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第6章

修肝活血汤归尾赤芍(各一两半)川芎羌活(各七钱)黄防风大黄黄连(各三钱)薄荷连翘白蒺藜菊花(各一两)上每服四钱,水煎服。

风轮钉翳

钉翳根深者,与膜入水轮同也,此乃劳伤肝经,或性躁急促之人,啼哭含情之妇,欲强制郁伤于肝,赤涩难开,痛牵头脑,泪出羞明怕日,钉翳日深,接引黄仁,根深血援终不移。治法∶用退热饮去风散血之剂,或痛甚服酒调散一二帖,头痛熨以葱艾,洗以防风、川芎、菊花、归尾、白芷、麻黄、羌活、荆芥之类,量翳大小轻重吹以丹药,将息避风,大忌淫欲嗔怒,不疼不痛,亦为不治之症也。

风轮钉翳问曰∶风轮生翳如针如麻米者何也?答曰∶肝虚火动也。此症多是性躁之人,或思虑太过所致。治法∶疼痛甚者,宜服洗肝散、糖煎散,点用珍珠散加凉膈散。(俱在前)洗肝散栀子薄荷防风当归甘草连翘大黄黄芩苍术羌活菊花木贼赤芍上各等分为末。每服二钱,食后蜜水调下,或煎,日进二三服。

糖煎散龙胆草防风防己大黄荆芥赤芍药当归甘草川芎上各等分为末。水煎,临时投入砂糖少许,同服。

黄膜下垂

黄膜下垂者,脾胃热,风结血凝气滞,膏脂窒塞,血运不能通,故生是疾,发歇无时,痛涩泪出,渐生黄膜下垂,发则膜舒,退则膜卷,胞皮下垂,羞明怕日,虽举不张,黄膜渐长,遮瞒瞳仁也,甚至满目皆黄,难辨人物。治法∶虽不是拳毛倒睫之症,亦可夹些眼皮,使露黑睛,黄膜气舒发歇年久可夹,乍发不宜夹。治宜通脾泻胃拨云八正之剂以对,充之丹片脑少许,如有泪退之速,无泪退之迟,忌口斋戒,使衰其血易于调理也,又有一症,黄膜从下生上,为之黄膜上充,大抵治同,浓者宜挑剪。

黄膜下垂问曰∶白睛黄赤生翳如赤膜者何也?答曰∶脾胃得肝木克土之候也。治宜省味金花丸去其黄膜,后用针沙平胃丸收功,点用重药,脑不可用,少下。

针沙平胃丸久服平胃气,去肝邪。

苍术浓朴陈皮甘草针沙上各等分,咀为末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服五十丸,空心米汤下。

省味金花丸治脾胃积热,致生黄膜。

栀子黄芩黄柏桑白皮地骨皮桔梗知母甘草上为细末,炼蜜为丸。清茶送下。

赤膜下垂

眼胞下生赤膜垂下,遮于黑睛疼痛者,乃胃热也。治法∶红痛甚者服郁金酒调散、大黄当归散,微退后,用拨云汤、生地黄散,点用重药加清凉散药,以上方俱在前。

赤膜下垂大黄当归散治胃中有热,生膜疼痛。

当归芍药川芎菊花大黄黄芩杏仁薄荷上各等分,咀。食后水煎温服。

生地黄散治眼下赤膜,发歇无时,久服则不发。

生地黄黄柏知母防风荆芥升麻干葛天花粉黄芩甘草桑白皮白茯苓赤芍药上咀。每服七八钱重,水煎食后服。

逆顺生翳

逆顺生翳,与赤膜下垂与黄膜下垂上充之症颇同,然此顺逆者,五脏虚劳,风热冲于肝膈。上胞,阳明经毒壅,血气凝滞,故生赤膜垂下,谓之垂帘翳,此为顺。下睑,太阴肝经毒壅,故翳膜下生向上,谓之逆翳。治法∶宜服泻脾胃之剂,大抵去翳之药,随其轻重增减用之,宜忌口诸毒。

逆顺生翳问曰∶眼上下逆顺上翳者何也?答曰∶肝经虚损,积毒热甚,至生翳四起侵黑睛,治宜明目流气饮、蝉花无比散,点用珍珠散,次用三七丹,肿者亦可洗。

明目流气饮(方在前伤寒热病症内)治脾得邪热,或逆顺生翳。

蝉花无比散治风毒伤目,昏暗渐生白翳遮睛。

白茯苓甘草(炙,助胃)防风(各四两)川芎赤芍药(各二两)石决明(盐水煮研极细)白蒺藜(炒去尖,各四两)蛇蜕(炙,三两)蝉蜕(去头足,四两)苍术(一两)当归(酒浸,二两)上为末。每服三钱,食后米汁调服,茶亦可。忌食毒物。

漏眼脓血

漏眼脓血者,有甚于钉翳并膜入水轮二症之利害也,此症未发之时,其头先觉昏闷,四肢如劳,五脏多积风热壅毒,攻充于黑睛、黄仁生出毒疮,灌溉水轮控血,溃烂流脓。治法∶宜葱艾入白芷锅内炒热,以棉裹熨于眼胞上,屡换热的,散其恶血,消其败脓,止其恶痛,生地黄捣烂煨熨于有疮处更妙,用阴二阳四丹对于有疮处吹,或单用枯矾、轻粉、血竭、乳香研细对着疮处吹点,亦可洗以桑白皮入盐花明矾熏洗,服以坠翳明目丸、没药散,忌动风动血之物。

漏眼脓血坠翳明目丸(方在前血灌瞳仁症内)没药散没药大黄(蒸,少用)朴硝上为末。每服三钱,酒调下,茶亦可。

飞尘入眼

飞尘入眼者,此病全然无事,误被物或飞尘飞丝入眼者,此外伤也。只为尘物粘在胞睑之间,粘定不出,痛涩难开,碜泪出,致生障膜。初患之时,治法用丝线缠耳环脚,番转上下胞睑,拨出尘物即可。若初时不谙此法,少疗,日久必生翳膜遮瞒瞳仁,须有丹药吹点,胞睑内仔细番看,有物粘处,必定有血积成块或肉疙瘩,此是病之发纵处,宜小锋针挑拨,或有刺尘处针毒血出,可此为病之根也,曰外病也,初起宜将丝线卷铜匙脚,捻拨出尘物,久者宜番转看上下,有积处洗至平,点用清凉散,服以散血退热之剂。

飞尘入眼酒调散当归甘草大黄赤芍药菊花桔梗苍术桑螵蛸麻黄羌活茺蔚子连翘上为末。每服三钱,酒调服。

修肝散防风羌活当归生地黄黄芩栀子赤芍药大黄甘草蒺藜(各一两)上水煎服。

拳毛倒睫

拳毛倒睫者,此脾与肺二经之得风热也,肺为五脏之华盖,主一身之皮毛,肺虚损则皮聚而毛落也,脾家多壅湿热,致令上胞常肿,大抵肝家受热不时泪出,痛痒羞明怕日,赤涩难开,常以手摩引,致令上下胞睑皮渐长,眼渐紧,故睫毛番倒里面,刺眼碍涩瞳仁,渐生翳膜,欹头则视不能正观。治法∶先宜洗瘀血,后用竹夹夹起眼皮,灸四五壮为妙,使毛生向外,其疾瘳耳!睛中有翳,用阴二阳五丹,吹点,翳即消磨,其夹须根据口诀,务令夹起,不可滋水,恐溃有疤痕,若脱下痕处用光粉调香油逐早搽抹,久则生肉一般,眼目光明如旧。

拳毛倒睫细辛汤治脾经肿,得风热宜服。

细辛防风茺蔚子知母大黄桔梗羚羊角黑参上咀,每服四钱,用水煎,食后温服。

防风饮子黄连(一两)细辛蔓荆子(各三钱)葛根防风(各五钱)当归身(七钱)甘草(炙)人参上水煎,食远服。避风、忌口。

除湿压热饮细辛苍术(各一两)防风知母茺蔚子(各两半)桔梗(二两)大黄黄芩栀子仁朴硝上水煎服。

阿胶丸阿胶(蛤粉炒)鼠粘子(炒)甘草糯米(炒,各一两)马兜铃款冬花紫菀桔梗丸,如弹子大。每服一丸,食后细嚼,薄荷汤下。

密蒙花散密蒙花羌活菊花石决明木贼黄柏白蒺藜黄芩蔓荆子青葙子枸杞子上每服三钱,茶送下,水煎亦可。

充风泪出

充风泪出者,症非一也,有肾虚不生肝木,肝经受风而虚损,故木动也,迎风而泪出也,肝经虚者,宜服止泪补肝散止之。大止泪之法,点用重药,热泪者服川芎茶调散,点用清凉散,肝风者宜苍术止之。不赤不痛泪出,是谓之风泪,肿痛赤涩泪出者此热泪也。若迎风而出汪汪,冬日多,夏日少,拭即还生,又不分四季皆有,此冷泪也,冷泪者乳香川乌丸,川乌一个草乌二个去皮,明矾一钱白面块一个为末,猪胆汁为丸,如黍米大,每用一丸,夜卧时放在眼之大头,泪出即止,或灸止之。又有肺脏久冷,大有窍,名为泪堂,泪堂通肺腑,此泪难治,久流则能令目昏暗,血气虚弱之人,不肿不赤,但淡紫红者,涩痛泪出,是虚泪。

充风泪出灸法久流冷泪,灸上迎香二穴,天府二穴,肝二穴,第九骨开各对寸。

止泪补肝散治肝虚迎风泪出不止,宜灸睛明二穴,系大头,风池二穴,临泣二穴。

蒺藜当归熟地黄白芍药川芎木贼防风夏枯草(血虚者不用)上各等分,为末。每服二三钱,茶清送下。

苍术散治风湿伤肝,湿泪昏花。

苍术木贼香附米夏枯草蝉蜕甘草蒺藜白芷防风蔓荆子川芎僵蚕上根据各等分为末。每服二三钱,茶清下,酒亦可。

川芎茶调散治一切热泪,眼弦湿烂。

川芎防风羌活甘草石决明木贼石膏(炒)荆芥菊花薄荷叶上各一两为末。每服二三钱,食后茶下。

肝风积热

肝风积热者,肝家劳苦,七情郁结,二三年间来来往往,一发一歇,遂生翳膜,或聚或散,赤涩泪出。此症多是夜勤灯光观书史,或雕画打银细巧之人,久累肝家,积热成风,肝若受风,必有脑疼,不觉渐渐昏蒙。治法∶有翳者吹以丹药,内服泻肝省风之剂,除肝家之风热,忌口将息,一年半载,病根除矣。其洗眼照根据疼痛肿涩洗眼之方,载在前症条下。

肝风积热问曰∶眼目连年歇发无时者何也?答曰∶肝经积热也。经云∶肝劳则气逆,肝宁则气顺。气急则发,气顺则歇。治宜发时痛甚者服洗肝散、省风汤之类,常服此数方则能除此病也,点用清凉散。

洗肝散方在天行赤眼症内。

泻肝散治肝经积热。

黑参大黄黄芩知母桔梗芒硝上各等分为末。每服二三钱,食后热水调下,日二次。

省风汤治肝热火旺,瞳仁不清或细小,宜服。

防风犀角大黄知母玄参黄芩羚羊角(肝虚不用)桔梗上为末。每服二钱,水煎入灯心、竹叶,食后服。

坐起生花

坐起生花者,此是内障。此症肝血衰,肝、肾二经虚也。六阳不举,故久坐伤血,起则头晕眼花,或前常见花发数般,或赤或黑或白,撩乱昏暗不明,良久乃定,瞳仁开大不清。此症宜补肝肾,或明目固本丸。不治,患久变为青盲内障,变为五风,难治之症也。固本丸只生熟二地黄、天门二冬,加人参也。

坐起生花问曰∶人之坐起眼前见花,数般茫茫如蝇翅者何也?答曰∶肝肾二经乏气也。经云∶肝肾之气充则精彩光明,肝经之气乏则昏蒙眩晕。治法∶宜补肾丸、补肝重光散、还精丸、明目固本丸、补肾明目丸,随人气体虚实加减用之。

补肾丸治血气虚弱,变成内障,宜服。

磁石(火醋淬七次,水飞过)三两肉苁蓉(酒浸焙)五味子熟地黄(酒蒸焙)枸杞子菟丝子(洗净,酒浸,蒸另研,各二两)楮实子覆盆子(酒浸)车前子(酒浸)石斛(去根,各一两)沉香(另研,五钱)黄柏(各二两)青盐(另研,五钱)或加知母上炼蜜为丸,如桐子大。每服五十丸,空心盐汤下。

补肾明目丸治肝肾血虚,视物不明,诸眼服凉药,表里愈后少神光。

羚羊角生地黄肉苁蓉枸杞子防风草决明(各一两)楮实子(五钱)干菊花羌活当归(各二两)羊子肝(四两,煮焙)上为末,炼蜜丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心盐汤送下,日午清茶下,临卧酒下,不饮酒人参当归汤下。

明目固本丸治心热,肾水不足用,少睛光,久服生精清心。

生地黄熟地黄天门冬麦门冬枸杞子干菊花上各研末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心盐汤下。

黄昏不见

人之两目,至日落西之时,渐渐不见,亦系内障,俗谓之鸡蒙眼也。此乃肾之虚也。眼虽属于窍门,乃归肾而为主,肾虚则眼目昏,或贪淫乐欲酒色过度,使肾脏衰惫,禀受天真不全,精神短少,致瞳仁神肾水不清,故目之无光也。治之须有还睛补肾,看人老少虚实,斟酌药饵以平之,饮食以补之,戒色断怒,使会阴水自然明矣。

黄昏不见还精补肾丸治内障(方在目暗生花症内)。

补肾明目丸治诸内障,欲变五风,变化视物不明。

川芎当归熟地黄菊花山药知母石菖蒲黄柏青盐远志白蒺藜川巴戟五味子白芍药桑螵蛸茺蔚子菟丝子青葙子密蒙花枸杞子肉苁蓉石决上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服四十丸,空心盐汤下。

十味还睛丸治下元虚惫,一切内障。

防风羌活密蒙花青葙子川芎蒺藜甘草白术木贼菟丝子(酒浸三宿,生用,焙干)上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心盐汤下。

瞳人干缺

瞳仁干缺者,亦系内障,与外障无预,但因头疼痛而起,故列外障条中。按此症因夜卧不得,肝脏魂肺藏魄,魂魄不安,精神不定而少卧劳伤于肝,故金井不圆,上下东西如锯齿,缺参差,久则渐渐细小,视物蒙蒙,难辨人物,相牵俱损。治法∶宜泻肝补肾之剂,一本无鸿飞内有,肾肝俱虚火旺也,用猪肝煮熟,露宿侵晨切薄,蘸夜明沙细嚼,此药能通明益胆之功。瞳仁小者肝之实,瞳仁大者肝之虚,此症失于医治,久久瞳多锁紧,如小针眼大,内结有云翳,或黄或青或白,阴看不大,阳看不小,遂成瞽疾耳!初起时眼珠坠痛,大微红,犹见三光者,治宜服五泻汤、省风汤同补肾丸,及补肾明目丸,久服效,方俱在前。

瞳人干缺五泻汤治瞳仁干缺火旺,及五脏虚火旺动,此药能泻火。

黄柏知母木通栀子生地黄甘草黑参桔梗黄芩防风热甚加羚羊角犀角黄连上咀。每服六七钱,用水煎,食后服。

痒极难忍

痒极难忍者,肝经受热,胆因虚热,风邪攻充,肝含热极,肝受风之燥动,木摇风动,其痒发焉。故诸痒属虚,虚则痒,诸痛为实,实则痛。有黑珠痒者,有眼弦痒者,点以丹药,或煨姜摩擦,泪通痒止,或湿痒用碧天丹洗,侵晨洗以盐汤,或入桑白皮、防风、荆芥、薄荷之类。问曰∶眼迎风受痒者何也?答曰∶肝肺二经受风邪也。治法∶痒时用三霜丸、拨云散、棉裹散,洗用去风药。

痒极难忍三霜丸治痒极难忍,用此丸即愈。

姜粉枯矾白硼砂上为末,口津液调和如粟大。要用时,将一丸放于大止之。

棉裹散治眼湿泪烂弦眼目。

当归黄连(各一钱)铜青(七分)枯矾(四分)朴硝上各为细末,用细绢包绵缚紧,每一个约龙眼核大。要用时将一个用白汤半盏泡洗,一日二次。

眼内风痒

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