一、临产宜肃静须知：凡孕妇临盆，房中不得喧闹，即有意外紧事，户外不得叫喊。倘令产母恐惧惊心，则胎滞气结不行而难产。经云：惊则神散，忧则气结，恐则气怯，怯则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，气乃不行矣。此气结不行以致难产。更有产母两尺脉绝，他脉平和，此乃下焦胀，气闭不行难产之脉，急用紫苏饮，散结行气而产矣。
一、临产饮汤须知：凡孕妇分娩之时，心下烦闷口渴，用白蜜半杯，温汤化开饮之。如欲饮水，但可与清米汤饮之。盖蜜能润燥滑胎，米饮能助中气也。有人临产进饮食及服药而皆吐出，吐后仍进饮食服药，使其人不乏力，不干涩，亦自立下，不必虑其吐出也。是以产母不可令其饥饿，饥则中气虚乏，无力送胎。须少用粳白米稀粥，或饮以母鸡煮汁。但不可食肉及坚硬食物，恐凝于上焦，气不得下，不惟难产，须防内伤。又不可太饱，常令稍饥为佳。盖饥则气下，气下则产速也。予谓口渴不能食及吐，须饮以独参汤最妙，且能催生。
一、孕妇产异须知：几妇人常产之外，有异产者八：曰横产、逆产、坐产、碍产、偏产、胀后产、盘肠产、浪脐产等名。皆由孕妇气血亏虚，或坐草、探水、用力太早所致。凡遇此等异产，须令产母仰卧，勿得惊惧，选其历练有经识稳婆料理。各产治法，列之于后。
如横产手先露者，世传为觅盐生。令产母安心仰卧，以盐涂儿手心，再以香油抹其所出之手，稳婆轻轻送入。或儿手得盐，肌肉 螫，且痛且缩而收者。待儿转身头正，扶起产母用力一努，儿即出矣。
如逆产足先露者，相传为踏莲花生。令产母仰卧，不必惊忧，用盐涂足心，亦用香油抹其所露之足，稳婆轻轻送入。候儿转身头正，用力生下。凡遇横逆之产，母子存亡在顷刻，若无急救之方法，何以成医之神圣欤？其胎产之所以致横逆者，或因儿身尚未转顺，方转至手足，被产母用力逼出。或因产母气血素亏，其子无力转身而手足先出者，俱速用涂盐、抹油法送入。其用力逼出手足者，送入犹易转正，勿药亦可。若素虚无力转身者，急煎救逆汤服之，助其气血。送入少顷，儿自有力转身，俟头正产门而生下矣。但儿之手足，切不可任其久出，更不可令其多出。若见儿手或足略出时，则急以盐涂法治之。若出多及时久，则手足青硬，难以送入而子必伤。切不可误听凶妇用刀断儿手足，一动刀刃，子必腹中乱扰而伤母矣。世有用针刺儿手足者，有治逆产用手抓儿足心者，予谓恐儿惊缩，有伤触母心之虞，不若盐涂为便也。
如坐产臀先露者，世俗为坐臀生。令产母仰卧，亦如前法抹油推入。候儿转运扶正，然后用力送出。
或于当高处，牢系手巾一条，令产母以手攀之，轻轻屈足舒伸，以开生路，儿即顺生。
如碍产，乃门户俱正，儿亦露顶而不下者。此必脐带绊住儿肩，俗名背包生。亦令产母仰卧，稳婆轻轻推儿向上，以手中指轻按儿肩，摸去脐带，扶正儿身，一努即生下。
如偏产，乃生路未正，被产母用力一逼，儿头偏抵产户不下者。不知者但云儿已露顶，非顶也，乃额角也。亦令产母仰卧，轻轻推儿近上，以手正其头，用力一送即下。
如胀后产，乃儿头后骨偏柱产母谷道不得下者。令稳婆以棉衣炙暖裹手，急于谷道外旁，轻轻推头令正，然后用力即生下矣。或用膝头令产母抵住亦可。
如盘肠产，子肠先出者，世人莫不惊畏，然无妨碍。令产母安心仰卧，急将净盆盛温水，冬则再加稍热，加入香油养润，待儿并胞衣俱下，稳婆香油涂手，徐徐送入。令产母两足夹紧谷道，肠自收上。
有用醋和冷水令人喷面，一喷一收，以渐收之。又有神应丹贴法。然此喷贴之法，肠虽可收，予恐误事，不若皂角末吹鼻，嚏作自上。又有肠被外风吹干不收者，用磨刀水少许，火上温过，以润其肠，后用好磁石煎汤一盏服之，其肠自收。又有儿并胞衣下后，膀胱（即尿胞）。壅出产户者，同前法送入。凡此子肠膀胱先出，皆平日气虚因努脱出，并用力太早五内动摇，气虚下元不固，关键不牢之故。若此番经过，须防下次，此后无孕时，多服地黄丸加五味子、肉桂各一两，以固下元之关键。及有孕，多服胡连丸加人参以补气，又服三补丸以凉血。如滑胎瘦胎等剂，不可轻服。八个月时，宜服八珍加诃子、瞿麦、粟壳、蜜十余剂。予意须预服补中汤升提之药于前，庶临盆可免。较之服胡连、三补以及粟壳等药，稳妥而不繁杂也。
如浪脐产，胞衣脐肠先出者。凡儿出胞时，头必转向产门，自然正产。若无力转运，脚踏胞衣脐肠先出，急令稳婆理清推入，稍俟气平，乘势就其脚下，不可推转久延，久则脐肠复下，便难收拾矣。
一、临产双生须知：凡孕妇临产，一儿已下，又见一儿，此系双胞。惟稳婆自知之，只云取胞，待生下方言，恐惊母成产患也。
一、候胞衣生下须知：凡产母生子出户时，人即以两手抱产母胸前，产母亦自以手紧抱肚腹，令胎衣下坠。如胎衣来迟，切勿慌忙，用草纸烧烟熏鼻即下。如再迟，则急断脐带洗儿，仍用软帛物系坠脐带。此带极脆，系时尤宜轻巧牢固，然后截断。若不断脐带，恐血反潮入胞中，胀而不下，攻心则伤。如稳婆谙事者，能以手指取下甚便。取法见后胞衣不下门。
一、闷脐生须知：凡儿产下即啼，此正理也。如儿下地，气闷不啼，相传寤生呼父乳名，手拍儿股即啼者，此理亦未讲明。盖儿粪门有一膜，闷住儿气，故不能出声，拍之则膜破而能叫哭矣。如拍之犹不破，须令女人中有轻巧者，以银簪脚轻轻挑破甚便。或不能挑，急用棉絮暖衣，将儿紧包，拘于怀内，勿令散放，未可遽断脐带，速用热水浸其胞衣，寒天则置炭火中煨之，仍作大油纸捻，点灯于脐带上往来燎之。盖带连儿脐，久则热气内鼓，其膜自破。膜破则出声而苏，方可断带洗浴。亦有用蕲艾为捻，香油浸润，熏脐带至焦，使热气内鼓破膜。又一法用灯心囟门点爆数下，均治闷脐生法也。
一、儿生即死须知：凡儿生下即死者，急看儿口中前上 上有泡，以手指摘破，用帛拭血令净。
若血入喉即死，去血即生。其泡中白米如针嘴尖，亦须刮去，不可令其入喉也。
一、冻产须知：凡孕妇临盆，时值冬月天寒，产母经血因冷则凝，致儿不能速下。务于房内四处，设炉置火，常有暖气如春。且下部不可脱去棉衣，并不可坐卧冷处，使产母背身温和，脐下腿膝间常暖。
血得热则行，儿自易生也。炭须在房外烧红送进产房，否则生炭气味，恐产妇发晕。
一、热产须知：凡盛夏产妇，要温凉得所，用冷水房内洒洒，或多放水盆，或远设冰块，以解其郁蒸之气。若遇风凉阴雨，亦当谨避，不可贪凉，恐增疾病。房内不可人多，恐热气逼袭，令产母心烦，热血沸腾，有郁冒冲晕之患。
救逆汤 治产母气血素亏，子无力转头，手足先出。
人参（一两） 当归（三两） 川芎（二两） 红花（三钱）水煎速服。久之不顺，再煎再服。
三补丸 专治血热。
黄芩（炒） 黄连（炒） 黄柏（炒）各等分为末，蜜丸，白汤下。
八珍汤 （见上卷诸痛门。） 保产无忧散 （见本卷预服易产诸方。） 催生万全汤 （见本卷催生门。） 紫苏饮 （见上卷安胎门。） 神应丹 （见本卷惟生门。） 六味地黄丸 （见上卷诸能门，附六味地黄汤下。） 胡连丸 （见上卷安胎门。） 补中益气汤 （见上卷诸痛门。）
难产有五因
一、凡妇人怀孕，惟赖气血养护，时常行动则气血周流，胞胎活动，骨缝关节处亦常松动，临产自易。如久坐久卧，气不营运，血不流顺，胎亦沉滞而不活动，骨节亦紧而不松泛，故令难产。常见田野劳苦妇女，忽然途中腹痛，立便生产可知。
一、胎之所以养，赖母之所嗜，因子母之气，呼吸相通，是以胎之肥瘦，在母之素日奉养浓薄何如耳。如母平时恣食浓味，不知节减，多致胎肥衣浓而难产。常见糟糠之妇，容易生产可知。
一、古者，妇人有孕即居侧室，不共夫寝，恐欲火动中，气血沸腾而消耗。胎系胞中，全资气血育养，一有所犯，五月以前，故多胎漏小产；五月以后，每致胞浓难生。更且漏泄胎元，子多不寿，疮痘疹毒，子疾难医。不然，但看马牛犬豕，胎胎易，个个存，何也？盖因马牛犬豕一受孕后，绝不交合，而人受孕不能禁绝，矧有纵欲无度者乎。人畜不同，禀生则一，可不慎欤？一、凡新妇初产，神气怯弱，未曾经惯，切不可与言产变之事。恐怀忧惧，心悬气馁，原本易生，反成难产矣。况子户未舒，更恐护痛，腰屈不伸，展转倾侧，撩乱多时，精神困乏，儿不得出。即中年妇人生育既多，气血虚少，均虑产时艰难。气血虚少，精神困乏，俱宜独参汤催生甚妙。余则参看临产须知，并催生及交骨不开门。
一、孕妇有素常虚弱，饮食减少，至临产乏力。或因儿未欲出用力太早，及儿欲出母已无力。令儿停住，产户干涩，产亦艰难，用催生万全汤最妙，或独参汤催生亦妙。有等妇人临产不能饮食，用人参三二钱煎汤服之，大助精力，甚于肉食百倍。
催生论
经曰：一息不运则机缄穷，一毫不续则霄壤判。所谓气血周流，循环一身，无有间断也。是以妊子者，儿在腹中，母子一气流通，全赖浆水滋养。十月数足，其子形神俱备，气血完全，忽如梦觉，自然求路而出。儿既出胞，母子分体，呼吸殊息，岂可久羁于内，而使气血不运不续哉。所以产子譬诸果熟蒂落，有自然分体之势，岂可早用催药以逆其性？至于催药，原为调扶失宜致成难产，不得已而用也。如胎壮则随浆易产，何必用药催生。若胎弱则转慢迟生，有致困乏浆干，瘀塞不下，横逆、子死、难产等类。治者滋其营，益其气，使子母精神接续，营运得力；温其经，开其瘀，使道路通畅，子易转舒。再得老成稳婆，在外细心接取，自获大小平安。切勿用力太早，虚费精神，猛剂催生，反伤血气。更不可妄信符水，况符水非得真传，亦未必灵验。且血得寒则凝，血凝则胎亦滞矣，何能望其速生也。
夫产育一门，全仗气血用事，无补精神之药，焉图胎产之功？徒伤气血之和，反贻产后之疾。加独参汤者，大补元气，助精神而生津液，临产服之易生。再如催生万全汤，细心周匝，补接开导，升降温行，产际用之催生甚为有益，产后亦备得其宜，是以名为万全汤者矣。后开催生诸方以备择用，其内有治横逆产者，当用「临产须知」内手法施治为上。但恐人又不善用手法，致产母经久困乏难生，不得不借药力，助其气血精神，使儿转正速生也。丹溪用佛手散治死胎不下，并催生最效捷。
予曾用胎产金丹催生，死胎亦下。再催生汤催生，甚稳而效。
独参汤（附论）。催生第一方。
人参（二三钱或四五钱）论曰：人参固为催生之妙品，然用之不得其法，往往有失误之处，而人不知觉也。若生产之痛阵未来，儿先必转胎腹痛，人未明此理，以为将生之时，即煎参汤与饮，助其气力，未免失之过早。如产母平素气血亏虚，则有益无害。若遇壮实妇人，并非因虚难产，致提固胎气，上逼心胸，胀闷不下，反成难产矣。如生阵已来，腰酸腹痛，谷道迸迫，目中流火，适值儿正出户，方饮参汤，且一饮而尽，岂不失之过迟而急？及产下之后，正欲逐瘀之时，其参力方锐，瘀血受补凝滞不行，势必上行奔心等患。且有用至一二两者，尤宜慎之。是以古人治产后非急证不用人参，且多以芎归合用，其意深矣。予谓临产之时，预备上好人参四五钱，如产妇少壮，临盆安顺，亦无需参汤以助其力。如中年产妇，产育过多，或平素瘦弱，或生产艰难，经日不下，或错过生阵，或乱用气力，以致气乏力倦，及至正产之时，反无力送胎，可用人参二钱或三钱煎服，自然易产。至于寻常生育，恐临期艰难，预用人参二三钱，煎就，用重汤温着，俟浆胞破时，令产妇饮两三口以助气力，少停再饮二三口，频与慢服，不过助其气力以催生耳。生下即已，不必多参尽饮以招尤也。或用上好人参一枝，含口内，生津助气亦妙。至于横逆等生，须用前论手法施治，再服参汤以助之。盖人参能补气升提，使产母不至倦乏，亦能令儿升举转身为顺，自易生矣。
催生万全汤 （附论。）人参（三钱至五钱，大补元气以为君） 当归（三钱，大补营血以为臣，去芦） 川芎（一钱，入肝以疏郁滞，少寓升提之性，则降下之药得力） 桃仁（十三粒，不去皮尖，捣碎，取苦可去旧，甘能生新，滑能润下） 干姜（一钱，温能通行血分，炒焦黄色则令其下降而遏其上升也） 炙草（六分，令其药性少缓，中宫得受补益，不使即为下坠也） 牛膝梢（二钱，既能下行，复走十二经络，令其经络无壅，则气血效力，以为营运推出之势） 红花（三分，多则破血，少则活血生新耳。酒炒）肉桂（临煎方去皮，切碎。六分，冬天用八分。借此引经，率领诸药直入血分，且温可通行散瘀，则生产自易。）加胶枣一枚，水煎，食前温服。如产妇壮实及无力服人参者，去参用之，其催生之效，尚能倍于佛手散多多矣。
