第84章 前列腺增生患者在什么情况下要做尿液和血液化验？

一般说来，前列腺增生患者，尤其是增生早期病情比较轻的时候，尿液和血液的化验均非必要，但在病情较严重或怀疑有合并症发生，或要与其他疾病做鉴别诊断时，常需要进行有关的尿液和血液化验检查。通常情况下，前列腺增生病人的尿液常规、血液常规、血生化检查是正常的，但如继发或合并尿路感染，则除了有尿频、尿急、尿痛等临床症状外，患者的尿液常规检查会出现红细胞和白细胞、脓细胞，尿液涂片镜检或细菌培养可发现细菌。但应注意，收集尿液做检查必须在直肠指检前进行，否则前列腺液混入尿液中会影响检查结果。前列腺增生患者的血白细胞总数及分类计数均不会增高，如前列腺增生发展到一定程度，导致下尿路梗阻、肾盂积水、尿毒症时，血红蛋白及红细胞会减少，血尿素氮及肌酐均会增高。当前列腺既有体积增大，又有质地较硬的结节或高低不平等情况出现时，还要化验一下血液中的血清酸性磷酸酶是否增高，以确定有无前列腺癌变的存在。血清酸性磷酸酶的升高对诊断前列腺癌有特殊价值，但在前列腺增生、前列腺炎及某些肝脏病患者，偶然也会见到血清酸性磷酸酶增高的情况。