精的大量耗损，则使人耳聋。气的大量耗损，则使人视觉不明。津脱的，腠理开，汗大泄。液的大量耗损，使人关节屈伸不利，面色憔悴，脑髓消减，小腿酸软，常常耳鸣。
本篇要点
一、说明精、气、津、液、血、脉六者的生成，其功用在于滋养人体各脏器组织，从而产生正常的生理功能。
二、指出此六者病变的主要症状。这些都是由于过分耗损而引起的虚证的特征。
三、六气都依赖于脾胃健运和饮食物的精微化生而成。
黄帝说：听说人身有精、气、津、液、血、脉，而我本来认为这是“一气”，现在分为六种不同的名称，我不知道是什么道理？岐伯说：男女交媾，和合而成新的形体，在新的形体产生之前的物质叫做“精”。什么叫“气”？岐伯说：五谷所化生的精微物质，从上焦散布，熏蒸于皮肤，充养周身，滋润毛发，好像雾露一样溉养万物，这就叫做“气”。什么叫“津”？
岐伯说：肌腠疏泄，像汗液一样溱溱地流出来的，叫做“津”。
什么叫“液”？岐伯说：水谷精气充满到周身，外溢部分注于骨，使关节的屈伸滑利，渗出的部分，能补益脑髓；散布到皮肤，使皮肤润泽，这叫做“液”。什么叫“血”？岐伯说：饮食物经中焦所吸收的精气，取其精微部分再经气化而变化成的液体，这叫做“血”。什么叫“脉”？岐伯说：像隧道一样约束着营气的运行，不使它泛滥委行，这叫做“脉”。
黄帝说：六气在人体的有余不足，如气的多少，脑髓的虚实，血脉的清浊，怎样才能知道呢？岐伯说：精的大量耗损，则使人耳聋。气的大量耗损，则使人视觉不明。津脱的，腠理开，汗大泄。液的大量耗损，使人关节屈伸不利，面色憔悴，脑髓消减，小腿酸软，常常耳鸣。血的大量耗损，可见面色白光白，枯槁无华，最后脉象也空虚无神。这就是六气不足的主要征候。
黄帝说：上述六气，在人体有没有主要与次要的区分呢？岐伯说：六气在人体是各有其分布部位，并且由各别脏器所主。其在人体的主要次要区别，只是从它们经常发挥的专门作用而分，但其来源，都依赖于脾胃的功能和饮食物的不断供给。
专家点评
决，判决，在此有区分、确定的意思。气，指精、气、津、液、血、脉等六者，又称六气。
1.“精脱者，耳聋”
肾开窍于耳，肾精耗脱，髓海空虚，耳失所养，就可出现耳鸣、耳聋之症。耳聋之原因较为复杂，聋有久暴，病有虚实。一般来说，暴聋属实，多责在外感或痰热之邪阻闭耳窍，证有风、火、痰、瘀之别；久聋属虚，多责在肾虚，另与肝、脾、心、肺有关，证有肾肝气血之分。
2.“气脱者，目不明”
气与目的关系十分密切，如果元气亏虚或脏气久衰，目失气养，则可出现视物不明等症状。
目不明临床上有急慢性之分，急性多由气血脱失所导致，气脱之目不明，当伴有头昏、气短、乏力、脉弱等气虚证，血脱之目不明，则伴有头昏心悸、面白无华、爪甲苍白、舌淡脉细等血虚证，而且均有造成急性气血脱失的因素存在。慢性则因肝肾阴虚，精血不足所致，常伴头目眩晕，耳鸣耳闭，腰膝酸软等证。治疗上，急性气脱者，可用补中益气汤加减，血脱者宜用四物汤加参、芪化裁。慢性者一般可用杞菊地黄丸合四物汤加减。若因视力减退而成为“远视”或“近视”，前人多从水火偏盛偏衰立论，认为不能远视乃气虚血盛，不能近视乃血虚气盛。
