍

(1)用法:水煎服。

(2)用量:常用量10~15克。

(3)配伍:

①女贞子配枸杞子、熟地、沙苑子、菟丝子等,治疗肝肾不足,目暗不明。

②女贞子配地黄、枸杞子、山药、山萸肉等,治疗肝肾阴虚,头昏目眩,腰膝酸软。

③女贞子配地骨皮、丹皮、生地等,治疗阴虚发热。

④女贞子配何首乌、旱莲草、黑芝麻等,治疗须发早白。

3.禁忌

(1)脾胃虚寒泄泻者忌服。

(2)阴虚者忌服。

4.主要成分

女贞子含葡萄糖、齐墩果酸、软脂酸、油酸、亚麻酸、苹果酸、棕榈酸,右旋甘露糖醇,女贞子中尚含铜、锌、铁、锰等微量元素。

5.现代药理学研究发现

(1)有抗炎作用。

(2)有强心利尿和缓下作用。

(3)有预防动脉硬化作用。

(4)有降低血清胆固醇与甘油三脂的作用。

(5)有保护肝脏,改善肝功能,降低血清转氨酶活性,减轻黄疸作用。

(6)有升高白细胞,延长抗体存在时间,提高机体免疫功能作用。

(7)有抑制葡萄球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌作用。

6.性养生应用举例

(1)治疗伴发高血压,服用降血压西药后性欲大减的病人:主证:血压高,服用降血压西药后性欲大减,且出现阳痿、早泄、性冷淡诸证,伴头晕,耳鸣,心烦,舌淡,脉弦。

处方:女贞子30克,生山楂30克,生黄芪30克,杜仲20克,女贞子30克。

用法:水煎服,每日1剂,每10~15剂为一个疗程。

(2)治“阳物不倒”怪病:

主证:阴衰之极,强阳不倒,终日举阳,绝不肯倒,然一与女合,又立时泄精,精泄之后,阴茎随又勃起。

处方:女贞子15克,玄参90克,北沙参60克,山茱萸30克,牡丹皮30克,地骨皮30克。

用法:水煎服。

每日1剂,每剂煎2次,于当日分2次温服。

注意事项:

此方专为治这一“怪病”而设,一般人不用本方。

服本药期间忌食辛辣食品。

(3)治疗真阴不足所致的遗精:

主证:形体消瘦,面容憔悴,腰酸腿软,阳痿早泄,盗汗梦遗,舌质光红,脉细数。

处方:生地黄240克,女贞子120克,山茱萸120克,淮山药120克,白茯苓120克,枸杞子120克,杜仲120克,菟丝子120克,当归90克。

用法:将上述诸药共研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,装于可密封之容器内。

每次服100丸,每日2~3次,空腹时用温盐汤送服。

(4)治疗纵欲太过所致的双足痿弱:

主证:素常贪色,加之行疫劳瘁,伤骨动火,复又行房鼓勇大战,遂至两足痿弱,立则腿颤,行则膝痛,卧床不起,然颇能健饭易消。

处方:女贞子30克,熟地黄90克,玄参60克,石斛15克,牛膝15克。

用法:水煎服。

每日1剂,每剂水煎2次,于当日分2次温服。

注意:

①服此药期间忌房事。

②服此药期间忌食辛辣食品。

三、桑椹子与性保健

桑椹子又名桑椹、黑桑椹、桑实、桑果、桑枣。桑椹子为桑科落叶小乔木植物桑枝的果穗。主产于四川、浙江、安徽、江苏、湖南等地,全国大部分地区均产,以个大肉厚,颜色紫红,糖性高者为佳。每年4~6月果穗红熟时采收,洗净,去杂质,晒干生用,或加蜜熬膏用。

1.性味、归经及主治

(1)性味:味甘,性寒。

(2)归经:归心、肝、肾经。

(3)主治:阴血亏虚所致的目暗眩晕,耳鸣;津伤口渴,有阴虚表现的消瘦症以及肠燥便秘、须发早白、视力减退等。

2.用法、用量与配伍

(1)用法:水煎服。

(2)用量:常用量,干品10~15克;鲜品20~30克。

(3)配伍:①桑椹子配生地、麦冬、天花粉等,治疗津伤口渴或消渴。

②桑椹子配熟地、制首乌、枸杞子、女贞子、旱莲草等,治疗阴血亏虚,目暗眩晕,耳鸣失眠,须发早白。

③桑椹子配生首乌、黑芝麻等,治疗肠燥便秘。

3.禁忌

(1)脾胃虚寒,大便泻泄者忌服。

(2)桑椹子与鸭蛋不能同食。

(3)桑椹子不宜用铁器煎熬。

(4)小儿应少吃桑椹子。

(5)桑椹子中含胰蛋白酶抑制物,能使胰蛋白酶的活性降低,从而影响蛋白质的消化吸收,并引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道病症。

4.主要成分

桑椹子含葡萄糖、蔗糖、果糖、鞣酸、苹果酸、琥珀酸、酒石酸、脂肪酸、硬脂酸、油酸、芳香甙、花青素甙、钙、胡萝卜素、维生素(A、B1、B2、C、D)、无机盐等。

5.现代药理学研究发现

(1)有提高T细胞的数量及增强T细胞功能,起到调节免疫作用。

(2)有滋阴、补血、延寿的作用。

(3)有补充胃液的缺乏,增进胃的消化能力,并能刺激肠黏膜的分泌,促进肠道的蠕动。

(4)有预防和治疗动脉硬化、高血压作用。

(5)有补五脏、明耳目作用。

6.性养生应用举例

(1)治疗有肾阴虚表现的早泄:

主证:失眠多梦,须发早白,早泄,时有梦交,舌红,苔薄黄,脉弦。

处方:桑椹子30克,制首乌30克,生地黄20克。

用法:水煎服,每日1剂,15~20剂为一个疗程。

(2)治疗伴发高血压、高血脂的性欲差者:

主证:血压高,血脂高,头晕,性欲较差,有时阳痿,舌淡红,脉弦。

处方:桑椹子50克,女贞子20克,旱莲草10克。

用法:水煎,每日1剂,当茶饮。

(3)辅助治疗有阴虚表现的梦遗滑精:

主证:失眠多梦,有梦交遗精,亦有无梦交遗精,夜间口干,但饮水又不多,舌质淡,脉弦。

处方:桑椹子20~30克。

用法:将桑椹子洗净,置于茶壶之中,以沸水冲泡,加盖5分钟后即可饮用。

代茶饮,不拘时。

(4)辅助治疗偏阴虚型的男子不育:

主证:婚后3年以上不育,而其妻各项临床检查无异常,腰膝酸软,头晕目眩,精液过于黏稠,精子活动力差,手足心热,烦渴不寐,舌红,苔少,

脉细数。

处方:桑椹子20克,五味子10克,石斛10克,车前子10克,菟丝子10克,淮山药10克,生地黄10克,川杜仲10克,远志10克,钟乳粉10克,山茱萸10克,附子8克,蛇床子8克,川芎8克,人参4克,白茯苓10克,生黄芪10克,牛膝10克,桂心10克,肉苁蓉10克,巴戟天10克,覆盆子10克。

用法:将上药共研为细末,装瓶,密闭,贮存于阴凉干燥处。

每日取1~2克药末,用温米酒送服,每日服2次。

四、旱莲草与性保健

旱莲草又名墨旱莲、墨斗草、止血草。

旱莲草为菊科草本植物鳢肠的全草。主产于江苏、浙江、江西、广东等地,以色墨绿,叶子多,无老梗及杂质者为佳。初秋割取全草,鲜用或晒干切段用。

1.性味、归经及主治

(1)性味:味甘、酸,性寒。

(2)归经:归肝、肾经。

(3)主治:肝肾阴虚引起的头晕目眩、须发早白;阴虚血热引起的吐衄尿血、便血崩漏。

2.用法、用量与配伍

(1)用法:水煎服。

(2)用量:常用量干品10~15克;鲜品20~30克;外用适量。

(3)配伍:

①旱莲草配女贞子、熟地、制首乌等,治疗肝肾阴虚、头晕目眩、须发早白。

②旱莲草配地榆、白芨、田三七等,治疗阴虚血热诸出血证。

3.禁忌

(1)脾胃虚寒者忌服。

(2)大便泻泄者忌服。

(3)脘腹冷痛者不宜服用。

4.主要成分旱莲草含皂甙、挥发油、鞣质、蟛蜞菊内脂、去甲基蟛蜞菊内脂、葡萄糖甙、异黄酮甙类、烟酸、维生素E、维生素A、旱莲草素等多种成分。5.现代药理学研究发现

(1)有提高免疫机能和抗病能力。

(2)有改善皮肤血液循环、润肤嫩肤及乌发美发的作用。

(3)有抗菌作用。

(4)有止血作用。

6.性养生应用举例

(1)治疗肝肾阴虚表现的性冷淡:

主证:性欲冷淡,时有梦交,但真正与异性交合时却阳痿不起(男)或阴道干涩(女),伴须发早白,头晕目眩,心烦神疲,舌红少苔,脉细。

处方:旱莲草20克,制首乌15克,女贞子15克,熟地黄10克。

用法:水煎服,每日1次,10~15剂为一个疗程。

(2)辅助治疗肾阴不足所致的性欲减退等:

主证:夜间口干,失眠多梦,腰膝酸软,性欲减退,或阳痿不举,或阳物举而不坚,舌质淡,苔少或天,脉弦。

处方:旱莲草20克,柏子仁15克,枸杞子15克,五味子15克,女贞子15克,粳米100克,冰糖适量。

用法:将以上5味中药洗净,加水适量共煎汁(煎2次),共取药汁约2000毫升;将药汁与淘洗干净的粳米一同入锅,文火煨粥,粥成时加入冰糖。每日1剂,分次食用。每10剂为一个疗程。

(3)辅助治疗女子子宫内膜出血伴性欲冷漠等:

主证:用于辅助治疗有肝肾阴虚表现的妇女功能性子宫出血,证见出血淋漓不尽、色鲜红、质黏稠,伴头晕耳鸣,五心烦热,失眠盗汗,腰酸腿软,舌质红、苔少或无苔,脉细数无力;治疗须发早白,伴阳痿、早泄、五心烦热者。

处方:新鲜旱莲草1000克,新鲜女贞子1000克,蜂蜜适量。

用法:先将新鲜女贞子去梗叶,酒浸24小时,擦去皮,晒干研末;将鲜旱莲草洗净,捣汁,煎熬成浓汁,与女贞子粉末和匀,加少量蜂蜜,制丸如梧桐子大。贮藏于密闭干净瓶中。每次服10克,每日2~3次,空腹时用温开水送服。

(4)辅助治疗有气阴不足表现伴头发干枯、性欲减退:

主证:神疲肢软,头发干枯,脱发掉发,面容少华,失眠健忘,在短时间内性欲减退明显,但有时梦遗,舌质红,苔薄白,脉细。

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