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第3章 内科(1)

感冒

感冒是感受触冒风邪,出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等症状的一种疾病,为常见的外感病之一。

现代医学的普通感冒、流行性感冒、病毒性及细菌性感染所引起的上呼吸道急性炎症,与中医学感冒或时行感冒相似。

感冒退热汤

【组成】麻黄5克,玄参9克,葛根9克,生石膏15克,山药18克,钩藤9克,薄荷6克,桔梗6克,射干6克,柴胡6克,生姜3片,大枣(劈)3枚。

【用法】水煎2遍,分2次温服。服第1次药后约15分钟,饮热米汤1碗,取微汗。半小时后再服第2次药。

【功效】解表退热、宣肺气、利咽喉。

【主治】感冒或流感、发热不退、头项强痛、全身酸紧、恶寒、无汗、咽痛、咳嗽等。

【来源】山东省中医研究所所长,现代著名中医学家教授验方。

风寒感冒简易方

【组成】葱白3节,生姜3片,红糖适量。

【用法】水煎服,每日2次。

【功效】疏风散寒解表。

【主治】风寒感冒。

【来源】中国中医研究院西苑医院王伯岳主任医师验方。

疏解风寒方

【组成】苏叶4.5克,杏仁6克,桔梗3克,炒枳壳3克,前胡3克,制香附3克,陈皮3克,炒莱菔子4.5克,薄荷(后下)3克,荆芥3克,甘草1.5克,葱白(后下)10克。

【用法】每日1剂,煎2次分服。

【功效】疏风散寒化湿。

【主治】外感风寒兼湿。

【来源】著名中医学家蒲辅周教授验方。

辛凉清热汤

【组成】金银花20克,连翘15克,薄荷10克,荆芥穗7克,菊花10克,黄芩10克,知母10克,甘草5克,霜桑叶10克。

【用法】水煎服,每日1剂。若口大渴者加生石膏25克,大青叶15克。

【功效】辛凉解表,泻火清热。

【主治】用于外感发热重、恶寒轻者。

【来源】长春中医学院陈玉峰教授验方。

外感风痧冲剂

【组成】苍耳草600克,狗仔花600克,藤苦参300克,山芝麻300克,岗梅300克,两面针300克,蔗糖适量。

【用法】将药制成块状冲剂,每块含生药15克。每次1~2块,开水冲服,每日3次。

【功效】祛风解表。

【主治】外感引起的全身酸痛、头痛、恶寒、发热、咽痛、鼻塞、腹痛、吐泻等。

【来源】广西中医学院附一院李才魁副主任医师的验方。

消食解表汤

【组成】防风9克,荆芥6克,枯黄芩9克,知母9克,焦山楂9克,神曲9克,白芍9克,金铃炭9克,银花炭9克,木香6克,甘草3克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】祛风清热、消食行气。

【主治】风热感冒。

【来源】原成都中医学院院长,现代著名中医学家李斯炽教授验方。

咳嗽

咳嗽是指肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要征候之一。分外感咳嗽加内伤咳嗽两种。西医学的急、慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等,是常以咳嗽为主要症状的疾病,与中医学咳嗽相合。

外感咳嗽方

【组成】麻黄3克,杏仁6克,生石膏15克,五味子5克,干姜5克,薄荷6克,瓜蒌仁6克,炙甘草3克,山药18克,钩藤9克。

【用法】水煎2次,早、晚分2次温服。

【功效】止咳化痰,宣肺解表。

【主治】外感咳嗽、发热、恶寒。

【来源】现代著名中医学家,山东省中医研究所刘惠民教授验方。

青白止咳方

【组成】青果5枚,白萝卜半个。

【用法】水煎服,每日2次。

【功效】化痰止咳利咽。

【主治】咳嗽,咽部红肿。

【来源】中国中医研究院西苑医院儿科王伯岳主任医师验方。

止咳汤

【组成】白前、前胡、杏仁、甘草、荆芥、防风、连翘、贝母、桔梗、芦根各适量。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】止咳化痰。

【主治】外感咳嗽,月经不准而引起慢性支气管炎者。

【来源】中国中医研究院岳美中教授验方。

清肺止咳方

【组成】北沙参9克,炒黄芩9克,麦门冬9克,甜杏仁(打)9克,川贝母(打)9克,白人参5克,川百合9克,冬瓜子9克,瓜蒌皮9克。

【用法】每日1剂,煎2遍,分3次温服。

【功效】清肺热,化痰益气止咳。

【主治】咳嗽痰多,口干自汗。

【来源】解放军总医院陈树森教授验方。

温阳止咳方

【组成】肉桂粉3克(吞服),制附片3克,炮姜3克,炒潞党6克,炒白术9克,炙黄芪12克,炙远志4.5克,炒熟地6克,炒山药12克,米炒南沙参9克,夏枯草3克,炒子芩1.5克,熟枣仁18克,煅龙齿15克,法半夏6克,炒秫米30克(煎汤代水煎药)。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】温脾肾之阳,稍佐清肺。

【主治】脾肾阳虚之咳嗽,痰多、口干不欲多饮,便溏,舌苔灰黑而润,脉象重取沉细无力。

【来源】南京中医学院邹云翔教授方。

辛凉轻宣方

【组成】冬桑叶、杏仁泥、炒枳壳、前胡、甘草各10克,桔梗6克。

【用法】水煎,分3次服,可续服3~5剂。

【功效】辛凉轻清宣散。

【主治】咳嗽、喉痒、气逆作呛。

【来源】湖北中医学院著名老中医张梦侬教授验方。

清肺定咳汤

【组成】金荞麦20克,鱼腥草(后下)15克,白花蛇舌草20克,天浆壳12克,化橘红6克,苍耳子12克,枇杷叶(去毛包)10克,生甘草5克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】清热宣肺,止咳化痰。

【主治】痰热蕴肺,久咳不愈,黏黄质稠,咯唾不爽。

【来源】全国著名老中医朱良春主任医师验方。

辛润理肺汤

【组成】带节麻黄4克,带皮杏仁(去尖)10克,炙甘草6克,桔梗5克,佛耳草(包)10克,橘红5克,当归10克,炮姜4克,生姜1片。

【用法】用适量水将药浸泡30分钟,然后煎煮30分钟,每剂煎两次,将2次煎出的药液混合。每日1剂,分2次温服。

【功效】辛润理肺。

【主治】凉燥束肺,气逆干咳。症见:干咳无痰,喉中燥痒,痒甚咳甚,晨晚最剧,甚时咳则遗尿,胸膺隐痛,咳声嘶急。或见咯血。舌净苔薄有津,脉细或弦。

【来源】南京中医学院教授名中医丁光迪验方。

复方蝉衣枇杷叶汤

【组成】蝉衣、桔梗各6克,炙枇杷叶15克,牛蒡子、象贝、前胡紫苑、车前子、车前草各9克,甘草4.5克,黛蛤散(包)12克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】疏散风热,宣肺化痰。

【主治】风热咳嗽。

【来源】浙江省名老中医唐福安主任医师验方。

解郁宣肺止咳方

【组成】柴胡12克,黄芩12克,半夏10克,细辛6克,五味子10克,生姜或干姜10克,杏仁10克,枳壳10克,甘草6克。

【功效】解郁散邪,宣肺止咳。

【主治】外感咳嗽。症见夜间咳甚或昼夜阵咳,吐泡沫痰或清稀痰,苔薄白或薄黄而润,舌质正常或偏红,脉弦细、弦数或弦,病程1周以上,者其效颇佳。

【来源】沪州医学院汪新象教授验方。

截咳基本方

【组成】百部9克,天将壳3只,南天竹子6克,马勃3克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】截咳清热。

【主治】咳嗽。

【来源】全国著名中医专家姜春华教授验方。

支气管哮喘

支气管哮喘(简称哮喘)是在支气管高反应状态下由变应原或其他因素引起的广泛气道狭窄的疾病,为常见的慢性病,其临床特点为发作性胸闷,咳嗽,大多呈典型呼气性困难伴哮鸣者,往往可经平喘药物控制或自行缓解。属中医学的“哮”或“喘”范畴。

宣肺化痰定喘方

【组成】炙麻黄10克,杏仁10克,甘草10克,黄荆子15克,地龙15克,黄芪20克,制半夏15克,知贝母10克,仙灵脾15克,补骨脂15克。

【用法】每日1剂,煎2次分服。

【功效】化痰宣肺定喘佐以补肾。

【主治】哮喘,肺肾两虚,宿痰伏肺,肺失宣降,肾不纳气。

【来源】解放军总医院教授陈树森验方。

清肺化痰汤

【组成】板蓝根20克,黄芩10克,浙贝母10克,橘红10克,天竺黄15克,玄参12克,炒杏仁10克,白前10克,鱼腥草15克,芦根20克,炙紫菀12克,甘草10克。

【用法】轻者日服1剂,早晚2次分服,重者日服2剂,分4次服完。

【功效】清肺化痰。

【主治】风温、春温、冬温温邪犯肺所致的咳喘。

【来源】河北省保定地区中医院主任医师郭中元验方。

麻黄都气汤

【组成】麻黄3~6克,杏仁、山萸肉、焦楂肉各10克,熟地、炙磁石各12~20克,山药10~20克,茯苓9~12克,泽泻6~9克,丹皮3~9克,五味子5~10克,蛤蚧尾粉1克(分冲)。

【用法】每日1剂,分2次煎服。若面红足寒,冷汗,吸气困难,烦躁不宁,舌苔变黑而润,脉沉细而欲绝者,加肉桂、黑锡丹(另吞)。

【功效】补肾定喘。

【主治】肾虚喘病。

【来源】北京中日友好医院教授焦树德验方。

益气定喘汤

【组成】党参9克,黄芪9克,茯苓9克,白术9克,炙紫菀9克,银杏仁9克,橘红9克,甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】益气定喘。

【主治】脾虚哮喘,痰多气短,畏风,自汗,苔薄白,脉虚大。

【来源】中国中医研究院西苑医院儿科主任医师王伯岳验方。

肺肾同治汤

【组成】麻黄9克,桂枝9克,细辛3克,茯苓30克,炙甘草6克,五味子9克,当归12克,熟地12克,地龙12克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】补肾纳气,温化痰饮。

【主治】肺实肾虚之哮喘。

【来源】上海中医学院附属龙华医院主任医师徐嵩年验方。

化哮八宝丹

【组成】琥珀2克,珍珠2克,朱砂2克,钟乳石8克,冰片1克,羊胆6克,蜂胶12克,乌贼炭12克。

【用法】上药研极细末,蜂胶糊丸如绿豆大,每服1克,日服3次,每次以土茯苓30克,煎汤送下。

【功效】化湿泄毒。

【主治】过敏性哮喘。

【来源】上海市名老中医顾丕荣主任医师验方。

咳喘合剂

【组成】天竹子12克,黄荆子15克,石苇30克,佛耳草15克。

【用法】上方为1日量,可制成合剂服用。

【功效】清热化痰,平喘止咳。

【主治】支气管炎及痰热哮喘。

【来源】全国著名老中医朱良春主任医师验方。

二麻四仁汤

【组成】炙麻黄4.5克,麻黄根4.5克,苦杏仁9克,桃仁9克,郁李仁9克,白果仁9克(打),百部9克,款冬花9克,车前草24克,生甘草4.5克,辛荑9克,苍耳子9克。

【用法】水煎服,哮喘大发作每日1剂,甚者1剂半;缓解期隔日1剂或服5剂停2日后再服。

【功效】调气除痰,脱敏平喘。

【主治】哮喘病。

【来源】上海市著名老中医陈苏生研究员验方。

杏仁四子汤

【组成】杏仁10克,苏子10克,莱菔子10克,葶苈子10克,白芥子3克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】祛痰定喘。

【主治】慢性支气管炎,支气管哮喘。

【来源】全国著名中医专家祝谌予教授验方。

补肾平喘汤

【组成】太子参30克,麦门冬10克,陈皮10克,姜半夏10克,炒苏子15克,地龙15克,五味子10克,补骨脂10克,灵磁石30克,乌梅肉15克,胎盘6克,桃仁10克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】补肾益肺,平喘止咳化痰。

【主治】支气管哮喘,慢性喘息性支气管炎。

【来源】中国中医研究院中医内、儿科哮喘专家,陈超主任医师验方。

肺脓疡

肺脓疡是由于各种病原菌引起的肺部感染,早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿,临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征。症属中医学“肺痈”范畴。

苇茎汤

【组成】苇茎、冬瓜仁、薏苡仁各20克,桃仁9克,贝母、鱼腥草各15克,黄芩10克。

【用法】每日1剂,煎2次分服。

【功效】清热解毒、化淤解结。

【主治】肺脓疡、肺痈、咳嗽、发热、胸痛。

【来源】河南省南阳地区区院李鸣皋主任医师验方。

肺痈汤

【组成】鲜苇茅根24克,生薏苡仁18克,旋覆花6克(布包),代赭石11克,冬瓜子18克,桃、杏仁各12克(炒研),苦桔梗6克,粉甘草4.5克,仙鹤草18克(炒),西洋参4.5克,桑白、地骨皮各6克,陈橘红、络各4.5克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】涤痰排脓、益肺托毒。

【主治】肺脓疡成脓期或溃脓期,症见寒热、咳嗽、痰浊味臭带血、尿黄便干、脉滑数。

【来源】北京“四大名医”之一施今墨验方。

麻苇汤

【组成】炙麻黄6克,杏仁9克,生石膏30克,薏苡仁30克,桔梗6克,甘草6克,红藤30克,鱼腥草18克,芦根1支,桃仁12克,冬瓜子12克,开金锁30克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】清热解毒、化痰祛淤。

【主治】肺痈,风温外受,湿热内蕴。咳嗽、咯黄脓腥臭痰,胸痛,身热灼手。苔薄黄,脉细数。

【来源】上海中医学院张伯臾教授验方。

养阴清肺汤

【组成】鲜沙参30克,金石斛12克,太子参12克,鲜芦根30克,银花12克,丹皮9克,炙紫菀4.5克,款冬花4.5克,桔梗4.5克,枇杷叶4.5克,川、象贝母各4.5克,百部9克,十灰丸9克(分吞)。

【用法】每日1剂,煎2次分服。

【功效】养肺阴清肺热,佐以解毒。

【主治】肺脓疡,肺感蕴热,外来寒邪郁久热盛而化脓,形瘦神萎,面色白,气喘,咳吐脓血腥痰。脉数。

【来源】上海中医学院附属曙光医院夏少农主任医师验方。

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