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第36章 (3)

“同志们,今天这个病例,我拿出来讨论,因为这里我希望用这个病例让我们共勉。”

“患者外伤后,下肢功能受累。我们在患者完成必要检查后,积极采用手术治疗。术中用激素冲击疗法,治疗前期过程十分顺利。”

“患者体重190斤,术后背部脂肪液化,继发了感染。”

“目前腹片现肠管集气,结合目前体征,很可能要行开腹手术。”

“而目前出现的这两个问题,我想说这不是必然的,甚至说不是一定要出现的。”

“患者自身脂肪液化,而且出汗较多。敷料反复更换也被汗液浸润。可是,我们有对症的武器啊,我们医院里有:交互式伤口敷料(内含具有超效吸收的丙烯酸酯聚合物,被林格氏液激活后,连续24小时释放林格氏液,持续、主动、强效清洁伤口,适用于所有开放性伤口(除狭深伤口),包括感染性伤口及愈合各期,尤以清创期为佳。)银离子敷料(银离子可以直接杀死细菌,控制伤口感染,加速伤口愈合,去除因细菌而产生的异味,是一种理想的抗感染敷料。)藻酸钙敷料(为海藻酸和钙离子的混合物,与伤口渗液、渗血接触后形成光滑凝胶,保护创面,并有效促进伤口愈合。)泡沫敷料(多数由水分子材料发泡而成的敷料,表面覆盖一层聚氨酯半透膜。高度的渗液吸收能力,高效的渗液管理能力,高度的亲水材料,减少伤口粘连的的风险,促进伤口愈合,泡沫垫缓冲外界压力。)水胶体敷料(采用密闭保湿原理,亲水CMC微粒与伤口渗出相接触作用,创面表面形成一层湿润的凝胶体,持续营造湿润环境,不与创面粘连。)水凝胶敷料(为高含水量的亲水性聚氨酯聚合物,自动调节伤口的湿润度,有少量吸收渗液的能力,不粘伤口,容易去除。)这么多武器,我们要懂得应用。医院里药品、器械、耗材、设备。这些都是我们的武器,针对病症合理使用他们才是我们需要考虑的。尽管实际工作中有各种各样的问题,可是需要考虑这些问题的时候谁为你,为我考虑。”

“不过我们是医者,我们曾经立下誓言,要维护医术的圣洁和荣誉。就像这个患者的背部如果使用银离子敷料,背部感染的机会就会降低。而患者家庭条件困难,不愿支付这方面费用。那么,这费用我出了。”

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