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第5章 黄芩天花粉传

山草黄芩者,蜀之秭归产也。味苦,性寒,气厚,味薄,阳中之阴,色青,专行少阳而兼入肺胃,可升可降,尝与黄连、厚朴、柴胡善,而恶葱实,畏藜芦、丹砂、牡丹皮。其相与游而协济以成功者,则得酒上行,而消上焦积血,清痰利膈:得猪胆汁除肝胆火,而祛脾胃湿热偕柴胡退寒热之往来;同白术为安胎之圣药;佐桑皮泻肺火,而须旧根枯片,即别名腐肠妒妇者;与芍、连、枳、朴除下利脓血。腹痛后重必选细实新根,即俗称子芩、条芩者。仲景伤寒方治心下痞满泻心汤,凡四方皆用之。又如太阳症下之,利不止、喘而汗出者,有葛根黄芩黄连汤;太阳少阳台病下利,有黄芩汤;少阳症下后,心下满而不痛,有泻心汤;少阳症之小柴胡汤,则本经药也。迨张元素称其功用有九,而李东垣、朱丹溪多阐发其妙,盖火靖气宁而胸隔畅,湿除滞化而肠胃通,上焦治则二便利。血闭痰凝,痈疽烦懑,清热以澄其源。因势利导,故事半而功倍,顺病之情,不烦奇异,而效斯捷,审寒热,慎予夺,故曰:药贵中病,医之宝也。大暑炎妪,三黄、白虎不足以为暴,何独于芩而斯惧哉?至蔓草中又有天花粉、栝蒌根者,秦之弘农所出也,甘微苦酸,微寒,清润降下之品,金玉君子之质,除消渴,清暑热,通小肠,散痈肿疮疖,排脓止痛,消瘀生肌,其为肺与阳明药也,最宜虚热人。仲景用其实以治胸痹,痛引心背,咳唾喘息及结胸满痛,乃取其甘寒不犯胃气,能清上焦之火,使痰行气降而治矣。若栝蒌散之治乳痈,其根下乳汁,拔箭镞,及针入肉,退痘后目瘴,其以纯粹之质,而能定仓猝乖戾之疾,其功可以想见矣。故其使枸杞子恶干姜,畏牛膝,反乌头,亦物以群分云尔。萍如子曰:黄芩、花粉《农经》中品,日用恒需之药,以治四时常有之疾,不可一日废也。乃世人好奇异,矜诡秘,竞事玉扎,丹砂之贵重,侈谈空青、狗实之无几,何异舍菽粟、水火而他求养生具哉?天食人以五气,地食人以五味。无虚虚,无实实,掊有余,补不足。是在人为之,而有至理存焉。察理真则施用,当可免偏胜之患,讵可因施之不当而弃物之性,不亦冤乎?然尽信书,则不如无书,亦不可不察。若李之才云:山茱萸、龙骨为黄芩之使,得五味子、牡蛎令人有子之说,则吾未之深信。黄芩苦燥而寒,其于湿热、疮痍、疟痢、血热等症,实能勘乱定祸,因便乘势以成功。管夷吾之流,而亦得桓公任之,当而能尽其才也。天花粉甘寒而润,大宜虚热人,其能出箭镞,退目翳。殆平仲在庄公之世,而处崔杼之乱也。吾故仿龙门管晏传而为芩粉传。《诗》云:呦呦鹿鸣,食野之芩。又云:果羸之实,亦施于宇。睹二诗,可以窥二物尚矣。

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