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第48章 高血压病

○○一钩藤煎

【方药】钩藤30克。

【用法】煎剂。每日1剂,加水1000毫升,煎煮10分钟,早晚2次分服。

【功效】清热平肝,熄风止痉。治疗高血压病。

【验效】本方应用于高血压病175例,其中有痰湿壅盛型38例,阴虚阳亢型46例,阴阳两虚型70例,肝火亢盛型21例。本方对各型高血压均有疗效,血压下降的平均值:收缩压为4.32千帕,舒张压为3.2—1.06千帕。以肝火亢盛型的疗效最高,降压疗效出现时间为2—4周,病程短者疗效较好。

【注意】钩藤煎煮时间以10分钟为宜,超过20分钟,降压效果明显下降。

○○二清降汤

【方药】桑白皮30克,地骨皮30克。

【用法】每日l剂,浸泡30分钟,水煎30分钟左右,煎3次,取汁混合,每日上午8时、下午3时、晚上8时各服1次。20天为1疗程,可连续服用。

【功效】清肝降火,滋阴凉血。治疗原发性高血压病,属肝阳或痰火上扰者。

【验效】本方用于阴虚阳亢或痰火生风之高血压病,证见头痛,眩晕,烦躁易怒,口渴,舌红,苔黄腻,脉弦等。阴虚口干者加生地,玄参;头昏头痛甚者加天麻、钩藤;手指发麻加川芎、丹皮;血脂高者加生山楂、泽泻、竹沥、半夏。对顽固性之高血压,桑白皮和地骨皮之用量可加至50克。

○○三莱菔子浸膏

【方药】莱菔子。

【用法】水蒸过滤,浓缩成浸膏,干燥粉碎过筛,加50%乙醇制成软材料,搓成颗粒,干燥,加0.5%硬脂酸镁混合打片,每片重0.3克,含生药6克。每次口服5片,每日3次,疗程1个月。

【功效】降压。治疗原发性高血压病。

【验效】共治疗II期原发性高血压病120例,显效56例,有效52例,无效12例,总有效率90%。降压幅度:治疗前收缩压与舒张压平均值分别为23.169千帕、14.364千帕,治疗后分别为19.697千帕、12.502千帕,治疗前后差异有显著性,P<0.01。随着降压作用的出现,心电图有明显改善,胆固醇也有明显下降。

○○四复方槐花降压汤

【方药】槐花25克,桑寄生25克,川芎15克,地龙15克。

【用法】每日1剂,水煎2次,口服。15天为1个疗程。

【功效】清肝活血,养阴潜阳。用于肝热血瘀、肝肾阴虚阳亢的高血压患者。

【验效】用于高血压患者150例,治疗3个疗程,结果:临床治愈81例,好转59例,无效10例,总有效率为93.3%。

○○五罗布麻叶

【方药】罗布麻叶3—6克(1日量)。

【用法】每日用开水冲泡,当茶喝。服用2个月至半年。

【功效】降血压。治疗原发性高血压病。

【验效】共治疗高血压病169例,显效55例,占32.55%,有效64例,占37.9%,无效50例,占29.6%。总有效率为70.4%。

○○六加减镇肝熄风汤

【方药】怀牛膝30克,生代赭石30克,生龙骨(捣碎)、生牡蛎(捣碎)、生白芍、京玄参、天冬各15克,川楝子68,夏枯草15克,钩藤(后下)15—30克,何首乌、夜交藤各15克。

【用法】水煎剂。每日1剂,水煎3次,分3次服。

【功效】清肝熄风,镇静降压。主治高血压病肝风内动。

【验效】以本方治疗高血压病44例,结果:显效6例(占13.6%);改善8例;血压波动而保持正常者15例;无效15例,总有效率为65.9%。

○○七二仙汤

【方药】仙茅、淫羊藿、巴戟天、当归、知母、黄柏各9克。

【用法】每日1剂,水煎2次,分2次服。4周为1疗程。

【功效】温肾阳,补肾精,泻肾火。治高血压病冲任不调型及阴虚阳亢型,也用于更年期综合征。

【验效】用于治疗高血压病356例,有效率为74.59%。用于治疗妇女(非更年期)冲任不调型高血压病26例,总有效率80.76%。

○○八益心健脑汤

【方药】黄芪30—60克,葛根15—30克,丹参20—40克,川芎6—12克,生山楂9—15克,桑寄生15—30克。

【用法】每日1剂,用适量水浸泡30分钟左右,煎2次,取汁约300—400毫升,分2—3次温服。

【功效】补气活血,益心健脑。治疗高血压病、冠心病,亦用于脑血栓形成、脑动脉硬化及心律失常等。

【验效】如见畏寒肢冷,加桂枝6克,炮附子9克(先煎2小时);见口干,舌红少苔,大便干结等阴虚证者,加麦冬、生首乌;体倦、神疲、气短等气虚证明显者,加党参、五味子,血瘀气滞疼痛明显者,加香附、延胡索。本方治疗冠心病336例,取得显著疗效,其中心绞痛显效率53%,总有效率87%,心电图显效率30%,总有效率63%,对高血压显效率53%,总有效率94%。

○○九益肾降压汤

【方药】生黄芪30—45克,黄精15—30克,女贞子15—30克,淫羊藿15—30克,杜仲15—30克,怀牛膝12—20克,泽泻15—30克,桑寄生15—30克。

【用法】每日1剂,水煎,2次分服。据病情调整剂量,连服7—8周。

【功效】补益肾气,调整阴阳。治疗老年高血压病。

【验效】本方用于老年高血压病肾气下虚者66例,结果治愈42例,好转21例,无效3例,总有效率为95.9%。

○一○臭梧桐地龙合剂

【方药】臭梧桐30克,地龙15克。

【用法】每日1剂,水煎2次,分2次口服。

【功效】镇静降压,平肝息风,活血。适用于中、重度高血压病。

【验效】用于治疗高血压病300例,总有效率为813%。本制剂在服用1—2周后开始降压,有效率随服药时间而提高。对III期高血压患者的疗效较差,偶见肠胃道反应,稍加处理,即可消失。安徽医学院研究发现,两药配合有很好的协同作用。

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