调整饮食结构
经过临床实验，相关专家认为，对于一般高血脂患者的合理饮食结构，可以用“一、二、三、四、五”和“红、黄、绿、白、黑”这两句话来概括。
其具体内容是什么呢？我们先来看看第一句话：“一、二、三、四、五”。
“一”是指每日饮1袋牛奶。这样既能补充钙和蛋白质，又能减少高血脂的发病机会。
“二”是每日食用碳水化合物250~350克，即相当于主食300~400克，瘦者可多吃些，而胖者应少吃些。
“三”是指每日进食3份高蛋白质食物。每份可为瘦肉50克，或鸡蛋1个，或鸡（鸭）肉100克，或鱼虾100克，或豆腐100克，以每日早、中、晚餐各1份为宜。
“四”是指“不甜不咸，不粗不细”，“三四五顿，七八成饱”。即每日可少量多餐，每顿吃七八成饱即可，不要暴饮暴食。
“五”是指每日吃500克蔬菜和水果。蔬菜与水果的比例在4：1左右。
第二句话又是怎样理解的呢？
“红”是指每日可饮红葡萄酒50~100毫升。这有助于升高血脂中高密度脂蛋白水平，可预防动脉粥样硬化。另外，男性每日加吃1~2个番茄，不仅能去脂降压，还能大大降低前列腺癌的发病率。
“黄”是指胡萝卜、红薯、南瓜、玉米等食物。每日至少要适量食用其中的一种。
“绿”是指饮绿茶水和吃深绿色的蔬菜。因为它们所含的维生素C、茶多酚、菜碱等，有去脂降压等多种作用。
“白”是指每日可适量吃燕麦片（或燕麦粉）。一般每日50克，水煮5~10分钟，兑入牛奶中食用，有显著的降血脂作用。
“黑”是指要每日食用黑木耳或香菇等。它们也有明显的降低血脂的效用。
改善生活方式
1.注意减肥
肥胖是脂肪过剩及动脉粥样硬化的外在表现，有效减肥可以改善血脂异常。
2.坚持戒烟
烟草中的尼古丁、一氧化碳容易加重动脉粥样硬化的发生和发展，使病情变得更严重。戒烟对身体健康有百利而无一害。
3.尽量戒酒
少饮酒对人体有利。此外，酒的热量较高，多喝可加重肥胖，对病情的控制不利。
4.适当进行有氧运动有氧运动可以维持人体健康，减少疾病的发生；可增强肺活量，控制高血压（可降低收缩压约10毫米汞柱）；可消耗过多的脂肪，防止动脉硬化。患者可以根据自身情况和兴趣来选择适合自己的运动，中小强度即可，如跑步、步行、登山、跳绳等等。
5.调整心态
保持心理健康，以乐观豁达的态度对待生活，也能帮助身体保持健康状态。
定期身体检查
1.血浆总胆固醇测定
如果血浆总胆固醇<5.2毫摩尔/升（mmol/L）是理想水平，5.2~6.2毫摩尔/升为临界值，≥6.2毫摩尔/升为过高；血浆甘油三酯<1.7毫摩尔/升为理想，1.7~2.3毫摩尔/升为临界，>2.3毫摩尔/升为过高。
2.脂蛋白测定
测定低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）水平比总胆固醇更有意义。LDL水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关，HDL水平升高有利于防止动脉粥样硬化的发生。
一般来说，血脂检查常需测定空腹血清中的总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白——胆固醇（HDL——胆固醇）水平。在测定前的最后一餐中，忌吃高脂肪性食物和饮酒，空腹12小时后抽取前臂静脉血。如果总胆固醇、甘油三酯高于正常水平，HDL——胆固醇低于0.90毫摩尔/升则可认为血脂异常。
为了进一步了解血脂生物节律性的差异，应在1~8周内复查，若结果仍属异常，即可确诊为高血脂。因此，在发现自己血脂水平升高之后，应在医生的指导下做进一步的检查和治疗。
药物应慎服
对高血脂的控制一般需要很长时间，甚至需终生坚持，所需的费用并不低，而且目前所有降脂药物几乎都有一定的副作用。因此，首先强调非药物治疗，尤其是饮食治疗的必要性，这是治疗高血脂的首选及基本措施。临床上，医生一般会在采取药物治疗之前，为患者制定3~6个月严格的饮食控制方案，再根据饮食控制后的血脂水平来决定是否要做药物治疗，以及使用什么药物。通常只有胆固醇严重升高超过5.72毫摩尔/升时，医生才会直接为患者选择药物治疗。
高血脂患者如果需要药物治疗，必须在专科医生的指导下用药，而不能随便服用。因为它涉及很多因素，必须由专科医生做出严格的临床分析，谨慎地选择药物，制定详细的治疗方案，并随时根据血脂变化情况来调整用药，这样才能取得理想的治疗效果。
对于原来就有严重的冠心病或者有较多严重危险因素的患者，药物治疗对他们的健康最有好处，疗效也最快。使用药物来降血脂的通常是处于发生冠心病高度危险状态，例如患有动脉粥样硬化，并且伴有多种危险因素或胆固醇明显升高者。而对于中度胆固醇升高又无其他危险因素的患者来说，药物治疗的效果并不理想。
对于绝经期的女性，可以根据患者的其他危险因素综合考虑用药。绝经前女性一般冠心病发病率低，不需要药物方法防治。如果有严重危险因素，就要考虑药物防治。对于绝经期后女性，高血脂发生机会增多，冠心病危险性也增高，故应积极治疗，除常用药物外，还可考虑雌激素替代疗法。
对于老年人，用药尤其要谨慎，降血脂的同时要密切观察患者的身体情况，调整用药的剂量。
肝脏功能不好、活动性肝炎、女性怀孕或哺乳期等情况时是不能随便用药的，必须严格遵医嘱治疗。
适量运动天天做
运动可以使心、肺、血液、消化系统、内分泌系统得到锻炼，对外界的反应更加灵敏，促进高血脂患者早日康复，预防动脉粥样硬化，防止冠心病的发生。但是，通常大多数人很难坚持将运动做下去，往往半途而废。想要防治高血脂，就必须掌握运动的要领——坚持、有序、适度。
一般来说，轻微而短暂的运动对高脂血症、低高密度脂蛋白血症以及肥胖患者不能达到治疗的目的。只有达到一定运动量，对血清中的脂质才能产生有益的作用，并能减轻肥胖患者的体重。运动方式则要强调呼吸运动，例如轻快地散步、慢跑、游泳、骑自行车和打网球。这些运动方式会对心、肺产生一定的压力，从而改善心、肺的健康状况。
比如，以每小时6千米的速度轻快散步1小时，将消耗7千卡（1卡＝4.18焦）的热量。每日进行这种运动量的轻快散步可以使体重减轻。当然，运动强度和持续时间可在数周后逐渐增加。肥胖患者和惯于久坐的患者，也应在数月后逐渐增加运动强度和持续时间。高强度的体育锻炼会引起更大程度的体重减轻。
健康人、患有高血脂而无其他合并症者应保持中等强度运动量，即每日达到慢跑3~5千米的运动量；对合并有轻度高血压、肥胖症、糖尿病和无症状性冠心病等疾病者应自行掌握，以锻炼时不发生明显的身体不适为原则，必要时应在医疗监护下进行；对伴有重度高血压、严重心脏病（如急性心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常等）、重度糖尿病以及严重肝肾功能不全者则应禁止运动，待上述疾病明显改善后再考虑适量运动。
总之，只要患者能持之以恒，保持一定强度的运动量，一定能够达到预防和治疗高血脂、降低冠心病等心脑血管疾病的目的。
1.步行
1992年，世界卫生组织（WHO）就提出：最好的运动是步行。这是因为人是直立行走的，人类的生理与解剖结构最适合步行。但步行要达到防治高血脂的目的，还要掌握其科学要领：一是要懂得持之以恒，才有效果；二是要学会循序渐进，一开始不要走得过快，要逐步增加时间，加快速度；三是要注意每日至少步行3千米，锻炼半小时，在锻炼时轻微的呼吸急促会在休息后4分钟内减轻，没有明显的疲劳、胸闷、头晕等不适表现。
步行最为简单而且方便，不需要特殊的场地，一年四季都可以进行。将其融入生活与大自然中，轻松、快乐地进行锻炼，比如提前一站下公交车，走路回家，多走楼梯，多参加郊游等等。步行不需要满负荷，只要达到七成就可以防病健体。
2.慢跑
高血脂患者也适合慢跑这项运动。当然也应注意持之以恒和循序渐进，特别要注意控制运动量。老年人必须特别强调热身运动与缓和运动。肌力训练可依个人喜好安排在有氧运动前后。
每次跑步运动前应先做静态式的伸展操，以改善柔软度及关节活动范围，降低运动伤害的危险。跑步时还要注意掌握最大运动量，最好是根据跑步时的最高脉搏数（最高心率）来掌握最大运动量。
另外，应注意选择平坦的路面，不要穿皮鞋或塑料底鞋。如果在柏油或水泥路面上，最好穿厚底胶鞋。如在公路上慢跑应注意安全，尽量选择人行道。
如果在慢跑后感到食欲不振、疲乏倦怠、头晕心慌，就可能是运动量过大了，必须加以调整，或取得医生的指导。
3.太极拳
太极拳这项运动也同样适合高血脂患者。运动健身是防治疾病的根本，而一些很简单的动作也具有很好的健身效果，比如太极拳。它姿势优美，动作柔和，男女老幼都可学习，并且不受时间和季节的限制；既能锻炼身体，又能防治疾病，是益处极大的一项运动。
高血脂患者在进行锻炼前应进行全面的体格检查，以排除各种可能的合并症或并发症，以此确定自己的运动量。无严重合并症的高脂血症患者、低胆固醇血症患者均可参加一般体育锻炼。肥胖的患者可在医生指导下，进行适量的运动。
高血脂患者合并下列症状时禁止运动：
（1）急性心肌梗死急性期；
（2）不稳定型心绞痛；
（3）充血性心力衰竭；
（4）严重的室性和室上性心律不齐；
（5）肝、肾功能不全。
高血脂患者合并下列症状时应尽量减少运动量，并在医疗监护下进行运动：
（1）频发室性早搏和心房颤动；
（2）室壁瘤；
（3）肥厚型梗阻性心肌病、扩张型心肌病和明显的心脏肥大；
（4）病情未能控制的；
（5）甲状腺功能亢进；
（6）肝、肾功能损害。
日常运动热量消耗表
人体每日摄取的热量与当天的运动消耗热量关系密切。因此，了解以下这些日常运动所需要消耗的热量，对准确计算每日要从食物中摄取多少热量很有帮助（下表所列是每小时消耗的热量）。
计算适合自己的运动强度
血脂高者要想通过运动降低血脂，就得多参加消耗脂肪的持续时间较长的耐力运动，如散步、健身跑、骑自行车、游泳、划船、登山、郊游等。
血脂高者锻炼时应掌握合适的运动量。运动量包括两个要素：一是运动强度，二是运动时间。对高血脂者来说，最适宜采用强度小而运动时间偏长的锻炼方案，以保证人体吸入足够的氧，有助于更多地消耗脂肪。
运动强度多少才为适度呢？由于运动强度常和心率的快慢有密切关系，参加锻炼前要计算出本人在运动中允许达到的最合适的心率，最常用的计算公式如下：
（按年龄计最高心率－安静时心率）×0.6＋安静时心率=运动中合适心率
按年龄计算最高心率只要用220减去年龄即可得出。例如一位60岁的老年人，他在安静时心率是每分钟70次，那么他在运动中允许达到的心率是：[（220－60）－70]×0.6＋70=124次/分钟。按这样的强度，每次锻炼20~30分钟，每日锻炼1次就够了，这就是他最适合的运动量。如果一个从未参加过运动的人，暂时无法完成上述运动强度，则可降低运动强度，并用延长时间的方法来调节。
一般情况下，运动时心率为本人最高心率的60%~70%，相当于50%~60%的最大摄氧量。正常来说，人在40岁时运动时心率控制在140次/分钟，50岁控制在130次/分钟，60岁以上宜控制在120次/分钟以内。
此外，还要注意合适的运动频率。中老年人，特别是老年人由于机体代谢水平的降低，疲劳后恢复的时间延长，因此运动频率可视情况增减，一般以每周3~4次为宜。
每次运动时间不宜太长，控制在30~40分钟即可。下午运动最好，并应坚持长年运动锻炼。
随时关注自己在运动过程中和运动后的感觉也很有必要。如果出现严重呼吸困难、前胸压迫感、头昏眼花、面色苍白等症状，应立即停止运动，有可能的话，应平卧休息。
