漫话养生
“寄蜉蝣于天地，渺沧海之一粟，哀吾生之须臾，羡长江之无穷”，这是苏轼《赤壁赋》里的名句。养生实际是人们长生梦想破灭后的一种现实补偿。看看时下大街小巷各式各样的美容院，令人眼花缭乱的保健品店铺，听听周围日渐平常的减肥健身话题，你就不难发现，追求健康、健美已成为都市人的生活时尚。
健康、健美是时髦词儿，如果依循传统文化的脉络去追根溯源，他们的传统说法则为养生或摄生。
摄生一词首见于《老子》，其第五十章中有云：“善摄生者，陆行不遇兕虎，入军不被甲兵。”这里的“不遇”和“不被”都有不直接面对的意思，也可引申为远离危险和弊害。道理很简单，远古先民认为只有远离危险和弊害才是最好的养生。虽然养生一词在古代文献中经常出现，但有时其含义则不尽相同。比如《荀子·儒效》“以养生为至道”，是指治理或和管理生活；《孟子·离娄》“养生者不足以当大事”，是择时侍奉赡养活着的老人。《庄子》一书中的名篇《养生主》是脍炙人口的养生经典。文章中曾二次出现养生一词，又是庖丁解牛寓言故事情节的结语和点睛之笔。它以庖丁讲述解牛的熟练程度和技巧，比喻人在社会活动中应当趋利避害，善于保护自己，比喻运用得巧妙又蕴含哲理。文惠君听后若有所悟，说：“好啊！我听了庖丁的话，懂得了养生的道理。”这应该是养生一词最原始的出处。只是这里的养生既不是医药保健，也不是康复延年，而是宣扬顺其自然、明哲保身的处世哲学。
用中医理论指导养生，把养生作为人体延年益寿的主要方法，大约始于两晋之后。
三国嵇康《养生论》主张：“清虚静泰，少私寡欲。”批评士族中人“声色是耽”，强调世人应遵循道家的学术思想方可达到延年益寿的目的。南北朝著名医家葛洪则由玄谈进一步道术化，认为炼丹和服丹是最好的养生。稍后梁代著名医家、养生家、道家陶弘景著《养性延命录》，集前代养生大成，书中从教诫、食诫、杂诫、忌禳害祈善、服气疗病、导引按摩、御女损寿等方面详细介绍了古代养生法。这在中国养生史上起到了继往开来的作用。至此，养生正式从医学中突显出来，大有另立门户之势。隋朝医家巢元方的《诸病源候论》治病方药不多，所记“养生方导引法”却一见再见，可见养生法在当时已较为流行。同时杨上善首次把养生的内容收于“摄生”名下，并把养生的具体内容称之为修养之道，这可能是“修养”一词的最早出处和最原始的意义。唐朝大医孙思邈在《摄养枕中方》中提出“自慎、禁忌、导引、行气、守一”五大养生纲，并认为只要能做到这五条，就可延年益寿。元代丘处机的《摄生消息论》在历代养生典籍中极享盛名，他强调四时调摄养生治病要各有规律，尤其是继承《黄帝内经》中“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”的要旨深受后世医家和养生家的推崇。至明代沈仕的《摄生要录》则注重养生之术，以精气勿耗、起居有常、饮食有度为养生之根本。还有万全的《养生四要》提倡寡欲、慎动、法时、祛疾、药物养生等观点。清初李渔所撰《闲情偶寄·颐养篇》则是专门讲养生的济津宝笺。
然而人们更需要了解在什么情况下特别要强调养生。本来，七情六欲，人之常也。当喜则喜，遇忧则忧，中节适度，尽可领略人生旅途之旖旎风光。然而，一旦过度失宜，则会“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”，形成病变。不过通常人逢喜事精神爽，春风得意之际，心情舒畅，无忧思恼怒，这种心态下是很少得病的，自然也就无所谓养生。倒是在逆境之中，所志不遂，愁肠百结，此时脏腑功能极易失衡而患病。现代社会的人们一面充分享受着时代进步的恩惠，一面又因时代变革而困扰种种，压力重重。兼之人生在世，风风雨雨，不如意事常八九，着急上火，忧思愤恚，在所难免。于是失眠、高血压、冠心病、胃肠功能紊乱、内分泌失调等成为现代社会的多发病。这些疾病完全可以靠调摄养生法来治疗。清朝人翟公栾有副对联“静亦静，动亦动，五脏克消失欲火；荣也忍，辱也忍，平生不履于危机”谈的就是动静咸宜，宠辱不惊的养生之道，对肝火易动、躁扰伤神的人实是一剂良药。历代养生家最推崇清静养神。陶弘景在《养生延命录》中说：“静者寿，躁者夭。”清静不仅可以养神，亦可安形。神形俱调，自可益寿延年保持一颗清静心态，无欲无求，能忍能耐，自是养生最高境界。
另外，养生和保健尚需一个健康心态。乐观豁达，多交善人，乐闻善事，以乐忘忧；热爱集体，关心他人，保持愉快的心情；培养对运动、音乐、文学等各种有益的兴趣爱好；积极参加社会活动，陶冶情操，净化心灵，这些都是养生的必修功。
养生从疏通经络做起
病人让针灸医生治病，经常听到这样一句话，针灸疗法最基本的治疗原理是“行气血，通经络”。一般不懂中医的人对行气血能有一个粗浅的感性认识，而对通经络理解起来就有些困难了，因为人们根本不知道什么是经络，也不知道经络对人体的生理病理、防病治病、健康养生到底有什么作用·
什么是经络呢·简单说，经络是经脉和络脉的总称。经脉是主干，是纵横的干线，络脉是分支，是经脉的分支，如同网络一样遍布全身内外上下，经络是运行气血的通道。如果把我们的身体比做一座城市，经络就是城市中相互贯通的交通干道，主干道是经，次干道是络。畅通无阻的城市需要这些主次干道各自分工又密切合作，一旦有哪条干道堵塞不通，整座城市就会陷入交通瘫痪。同样，人体的经络不通了，气血就不能顺利地运送到相关脏腑和四肢，人体也就生病了，你说经络重要不重要。
正常生理情况下，经络有运行气血、感应传导的作用，而在发生病变的情况下，经络就成为传递病邪和反映病变的途径。每一条经络都有自己固定的循环路线又和五脏六腑有着直接或间接的联系，在病理状态下经络又可以反映与之相联系的脏腑的病证，所以，在针灸临床上，针灸医生就能根据疾病症状出现的部位，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，作为疾病诊断的依据。在治疗上，尤其是针灸治疗，就是通过调整经络气血的基本生理功能，进而调整脏腑的生理机能、病理状态，以达到治疗疾病的目的。
有一些考古学者认为，经络学说是我国古代先民们生活经验的总结。远古时代，我们的祖先在生活、劳动中偶然发现身体的某些部位可以治病，比如在捕猎时，不小心把大拇指内侧指甲角（少商穴）割破了，马上感觉到疼了很多天的嗓子莫名其妙地不疼或疼得轻了；或者本来这些天一直睡眠不安，第二天外出劳动需要光着脚走很远的路，发现脚底（涌泉穴）出现酸疼胀感，结果当天晚上睡得又甜又香；或者休闲时一次下意识对手腕内侧（内关穴）的按压发现胸闷憋气、胃口疼痛一下消失了……经验就是这样被一点点积攒起来，最后有心人将之总结，又经后人补充，慢慢地经过不断积累﹑丰富而成为经络学说。也有人说，原始社会，人们闲暇时间多，闲来无事的人们就用砭石来刺激身体不舒服的部位，这有点跟现在的按摩差不多，在长期反复的刺激又细心揣摩过程中，最终形成了经络与穴位的复杂系统结构。还有一种说法，经络的发现是古代修炼深厚的气功师可以内视自己全身的经络，继而产生了“通则不痛，痛则不通”的经络、穴位乃至针灸疗法。如果单纯从西医解剖的角度来看这些观点，似乎是不着边际，但随着神奇的针灸疗法申遗的成功，经络学说之谜一定会被现代科学所解析。
从理论上讲人体有十二条经脉，它们是：手太阴肺经，手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经和足厥阴肝经。除了这十二条经外，人体的前后正中还有任脉和督脉两条经，合称十四正经。另外还有奇经八脉，它们具有联络﹑调解﹑疏导﹑组合功能，既保存了经络系统原始功能，又体现了其独特的诊治和养生意义。它们是：督脉，任脉，冲脉，带脉，阴跷脉，阳跷脉，阴维脉和阳维脉。
经络养生治病之一
脏腑、经络是人体的重要组成部分。脏腑学说与经络学说是中医理论的核心体系。中医有句古话：“不明脏腑经络，开口动手便错”，前面两篇重点介绍了经络，本篇说说经络、脏腑与养生的关系。
脏腑是人体内脏的总称，包括五脏、六腑和奇恒之腑。五脏是心、肝、脾、肺、肾，六腑是胆、小肠、大肠、胃、膀胱、三焦。奇恒之腑包括：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）。《黄帝内经·五脏别论》中说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”由此可知，五脏是实质性器官，主要生理功能是化生和贮藏气血津液，也就是生成并储存人体的精华物质；六腑是空腔器官，其主要生理功能是受纳和腐熟水谷，传化和排泄浊物。奇恒之腑名为腑，但生理功能有似于五脏贮藏精气的作用，其形似腑，其功能似脏，故名奇恒之腑。
人体是以五脏为中心，通过经络联络全身的四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官。其中，心为五脏六腑之大主，其生理功能是主神志，主血脉，开窍于舌，其华在面，在志为喜，在液为汗，五行属火，手少阴心经与手阳明小肠经相互络属，故心与小肠相表里。相络属和相表里是什么意思呢？就是心经的病可以直接传导到小肠经，比如心火亢盛就可以表现为小肠火热，那么就可以通过泻小肠之火热来泄心火。肺的主要生理功能是主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉而主治节，辅佐心脏调节气血运行，肺上通于喉，外合皮毛，开窍于鼻，在志为悲忧，在液为涕，五行属金，手太阴肺经与手阳明大肠经互相络属，故肺与大肠相表里，意即肺火肺热可以通过清泄大肠来治疗，比如，肺热咳嗽痰黄稠而多的病人多合并便秘，此时只需让大便畅通而下咳嗽即可减轻。脾为后天之本，主要生理功能是主运化、升清，主统摄血液，脾开窍于唇，主肌肉四肢，在志为思，在液为涎，五行属土，足太阳脾经与足阳明胃经相互络属，故脾与胃相表里。肝为将军之官，其生理功能是主疏泄，主藏血，开窍于目，在志为怒，在液为泪，五行属木，足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属，故肝与胆相表里。肾藏精，主生长及生殖，开窍于耳，其华在发，在志为恐，在液为唾，五行属水，足少阴肾经与足太阳膀胱经相互络属，故肾与膀胱相表里。
了解了脏腑经络这种络属沟通关系，就知道了内脏的病变可表现于外，又根据脏腑所主，从外在症状便可以推断病变属于哪个脏腑，再选取恰当的穴位和针灸方法以达到调和气血、调和阴阳和保健养生的目的。如，根据脾主肌肉四肢，开窍于唇的理论，当一个人出现食欲不振、口淡无味、面色萎黄、口唇淡白、大便溏泄、机体消瘦等症状，便可认为是脾的病变所致，又因为脾与胃相络属和表里，故选取脾胃经的主穴为施术重点，常用穴：足三里、三阴交、公孙、阴陵泉等。肝火旺的人平时易动怒发脾气，因为肝为将军之官，在志为怒。现在女性的乳腺增生发病率居高不下，其中原因之一就是肝气郁结不舒而致气滞血瘀，也因为肝经的循行经过乳房，故治疗乳腺增生，疏肝解郁、行气活血的穴位当为首选，如太冲、期门、支沟、蠡沟、三阴交等。
依据经络和脏腑的这种联系，还可以在穴位上施以适宜针灸术，使其产生酸麻沉胀热的气感，传之于里，以调节脏腑的功能活动和病理状态，以达到防病治病、健康保健和美容养颜的目的。常用的穴位，如内关、合谷、中脘、气海、足三里、三阴交、太溪、太冲等。
经络养生治病之二
我们的身体好比是一个大的网络系统，而经络就是这个网络里的各种连线，只有各种连线都能正常地运行和工作，一切的活动才能照常进行，经络和网络的关系也是一样，哪里不通哪里就会出现问题，如果经络疏通了，人体内的各种疾病也就没有了，这就是经络“处百病，决生死，调虚实，不可不通”的关键所在。
如果说经络是电缆，那穴位就是电线上的变压器，调整这些变压器的电压就能调节这条电线的电压负荷，使电压稳定才能为用户所需要。很多人在医院针灸科都见过人体经络挂图，上面分布的每条经络都很复杂，在皮肤、肌肉、脏腑里转来转去，那种盘根错节地穿行，让不懂中医的人看了会眼花缭乱，有一种莫测高深、顿生敬畏之感。但有一点是肯定的，就是当你看到这种经络穴位挂图后，你的直接感受是，经络可以把人体的内脏、四肢、五官、皮肤、肌肉、筋骨等所有组织都联系统一起来，就好像城市中的地下线缆把整个城市联系起来一样。每一条通道都畅通，我们的身体才能保持平衡与统一，才能维持正常的生命活动。按照中医的理论，人的身体内脏跟经络气血是相通的，如果内脏出现了问题，可以通过刺激经络和体表的穴位来调整气血的虚实，这也是针灸、按摩等方法可以治疗内科病的原因。经络可以运行气血，行使它的功能，只要我们知道了疾病沿着经络循行的规律，就可以利用这种规律来治疗疾病。这让我想到1996年春节从广州坐火车回沧州，同行车厢下铺是中山大学历史系的一对白发苍苍的老夫妻，他们话不多且是用粤语交流，我在上铺读书休息并没太在意。大约第二天下午到了河南省，天气骤然降温，大雪纷飞，寒气瞬间便占据了车厢，下铺那对老夫妇开始躺不住了，尤其那位稍微发胖的老太太先是出现呻吟，是那种痛苦地呻吟，不久老先生找来了列车员、列车长，喝水、服药、捶背，老太太痛苦的呻吟一声接一声并出现呕吐。我从上铺往下一看，老太太大汗淋漓，面部是急性痛苦病容、口唇发紫、上身蜷卧，职业和经验给我的第一反应是：心绞痛。幸好我随身的包里就带有针灸器具，跟病人简单介绍我的医生身份后，先诊脉，脉细如丝，三五不调，典型结代脉，提示有心脏早搏，属危重急症。急取双侧内关穴，施以提插捻转补法，运针一分钟，再刺膻中、足三里两穴亦用补法，然后行针，约三分钟病人不呻吟了，长舒一口气，汗不出了，面色开始红润了，呕吐停止了，慢慢病人轻声说出“谢谢”两个字，老先生眼中流出激动的泪水。行针半小时，病人所有症状消失，起针后她要答谢，婉辞之。一直陪伴她到沧州，中间有症状只刺内关穴便愈。下车前确保她无虞才挥手告别。试想，当时老人家在危机之时，如果不是恰遇医生，病人也许会有生命危险，至少要承受心绞痛带来的巨大痛苦和折磨。这则病案告诉我们内关穴是救命穴，其神奇疗效百试不爽。老年人尤其是心脏不好的人，一定要记住这个穴位。内关穴是心包经的穴位，在腕横纹上2寸，是治疗心、胸、肺、胃等疾患的要穴。此穴具有宁心、安神、止呕的作用。
