人参（一钱） 人乳（一杯）
不拘时服
活命饮
人参（二钱） 锅焦（一两）
水煎和参汤服。
滋燥养荣汤
治外燥皮肤皴揭。筋爪枯焦。
当归（三钱） 熟地（二钱） 白芍（一钱炒） 秦艽（一钱） 黄 （一钱） 防风（八分） 甘草（五分）
水煎服。
肝血虚则风热而金燥。故令皮肤皴揭而筋燥爪枯也。以当归芍地滋润荣血。而以艽防参草消风燥。
活血润燥生津饮
治内燥津液枯少。
当归（一钱） 白芍（一钱炒） 熟地（一钱） 天冬（八分） 麦冬（八分）
栝蒌根（八分） 桃仁（八分烂研如泥） 红花（五分）
水煎服燥者。血液少而生也。归芍地黄。沉阴可以养血。栝蒌二冬。甘寒可以生津。桃仁红花。滋濡可以润燥。
湿症
湿之为病。有外因内因之不同。有湿热寒湿之各别。苟不辨表里察虚实而求本施治。未有不误人于反掌间者矣。如外因之湿也。有感天地之气者。则雨露水土之属。有中阴湿之气者。则卧地湿衣之属。多伤人皮肉筋脉者也。内因之湿也。有由于饮食者。则酒酪炙 之属。有由于停积者。则生冷瓜果之属。多伤人脏腑肠胃者也。其见症也。在肌表则为发热。为恶寒。为自汗。在经络则为痹为重。为筋骨疼痛。为腰痛不能转侧。为四肢痿弱酸痛。在肌肉则为麻木。为 肿。为黄胆。为按肉如泥不起。在脏腑则为呕恶。为胀满。为小水秘涩。为黄赤。为大便泄泻。为后重 疝等症。然在外者为轻。在内者为重。及其甚也。则未有表湿而不连脏者。里湿而不连经者。此湿病之变。不为不多也。况湿从内生。多由气血之虚。水不化气。阴不从阳而然。即湿从外入。亦由邪之所凑。其气必虚之故。若泥于治湿。不利小便。非其治之旨。而概以湿为实症。岂不误施而犯虚虚之戒耶。夫湿从土化而分旺四季。故土近东南则火土合气。而湿以化热。如脉滑数。小便赤涩。大便秘结。引饮自汗者。方是热症治法。宜清宜利。四苓散大小厘清饮。茵陈饮之类主之。土近西北。则水土合德。而湿以化寒。如脉细迟。小便清白。大便泄利。身痛无汗者。方是寒症治法。宜温宜燥。五苓散理中汤。金匮肾气汤之类主之。大抵湿中有火。则湿热熏蒸而停郁为热。湿中无火。
则湿气不化而流聚为寒。且内湿之症。属阴虚者。因湿生热而阴愈虚。阴虚则精血内耗。而湿热反羁留而不动。属阳虚者。因湿化寒而阳愈虚。肠虚则真火内败。而寒湿更积蓄而不消。是以医家察脉。而确知其为阴虚生湿也。须用壮水补阴之品。则真水营运而邪湿必无所容。察脉而确知其为阳虚生湿也。须用益火补阳之药。则阳气流通。阴湿不攻而自走。可见内伤外感之症。皆由元气虚弱。致湿邪内而发之。外而袭之。经曰。壮者。
气行则已。怯者着而为病。彼妄行攻击。喜投推荡者。安可不兢兢自慎哉。
盖脾元健运。则散精于肺。而肤腠坚固。外湿无由而入也。肾气充实。则阴阳调和。而升降有度。内湿何自而生乎。不然者。徒知表汗燥湿。利二便之法。而不惜人元气。将见肿胀泄泻之症变。而议论更多臆说矣。
开鬼门。洁净府。人以为确守经义。而罔顾元气。宜其人甚多而湿病之根难拔。先生卓见。自不雷同。
四苓散
泽泻（一两七钱五分） 猪苓 茯苓 白朮（炒各七钱五分）
古法为末。今法以水煎服。
五苓散
即前方减泽泻五钱。加肉桂五钱。
古法为细末。每服二钱白汤调下。今法以水煎服。
大厘清饮
栀子（炒焦） 猪苓（各四钱） 茯苓 泽泻 木通（各二钱） 枳壳（一钱） 车前子（一钱）
水一钟半。煎七八分。食远温服。
小厘清饮
茯苓（三钱） 泽泻（二钱） 苡仁（二钱） 猪苓（二钱） 枳壳（一钱） 浓朴（一钱）
水钟半。煎八分。食远服。
茵陈饮
茵陈 栀子（焦） 泽泻 青皮（各三钱） 甘草（一钱） 甘菊花（二钱）
用水三四钟。煎二钟。不时陆续饮之。
理中汤
人参 白朮（炒） 炮姜 甘草（炙各一钱五分）
水煎服。
金匮肾气汤
熟地（三钱） 茯苓（一钱五分） 山药（一钱） 牛膝（一钱） 山萸肉（一钱）
车前子（一钱） 丹皮（八分） 泽泻（五分） 附子（五分） 肉桂（五分）
水煎温服。
头痛
头痛一症。病家视其微疾而轻忽之。医家尽认伤寒而妄治之。药投而病渐增。病增而药愈乱。束手无策。待毙莫救。此辨之不可不早也。夫经言外感有头痛。内伤亦有头痛。岂容混治。而无所区别。第外感头痛。有痛在阳经。有痛在阴经。如太阳。阳明。少阳。头痛属阳经。厥阴头痛属阴经。然其初发。必寒热。其背必酸痛。其项必强痛。其目珠额前痛。其耳聋两胁痛。其脉必紧数。其厥阴无身热呕而吐沫。若素无头痛之患。而忽然暴发痛。兼表症。痛亦隐稳。及按之摩之。缚束之。而痛不定者。乃外感之头痛。治在风池风府。调其阴阳。汗在表而散在巅。清在阳而温在阴也。内伤头痛。有痛在阴虚。有痛在阳虚。如火升巅顶作痛者。必烦躁内热。面赤口渴。大便秘结。
其脉必大数而空。或细数而弦。属阴虚。如寒冲髓海作痛者。必羞明畏寒。
手足厥冷。面多青惨。大便溏泄。其脉必细迟而微。或虚大无力属阳虚。然其初发无寒热。无急痛。不可忍。其精神必倦怠。其饮食必不甘。若素有头痛之患。忽然暴发痛。无表症。阴分痛甚。及按之摩之。缚束之而痛稍缓者。
乃内伤之头痛。治在水火二脏。调其营卫。补真阴而益元阳。病在上而治在下也。夫六腑清阳之气。五脏精华之血。皆会于头。为至清至高之处。故为天象。谓之元首至尊。而不可犯者也。凡手之三阳。从手走头。足之三阳。
从头走足。以为常度。则无头痛之患。苟外因风寒雾露之触。内因痰火湿热之熏。及偏正头风之症。虽痛不见杀人于数日之间。而杀人于数日之间者。则为内伤之真头痛也。盖脑为神藏。谓之泥丸宫。而精髓藏焉。人生精气。实于下则髓海满于上。精神内守。病安从来。无如以酒为浆。以妄为常。醉以入房。以欲竭其精。以耗散其真。致肾气不充。而髓海空虚。肾阴不足。而阴火冲逆。肾阳不壮而寒气通脑。医者不达其故。复投羌防辛芷之属温之散之。夫既亏在阴矣。我又从而温之。不益亏其真阴乎。既亏在阳矣。我又从而散之。不愈亏其真阳乎。无怪乎变症蜂起。痛极而厥。吾见神为之昏。目为之定。牙为之噤。舌为之黑。面为之戴阳。手足为之抽掣。语言为之谵妄。斯时真知其亏在阴也。则用六味归芍汤。加人参童便之属。壮水之主。以镇阳光。真知其亏在阳也。则用八味养血汤。加人参鹿茸之属。
益火之原。以消阴翳。此症尤惟妇人血海空虚者。多有此患。安可不法内经精则养神。柔则养筋之旨。而以补元为汲汲耶。奈何庸碌之辈。不明肝肾为髓海之原。精气为神藏之根。一见头痛。概以伤寒目之。湿热疑之。食滞谓之。人事清则日病在伤寒三阳经。人事昏则日病在伤寒厥阴经。及至病势危笃。险症迭见。医者尚引伤寒书需待用药。不知病者竟以头痛剧而顷刻亡。医术不精。误人性命。有令人不寒而栗者矣。夫痛在经者。轻而易治。痛在脏者。重而难疗。若头风而害目者。肝阴亏则内风动摇。邪害空窍。痛在经也。头痛而昏愦者。脑藏伤则神志失守。心火不宁。痛在脏也。
头痛而痰厥者。阳虚则气寒而饮聚。阴虚则火炽而液凝。经脉不行。阴阳之气。不相顺接也。头痛而积热在阳明。实火实痰为疟。脉洪数大而有力者。则又利于清凉攻下也。头痛而红肿壮热。口渴脉浮数而有力者。此大头天行时热之邪。宜从疫法治也。头痛而手足寒。且青至节。脉悬悬欲绝者。此危脱之症。旦发夕死。夕发旦亡。不及药治。药亦不能治也。予因阅历头痛之害。病家之愚。医药之误。伤人之速。故作是篇。敢谓后学之准绳。亦令其触目警心。不敢以人命为儿戏耳。
头痛一症。诸说纷纷。皆择焉而不精。语焉而不详。得此畅论。至言而群言可废。
六味归芍汤
（见中风门）
八味养血汤
（见眩晕门）
贞元饮
熟地（五钱） 当归（三钱） 炙甘草（一钱）
水二钟。煎服。
定痛明目饮
治头痛目生翳膜。红肿如破。
生地（五钱） 龟版（三钱） 当归（三钱） 白芍（一钱五分炒） 石斛（一钱）
丹皮（一钱） 菊花（一钱） 夏枯草（一钱） 羚羊角（水磨冲入）
加桑叶五片煎。好童便一杯冲入。
救元补髓汤
治头痛昏愦。心主不明。则十二官危。此方救之。
熟地（五钱） 人参（三钱） 当归（三钱） 紫河车（一钱） 茯苓（一钱）
麦冬（一钱五分） 枣仁（一钱五分炒研） 熟附（五分） 鹿茸（一钱） 五味子（七粒）
加桂圆肉五枚。水二钟。煎服。
醒迷汤
治头痛厥逆。痰聚胞络。目定口噤。手足冷过肘膝。阳气虚寒者宜之。
人参（三钱） 白朮（二钱土炒） 当归（三钱） 茯苓（一钱） 白芍（一钱炒） 半夏（一钱） 杜仲（二钱炒） 陈皮（八分） 枣仁（一钱炒研） 炙甘草（八分） 川附子（五分）
加大枣三枚。煨姜三片。水二钟。煎服。
普济消毒饮
治大头天行。红肿壮热。口渴脉有力等症。此方主之。
黄芩（五分酒炒） 黄连（一钱酒炒） 人参（一钱） 橘红（五分） 元参（五分）
生甘草（一钱） 桔梗（一钱） 鼠黏子（八分炒） 柴胡（五分） 薄荷叶（六分）
连翘（八分） 板蓝根（五分） 马勃（五分） 升麻（七分） 白僵蚕（七分炒）
上为细末。半用汤调。时时服之。半用蜜丸噙化。服尽良愈。或加防风川芎当归薄荷细辛。水二钟。煎一钟。食远稍温服。如大便 加酒蒸大黄一二钱以利之。或热肿甚者。以砭针刺出其血。心悟云。体虚加人参五分。又云此症须用贝母。人中黄。荷叶为妙。发颐症倍柴胡丹皮。
喉咙肿痛。倍桔梗甘草。
既济豁痰汤
治头痛厥逆。痰聚胞络。目定口噤。手足冷不过肘膝。阴虚有火者宜之。
生地（三钱） 白芍（一钱炒） 茯神（三钱） 钩藤（三钱） 丹皮（一钱五分）
当归（二钱） 柏子仁（二钱） 枣仁（二钱炒研） 龟版（四钱）
竹沥十匙。水二钟。煎服。
暑症
今夫夏日烈烈。为太阳之亢气。人触之者。则生暑病。然有静而得之者为阴暑。动而得之者为阳暑。症各不同。治法迥别。非古法香薷饮一方可以尽之也。阴暑症。富贵安逸之人多有之。因畏暑而贪凉。食瓜果而伤脏也。
身贪凉者。内空虚而外寒乘之。食瓜果者。脾胃寒而吐利作焉。其症不壮热。其口不渴饮。其脉或细弱。或虚大为辨。即脉虚身热为伤暑者是也。阳暑症。藜藿劳苦之人多有之。因受暑而中热。热伤真阴。其症头痛大热。口渴大汗。其脉或洪大有力。或洪数有力为辨。即因于暑。体若燔炭。汗出而散者是也。阴暑者宜温补。补中益气汤。生脉散之属。阳暑宜清热。六一散之属。受热而体虚者。六味汤之属。为合法也。盖暑热伤气。益气而暑自消。
暑热伤阴。益阴而暑自退。值此阳气外泄之时。毛窍疏通。暑气易入。不救本源。而从事于攻邪。真不明邪之所凑。其气必虚之旨耳。
阴暑阳暑。辨别极清。益气益阴。治法尤妙。
补中益气汤
黄 （炙一钱五分） 人参（一钱五分） 甘草（炙一钱五分） 当归（一钱） 白朮（一钱五分炒）
陈皮（五分） 升麻（三分） 柴胡（三分）
加姜枣。水煎服。
生脉散
（见知生死门）
六一散
滑石（水飞细六两） 甘草（一两）
共为细末。每用五钱。新汲水调服。
六味汤
（见审虚实门）
八味汤
（见审虚实门）
香薷饮
治一切暑热腹痛。或霍乱吐利。心烦等症。按此方惟治阳暑。阴暑不用。
香薷（一斤） 浓朴（姜水炒） 白扁豆（各半斤炒）
每服五钱。水一钟半。煎八分。不拘时温服。
五物香薷饮
治一切暑毒腹痛。霍乱吐泻。或头痛昏愦等症。
香薷 茯苓 白扁豆（炒） 浓朴（姜汁炒） 炙甘草（各一两）
上为咀 。水一钟半。煎服。本方加黄连即名黄连香薷饮。
十味香薷饮
治伏暑身体倦怠。神昏头重吐泻等症。
香薷（二钱） 人参 黄 （蜜炙） 白朮（土炒） 茯苓 陈皮 浓朴（姜汁炒） 白扁豆（各一钱炒） 木瓜 炙甘草（各五分）
水一钟。煎七分。食远服。
喘症
喘者息促。气急不能平卧也。外感邪入而为喘。属肺受风寒。其来暴。其脉实。其人强壮。数日之间。忽然壅气。喘咳不得平卧者是也。如近日哮病居多。乃肺金一经受病。药宜甘梗东加减。此属实喘也。若内伤无外邪中入。
乃肺肾受病作喘。其来渐。其脉虚。其人倦怠。或因病后。或因咳久而喘促渐甚。不得平卧者是也。如近日大富羸病。乃肾元亏损。肾气不纳而上出于肺。肺为门户而主气。肾气上冲。肺不能主。出多入少。又肺叶胀大。不能收敛。卧则叶向脊。上阻塞气道之路。喘咳更甚矣。此属虚喘也。治宜大补肺肾之原。第内伤之喘。有阴虚阳虚之异。如面赤口渴。大便秘属阴虚。如面白。口不渴。大便泄。手足冷属阳虚。阴虚者。六味地黄东加减。如麦冬沙参苡仁玉竹阿胶童便之属。皆为合法。阳虚者。八味地黄东加减。如人参紫河车枸杞子菟丝子杜仲鹿角胶之属。皆为合法也。然阴虚作喘而补阴是矣。第阴中有阳。服六味汤多剂不应。则又加人参枸杞子菟丝子杜仲河车之属。取阴阳互根之义也。阳虚作喘而补阳是矣。第阳中有阴。
