见点作痒葛根汤，灌浆痒塌大补良，触犯暴疮熏避秽，急前内托免毒藏。
[注]经曰：诸痒为虚。又曰：火微则痒。治者须分别治之，痘方出而身痒者，此邪气欲出，腠理严密，其火游溢往来，故不时作痒，加味升麻葛根汤主之，灌浆时痘色淡白平塌，便溏懒食，浆清作痒者，此脾胃弱气血虚也，十全大补汤主之，如秽气触犯而暴痒者，外用辟秽香熏之，内服内托散迭毒外出，庶无内攻之患，至于将敛而作痒者，此脓成毒化荣卫和畅也，与疮疖将痊作痒者同论，不必服药。
（加味升麻葛根汤） 升麻 葛根 防风 淡豆豉 赤芍 桂枝 甘草生 水煎服。
（方歌）加味升麻葛根汤，痘出作痒最堪尝，升葛防气淡豆豉，赤芍桂枝甘草良。
（十全大补汤） 方见结痂落痂证治。
（辟秽香）苍术 大黄 茵陈 等分 以上锉细，枣肉为饼，炉中烧之，能辟邪秽。
（内托散）黄耆蜜炙 人参 川芎 当归 白芷 木香煨 桔梗 厚朴姜炒甘草炙 肉桂 防风 引用姜枣水煎服。
（方歌）内托散防毒内攻，黄耆人参与川芎，当归白芷木香桔，厚朴甘草桂防风。
痘中杂证
痘中杂证
痛
小儿出痘若疼痛，皆因毒火未发清，疏散清解是妙方，葛根四物渴极应。
[注]经曰：诸痛为实。又曰：热盛则痛。
皆缘痘毒之火未能尽解，故不时作痛也，痘初出痛者，因毒未发透也，升麻葛根汤主之，痘出稠密而作痛者，毒盛血热也，加味四物汤主之，若收靥时痛甚闷乱者不治。
（升麻葛根汤） 方见发热证治（加味四物汤） 当归 赤芍 荆芥穗 防风 红花 丹皮 牛蒡子炒 连翘去心川芎 生地黄 水煎服。
（方歌）毒盛加味四物汤，当归赤芍合荆防，红花丹皮牛蒡子，连翘川芎生地黄。
痘中杂证
痘中杂证
失音
痘之始终喜音清，毒热壅塞哑无声，喉中有痘不须治，若是毒攻甘桔宁。
[注]音者心之声也，心气上达于肺而作音，肺清则音清，肺热则音哑，如痘当灌浆而音哑者，此喉中有痘碍于气道，待外痘收靥，而内痘自清，不必施治，若未尝灌，而音已先哑者，此热毒壅遏肺窍而然也，宜加味甘桔汤治之。
（加味甘桔汤）射干 牛蒡子炒 玄参 连翘去心 麦门冬去心 栀子炒苦桔梗 甘草生 水煎服。
（方歌）加味甘桔治失音，射干牛蒡与玄参，连翘麦冬炒栀子，桔梗甘草共和匀。
痘中杂证
痘中杂证
衄血便血
热盛衄血犀角汤，脾不统血参术良，热注肠胃四物治，脾虚便血归脾尝。
[注]血属阴，诸经赖以养育，痘疮资以成功，一为毒火熏灼，则血随火动，迫而妄行，上则为衄血，下则为便血，痘色紫滞，燥热口渴而衄者，此毒火刑金也，犀角地黄汤主之，靥后余毒乘脾而衄者，此脾虚不能统血归经也，人参白术散主之，外俱用发灰散吹入鼻中，若毒火炽甚，流注大肠，大便下血，加味四物汤主之，设痘色灰白陷下而便血者，此脾气虚弱不能摄血，宜归脾汤主之，至若大吐血溺血，及七窍出血，变在反掌，不必服药。
（犀角地黄汤） 犀角镑 丹皮 生地 白芍 水煎服。
（方歌）毒火上冲频衄血，犀角地黄汤效捷，犀角螃与牡丹皮，生地白芍共煎列。
（人参白术散） 方见喘证。
（发灰散）用少壮无病人之乱发，以皂角煮水，洗净油气，焙干，用新瓦罐一个，填入内令满，净瓦片盖口，盐泥封之，炭火围罐之半，煆一炷香取出，候冷研细，吹鼻中，或用发灰二分，童便七分，酒三分调服，亦可止血。
（加味四物汤） 当归 白芍酒炒 生地 牡丹皮 荆芥炒黑 川芎黄芩 黄连 地榆 水煎服（方歌）加味四物使血宜，归芍生地牡丹皮，荆芥炒黑川芎配，黄芩黄连共地榆。
（归脾汤） 人参 白术土炒 甘草炙 黄耆蜜炙 枣仁炒研 远志去心龙眼肉 茯神 当归 木香煨 引用姜枣水煎服。
（方歌）归脾汤治脾气虚，人参白术草黄耆，枣仁远志龙眼肉，茯神当归木香宜。
痘中杂证
痘中杂证
寒战咬牙
寒战咬牙要分明，初热在表羌活从，肺胃有热四物剂，气血两虚参归灵。
[注]寒战咬牙者，森森若寒，振振摇动，上下牙尖相磨而呜也，初热时寒战咬牙者，因火毒留于经络之中，邪正相争，欲出不出所致也，治宜清热透表以羌活汤主之，如见点后痘色紫赤，大便秘小便涩，烦躁口渴者，此属实热，是胃热则咬牙，肺热则寒战也，宜加味四物汤主之，若灌浆时脓包清稀，大便溏小便长，身凉不渴者，此属气血两虚，是气虚则寒战，血虚则咬牙，宜参归鹿茸汤主之。
（羌活汤）龙胆草 薄荷 防风 当归 栀子 淡竹叶 羌活 甘草生 川芎 引用生姜水煎服（方歌）羌活汤除风热攻，龙胆薄荷共防风，当归栀子淡竹叶，羌活甘草及川芎。
（加味四物汤）生地 连翘去心 川芎 当归 赤芍 石膏煨 麦门冬去心 川黄连姜炒 木通 水煎服。
（方歌）加味四物治热盛，寒战咬牙二证并，生地连翘芎芍归，石膏麦连木通共。
（参归鹿茸汤） 方见灌浆证治。
痘中杂证
痘中杂证
倦怠
倦怠多因气虚弱，或缘滞热困儿脾，虚而无热补中治，食滞伤脾保元医。
[注]痘中倦怠，固属中气不足，服补中益气汤最为妥协，然亦有神气本弱，或为食热所困，其现证虽与不足等，但不可专以虚治，当于补剂中佐以清热之品，如保元汤加味用之可也。
（补中益气汤） 方见痘顶塌陷。
（加味保元汤） 人参 黄耆生 甘草炙 栀子炒 黄芩酒炒麦门冬去心 山查 神面炒 陈皮 麦芽炒 引用生姜大枣水煎服。
（方歌）加味保元食热虚，参耆甘草补厥脾，栀芩麦冬清心热，查麴陈麦消滞宜。
痘中杂证
痘中杂证
痘后浮肿
表虚风邪乘间入，遍身面目虚肿浮，五皮桂枝微汗后，面消身肿胃苓投。
[注]小儿痘后表气虚弱，见风太早，风邪乘虚而入，致使面目虚浮，遍身皆肿者，初宜五皮汤微汗之，服后面目不浮，惟遍身犹肿者，胃苓汤主之。
（五皮汤）地骨皮 五加皮 桑皮蜜炙 桂枝 姜皮 大腹皮洗 引用灯心水煎服。
（方歌）痘后浮肿五皮汤，地骨五加蜜炙桑，桂枝姜皮合大腹，引用灯心水煎尝。
（胃苓汤） 方见泻证。
痘中杂证
痘中杂证
痘后痈毒
余毒未尽痘毒生，轻则疮疖重为痈，内用解毒汤俱可，外敷红玉膏有功。
[注]凡痘后余毒，皆因灌浆之时，毒气太盛，未得尽化，留藏于经络，聚而不散，轻则发为疮疖，重即成痈，或在肌肉之虚处，或发于关节摇动之际，皆不论已溃未溃，均以解毒内托汤主之，外用红玉膏摊贴患处。
（解毒内托汤） 生黄耆 荆芥 防风 连翘去心 当归 赤芍药金银花 甘草节 木通 水煎服。
（方歌）解毒内托汤最灵，黄耆荆芥共防风，连翘当归赤芍药，银花甘草与木通。
（红玉膏） 紫草一两 红花一两 当归二两 黄蜡三两 用香油半筋，先将药炸焦去渣，后下黄蜡，令匀，以冷为度，摊贴患处。
痘中杂证
痘中杂证
目病
目病之由风热成，痘毒火郁上攻睛，赤肿涩痛洗肝散，翳膜遮睛龙胆从。
[注]目病固多由风热而起也，夫痘蕴非常之热，自里达外，气血弱，则不能逐主降外出，火郁上攻，目斯病矣，如赤肿疼痛，瘾涩流泪，不能开者，以洗肝散主之，翳膜遮睛，隐涩羞明者，加味龙胆汤主之。
（洗肝散）羌活 归尾 防风 山栀仁 谷精草 薄荷 生甘草 川芎 水煎食后服。
（方歌）洗肝散治目痛疼，羌活归尾及防风，山栀仁同谷精草，药荷甘草配川芎。
（龙胆汤）防风 木贼草 密蒙花 蝉蜕 蔓荆子 龙胆草 菊花 黄连 白芷 蒺藜 水煎。
（方歌）翳遮龙胆汤堪夸，防风木贼密蒙花，蝉蜕蔓荆龙胆菊，黄连白芷蒺藜佳。
痘中杂证
痘中杂证
唇
脾经脉络绕唇口，出痘始终贵润红，紫裂焦黑急宜治，葛根解毒二方从。
[注]脾经之脉，络绕于唇口，故经曰：六府之华在唇。
必津液充足，气血和畅，唇口方能红润，故出痘之始终以此为贵，不然一为毒火所制，则毒乘于中，热炽于外，不惟不能红润，且或赤紫，或焦裂者，治皆不可缓也，初宜加味升麻葛根汤，起胀后，则以黄连解毒汤治之。
（加味升麻葛根汤）赤芍 栀子 藿香 升麻 葛根 生甘草 防风 石膏 水煎服。
（方歌）加味升麻葛根汤，赤芍栀子与藿香，升麻葛根生甘草，防风石膏共煎尝。
（黄连解毒汤） 方见结痂落痂证治。
痘中杂证
痘中杂证
痘后牙疳
痘后牙疳毒热攻，口臭龈肿多疼痛，内服清毒凉血饮，外敷中白散极灵。
[注]痘后生牙疳者，乃余毒未解，上攻牙齿而然也，初起口臭龈肿，牙缝出血，尚觉疼痛，甚则色黑腐烂，牙齿脱落，穿腮破颊，蚀透鼻唇，多至不救，见之须急急调治，内服清毒凉血饮，外敷人中白散。
（清毒凉血饮） 知母 石膏 生地 黄连 当归 赤芍 大黄 山栀子丹皮荆芥穗 连翘去心 水煎服。
（方歌）清毒凉血治牙疳，知母石膏生地连，归芍大黄山栀子，丹皮荆穗连翘煎。
（人中白散）人中白二钱煆 雄黄八分 冰片四分 硼砂 青黛 儿茶各一钱共为细末，擦敷患处。
痘中杂证
痘中杂证
舌
舌乃心苗五内通，毒火一犯先见形，赤紫黑肿并舒弄，总以清热犀角平。
[注]舌为心苗，内通五脏，毒热举发，舌先受之，或赤或紫，或黑或肿，舒舌弄舌，种种不一，要皆热留于心而使然也，治宜清热为主，以加味犀角汤治之。
（加味犀角汤）荆芥 防风 牛蒡子炒 生甘草 桔梗 升麻 犀角 麦冬去心栀子黄连 石膏煆 水煎服。
（方歌）加味犀角能散热，荆防牛蒡同甘桔，升麻犀角麦门冬，栀子黄连石膏捷。
痘中杂证
痘中杂证
咽喉
咽喉之地司出入，毒火冲炽痛难堪，内用甘桔利咽剂，外吹牛黄散即安。
[注]咽者饮食之道，喉者呼吸之门，乃最紧要之处，若痘毒不能发越于外，火热壅塞膈间，上冲咽喉，则或肿痛，或哑呛，甚而不能呼吸，饮食难入，速用加味甘桔汤治之，或用加减利咽解毒汤，外用牛黄散吹入肿处。
（加味甘桔汤） 方见失音。
（利咽解毒汤） 防风 山豆根 麦冬去心 牛蒡子炒 黑参 苦桔梗生甘草 菉豆 水煎服（方歌）利咽偋毒用防风，山豆根与麦门冬，牛蒡黑参昔桔梗，甘草菉豆共煎浓。
（牛黄散） 川黄连生 黄蘖生 薄荷各八分 雄黄 火硝 青黛各一分半牛黄 冰片 硼砂 朱砂各一分 共为细末，每用少许，吹患处。
痘中杂证
痘中杂证
夹疹
痘中夹疹因时气，毒火触动发其机，临期休将痘疮治，速将升葛透疹宜。
[注]痘已见形，其中又有颗粒细密如麻子者，此夹疹也，因出痘时恰遇天行时疫，感受其气，一时并发，不须治痘，当先治疹，以升麻葛根汤，加荆芥，防风，蝉蜕，牛蒡，犀角，疹散而痘自起矣。
（升麻葛根汤） 方见发热证治。
痘中杂证
痘中杂证
夹疲囗
片片结就如云头，毒伤阴血浮火游，表散荆防败毒剂，清热黄连解毒投。
[注]囗乃血之余也，因毒火郁遏伤于阴血，血热相搏，故浮游之火散布皮肤之间，与痘相夹而出，片片如云头突起，谓之夹囗，以荆防败毒散主之，七日后见此，谓之发囗，乃血热不解故也，以黄连解毒汤主之。
（荆防败毒散） 羌活 独活 柴胡 前胡 荆芥 防风 生甘草 川芎枳壳 麸炒 桔梗 赤茯苓 引用生姜水煎服。
（方歌）夹囗宜用疏解剂，荆防败毒进莫迟，羌独柴前荆防草，川芎枳桔赤苓宜。
（黄连解毒汤） 方见结痂落痂证治。
痘中杂证
痘中杂证
夹痧
痧形发时粟一般，颗囗形圆顶又尖，粒中含水清浆样，败毒调治自然安。
[注]痧亦疹类，但形如粟米，尖圆白囗，内含清水为异，此亦热毒所发，往往夹痘而出，宜于疏散，以荆防败毒散主之。
（荆防败毒散） 方见夹囗痘中杂证
痘中杂证
水痘
水痘皆因湿热成，外证多与大痘同，形圆顶尖含清水，易胀易靥不装脓，初起荆防败毒散，加味导赤继相从。
[注]水痘发于脾肺二经，由湿热而成也，初起与大痘相似，面赤唇红，眼光如水，咳嗽喷嚏，唾涕稠粘，身热二三日而始出，其形尖圆而大，内含清水，易胀易靥，不作脓浆，初起荆防败毒散主之，继以加味导赤散治之。
（荆防败毒散） 方见夹囗（加味导赤散） 生地 木通 生甘草 连翘 黄连 滑石 赤芩 麦令去心引用灯心水煎服（方歌）加味导赤除湿热，生地木通甘草协，翘连滑石苓麦冬，引加灯心称妙诀。
男妇年长出痘门
男子年长出痘
年长出痘总不宜，真阴亏损元气虚，一逢出痘毒冲炽，水不胜火岂能支，夹热参麦清补剂，攻浆参归鹿茸宜。
[注]男子自十六岁后，皆谓之年长，嗜欲，情开，元精走泄，又遇痘毒之火冲炽，则真阴亏损，水虚不能制火，故每至行浆之际，口渴心烦，鼻衄咽痛，不能成脓，结痂者有之，治者不可妄用寒凉，五六日前只宜参麦清补汤调治，至七八日如脓浆不行，急宜攻浆，以参归鹿茸汤，内调鸡冠血酒治之，但得浆行，庶可无虞。
（参麦清补汤） 当归 川芎 花粉 白芍酒炒 生地 人参 生黄耆 前胡桔梗 牛蒡子炒研 生甘草 红花 南山查 麦冬去心 引用生姜水煎服。
（方歌）参麦清补用归芎，花粉白芍生地同，参耆前桔牛蒡草，红花山查麦门冬。
（参归鹿茸汤）方见灌浆证治（鸡冠血酒）方见灰陷白陷。
男妇年长出痘门
男妇年长出痘门
妇女出痘行经
妇女发痘遇经行，当期毒解不须惊，非期凉血解毒治，过期四物解毒从，去血过多气血弱，十全大补服通灵。
[注]女子出痘或遇经行，须间其是期非期，如期而出者，则毒热随血解去，不须施治，其证自愈，若非期而至者，此毒火内扰于胞中，致血妄行，以凉血解毒汤治之，若过期不止，乃毒热乘入血室，以四物解毒汤加元参甘草主之，若行浆时去血过多，此气血虚弱不能统摄也，急用十全大补汤，治若稍缓，痘浆不行则无救矣。
（凉血解毒汤） 方见结痂落痂证治。
（四物解毒汤） 当归 白芍酒炒 生地 元参 栀子炒 川芎 生甘草黄连酒炒 黄蘖酒炒 黄芩酒炒 水煎服。
（方歌）四物解毒汤如神，归芍生地共元参，栀子川芎生甘草，黄连黄蘖共黄芩。
