概述
1.前列腺的解剖
前列腺为男性生殖器官中最大的不成对的附属性腺。成年男性前列腺重约20g，为一纤维肌肉腺体器官，大小和形状类似前后扁平的“栗子”。
前列腺位于膀胱与盆底之间，像一个倒置的圆锥体，底向上、尖向前下方，分前、后面及两侧面，腺体包绕整个尿道前列腺部，其上方，即前列腺底部，与膀胱颈部、精囊腺和输精管壶腹相接触，因前列腺底部大部分与膀胱壁紧贴，故又称膀胱部。下端尖细，称前列腺尖，尖与底之间为前列腺体，尿道在腺体的近前缘处穿入，贯穿于前列腺的全程，长约3-4cm，后缘处有一对射精管贯穿其中，前列腺尿道底还有隆起的尿道脊，即精阜和前列腺囊。
前列腺前面较隆凸，约在耻骨联合下缘后方2cm处，有耻骨前列腺韧带与耻骨下方连接。前列腺的后面稍平坦，正中有一浅纵沟，称前列腺沟。前列腺的后方紧邻直肠壶腹前壁，两者间有直肠膀胱筋膜、精囊和输精管的一部分。
成人前列腺分为五叶，即前叶、中叶、后叶及两侧叶，前叶很小，无重要临床意义；两侧叶最大，位于尿道两侧，直肠指诊可触及；中叶嵌在两侧叶间；后叶形成前列腺尖部，即直肠指诊能触及的部分。中叶和两侧叶是良性前列腺增生的好发部位。前列腺癌最常发生于后叶。
2.前列腺的生理功能
前列腺的主要生理功能有外分泌、内分泌、控制排尿、运输等功能，分泌前列腺液是前列腺最主要的生理功能。
（1）外分泌功能
前列腺是男性最大的附属性腺，其主要的功能是分泌前列腺液。前列腺液构成精液的一部分，是精子的溶媒液，使精液保持正常的理化特性，并营养精子。在射出的精液中，前列腺分泌液占精液的1/10-1/3，它提供精液中的某些成分，对生育非常重要。
前列腺液中含有许多生物学特性物质，如前列腺酸性磷酸酶（PNP）、前列腺特异性抗原（PSA）、免疫球蛋白、生长因子、锌、钙、钾离子、氨基酸、枸橼酸，虽然含量甚微，但其生理功能在受孕过程中起重要作用。
（2）内分泌功能
前列腺内丰富的5α-还原酶可使睾酮转变为生理活性更强的双氢睾酮，双氢睾酮与前列腺增生有关。通过阻断5α-还原酶，可减少双氢睾酮的产生，使增大的前列腺萎缩，改善排尿困难的症状。
（3）控制排尿功能
前列腺包绕前列腺部尿道，包括尿道内括约肌，受交感神经纤维控制，当前列腺平滑肌收缩时，前列腺部尿道紧闭，防止尿液排出及精液逆流。发生排尿冲动时，逼尿肌收缩，内括约肌松弛，使排尿顺利进行。
（4）运输功能
前列腺由骨纤维和腺体组织构成，在交感神经作用下，前列腺内平滑肌收缩，可将精囊和输精管中的内容物经射精管输入前列腺部尿道。射精时前列腺和精囊的肌肉收缩，将分泌物从腺泡及腺管中压入近端尿道。平时前列腺还可以进行静止分泌，将少量的前列腺液间歇性地从腺管输入尿道随尿液排出。
