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第7章

发明 苍术辛烈,性温而燥。可升可降,能径入诸经,疏泄阳明之湿,而安太阴,辟时行恶气。因经泔浸炒,故能除上湿发汗,与白术止汗则异,腹中窄狭者须之。《本经》治风寒湿痹,死肌痉疸等证,总取性专开腠,故能发汗而去风寒湿气,祛湿而去死肌痉疸,下气而消痰食饮癖。又能总解诸郁,佐以香附快气之药,下气最速,一升一降则郁散而气平也。遗精不禁,淋浊不止,腰背酸痛,用以敛脾津,津生于谷气也。同黄 为二妙,治下部湿热痛肿。又苍术一味,麻油制过为末,煮大枣肉为丸,治胁下饮 。许叔微患饮 三十年,始因少年夜坐写文,左向伏几,是以饮食多坠左边,饮酒止,从左下有声,胁痛食减嘈杂,饮酒半杯即止,不数日必呕酸水,暑月左半身绝无汗,服雄、附、矾石、牵牛、遂、戟等皆无效,自揣必有 囊如水之有窠臼,不盈科不行,乃悉屏诸药,以前丸服三月而疾除。暑月汗亦周身,灯下能书细字,皆苍术之力也。然惟素禀肥盛多湿者为宜,若形瘦多火者禁用。

其神术已经露制,转燥为清,用以发散上部头风痰湿诸证,故治时行头痛,有神术汤,此得制度之妙也。

狗脊

《本经》名百枝苦平微温,无毒。酒浸,炒去毛用。

《本经》主腰背强,关机缓急,周痹寒湿膝痛,颇利老人。

发明 狗脊为强筋骨要药,故《本经》主腰背强周痹寒湿等疾。颇利老人者,补益肾气而坚强筋骨也。其性味形类与萆 相似,而功用亦不甚相远。四宝丹用金毛狗脊去毛,盐泥固济, 红,苏木,萆 ,川乌头生用,等分为末,醋和丸,温酒盐汤下二十丸,治男妇毒风脚软,肾气虚弱。又病后足肿煎汤洗效。

贯众

《别录》名草鸱头苦微寒,有毒。

《本经》主腹中邪热气诸毒,杀三虫。

发明 贯众苦寒而降,辟时行疫疠不正之气。疫发之时,以此药置水,食之则不传染,且能解毒软坚,治妇人血气。《本经》治腹中邪热气诸毒,以其性专散结积诸毒。而虫积皆由湿热所生,苦寒能除湿热,故亦主之。王海藏治夏月痘出不快,快斑散用之。云贯众有毒而能解腹中邪热,杀三虫,病从内发者多效。王 《百一选方》言,食鲤鱼羹为肋骨所鲠,百药不效,或令以贯众煎浓汁连进,一咯而出。可见软坚之功,不但治疮治血而已。病患虚寒无实热者勿服。

巴戟天

辛甘微温,无毒。酒浸去心,焙用。川产者良。

《本经》主大风邪气,阴痿不起,强筋骨,安五脏,补中,增志,益气。

发明 巴戟天严冬不凋,肾经血分及冲脉药也。故守真地黄饮子用之,即《本经》治大风邪气之谓,以其性补元阳而兼散邪,真元得补,邪安所留,是以可愈大风邪气也。主阴痿不起,强筋骨,安五脏,补中、增志、益气者,脾胃二经得所养,而诸虚自瘥矣。又治香港脚,补血海,病患虚寒加用之。有人嗜酒患香港脚甚危,或教以巴戟半两、糯米同炒,去米,大黄一两炒为末,熟蜜丸,温水下七十丸,仍禁酒遂愈。惟阴虚相火炽盛者禁用。

远志

苗名小草辛苦温,无毒。甘草汤泡,去骨,制过不可陈久,久则油气戟入喉。

《本经》主咳逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明不忘,强志倍力,久服轻身不老。

发明 远志入足少阴肾经气分,非心经药也。专于强志益精,主梦泄。盖精与志皆肾所藏,肾气充,九窍利,智慧生,耳目聪明,邪气不能为害。肾气不足则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘。不能闭蜇封藏,故精气不固也。小便赤浊,用远志、甘草、茯神、益智为丸,枣汤服效,取其为阴火之向导也。昔人治喉痹失音作痛,远志末吹之,涎出为度,取其通肾气而开窍也。又治妇人血噤失音,及一切痈疽搐鼻,治脑风,杀乌附毒,惟水亏相火旺者禁服,以其善鼓龙雷之性也。《本经》言治咳逆伤中,详远志性温助火,非咳逆所宜,当是呕逆之误,以其性禀纯阳,善通诸窍,窍利则耳目聪明,强志不忘,皆益肾气之验。《别录》云,去心下膈气非呕吐之类乎,一切阴虚火旺,便浊遗精,喉痹肿痛慎用。苗名小草,亦能利窍兼散少阴风气之结也。

淫羊霍

一名仙灵脾辛温无毒,羊脂或酒炒用。

《本经》主阴痿绝伤,茎中痛,利小便,益气力,强志。

发明 淫羊霍手足阳明三焦命门药也。辛以润肾,温以助阳,故《本经》治阴痿绝伤等证,真阳不足者宜之。坚筋骨消瘰 ,一切冷风劳气,筋骨挛急,四肢不仁,补腰膝,强气力。一味仙灵脾酒,为偏风不遂之要药,惟阴虚走精、强阳不痿禁服。

仙茅

辛温,有毒。忌犯铁器,酒浸,焙干用。

发明 仙茅性热,补三焦命门之药,惟阳衰精冷、下元痿弱,老人失溺,无子,男子禀赋素虚者宜之;若体壮相火炽盛者服之,反能动火为害叵测。按《医说》云∶一人中仙茅毒,舌胀退场门渐大与肩齐,以小刀 之,随破随合, 至百数始有血一点出,曰可救矣。煮大黄、芒硝与服,以药掺之,应手消缩。此皆火盛性淫之人过服之害也。然川产者少,伪充者多,不可不辨。

玄参

一名黑参苦微寒,无毒。反藜芦。

《本经》主腹中寒热积聚,女子产乳余疾,补肾气,令人明目。

发明 黑参入足少阴肾经,主肾水受伤,真阴失守,孤阳无根,亢而僭逆,咽喉肿痛之专药。又治伤寒阳毒,汗下不解,发斑咽痛,心下懊 ,烦不得眠,心神颠倒欲绝者俱用。

玄参专清上焦氤氲之气、无根之火。《本经》治腹中寒热积聚,女子产乳余疾,并可清有形热滞,故消瘰 结核。治目赤肿痛,《本经》又云,补肾气,令人明目,不特治暴赤肿痛。

总皆散清火之验也。但其性寒滑,脾虚泄泻者禁用。

地榆

苦涩微寒,无毒。去梢,酒拌,炒黑用。

《本经》主妇人乳产痉痛,七伤带下五漏,止痛,止汗,除恶肉,疗金疮。

发明 地榆入足厥阴,兼行手足阳明,体沉而降,善入下焦理血。《本经》主乳产痉痛,七伤带下五漏者,是指去血过多,肝风内生之象。又云止汗止痛,除恶肉,疗金疮者,以其能和血也。若气虚下陷而崩带,及久痢脓血瘀晦不鲜者,又为切禁。性能伤胃,误服多致口噤不食。又诸疮痛者,加地榆。痒者,加黄芩,以其能散血热也。烧灰,香油调,敷火烫,乃借火气引散血中之火毒耳。梢专行血,不可混用。

丹参

苦平微温,无毒。酒炒用,反藜芦。

《本经》主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破症除瘕,止烦满,益气。

发明 丹参气平而降,心与包络血分药也。《本经》治心腹邪气,肠鸣幽幽如走水等疾,皆瘀血内滞而化为水之候。止烦满益气者,瘀积去而烦满愈,正气复也。按∶四物汤治妇人病,不问胎前产后,经水多少,皆可通用。唯一味丹参散,主治与之相同。盖丹参能破宿血生新血,安生胎,落死胎,止崩中带下,调经脉之神品。然其性长于行血,妊娠无故勿服。大便不实者忌之。

紫参

即牡蒙,又名童肠,三四月间遍地茸生,高三五寸,逐层起台,开紫花者是也苦辛寒,无毒。反藜芦。

《本经》主心腹积聚,寒热邪气,通九窍,利大小便。

发明 紫参入足厥阴兼入足太阳、阳明血分,故治诸血病,及寒热血痢,痈肿积块。即《本经》治心腹积聚,寒热邪气之谓。瘀血去,则九窍利,而二便通矣。古方治妇人肠覃,乌喙丸中用牡蒙即紫参也。仲景治下痢、肺痛,用紫参汤,取其散积血也。但市人罕识其真,详痢下肺痛皆胸中气结之故,每以紫菀代之,虽气味之寒温不同,疏利之性则一。

紫草

甘咸寒,无毒。色深紫而脆者良。淡紫质坚者曰紫梗,不入药。

《本经》主心腹邪气,五疳,补中益气,利九窍。

发明 紫草入心包络及肝经血分,其功专于凉血活血,利大小肠,故痘疹欲出未出,血热毒盛,大便闭涩,色干枯,而毒不得越者宜之。已出而紫黑便闭者亦可用。盖紫草凉血,血凉则毒出。世俗误以为宣发之药,非也。若已出而色红活者不宜,或白陷,及大小便利者忌之。《本经》言,治心腹邪气五瘅者,乃活血利窍之义。发痘即活血利窍之大端也。言补中益气者,营血和,则中气受益矣。

白头翁

一名野丈人苦微寒,无毒。产齐鲁,苗长叶白者力优,生柴胡中短小者力薄,得酒良。

《本经》主温疟狂猖,寒热症瘕积聚,瘿气,逐血,止腹痛,疗金疮。

发明 白头翁味苦微寒,入手足阳明血分。《本经》言苦温者,传写之误也。其治温疟狂猖寒热等症,皆少阳、阳明热邪固结之病,结散则积血去,而腹痛止矣。《别录》止鼻衄,弘景止毒痢,亦是热毒入伤血分之候,仲景治热痢下重,有白头翁汤。盖肾欲坚,急食苦以坚之,痢则下焦虚,故以纯苦之剂坚之。男子阴疝偏坠,小儿秃顶,鼻衄,及热毒下痢紫血、鲜血,用此并效。但胃虚,大便完谷不化,痢久下稀淡血水者勿服,以其苦寒降泄也。

白及

苦辛平微寒,无毒。反乌、附。

《本经》主痈肿恶疮,败疽,伤阴死肌,胃中邪气贼风鬼击,痱缓不收。

发明 白及性涩而收,得秋金之气,故能入肺止血,生肌治疮。《本经》主败疽伤阴死肌,皆热壅血伤,胃中邪气亦邪热也。贼风痱缓,皆血分有热,湿热伤阴所致也。其治吐血咯血,为其性敛也。用此为末,米饮服之即止。试血法∶吐水盆内,浮者肺血,沉者肝血,半浮半沉者心血,各随所见。以羊肺、肝、心煮熟,蘸白及末每日食之,其治金疮及痈疽方多用之。

三七

《纲目》名山漆,一名金不换甘微苦温,无毒。(广产形如人参者是,有节者非)。

发明 时珍云∶此药近时始出,南人军中用为金刃箭疮要药。止血散血定痛,为末掺之。吐血衄血,崩中下血,血痢,产后恶血不下,并宜服之。凡杖扑伤损,瘀血淋漓者,随即嚼烂罨之。青肿者即消。若受杖时,先服一二钱,则血不冲心,杖后尤宜服之。此阳明、厥阴血分之药,故能治一切血病,独用研服尤良,取其专力也。一种庭砌栽植者,以苗捣敷,肿毒即消,亦取散血之意。

黄连

苦寒,无毒。产川中者,中空,色正黄,截开分瓣者为上,云南水连次之,日本吴楚为下。治心脏火生用。治肝胆实火,猪胆汁炒。治肝胆虚火,醋炒褐色。治上焦火,酒炒。中焦火,姜汁炒。下焦火,盐水炒。气分郁结肝火,煎吴茱萸汤炒。血分块中伏火,同干漆末炒。食积火,黄土拌炒。解附子、巴豆、轻粉毒,忌猪肉。

《本经》主热气目痛 伤泪出,明目,肠 ,腹痛下痢,妇人阴中肿痛。

发明 黄连性寒味苦,气薄味浓,降多升少,入手少阴、厥阴。苦入心,寒胜热,黄连、大黄之苦寒以导心下之实热,去心窍恶血。仲景九种心下痞、五等泻心汤皆用之。泻心者,其实泻脾,实则泻其子也。下痢胃口虚热口噤者,黄连、人参煎汤,时时呷之,如吐再饮。但得一呷下咽便好。诸苦寒药多泻,惟黄连、芩、柏性寒而燥,能降火去湿止泻痢,故血痢以之为君。今人但见肠虚渗泄微似有血,罔顾寒热多少,便用黄连,由是多致危殆。至于虚冷白痢,及先泻后痢之虚寒证,误用致死者多矣。诸痛疡疮,皆属心火。眼暴赤肿痛不可忍,亦属心火。兼挟肝邪俱宜黄连、当归。治痢及目为要药,故《本经》首言治热气目痛,及肠 腹痛之患,取苦燥之性,以清头目、坚肠胃、祛湿热也。妇人阴中肿痛,亦是湿热为患,尤宜以苦燥之。古方治痢香连丸,用黄连、木香。姜连散用干姜、黄连。左金丸用黄连、吴茱萸。治消渴用酒蒸黄连。治口疮用细辛、黄连。治下血用黄连、葫蒜,皆是寒因热用,热因寒用,而无偏胜之害。然苦寒之剂,中病即止,岂可使肃杀之令常行,而伐生发冲和之气乎。医经有久服黄连、苦参反热之说,此性虽寒,其味至苦,入胃则先归于心,久而不已,心火偏胜则热,乃其理也。近代庸流喜用黄连为清剂,殊不知黄连泻实火。若虚火而妄投,反伤中气,阴火愈逆上无制矣。故阴虚烦热、脾虚泄泻,五更肾泄,妇人产后血虚烦热、小儿痘疹气虚作泻,及行浆后泄泻,并皆禁用。

胡黄连

苦大寒,无毒。忌猪肉,犯之令人漏精。

发明 胡黄连苦寒而降,大伐脏腑骨髓邪热,除妇人胎蒸、小儿疳热积气之峻药。同乌梅止小儿血痢,同鸡肝治小儿疳眼,同猪胰疗杨梅疮毒,同干姜治果子积,皆取伐肝肾热邪也。小儿肾气本实,故可当此。若脾胃肾脏不足者,服之夺人天元,为害不浅。惟霉疮用胡黄连、当归、甘草、猪胰水,酒煎服,二剂辄效,以其直达下焦,善搜淫火之毒也。

黄芩

苦寒,无毒。中空者为枯芩入肺,细实者为子芩入大肠,并煮熟酒炒用。

《本经》主诸热黄瘅,肠 泄利,逐水下血闭,治恶疮疽,蚀火疡。

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