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第48章

治痈肿黄 帖治痈肿瘰 及欲发背觉痛方∶黄 (一两) 黄芩(一两) 芎 (一两) 当归(一两) 黄连(一两) 白蔹(一两) 夕药(一两) 防风(一两)上八物,捣筛,以鸡子白和涂故布上,以贴肿上,燥复易。患热者加白蔹,患痛者加当归各一两。

《千金方》云∶凡痈疽始发,或从小疖,或复大痛,或复小痛,或发米粒大白脓子,此皆微候,宜善察之。见有少异,即须大惊忙,急治之。及断口味,速服诸汤,下去热毒。若无医药处,即灸当头百炷,其大重者,灸四面及头二三百壮,壮数不必多也,复薄冷药帖。

种种救疗,必瘥速也。亦当头以大针,针入四分即瘥。

凡诸异肿种种不同者,无问久近,皆服五香汤,刺去血,小豆薄敷之,其间数数以针刺去血。若失治已溃烂者,犹服五香及漏芦汤下之,以升麻汤拓洗熨之,摩升麻膏。若生息肉者,白芦茹散敷之,青黑肉去尽即停之。好肉生,敷升麻膏;肌不生,敷一物黄 散。若敷白芦茹,青黑恶肉不尽者可以柒头、 茹半钱和三钱白 茹散稍敷。(今按∶五香汤在丁肿方,漏芦汤、升麻汤、升麻膏在治丹之方;黄 散、 茹散在缓疽之方。)内消散 凡是痈疽皆宜服之,方∶赤小豆(一升,熬,纳酢中,往还七返) 人参(二两) 甘草(二两) 瞿麦(二两)白蔹(三两) 当归(二两) 黄芩(二两) 猪苓(二两) 防风(一两) 黄 (三两)薏苡仁(三两) 升麻(四两)十二味,酒服方寸匕,日三夜二,长服取瘥。(今按∶《广济方》同之。但《范汪方》云∶内消散治痈肿不溃∶白芷十分 白薇十分 芎 七分 夕药十分 椒七合 干姜七分 当归七分 草七分凡八物,冶合,以酒服五分匕,日再。

又《令李方》内消散治痈肿不溃方用∶白芷十分 夕药十分 蜀椒七合 芒硝十分 芎 十分 当归七分 干姜七分七物,下筛,酒服五分匕,日二。一方有白蔹一分。)治痈肿痛烦困方∶生楸叶十重贴之,以布帛裹,缓勿令急,日二易。止痛消肿,食脓胜于众帖,冬以先干者,临时盐汤泼润用之。(《葛氏方》、《刘涓子方》同之。)广济犀角丸 治一切毒肿痈乳发背,服之止痛化脓为水,遂大小便出神效方∶犀角(十二分) 升麻(一两) 大黄(五分) 黄芩(五分) 防风(一两) 当归(一分) 黄 栀子仁 干姜 黄连 人参 甘草(各一两) 巴豆(二十三枚,去心、皮,熬)凡十三物,冶下筛,以蜜和丸如梧子大,空腹以饮服十丸,取二三行快利,常服为微痢。

(忌生菜、热曲、酢蒜、海藻、猪肉、笋、粘食。)《效验方》治卒痈肿白蔹帖方∶大黄(三分) 黄芩(三分) 夕药(二分) 白蔹(三分) 赤石脂(一分)凡五物,冶合下筛,以鸡子白和如泥,涂纸以薄肿上,燥易之。

《录验方》治痈肿运赤痛及已溃松脂帖方∶成练松脂(一斤) 蜡蜜(半斤) 猪脂(四斤) 当归(二两) 黄连(一两) 黄柏(一两)凡六物, 咀三物,尽合,煎三沸三下,候帖色变微紫色者药成,绞去滓。若初肿未有脓者涂纸贴肿上,日三易,夜再。若以溃有口者,穿纸出疮口,贴四边,令脓聚食旁肉速瘥。

(今按∶诸方松脂帖已多,但《刘涓子方》松脂二斤,黄连一两,附子一两,黄芩一两,夕药一两,细辛一两,石膏二两也。又《效验方》杏仁一两,腊蜜一两,松脂一两,浓朴一两也。)(今按∶以下宇治本注也。)千疮万病霜膏 治金木疮,痈疽恶疮,若始得痈,摩肿上五百过即消。若以溃者着疮中食脓云云,具在本方。

《短剧方》云∶经言寒气客于经络之中,则血气凝(李亢反)涩不行,壅结则为痈疽也。

不言热之所作。其成痈,久寒化为热,热盛则肉腐烂为脓也。依经诊候之由,人体中有热,被寒冷搏之,血脉凝涩不行,热气壅结则为痈疽也。是以治痈疽方,有灸法者治其始,其始中寒未成热时也。其用冷薄帖者治其热已成,以消热,使不成脓也。今人多不悟其始,不用温治及灸法也。今出要方以治其成形者耳。赤色肿有尖头者根广一寸,以还名为疖,其广一寸以上者便为小痈也,其如豆粒大为 。

治作痈令消方∶取鹿角就磨刀石上水摩之,以汁涂燥,复涂则消也;内宜服连翘汤下。

又方∶生舂小豆下筛,鸡子白和如泥,涂之。

治始作痈正赤热痛方∶单烧鹿角作末,苦酒和薄之,干复涂之自消。

又方∶单捣大黄,苦酒和薄之,温则易。

治痈及疖始结肿赤热方∶水摩半夏,涂之燥,更涂得皱,使消也。山草中自可掘取生半夏乃佳,神效。

《葛氏方》治诸痈疽背及乳房初起, 赤急痛,不早治杀人,使速消方∶但灸其上百壮。

又方∶釜底土,捣,以鸡子中黄和涂之。

又方∶捣苎根薄之。

又方∶捣黄柏下筛,以鸡子白和,浓涂,干复易,立愈。

治痈发背腹阴处通身有数十方∶取干牛矢,烧,捣细,重绢筛下,以鸡子白和涂,干复易。秘方。

《范汪方》治痈肿初肿痛急方∶以冷铁熨温辄易。

又方∶取粢粉,熬令正黑,末作屑,以鸡子白和之。以涂练上敷肿上,小穿练上作小口以泄气,痈毒便消。当数易之,此药神秘方。(今按∶《葛氏方》∶治诸痈疽发背及乳房初起赤急痛,使速消。《尔雅》云菜囗也。和名∶支美乃毛知。)《本草拾遗》云∶水蛭(音质),人患赤白游疹及痈肿毒肿,取十余枚令 病处,取人皮皱肉白,无不瘥者。冷月无蛭,泥中掘取暖汤养令动,先洗人皮,咸以竹筒盛啜之,须臾咬血满,自脱,更用饥者。(今按∶《经心方》云∶以水蛭食去恶血。)《僧深方》治痈方∶梁上尘、烧葵末分等,苦酒和敷之,燥复敷。治乳痈亦愈。

治痈疽有脓

《病源论》云∶凡痈若按之都牢坚者,未有脓也;按之半软者,有脓也。又,以手掩肿上,不热者无脓。若热甚者,为有脓。凡觉有脓,宜急破之,不尔,侵食筋骨。

《刘涓子》云∶痈大坚者,未有脓。半坚半薄半有脓。当上薄者,都有脓,便可破。可破之法,应在下逆上破之,令脓易出,用铍(披眉反)针。脓深难见,上肉浓而生内大针。

若外不别有脓,可当其上数按之,内便隐痛者,肉殃坚者,未有脓也。按更不痛于前者,内脓已熟也。脓泄去热气,不尔长连,连则不良。

痈审知有脓者,按之处陷不复者无脓,按之即复者有脓;初肿大,按乃痛者病深;小按便痛者病浅也。凡破痈之后,病患便绵 欲死,便内寒热,肿自有似痈而非者,当以手按肿上,无所连是风毒耳,勿针,可服升麻汤、升麻膏,破痈,口当令下流三分,近下一分,令针极热,极热便不痛。

夫痈坏后有恶肉者,当以猪蹄汤洗去其秽,次敷食肉膏、散,恶肉尽,乃敷生肉膏、散,乃摩四边,令善肉速生。当绝房室,慎风冷,勿自劳动,须筋脉复常,乃可自劳耳。不尔,新肉易伤,伤则重发,慎之。

治痈疽洗疮猪蹄汤方∶猪蹄(一具) 黄连(五两) 芎 (三两) 当归(三两) 甘草(三两) 夕药(三两) 蔷薇(一斤,又方代大黄三两)上七物,以水二斗,煮蹄取一斗,纳诸药复四升洗之。

治痈疽食恶肉芦茹散方∶芦茹(一两,柒头) 矾石(二分) 雄黄(二分) 硫黄(二分)上四物,下筛,着兑头纳疮口中。(今按∶《录验方》∶雄黄一两,矾石一两,芦茹一两也。)治痈疽发背已溃未溃生肉排脓散方∶当归(二两) 桂心(二两) 人参(二两) 芎 (一两) 浓朴(一两) 防风(一两) 甘草(一两) 白芷(一两) 桔梗(一两)上九物,捣下筛。温酒服方寸匕,日三夜再。疮未合可长服之。

(今按∶《僧深方》治痈肿自溃长肉排脓蜀椒散方∶蜀椒 桂心 甘草 干姜 芎 当归各一两凡六物,服法如上。

又方∶治痈肿排脓散方∶黄 四分 夕药二分 白蔹二分 芎 二分 赤小豆一分凡五物,冶下,服如上。)治痈疽食恶肉膏方∶松脂(五两) 雄黄(二两) 雌黄(二两) 冶葛皮(一两) 柒头芦茹(三两) 巴豆(百枚) 猪膏(一升)上七物,煎,松脂消下诸药,微火上煎三上三下,膏成绞去滓,着兑头,纳疮中,日六七,食恶肉,初用病当更肿赤,但用如节度,恶肉尽止,勿使过也。

治痈疽发背已溃生肉膏方∶甘草(二两) 当归(二两) 白芷(二两) 乌喙(六枚) 肉苁蓉(二两) 蜀椒(二两) 蛇衔(一两) 细辛(二两) 薤白(二两) 干地黄(二两)上十物,切,以好酒半升和渍再宿,以不中水猪肪三斤,煎一沸,下余止,复三上三下,膏成,急手绞之。

(今按∶《录验方》治痈疽生肉膏方∶ 草二两,生地黄五两,当归二两,续断一两,黄芩二两,白芷三两,甘草二两,薤白二两,猪脂一升,大黄四两。凡十物, 咀,煎三上三下,膏成,敷之。)治痈疽臭烂洗大黄汤方∶大黄(二两) 黄芩(一两) 白蔹(一两)上三物,合捣下筛,以水一升二合煮一沸,绞去滓,适冷暖以洗疮,日十过。

《范汪方》治痈疮热已退,脓血不止,疮中空虚,疼痛排脓,内塞散方∶防风(一两) 茯苓(一两) 白芷(一两) 桔梗(一两) 远志(一两) 甘草(一两) 桂心(二分) 人参(一两) 芎 (一两) 当归(一两) 附子(二枚,炮) 浓朴(二两) 龙骨(一两) 黄 (一两) 赤小豆(五合,熬)凡十五物,冶下筛,温酒服方寸匕,日三夜一。(《千金方》同之,有下发背条。)《集验方》治痈疮脓血不止,疮中空虚疼痛,排脓内补散方∶防风(一两) 远志(一两) 当归(二两) 黄 (一两) 白芷(一两) 甘草(一两) 桔梗(一两) 通草(一两) 浓朴(二两) 人参(一两) 桂心(一两) 附子(一两) 赤小豆(五合,熬) 芎 (一两) 茯苓(二两)凡十五物,冶合筛,食未温酒服方寸匕,日三夜一。(今按∶《广济方》同之。)《令李方》治痈内补排脓散方∶黄 (二两) 当归(二两) 赤小豆(三十枚) 芎 (一两) 夕药(二两) 大黄(一两)凡六物,冶合下筛,以粥清服方寸匕,日三。

又云∶治痈肿桂心散方∶黄 (六分) 夕药(四分) 桂心(一分)凡三物,冶下筛。酒服方寸匕,日三。

《录验方》洗痈疽并恶疮毒瓦斯猪蹄汤方∶当归(四两) 甘草(四两,炙) 夕药(五两) 芎 (二两) 白芷(四两)草(二两) 黄芩(四两) 野狼牙(四两) 猪蹄(一具) 蔷薇根(一两) 大黄(四两)凡十一物,先以水二升半,别煮猪蹄取一升半,去蹄纳诸药,煮得再沸下桑灰汁一升,又煮取一升半,汤成稍稍以洗疮痈结疽。初肿时去野狼牙纳灰汁;疮既(所教反,断已)溃,用野狼牙除灰汁。

《僧深方》治痈疽疮臭烂洗疮青木香汤方∶青木香(一两) 夕药(一两) 白蔹(一两) 芎 (一两)凡四物,水四升,煮取二升,去滓温洗疮,日三,明日以膏纳疮中,日三。

《医门方》疮痈肿已脓,惧针令脓自出方∶上取鹿角刮取细末,和醋聚安肿上,经宿脓自出。若脓深者先嚼生栗敷之,撮脓向上,极妙。

疗痈肿不消,已有脓不能针,自令穿溃方∶空腹服葵子一枚,一宿即穿出脓,神妙。

《葛氏方》治痈已有脓,当使脓速溃坏方∶雀屎以苦酒和,涂上如小豆。

又方∶吞薏苡子一枚,勿多。

《新修本草》云∶痈脓使速溃方∶吞 ( )实一枚,破痈肿。

《苏敬本草》注云∶吞恶实一枚,出痈疽头。

《千金方》治痈溃后疮不合方∶烧鼠皮一枚,作灰封孔中。

又方∶涂牛屎,干易。

又方∶烧故蒲席灰,和猪脂,纳孔中。

《救急单验方》疗头痈因即骨陷方∶先烧杏仁令黑,磨涂后取枣木、紫葛蔓及干鱼烧灰,和薰黄蜡月猪脂涂,神验。

治痈发背

《病源论》云∶痈发背,多发于诸腑俞也。六腑不和则生痈,诸腑俞皆在背,其血气结络于身,六腑气不和。腠理虚者,经络为寒所客,寒折于血,则壅不通,故结成痈,发其俞也。

热气加于血,则肉血败,化而为脓。痈初结之状,肿而皮薄以泽。背上忽有赤肿而头白,摇之连根,入应胸里动,是痈也。

发背若热,手不可近者,内先服王不留行散,外摩发背膏、大黄帖。若在背生,破无苦,良久不得脓,以食肉膏、散着兑头,纳痈口中。人体热气歇,服术散。五日后痈欲瘥者,服排脓内塞散。

《千金方》云∶论曰∶凡发背皆由服五石、寒食、更生散所致,亦有单服钟乳而发者,又有生平不服石而自发者,此是上世有服之者。其候率多于背两胛间起,初如粟米大,或痛或痒,仍作赤色,人皆初不以为事,日渐长大,不过十日,遂至不救。其临困时,方圆径三四寸,疮有数十孔,以手按之,诸孔之中脓皆乃出,寻即失音不言。

所以养生者,小觉背上痛痒有异,即取净土水和作泥,捻作饼子,径一寸半,浓二分,以粗艾作炷,灸泥上灸之,一炷一易。若粟米大时,可灸七饼即瘥。若如榆英大,灸七七炷即瘥。若至钱许大,日夜灸不住乃瘥,并服五香连翘汤及铁浆诸药攻之乃愈。又恒冷水射之,渍冷石熨之,日夜勿止,待瘥住手。此病忌面、酒、肉、五辛等。

凡肿起于背胛中,头白如黍粟,四边相连肿,赤黑,令人闷乱者,名发背。不灸治即入内,灸当针疮上七八百壮。

又方∶饮铁浆三升,下利为度。

又方∶鹿角灰,酢和涂之。

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