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第10章

中暑门

(附注夏)暑者夏月炎蒸之气也。丙丁当权。祝融用事。炎威酷烈。铄石流金。柔脆之躯。不堪燔灸。

而中暑之病有不免矣。病之初起。身热自汗。口渴面垢而已。其余杂症皆后传变。然昔人有中热。中暑之分。岂暑之外别有所谓热耶。盖暑与热本无所异。而人感之则有异耳。富贵之人。避暑于凉亭水阁之中。修竹绕栏而成荫。清泉漱玉而生寒。偃簟以取凉。挥羽扇以祛热。浮瓜沉李以消渴。鲜菱脆藕以解烦。自谓可以无暑矣。不知富贵必生骄奢。骄奢必生淫欲元气日消。肌里必疏。坐谈之顷。卒然为暑风所伤。邪气直入。霎时昏 迷不知人。此所谓静而得之为中暑是也。贫穷劳苦之人。竭力于亩亩而汗血成浆。驱驰于道途。而咽喉似炙。

赤日方为魃。而清风不来。热地已成炉。而寒泉难觅。精神疲而欲绝。筋力困而不知。卒然倾仆不省人事。此所谓动而得之为中热是也。然暑初入。自口鼻牙颊达于心胞络。以火从火。故古法当暑取冷水灌溉勿咽。入肝则眩晕顽麻。入脾则昏睡不觉。入肺则喘咳痿 。入肾则消渴。中暑归心。神昏卒倒。此症之重者。缓则为伤浅。急则为冒深。又为伏暑又何以辨之。盖伤暑在肉分。周身烦躁。或如针刺。或有赤肿。盖天气浮于地表。故人气亦浮于肌表也。冒暑或腹痛水泻者。胃与大肠受之。恶心者。胃口有痰饮也。伏暑即冒暑。久而藏伏三焦肠胃之间热伤气而不伤形。旬月莫觉。变出寒热不定。霍乱吐泻。膨胀中满疟痢烦渴。腹痛下血等症。但暑气病多不身痛。间有痛者。或为热浴水湿相搏耳。又有暑风厥。手足搐搦为风。手足逆冷为厥。治此病者。当视其所处贫富。所为劳逸。所禀虚实。所感轻重。而斟酌用药。斯得之矣。

脉云

经曰。脉虚身热得之伤暑。举要曰。热伤于气。所以脉虚弦洪芤迟体状无余。

立方

祛暑神秘丹 治夏月中暑。率倒不省人事。一丸立愈。

青蒿(净末一斤) 白梅 乌梅 生姜(各四两) 生姜皮(一两) 沙糖(十两)上为末。共捣为丸。如龙眼肉大。每服一丸。井水调下。

解急方法 中热在络。昏迷不知人事。汤药不便。恐气脱难治。急扶阴凉处。不可卧湿冷地。掬道上热土于脐上拨开作窍。令人尿于其中。急求生姜。或蒜嚼烂。以热汤或童便灌下。外用布蘸热汤慰气海立醒。醒后切勿饮冷水。饮之即死。

香薷饮 治脏腑冷热不调。饮食不节。元气久亏。好食生冷。或卧湿地。当风取凉。中暑等症。

香薷(五钱) 浓朴(二钱姜汁炒) 白扁豆(一钱五分炒)上为一剂。水煎候冷。不拘时服。中暑后伤风。搐搦不省人事。加黄连。羌活。伏暑头痛。小便涩浊加茵陈。车前子。霍乱吐利。加藿香。木瓜。生姜。

脏腑积热便血。加枳壳。黄连。赤芍。乌梅。小便有血。加 麦。小蓟。车前子。壮热大渴。或五心烦热。加麦门冬。淡竹叶。茅根。灯草。香港脚作痛。行步艰难。加木瓜。羌活。陈皮。苍术。枳壳。半夏。中风。加防风。羌活。手足搐搦。加羌活。白芷。挟痰。加南星。

半夏。腹痛小便赤。加枳壳。木通。甘草。单只腹痛。加黄连。枳壳。赤芍。莪术。

清暑益气汤 治夏月暑热蒸入。不思饮食。四肢乏力。神思困 。小便赤涩。大便作泻。时时作渴。胸膈饱闷。

人参 白术(土炒) 黄 (各一钱蜜炙) 北五味(二十一粒) 当归 麦门冬(去心) 甘草干葛 青皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各一钱二分) 黄柏(酒炒) 陈皮 苍术 升麻(各八分)水二钟。煎七分。温服。

生脉散 夏月以此代茶。能生津液。益气和中。

人参(一钱) 麦门冬(二钱去心) 北五味(二十一粒)水煎当茶饮之。

清暑十全汤 治伤暑。头目昏重。潮热烦闷。多渴呕吐。身体倦怠。并一切伏暑。暑疟神效。香薷 木瓜 苏叶 浓朴(各一钱二分) 人参 甘草 白茯苓 白术 白扁豆 半夏白芍(各一钱)水二钟。煎七分。不拘时服。

清暑六和汤 治心脾不调。气不升降。霍乱转筋。呕吐泄泻。寒热往来。痰喘咳嗽。肢体浮肿。嗜卧昏倦。

小便赤色。并冒暑。中酒。

人参 杏仁(去皮心) 浓朴(姜汁炒) 白茯苓(去皮各一钱) 香薷 白扁豆(炒) 砂仁(炒) 半夏(姜矾制) 藿香(各一钱五分) 甘草 木瓜(各八分)加姜三片。枣二枚。煎七分。热服。

桂苓甘露饮 治伏暑饮水过多。肚腹膨胀霍乱吐泻。

泽泻 猪苓(各一钱二分) 寒水石(二钱) 桂枝(八分) 苍术 滑石 甘草(各一钱)水煎温服。

消毒饮 治暑毒入内。心中烦躁。睡卧不宁。精神恍惚。

香薷 川黄连 远志肉(各一钱) 石膏 麦门冬(各一钱二分) 北五味(二十一粒)生甘草 茯神(各八分)水二钟。加灯心三十茎。煎服。

辰砂益元散 治中暑身热。小便不利。睡不安稳。此药清心火。除胃脘热。

滑石(六两飞净) 甘草(一两去皮静) 辰砂(一两研极细)上共为细末。每二钱。灯心汤调下。

冷香饮子 治虚人中暑。烦渴身倦燥甚服凉药不效者。

大附子(二钱) 橘红(一钱五分) 甘草 草果(各一钱)水三钟。加姜五片。煎八分。热服。

辰砂五苓散 治中暑烦渴。身热头疼。霍乱吐泻。小便短少。心神恍惚。

白茯苓(去皮) 泽泻(去毛) 猪苓(各二钱) 白术(一钱二分土炒) 官桂(一钱) 辰砂(八分研极细)水二钟。加灯心三十茎。煎服。

附注夏

每遇春末夏初。便觉头疼脚酸。神思困倦。饮食减少。四肢消瘦。软弱乏力。

补中固元汤 治注夏一切等症。

人参 黄 白术 甘草(各一钱) 生地(二钱) 当归 陈皮(各八分) 枣二枚。煎八分。临卧服。

又方 治汗不时出。发热恶寒。四肢无力作渴。

石膏(二钱 熟) 知母(盐水炒) 人参 甘草 陈皮 玄参(各一钱五分)加浮小麦八分。煎服。

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