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第8章 重订凡例

─是《集》流行已久,缙绅之家,几于家置一编。每遇外症,照方抄服,幸而获效,群以为神。即或致误,不尤方之刺谬,而咎之无治。庚生侍先生临症数年,每见发背、乳岩等症,误服阳和汤、犀黄丸而败者,不可胜算,心甚悯焉。特觅善本,请先生评正刊刻,庶读是书者,知所采焉。

─不能红白二色分阴阳也。是《集》大旨,以分阴阳为主,而其分之之法,则不辨脉息,不分虚实,惟以色之红白为定。不知阴中有阳,阳中有阴;有真热,有假热;有真寒,有假寒;若一概以色之红白为分,何能无误。

─外科不能不明脉理。无论痈疽疮疡,症虽现于外,病必由于内,即几微之疔毒癣疥,亦必内有火毒湿热,而后外发。其未发之先,脉必先见洪数弦滑等象。更有外症虽轻,而本原大亏者;有内病与外症交发者。若非细辨脉理,何以别虚实寒热,标本先后乎?乃曰:不谙脉理,尽可救人。真如梦呓。

─外科不能不读《灵枢》、《素问》,肺痈、肺疽、肺痿,细辨脉象自知。《金匮》云:问曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈。咳唾脓血,脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。是肺痈之候,察脉便知,有何难觉?而曰诸患易识,肺痈难觉耶。惟其不谙脉理;不读《灵》、《素》,以致如是。

─是《集》流传已久,辗转淆讹,贻误非浅。爰觅道光中裘氏本,重加订正,其分两一切,悉仍其旧。惟加评语,以便采择。

─是《集》所选方药,半系疡科必不可少之方。其未加评语诸方,均平妥可用。惟药性炮制诸法,太觉简略,当照《本草备要》、《雷公炮制》为是。

林屋散人言:外科不谙脉理,可以救人。吴庚生驳之甚是。盖外科虽较内科稍易,如不知脉,仅辨外面形色,以红白为寒热,何以分其真假寒热,虚实阴阳耶?然脉学欲知其精细,毫无错谬者,不但外科中少有其人,即求诸内科中亦不常有。如不识脉理人,可用予所作简便医学寒暑表,测其寒热,亦可竟分明也。

阶臣记

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