“满面脂粉,既不是女子应该做的,也不是男子应该做的。天然的颜色,是身体健康与否的一种表示,若是身体不好,则面色惨白,身体好,则面色红润。”并且装饰也是一种社会的产物。做父母的,应该知道。子女们一有同类或社会意识时(Social consciousness),他们便很注重同伴的称许,自然就不会继续仿效异性的服装或行为,而受朋友们的嘲笑与批评了。除非有特别不健全的原因,如同性恋的倾向。此种倾向,又当别论。
(四)撒谎
关于儿童撒谎,我记得这么一回事。有两位母亲,各带了一位小孩,到我这里来门诊,抱怨着他们的孩子们都不说真话。甲的母亲说:
“医生,我这小孩子真不争气!他已经十二岁了,在家的时候,偷吃糖果,也还罢了,可是有的时候,到朋友家里去,临行我总得检查检查,不然,他就会偷了别人一条手巾,一只袜子,或是一件玩的东西在口袋里,真是叫我惭愧得很。叫他上学,他夹了书包去同别的‘野孩子’去玩;回来还说上了学。问他念书念得怎么样,他说先生说他读得很好,我们也不疑心。后来功课单来了,说他不及格,我们奇怪得很,去质问学校当局,才知道他旷课太多了。我说他未曾告过假,因为他并没有生过病。我回来仔细问他到底是怎么一回事,他才承认他跑去与别的孩子玩去了,每个星期,只上得一二天的课,我真气死了。所以赶紧跟他补习功课,但终因赶不上,补考时仍然落第了。医生,你知道他的父亲与我,都是爱读书的人,而生出这样不成器的孩子,真是有不如无!”
我细细地与这小孩谈,才知道他觉得先生们都待他不好,处处“罩住”他,所以说他功课不好。而他的父母呢?整天在为他计划,进什么大学,得什么奖学金。他在学校里不快活,在家里又不敢说,所以才撒谎,好到外面去玩。我又对他作一次智力测验,发现他的智力年龄,只有八岁,于是对他的撒谎,更恍然大悟。随后我便对这位母亲说:
“你儿子不是读书的材料,你不要勉强他。父母的希望是一事,儿童的智力又是一事。一家之中,不是人人都是一样的。我们中国一种很不健全的思想,就是,读书是可贵的,旁的工作都比不上。实在人的天性不同,有的宜读书,有的该做生意,有的应务农等等。只要是各尽他的才分,使他对于他自己的特长,有最满足的发展,无论他所做的是什么职业,都是可贵的。最好是教他一种简单的职业,不要勉强他读书,他心身快活,自然用不着撒谎了。”她很失望地走了。
乙太太说:“医生,我这小孩不诚实,你想他父亲是传教士,而生出这说谎的小孩,是多么羞耻啊?”
我问她:“他说了些什么谎话呢?”
“他说的谎话很多,而每次总是一套新的。譬如有一天他说:
‘妈妈,隔壁的小孩,把我洋囝囝弄断了腿,我的洋囝囝哭了半天,我叫大夫来,才把他腿医好了。’又一次,他一个人玩笑的时候,他自言自语的说:‘小朋友;谢谢你带了这样多的糖给我吃。请坐,我给你做可可喝。’这类的谎话,不知说了多少。”
我微笑地对他说:“太太!你放心,你这小孩正是经过他的想象力特别活跃的阶段(Imagination stage)。他并不是撒谎,在想象最活跃的时候,他会常和他想象的朋友说话。每个小孩,两岁到四岁的时候,都是如此。普通所谓道德思想,乃是由于社会思想而产生的。不过在这个想象力发达的期间,社会的思想,还没有产生,当然没有道德的思想可能。所以令郎的谎话,并不是一种不道德的一种谎话,乃是想象的谈话。做父母的,明白了这一点,自然不致对于这种天然的想象谈话,来加干涉。儿童们到了相当的年龄,就没有这种行为了。太太请放心。令郎是很康健的小孩,并没有病。”她很快活地带孩子回家去了。
青春与月经
月经到底是怎么一回事——经期不准——经来腹痛——经血太多——闭经
男女在成年期间的感觉各不相同。在男子方面,大半是从旁人的观察而来,如男孩子到了十四五岁时,声音忽然变低,他本人往往并不觉得,而是旁人指点出来的,例如,“某某,你的嗓子变嘶了,是不是受了凉?”又如胁下及耻部毛初生时,并不介意,及至注意时便已长成了。他自己能感觉到最清楚的地方,远是乳头有些微痛。至于女子方面,到了成人的时候,是有很准确的印象,深刻的表现。有的虽说记不清楚她的乳房是何时发大,乳头何时感觉微痛,然而她的头一次的月经,可以使其本身有许多重大的感觉。有一位母亲告诉我,当她十二岁的女儿在月经初来的时候,含泪跑到她面前说:“母亲,我身上怎么流起血来了?”她虽竭力安慰这女儿,告诉她说:“这是每个女人成人时所必有的经验,你不必害怕。”她哭得更厉害了,很诚恳地说:“妈呀!那多不舒服。为什么女子要受这样的苦,而男子没有这些麻烦呢?”这位母亲一时回答不出,所以来问我:“月经到底是怎么一回事?”
普通的人,只知月经是子宫有了变化,其实月经的现象,是极其复杂的。妇人的月经,大概每二十八日至三十日来潮一次。若是每几个月,或是每两星期一次,那必是有特别的缘故,应当细细地检查研究。月经的流血,当然子宫有变化,不过阴道与卵巢,同时也有生理上的变化,所以要明了月经的所以然,必须同时明白子宫,卵巢,阴道连带的变化。先就子宫来说,流血算第一期,子宫的外皮细胞的再生为第二期,两次月经相隔的许多日子为第三期,下次月经未来的前几日为第四期。就一般而论,在第一期内,自流血日起至第四日止,子宫外皮细胞,大部分是毁裂了,随血而排出,此又名为破坏期。第二期系自第五日起至第十二日止。在这个时候,子宫外皮渐渐的复生,不过还没有完全恢复原状。第三期大约是从第十三日起至第十七日止。这时子宫外皮的组织,完全恢复原状。第四期是从第十八日起,到第二次月经流血前一日止。子宫外皮的细胞,生长最速,外皮下的腺涨大了,也发现了分泌的作用。
我们同时看卵巢的变化,可以晓得月经第一期的时候,卵还在卵巢里面的滤泡中(Graafiau follicle)。在第二期与第三期的时候,卵才从滤泡里面出来,所以第二期与第三期又可以称为产卵期,或交合期。因为在这个期间,遇着两性交合,精子与卵有相遇的可能,而成受精的现象。倘若精子与卵错过了机会,则卵产后的滤泡,起化学作用而变成黄体。黄体(Corpus luteum)也是内分泌器官之一,对于怀孕,产乳,月经,都有很大的关系。若是精子与卵会合了,那么从第三期末尾到第四期的时候,子宫外皮细胞,生长得极其繁盛,作为收纳受精卵之预备。卵即在此“种下(Implanted)”,这里也就是胎儿寄托之所。
在下等动物如白鼠,天竺鼠,兔等等,产卵与春期(Estrous cycle)都有一定的程序,所以子宫的变化,随着卵巢和春期互为因果。有春期,即有卵可产,有输卵的现象,即有受孕的可能。但在高等动物里,如猕猴之类,有月经而可以没有产卵的现象,在一年之中,并且有定期的产卵。这都是与下等动物不同的地方。这种现象,是不是可以引用到人身上呢?这个问题,此时尚不能有确定的回答。
大半的妇产科医生,认为妇人的输卵期是在月经的第二期,受孕的期间则在第三期,很少的时候是在经期未来的前数日或刚过去的几天里。在欧战时有一位医生,调查过一千三百四十二个妇人,都是因独次的交合而受孕。怀孕的成分是百分之三十七在经期过了头一星期中,百分之三十五在第二星期中,百分之二十在第三星期内,只有百分之五在末了的一星期。这证明大多数的怀孕是在月经过去的两星期内。
以前大家都以为产卵是月经的先锋,无产卵的现象,根本就没有月经。现在研究生殖生理学的人,却不这样说。哈氏研究猕猴,发现它们的经期为二十七八天一次,与人的月经一样,不过有的猕猴只有月经的现象,而无产卵的事实,尤其是在六月至八月的时候。在那个炎热的期间,月经虽可以照常存在,而产卵的活动,却是完全停止。猕猴的受孕期,最普通的时候,是月经后十二至十三天之间,这与人的受孕期,也不相上下。若是人类的月经与产卵的现象,也同猕猴一样,有分离的可能,那么哈氏的研究,是非常重要的。
上面所讲的是月经的生理作用,至于月经的病理方面,就是普通所谓“月经不调”,大概可以分作下列数种:(一)经期不准;(二)经来腹痛;(三)经血太多;(四)闭经。
经期不准的原因,除了身体或精神上太累,或刺激过大而外,多半是因为子宫或卵巢生瘤,或染有淋症。尤其是患淋症这种病的人,每次月经来的时候,都要延长很多天,而经期相隔的时间,往往缩短,每十多天,或二三星期,月经必到一次,其色多为粉红,并且腰酸腹痛。治疗的法子,当然在根本上着手,就当先治淋病,淋病愈,则月经病自然也好了。若病源是在卵巢,或子宫的发育不健全,或内分泌腺有病,或生殖器有一部分生瘤,就当对病施诊,选取最有效的方法。但是这类的月经不调,与月经初来时的经期不准不同,应该加以辨别;因为后者是初经期生理上的改变,往往需要相当时日,才可以使身体各部分,得以调整融洽,初经的不调,是一种常态,过两三个月以后,自然会不药而愈的。除此以外的,经期不调是变态,都当求根本治疗的方法。否则调经药水或药片,无论服用多少,不过是掩耳盗铃,在有常识的人,是不做的。
腹部疼痛,为妇科病症最普通的,可以分做以下的几种:大部分经期来时腹痛,是因为子宫方位不好;太向前倾或向后倒,使经水不容易排出,所以感觉腹部涨痛。有的是因为子宫颈口太窄小,经血多而流出慢。或则因子宫颈与输卵管都有发炎的现象。再有一种腹疼,是在经期来以前。这种是因为卵巢的包皮太紧,一到卵巢稍有涨大的趋向,就感觉腹涨或腹疼。凡此种种,皆足发生经水来时腹疼的现象。
除此以外,还有一种腹痛与月经是有关系,而不必在月经来时才发觉的,就是卵巢水瘤根之扭转(Ovarian cyst peduncle twisted)。再有一种就是输卵管受胎(编者注:宫外孕的一种),以至于涨裂的现象。这两种病,有时经水仍照常来,或至多愆期二三星期,忽然腹中奇疼,遍身冷汗。有这类的病征,就当立刻就医。不然瘤破或输卵管破裂,性命便不保。因为这类的病,非速施手术不可,并不是麻醉药可以解决的。庸医误事,往往在此。
经水太多,是一种病症。有的是因为卵巢或子宫生瘤,而比较普通些的,是子宫内的外皮太厚太多的缘故。补救的方法,可以用手术,将子宫外皮,刮去一层,或者是用子宫收缩的药品,加增收缩的力量,以免流血太多。再有一种办法,是服用或注射加增血液浓厚的药品,使血液不容易流出。比较起来,第一个办法,最有功效。又有一种为女青年运动家所常有的,就是子宫里外皮(内膜)于经后未得休养,受剧烈运动的影响,可以使其流血不止。某女中学生,在月经刚完之后,正值校中考体育,她本来想不考,后来一想一考就了事,何乐而不为之。岂知跳高之后,腹部奇痛,流血二十四小时未止。后来经过长期的休养与服用补血剂,始得痊愈。由此可知,子宫在行经之后,正值外皮细胞与血管复原之期,当其未全复原之时,相当的休养,是绝对不能少的。
女子在春机发动期以前,当然无月经的现象,自无行经与停经之可言。此时期而后,经不至者,颇属常见。已婚妇女因怀孕而月经不至,是自然的生理。四十五到五十岁而后,大半因生理的变化而月经停止,亦是常理。这都是很普通的现象。不过在应有月经的期间,而月经不来,其原因又何在?有下列几点可供参考:
(一)因生殖器在发育上不健全,以致根本上即无经水实现之可能。
(二)子宫外皮因施行手术或其他的原因未得恢复原状。
(三)内分泌腺的器官,尤其是脑下腺的前部,有病理的变化,以致连带使生殖机能的发展与工作,发生障碍。
(四)子宫本身有病。
(五)因骨痨或腺痨,或其他的痨症,影响子宫方面的机能。普通所谓的“干积痨”,或“干血痨”,即属此类。
(六)过分的喜怒哀乐能暂时使经水不通。
总而言之,无论那一种的月经病,都有立加诊治的必要。一时的疏忽,可遗终身之害,不可不随时注意。
手淫
50%的女子会手淫——手淫是性欲发展必经的阶段——手淫到底有没有害处——手淫的大害在心理方面
有一位大学学生,曾告诉我他有“神经衰弱”的病。我问他为什么自己说有这种病呢?他回答说: