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第1章 通过温补肾阳,壮腰固肾,起到性保健作用的中药(1)

一、冬虫夏草与性保健

补阳中药是补虚中药中的一类。补虚中药能够增强人的机体抗病能力,消除虚弱症候。现代实验医学与现代药理学发现,补虚中药能增强人与动物机体的免疫力,有升高血液中白细胞和增强网状内皮系统的吞噬功能,提高r-球蛋白和IgM含量,通过B淋巴细胞增强体液免疫作用,增强机体对各种有害刺激的非特导性抵抗能力,促进代谢,调节内分泌功能,等等。

其中,补阳中药可补助人体“阳气”,可应用于阳虚证的病人。

阳虚证包括心阳虚、脾阳虚及肾阳虚等。

由于肾阳为元阳,对人体的脏腑起着温煦生化的作用,阳虚诸证往往与肾阳不足有着十分密切的关系。肾阳不足的主证常见:阳痿早泄,宫冷不孕,白带清稀,夜尿较多,肢冷畏寒,腰膝酸软,脉沉细,舌苔薄白等。

在临床上,使用鹿茸、冬虫夏草、蛤蚧、益智仁、杜仲、续断、补骨脂、骨碎补、肉苁蓉、胡桃肉、巴戟天、狗脊、仙茅、菟丝子、沙苑子、淫羊藿、紫河车等补阳中药,或温补肾阳,或温肾固涩,或温阳健脾,或温补肝肾等治法,振奋肾阳之气,纠正肾阳不足,达到健体和提高性兴奋水平等治疗目的。

冬虫夏草又名虫草、冬虫草。

冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫绿蝙蝠蛾幼虫上的子座与虫体。

主产于四川、云南、青海、甘肃、西藏等地。以虫体色黄发亮,丰满肥壮,断面黄白色,菌座短小者为佳。

夏季前后挖取,去泥,晒干或烘干、生用。

1.性味、归经及主治

(1)性味:味甘,性温。

(2)归经:归肾、肺经。

(3)主治:肾虚所致的阳痿、遗精、腰膝酸痛、久咳虚喘、病后体虚不复;肺气亏损所致的劳嗽咳血。

2.用法、用量与配伍

(1)用法:煎汤服用;与鸭、猪肉、鸡等炖服,尤其与老鸭炖服为佳;入丸、散剂。

(2)用量:煎汤常用量5~10克;用冬虫夏草炖鸡、鸭、肉时,每次可用10~20克。

(3)配伍:①冬虫夏草配杜仲、淫羊藿、肉苁蓉等,治疗肾虚阳痿遗精,腰膝酸痛。②冬虫夏草配人参、五味子、黄芪等,治疗久咳虚喘,偏肺虚者。③冬虫夏草配沙参、麦冬、阿胶、川贝等,治疗阴虚劳嗽、咯血。

3.禁忌

(1)阴虚火旺者,不宜单独应用。

(2)外感风寒所致咳嗽、气喘者不宜用。

4.主要成分

冬虫夏草含粗蛋白(为27.52%);含19种游离氨基酸,其中多为人体必需氨基酸;还含钾、铁、钙、铬、镍、锰、铜、锌等15种微量元素以及维生素B1、维生素B12和维生素C等;亦含两种糖醇类物质及虫草酸(即虫草素)、糖类。

此外,尚含有油酸、亚油酸、亚麻酸、棕榈酸、硬脂酸以及胆甾醇软脂酸、麦角甾酸过氧化物、麦角甾醇、生物碱和β-谷甾醇。

从冬虫夏草中可分离出嘧啶、膘嘌呤、腺嘌呤核苷。

从蛹草菌人工培养液中可分出一种代谢产物为蛹虫夏草菌素,系核苷类(嘌呤)抗生素。

5.现代药理学研究发现

(1)有扩张支气管作用。

(2)有镇静及催眠作用。

(3)对肠管、子宫及心脏有抑制作用。

(4)对链球菌、葡萄球菌、炭疽杆菌以及皮肤真菌有抑制作用。

(5)有抑制结核杆菌作用。

6.性养生应用举例

(1)治疗肾虚阳痿:

主证:阳痿不举,或举而不坚,腰酸腿软,面色苍白,舌淡,脉细弱。

处方:冬虫夏草50克,当归50克,白芍100克,淫羊藿75克。

用法:将以上各药用慢火焙干,共研细末。贮存于干燥瓶中;每日上、下午各服1次,每次服10克,用米酒送服。

(2)治疗肾虚腰酸腿痛:

主证:腰酸腿痛,神疲乏力,可伴阳痿、早泄、舌淡、苔白、脉细。

处方:冬虫夏草5克,续断10克,肉苁蓉10克。

用法:水煎服。一日三次。

(3)治疗肾阳亏虚所致的遗精、早泄及女子性冷淡:

主证:滑精,早泄,精液清稀,女子性冷淡,四肢无力,面色苍白,舌淡,苔薄白,脉弱。

处方:冬虫夏草5克,黄雀10克,生姜,精盐、味精各适量。

用法:将黄雀去毛,去内脏,洗净,切成块;将冬虫夏草、黄雀肉、姜片同入砂锅内,加水适量,用文火炖至雀肉熟烂,调入味精、精盐;冬虫夏草、雀肉、汤一起服食。

(4)辅助治疗伴哮喘的阳虚早泄病人:

主证:见喘咳每因气候变化而诱发,反复发作,喘促短气,腰膝酸软,怯寒神疲,四肢不温,伴阳痿早泄,舌质淡,脉弱。

处方:冬虫夏草30克,鹿茸15克,白酒1000克。

用法:将鹿茸切片,冬虫夏草及鹿茸加工使碎,置容器中,加入白酒,每日振摇数下,浸泡15天后去渣,即成。

每日2次,每次服10克。

(5)辅助治疗伴有虚劳咳喘的阳痿遗精:

主证:虚劳咳喘,气短乏力,自汗盗汗,腰膝酸软,失眠多梦,阳痿遗精,舌质淡,脉细滑。

处方:冬虫夏草10克,嫩母鸭1只,料酒,食盐、生姜、葱白、胡椒粉各适量。

用法:活杀母鸭,去毛和内脏,洗净,在开水中氽一下捞出晾凉;冬虫夏草用温水洗净。将鸭头劈开,将一半冬虫夏草装入鸭头内,用棉线缠紧,余下的冬虫夏草和生姜、葱白一起装入鸭腹内,然后放入盆内,注入清汤,用食盐、胡椒面、料酒调好味,用湿棉纸密封盆口,上笼蒸约2小时,出笼后去棉纸,加味精即成。

食鸭肉,喝汤,同时嚼食冬虫夏草。

二、鹿茸与性保健

鹿茸又名鹿茸血片、鹿茸片。

鹿茸为鹿科动物梅花鹿或马鹿尚未骨化带茸毛的幼角。主产于东北、西北、西南山区及新疆、青海等地。以茸体饱满、粗大,毛细体软,质嫩无棱,皮红色棕,油润光亮者为佳。

每年在清明后40~50天及立秋前后,将雄鹿尚未骨化的新角锯下,在沸水中略烫,晾干,再烫,再晾,至积血排净为度,置密闭容器中,放阴凉干燥处保存,防蛀。用时去毛,用瓷片或玻璃片刮净后,黄酒润或湿布包润,使之稍软,切片烘干用。

1.性味、归经及主治

(1)性味:甘,咸,温。

(2)归经:归肝、肾经。

(3)主治:肾阳不足引起的神疲肢软、怕冷等;阳虚精血不足所致的冲任不调,带脉同固的崩漏带下,阳痿,遗精;肝肾不足引起的筋骨痿软无力。2.用法、用量与配伍

(1)常用量1~3克。

(2)用法:鹿茸不宜煎,常研细末,每日三次分服,或入丸散随方配制。

(3)配伍:

①鹿茸配人参、枸杞子、熟地、当归等,治疗肾阳不足,精血亏虚,畏寒肢冷,阳痿早泄,小便频数,腰膝疼痛,宫冷不孕,头晕耳聋,精神疲乏等。

②鹿茸配熟地、山药、山萸肉、怀牛膝等,治疗精血不足,筋骨无力,或小儿发育不良,骨软行迟,囟门不合等。

③鹿茸配阿胶、当归、乌贼骨等,治疗妇女冲任虚寒,带脉不固,崩漏不止。

④鹿茸配乌贼骨、山萸肉、炒椿皮,芡实等,治疗妇女带下过多。

⑤鹿茸配当归、黄芪等,治疗疽久溃不敛,脓出清稀者,以托疮生肌。

3.禁忌

(1)鹿茸畏大黄,不宜同用。

(2)凡阴虚火旺,血分有热,胃火盛或肺有痰热者忌服。

(3)外感热病和性欲亢进者,不宜用。

(4)服用鹿茸宜从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大量,以免阳升动风。

4.主要成分

鹿茸中含有葡萄糖胺、半乳糖胺、酸性黏多糖、脂肪酸、核糖核酸、脱氧核糖核酸、三磷酸腺苷、硫酸软骨素、前列腺素、维生素A。

此外,鹿茸中含有极丰富的氨基酸,种类达19种。其中含有人体内不能合成的必需氨基酸,如:色氨酸、赖氨酸、组氨酸、精氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸等。鹿茸灰分中含钙、磷、镁等,水浸出物中含多量胶质。

5.现代药理学研究发现

(1)有强壮作用,能提高机体的工作能力,改善睡眠和食欲。

(2)有性激素样作用。

(3)对长期不愈合和一时新生不良的溃疡和创口,能增强再生过程,并能促进骨折的愈合。

(4)对心血管作用明显,大剂量能使血压降低,心缩振幅变小,心率减慢,并使外周血管扩张。中等剂量引起离体心脏活动显着增强,心收缩幅度变大,并使心率加快,输出量增加,对衰弱的心脏其强心作用特别显着,对节律不齐的离体心脏可使节律充盈,血压上升,心跳变得更有力。

6.性养生应用举例

(1)治疗肾阳亏虚、精血不足所致的早泄、阳痿:

主证:神疲气短,阳痿,早泄,精薄清冷,畏寒肢冷,舌淡,脉沉细。

处方:鹿茸30克,人参60克,枸杞子250克,制首乌200克,山萸肉100克。

用法:将以上各药烘干、加工研为细末,炼蜜为丸。每日早、晚各1次,每次10克,温开水送服。

(2)治疗肾阳亏虚所致阳事不举:

主证:头晕目暗,面色苍白,饮食不思,小便频数,阳事不举。

处方:鹿茸25克,干山药50克。

用法:将鹿茸去皮、切片;干山药烘干研末,共入薄绵绢袋内,用酒适量浸7日后,即可,每日2次,每次10克。酒尽,将鹿茸焙干,留为补药用。

(3)治疗伴有脾肾阳虚慢性风湿性腰腿痛的阳痿、早泄、女子月经后期:

主证:腰脚及关节疼痛,遇风寒时疼痛加剧,得温则减,神疲肢倦,面容晦暗,目暗视昏,食欲不振,夜卧多梦,阳痿早泄(男子)或月经后期(女子),下腹畏冷,四肢不温,舌淡,脉沉迟;没有实热证及阴虚火旺证的中老年人可常服此丸,有祛病健体、延衰益寿之功。

处方:鹿茸50克,肉苁蓉45克,干地黄45克,覆盆子30克,巴戟天25克,杜仲25克,天冬25克,人参15克,五加皮15克,五味子15克,天雄15克,牛膝15克,防风15克,远志15克,狗脊15克,淮山药15克,石斛15克,菟丝子20克,白茯苓20克,蛇床子10克,炒白术10克。

用法:将上方各中药焙干,共研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,装于可密封净瓶之中。

每日2次,早、晚各1次,每次20~30丸,温米酒送服。

三、紫河车与性保健

紫河车又名胎盘粉、人胞、胞衣、仙人衣混沌衣、佛袈裟。

紫河车为健康产妇的胎盘。以完整、色黄、洁净无残血者为佳。将健康产妇娩出的新鲜胎盘剪去脐带,洗净附着的血液,反复浸漂,置沙锅内煮至漂浮水面为度,撑开烘干,或研制为粉,贮干燥处保存,防蛀。

1.性味、归经及主治

(1)性味:甘、咸,温。

(2)归经:归肺、肝、肾经。

(3)主治:各种精液亏虚之证,如阳痿,早泄,女子宫冷不孕;一切气血不足之证,如神疲乏力,虚劳羸弱,气血虚喘咳。

2.用法、用量与配伍

(1)用法:研末装胶囊吞服,也可入丸散。

(2)用量:常用量2~3克,重症3~6克。

(3)配伍:

①紫河车配黄芪、人参,治疗气虚患者。

②紫河车配当归、熟地等,治疗血虚患者。

③紫河车配枸杞子、黄精等,治疗精液亏虚患者。

④紫河车配生地、鳖甲、地骨皮等,治疗阴虚发热患者。

⑤紫河车配鹿茸、蛤蚧、淫羊藿等,治疗阳虚患者。

⑥紫河车配金樱子、山萸肉等,治疗遗精患者。

⑦紫河车配五味子、蛤蚧等,治疗肺肾虚喘患者。

⑧紫河车单用,治疗各种气血亏虚、精液亏虚证,还可用于癫痫久发不止患者。

3.禁忌

(1)阴虚火旺者不宜单独应用。

(2)患感冒及有内热症状,不宜服用。

4.主要成分

紫河车含葡萄糖、乳糖、甘露糖、胎盘蛋白、纤维蛋白稳定因子、干扰素、多种酶、氨基酸、性腺激素、卵巢激素、黄体激素、胆碱、维生素A、维生素B、维生素B2烟酸、维生素E、维生素B12、铁、钙、磷、钾、锌及红细胞生成素,促性腺细胞,肾上腺皮质激素等。

5.现代药理学研究发现

(1)能促进乳腺、女性生殖器、卵巢的发育。

(2)能提高人体的细胞和体液免疫功能,增加抗病能力。

(3)能刺激人机体造血系统,起到补血及治疗贫血的作用。

(4)有抗过敏作用。

(5)有美容护肤、乌发作用。

6.性养生应用举例

(1)治疗男子不育与阳痿、早泄:

主证:婚后不育,腰膝酸软,性欲低下,阳痿,早泄,神疲乏力,精液稀薄,舌淡,苔薄,脉沉细。

处方:紫河车2具,红参25克,鹿茸25克,田三七25克,米酒、蜜糖各适量。

用法:将紫河车洗净至清汁流出为度,用米酒煮烂后捣成泥,红参、鹿茸、田三七用小火烘干,共研细末与紫河车泥和匀,炼蜜为丸。

每日上、下午各服1次,每次服10克,米酒送服。

(2)治疗肝肾精血亏虚所致的面色晦暗:

主证:倦怠无力,面色晦暗,失眠梦多,腰膝酸软,伴阳痿或宫冷、性冷淡,舌淡,苔薄,脉细弱。

处方:紫河车粉3克,党参25克,黄芪15克,陈皮10克,麦芽10克。

用法:每日1剂,水煎服。

(3)治疗女子子宫发育不良及不孕症:

主证:婚久不孕,月经后期,量少色淡,面色晦暗,性欲淡漠,舌淡,苔白,脉沉迟。

处方:紫河车2具,米酒、蜜糖各适量。

用法:将紫河车洗净至清汁流出为止,用米酒煮烂后捣成泥,炼蜜为丸。

每日上、下午各服1次,每次服10克。

(4)治疗子宫脱垂:

主证:子宫位置下移,甚至脱出于阴户之外,神疲乏力,面容少华,舌淡,脉细。

处方:新鲜紫河车1具,枳壳50克。

用法:将紫河车用清水反复洗净后放入水中煮数沸,捞起滤干水切小片晒干,与枳壳共炒黄研细末,装瓶备用。

每日3次,每次服10克。

(5)用于延年益寿、护肤美颜,提高性欲水平:

主证:性欲较差;最适合于皮肤粗糙者;健康者亦可常用此方。

处方:新鲜紫河车1具,小米100克。

用法:将紫河车反复用清水洗净后切碎,每次约用紫河车100克,与淘洗干净的小米一同煮粥。

每日1剂,每日2次,温热食用,连服7天。

(6)治疗兼有气血虚的男子肾虚阳痿或治疗女子肾虚不孕:

主证:兼有气血虚的男子肾虚阳痿,证见阳痿不举,遗精早泄,婚久不育,性冷淡,精神疲惫,肢冷形寒,舌淡,脉沉细无力。

兼有气血虚的妇女肾虚不孕,证见婚久不孕,月经后期,经血量少而色淡,下腹冷痛,面容苍白,形寒肢冷,腰背酸痛,性冷淡,舌淡,苔白,脉沉无力;治疗大病后精神疲惫,身软无力,足痿不能下地,形寒肢冷,少气无力,食欲差,消化不良,舌淡,脉沉细无力;中老年人可将此药丸作为抗衰益寿的佳药。

处方:紫河车(米泔水洗净,新瓦上烘干)1具,龟板(应取年久者,用童小便浸泡3日,酥炙黄)60克,杜仲(酥炙,去丝)45克,黄柏(去粗皮,盐酒浸,炒成褐色)45克,牛膝(酒浸,晒干)36克,天门冬36克,麦门冬36克,生地黄75克,人参30克,白茯苓60克,砂仁末18克。

用法:先将生地黄75克与60克白茯苓,18克砂仁末包于绢布内,再置于瓦罐中,加好糯米酒煮7次,使之成膏。留膏,去茯苓。

其余中药共研细末,与地黄膏混匀,再以米酒及米糊为丸,如梧桐子大,置于密封干净瓶中保管。每日3次,上、下午及夜晚临睡前各1次,每次50~60丸,用温米酒送服。

(7)治疗肾气不足,宫寒不能成孕的女子不孕:

主证:婚久不孕,月经超期未至或月经后期,经血量少而色淡,面色晦暗,腰膝酸软,肢冷畏寒,性欲冷淡,舌淡,苔白,脉沉迟。

处方:紫河车粉50克,全当归50克,白芍50克,核桃仁50克,熟地黄50克,山萸肉50克,远志肉50克,枸杞子30克,菟丝子30克,五味子15克,香附15克,丹参15克,酸石榴子10克,炙甘草10克,炒枣仁10克,炒麦芽10克,炒谷芽10克,蜂蜜300克,白酒1000克。

用法:将以上各中药共研为细末,置容器中,加入白酒和蜂蜜,密封,浸泡15天后去渣,即成。

每日服2次,每次服15克。

四、蛤蚧与性保健

蛤蚧又名仙蟾、大壁虎、蛤蚧尾。蛤蚧为壁虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥全体。主产于广东、广西、云南等地。以形体大,肉肥壮,尾全不破碎者为佳。常在夏季捕捉。剖开除去内脏,擦干血液(不经水洗),切开眼睛放出汁液,然后用竹片撑开,烘干保存于干燥处,防蛀。

1.性味、归经及主治

(1)性味:咸,平。

(2)归经:归肺、肾经。

(3)主治:肾阳虚导致的阳痿、早泄,或月经不调;肺虚咳嗽,肾虚作喘,对肾不纳气的虚喘尤为有效。

2.用法、用量与配伍

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