糖尿病
糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其特征为血糖过高，临床上出现多尿、多饮、多食、消瘦等症状，严重时可发生酮症酸中毒，且并发化脓性感染、肺结核、动脉硬化，以及神经、胃、肝、四肢和视网膜等微血管病变。
对糖尿病的病因认识上，中医认为，经常嗜食肥甘、嗜酒嗜味，损伤脾胃；郁而化火，情志过极，致阴虚阳亢；恣情纵欲，肾虚精耗，致肾虚固摄失常，皆能使肺、胃、肾功能失调，引发该病。西医认为，糖尿病具有明显的遗传倾向，病毒感染、胰腺内分泌障碍等均是导致该病发生的重要因素。
按摩治疗糖尿病，以生津清热为原则，上消重在清热润肺；中消重在养胃清火；下消重在滋阴补肾。
方法一
{1} 患者俯卧，术者以推法从大椎穴起沿脊柱下行至骶骨，再沿脊柱两侧推攘，反复操作8～10分钟。
{2} 按揉肺俞、风门、胃俞、脾俞、肾俞、膈俞、肝俞，每穴各1分钟。
{3} 自下而上施捏脊法3～5遍，并在上述穴位处重点向上提拿脊柱部皮肤。
{4} 提拿两小腿腓肠肌5分钟，重点按揉委中、承山等穴。
{5} 患者仰卧，在其腹部施掌摩法3～5分钟。
{6} 按揉上脘、中脘、下脘、梁门、天枢、关元、三阴交、足三里等穴各1分钟。
方法二
{1} 用手掌在胸部行揉推法20～30次，重点在胸部左侧的心前区。此法能够宽胸理气。
{2} 将一手放在另一手臂的内侧，从手腕部至腋部行推法20～30次，两臂交替进行。此法能够促进血液回流，改善心脏供血。
{3} 用手掌自剑突至脐部行直线推法20～30次，然后用手掌以丹田（关元）为中心行顺时针方向的环行推摩法50～100次。此法能够促进肠蠕动，加强胃肠的消化吸收功能，从而促进胰岛功能的恢复。重点按摩内关、中脘、期门、梁门、水分、天枢、中极、气海、关元穴。腹部穴位可用中指按压，每穴1分钟。
{4} 用双拇指揉按小腿内侧，操作时需一条腿屈膝并搭在另一条腿上，痛点部位多施手法。重点按摩三阴交、阴陵泉、足三里、然骨、涌泉穴，每穴各一分钟。此手法能够调节脏腑功能、通利水道、促进组织代谢，进而调整细胞内外的渗透压，并有降低血糖、改善症状等功效。
辨证论治
①对糖尿病并发高血压者，可用双掌叠按脊柱3分钟、单侧单方向推抹桥弓穴10次，搓摩双手双足各3～5分钟。
②对并发冠心病者，可加用按揉内关、心俞，分推肩胛骨。
③对并发视网膜病变者，加点按睛明、四白、承泣，轮刮上下眼眶和推擦肝经循行路线。
注意事项
①坚持自我按摩，配合药物治疗，节制饮食，能使病情好转。
②自我按摩之后，有的患者饮食量会增加，因此更须注意不能多食。以少量的米食配以疏菜、豆类、鸡蛋为宜。忌食肥甘和辛辣之品。
③避免思想过度紧张和精神刺激，节制性生活。
高血压
高血压是一种常见的慢性疾病，又称“原发性高血压病”，是指在安静休息状态下，收缩压高于140mmHg（毫米汞柱），舒张压高于90mmHg而言。临床判断高血压主要以舒张压升高为依据。早期可无症状，或有头痛、烦闷、头晕、失眠、心悸等，后期除上述症状外，还可累及心、脑、肾等器官，出现这些器官病变的症状。本病发病率颇高，与年龄、职业、家族史等有一定联系。高血压也可作为某种疾病的一个症状，如泌尿系统疾病、心血管疾病、内分泌等疾病引起的高血压称为“继发性高血压”，应与本病相区别。
本病临床上早期多无症状，偶于体检时发现血压增高，或在精神紧张、情绪激动或劳累后有头晕，耳鸣，失眠，头痛，眼花，乏力，注意力不集中等症状，症状与高血压增高程度未必一致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持久增高，并有脏器受损的表现，如脑动脉硬化、夜尿多、心绞痛、水肿、眼底动脉改变等。
方法一
{1} 分推眉弓，患者取坐位，术者站于患者前侧或背后侧，双手拇指用一指禅推法交替从印堂穴直线向上推到发际，往返10～16次，再分别从印堂穴沿眉弓推至太阳穴，往返10～16次；然后从双侧睛明穴开始，绕眼眶同时双侧推摩，往返约10～16次，力度宜均匀柔和。
{2} 头部五指鹰爪式抓拿法。
{3} 颈项部治疗：用一指禅推法，从风府穴始沿颈椎向下到大椎穴止，重复按摩，时间约3分钟；然后沿颈椎两侧膀胱经用一指禅推法往返治疗，时间约3分钟；最后同时点压风府穴和大椎穴，各1分钟左右。
{4} 揉按穴位法：术者用指揉法揉压印堂、太阳、百会、风池、四神聪、头维穴，每穴各1分钟左右。
{5} 摩腹法：患者侧卧位，术者立于患者右侧下肢端，从患者右上腹开始用摩法在患者腹部做治疗，摩法按顺时针方向操作，手在腹部移动也按顺时针方向进行。在摩腹过程中配合点揉关元、气海、神阙、中脘等穴，时间5～8分钟。
{6} 腰背部及足底摩擦法：患者俯卧位，术者立于其右侧，用掌擦法沿脊柱正中线进行治疗，以透热为度，然后横擦腰部命门、肾俞一线，以透热为度，时间约3～5分钟。最后直擦足底涌泉穴，时间约1～2分钟，以透热为度。
方法二
{1} 自我按摩头颈部，分开两手五指，同时从前发际经头顶推摩到后发际；两手四指并拢，从前额正中开始，沿前发际经太阳穴推摩到风池穴10～15次，太阳、风池穴；两手食、小指外拢，分别按揉下眼眶，各重复10～15次。
{2} 自我按摩胸部，两手五指分开，交替推胸部两侧各10～15次。
{3} 两手握拳放在背后腰骶部，用拳背交替沿腰椎骨两侧上、下推摩和叩击1～2分钟。
{4} 两手交替揉搓两臂到皮肤潮红为止，用拇指点揉肩井、合谷、曲池、内关等穴。
{5} 两手交替揉搓小腿和大腿，然后用拇指点揉三阴交、足三里、委中、承山穴。
{6} 因高血压引起头痛，尤其是在春秋季节气压急剧变化时，从太阳穴到脑后部常出现跳动性头痛，此时可采用点阴陵泉、三阴交、足三里、太冲、合谷、风池、百会、翳风穴各1～2分钟。
辨证论治
①精神因素引起的高血压加用揉压风池、内关、太冲穴，每穴各揉压1分钟左右，以温胀为度。
②饮食不节所引起的高血压加用摩胃推腹法和点压足三里、丰隆穴，每穴各1分钟左右。
③内伤虚损而致高血压加用点压肾俞、命门、志室穴，各1～2分钟，然后用手掌横擦八髎穴处2～3分钟，以使患者发热得气为度。
方法三
{1} 干洗脸：搓热双手，从额部经颞部沿耳前抹至下颌，重复20～30次；然后再用双手4指指腹从印堂穴沿眉弓分别抹至双侧太阳穴，重复多次，逐渐移至上发际。手法轻松柔和，印堂穴稍加压力以局部产生温热感为度。本法可降低血压，增进面部光泽。
{2} 揉攒竹穴：用双手拇指端分别按揉双侧攒竹穴约100次，用力应均匀。此法可减轻头痛、头晕等症状。
方法四
{1} 患者取坐位，术者施一指禅推法于其前额、太阳、百会、头维等部位或穴位5分钟。
{2} 双掌分抹前额部；并向头侧推抹过耳至风池穴处，来回操作8～10次。
{3} 扫散头部两侧胆经，共操作2分钟左右。
{4} 每次单侧、单方向推抹桥弓穴10次。
{5} 术者施摩法和揉法于其腹部，以神厥、关元、气海、中脘等穴为重点，共操作5分钟。
{6} 患者俯卧，医者使用推法从大椎穴起沿脊柱及两侧膀胱经操作至腰骶部，来回推，共操作8～10分钟。
{7} 嘱患者暴露背腰部，施捏脊法从骶椎部至大椎穴，来回3～5遍，并重点在脾俞、肝俞、胃俞、肾俞、心俞处向上提拿。
{8} 来回推擦患者胁肋部，配合按揉期门穴、章门，以局部温热为度。
{9} 按揉双侧涌泉穴2～3分钟，然后在足底涂抹适量介质，施擦法于涌泉穴，以透热为度。
方法五
{1} 主穴：降压点、交感、神门。
{2} 配穴：皮质下、心脏、肾上腺。
{3} 操作方法：患者对镜而坐，用双手食指和拇指指腹着力，相对掐揉或捏揉两耳穴位；或用火柴棒头分别按压两耳穴位。手法轻重兼施，以偏重为宜。
注意事项
①按摩治疗高血压是一个长期缓效过程，不能急于求成。否则会因短时间血压下降过快，造成患者的其他不适。
②一般每天推拿1次，10次为1疗程，每2个疗程之间休息1～2日，再继续治疗。
③血压过高时容易发生脑血管意外，故平时应重视和坚持自我按摩。
④如果血压急剧升高，患者自觉全身无力、头痛加剧、眼前闪光，则须急送医院诊治。
低血压
低血压主要是高级神经中枢调节血压功能紊乱所引起的，以体循环动脉血压偏低为主要表现。成人的收缩压如持续低于90mmHg，并伴有不适症状时，一般即为低血压。通常伴有气短头晕，心慌乏力，失眠健忘，注意力不集中等。神经官能症、休克、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、慢性疾病的消耗所引起的营养不良以及药物反应均可引起血压降低。
中医认为，本病的发生与肾精不足，心脾两虚，气血不足及痰阻气机有关。
低血压是指收缩压（高压）与舒张压（低压）均低于正常数值。
方法一
{1} 用手掌推摩胸腹部20～30次。
{2} 捏提素髎、中脘各1分钟。
方法二
{1} 令患者俯卧，术者站于其旁。术者在患者腰背部沿脊柱自下而上行捏提法数次。
痛点部位多施手法，行捏提手法要缓和有力。
{2} 令患者坐位，术者站于其旁。
术者用拇指、食指、中指捏提患者素髎、中脘穴。上述手法有升压的作用。
冠心病
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是中老年人最常见的心血管疾病。冠状动脉是供应心脏血液的主要动脉，由于脂肪物质的沉积，会使冠状动脉管腔变窄或梗塞，影响冠状动脉的血液循环，使心肌缺血、缺氧而造成冠心病。高血压、高血脂、内分泌疾病者或从事紧张的脑力劳动者，均可患本病。此外，本病也受遗传的影响。
临床常见患者有心前区闷胀，重者可出现心绞痛并可放射至后背及左上肢等症状；同时伴有气短、心跳、四肢厥冷、脉细弱而快、血压下降，甚者会发生休克、心衰甚至猝死。
方法一
{1} 令患者俯卧，术者站于其旁。术者用手掌揉按患者背部数次，按压心俞、神堂。
{2} 令患者仰卧，医者站于其旁。医者用手掌自患者胸部向上经肩前至上肢内侧行推法3～5次。然后在心前区行快速的揉搓法3～5分钟。取穴：巨阙、膻中、郄门、内关、神门。
上述手法有扩张血管、活血化瘀、改善心脏的供血等作用。
方法二
{1} 患者仰卧或正坐位自上而下用双手推胸部两侧和前胸。
{2} 揉神门、内关穴各1分钟。
{3} 双手叉腰，做深呼吸，在呼气时，叉腰的手可轻微颤动。
{4} 直立位两脚与肩等宽，两目平视，双臂侧平举，手心向前。
方法三
{1} 患者俯卧，术者用一指禅推法，施于患者的中府、膻中、云门穴；后改施按揉法，力量稍重，以患者能忍受为限，再用较快速的擦法施于其左前胸部；按揉内关穴，力量亦稍重；
{2} 患者俯卧，术者用双手拇指点按患者的肺俞、心俞、膈俞、膏肓穴；直擦背部督脉，横擦左肩胛内侧；以掌轻拍其背部。
注意事项
①要保持心情舒畅，饮食清淡，少吃油腻及刺激性食物，特别注意要戒烟禁酒。
②适当做体育锻炼，如气功、太极拳等。
③可用冠心苏合丸、脉络通等药物配合治疗。
中风后遗症
中风后遗症是指蛛网膜下腔出血、脑溢血、脑血栓形成等脑血管意外所引起的后遗症状，又称为偏瘫、半身不遂。以一侧肢体瘫痪、口眼斜、舌强语涩为其主要表现。本病好发于老年人，严重患者日常生活不能自理，对健康带来严重威胁。中医学认为，中风后遗症的发生多由气虚、痰湿内盛、火盛肝阳上亢引起的，属“痿症”范畴。
中风后遗症患者嘴角及鼻唇沟歪向健侧，喝汤水时会漏出，两腮鼓起时嘴漏气；患侧肢体功能活动基本丧失，肌肤感觉减退，肢体肌张力增高，关节挛缩屈曲畸形；患者血压大多偏高，并多伴头痛、头昏、手足麻木或手指震颤等症状。
方法一
{1} 患者坐位，术者以一指禅推法从印堂至神庭经太阳、颧髎、下关、颊车、人中、迎香、地仓、承浆穴到对侧太阳穴止，重复操作3～5遍。
{2} 用大鱼际揉法，从前额至脸颊过下颌经对侧脸颊至前额止，往返操作3～5遍。
{3} 按揉印堂、太阳、颊车、地仓、风池、承浆、人中、风府穴3分钟。
{4} 扫散患侧头部两侧胆轻，每侧2分钟。
{5} 拿五经法于患者头部，共操作5～8遍。
{6} 推法作用于患侧上肢，从肩部至手腕部，配合肢体关节的被动运动，共操作5分钟。
{7} 拿双侧肩井及斜方肌5～10次，力量稍重。
{8} 患侧肩关节的托肘摇和大幅度摇各8～10次，速度宜缓，幅度逐渐增大。
{9} 患者俯卧，术者用推法作用于背部督脉及膀胱经和下肢部，来回操作8～10遍。
{10} 患者仰卧，术者提拿大腿及小腿部肌肉，并施下肢摇法，同时摇动患侧踝关节及掌趾部。
{11} 掌拍法作用于背部、腰部及四肢部，拍击力量由小到大，共操作3～5分钟。
方法二
{1} 主穴：脾、肾，内分泌。
{2} 配穴：枕，肝、肾上腺。
{3} 操作方法：患者对镜而坐，以双手食指、拇指指端相对捏揉或掐揉两耳穴位；或用火柴棒头分别按压两耳穴位。手法宜轻重兼旅。
